เนื้อหา
ไอโอดีนเป็นองค์ประกอบที่จำเป็นสำหรับต่อมไทรอยด์ในการสร้างฮอร์โมนไทรอยด์ เนื่องจากร่างกายไม่ได้ผลิตไอโอดีนขึ้นเองจึงจำเป็นต้องมาจากแหล่งอาหารและการสร้างสมดุลที่เหมาะสมจึงเป็นกุญแจสำคัญ ระดับที่ไม่เพียงพอหรือการบริโภคไอโอดีนมากเกินไปอาจนำไปสู่หรือทำให้โรคต่อมไทรอยด์แย่ลงรวมถึงทำให้เกิดปัญหาสุขภาพที่สำคัญอื่น ๆความสำคัญของไอโอดีน
เมื่อคุณบริโภคไอโอดีนจะถูกดูดซึมและเข้าสู่กระแสเลือดของคุณอย่างรวดเร็ว ต่อมไทรอยด์ของคุณซึ่งมีเซลล์เล็ก ๆ ที่จับไอโอดีนที่ไหลเวียนอยู่จะเข้าและออกซิไดซ์เพื่อที่จะสามารถเริ่มใช้ในการสร้าง triiodothyronine (T3) และ thyroxine (T4) ซึ่งเป็นฮอร์โมนไทรอยด์ที่เข้าสู่ร่างกายเพื่อควบคุมการเผาผลาญและ ตรวจสอบการทำงานของหัวใจสมองและอวัยวะอื่น ๆ ในขณะที่ไอโอดีนส่วนใหญ่มีความเข้มข้นในต่อมไทรอยด์ แต่ไอโอดีนที่ไม่ใช่ฮอร์โมนจะพบได้ในเนื้อเยื่อต่างๆของร่างกายรวมทั้งต่อมน้ำนมดวงตาเยื่อบุกระเพาะปากมดลูกและต่อมน้ำลาย
1:32
ระดับของ T3 และ T4 รวมทั้งฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ (TSH) ซึ่งได้รับอิทธิพลจากทั้งสองชนิดที่อยู่นอกช่วงปกติอาจนำไปสู่ปัญหาต่างๆเช่นภาวะพร่องไทรอยด์ทำงานเกินและภาวะไทรอยด์ทำงานเกินและภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับการมีไทรอยด์ทำงานน้อยหรือโอ้อวด .
สิ่งนี้อาจเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุรวมถึงการรับไอโอดีนน้อยเกินไปหรือมากเกินไป
คุณต้องการไอโอดีนมากแค่ไหน
ตามที่คณะกรรมการอาหารและโภชนาการของ National Academies (เดิมคือ National Academy of Science) ค่าอาหารที่แนะนำ (RDA) สำหรับไอโอดีนในสหรัฐอเมริกามีตั้งแต่ 90 ไมโครกรัมต่อวันสำหรับเด็กวัยเตาะแตะไปจนถึง 150 ไมโครกรัมสำหรับวัยรุ่นและผู้ใหญ่
เมื่อพิจารณาว่าโยเกิร์ตไขมันต่ำธรรมดาหนึ่งถ้วยมีประมาณ 75 ไมโครกรัมแท่งปลา 3 ออนซ์มีประมาณ 54 ไมโครกรัมพาสต้าปรุงสุกหนึ่งถ้วยมีประมาณ 27 ไมโครกรัมและเกลือเสริมไอโอดีนหนึ่งในสี่ช้อนชามีประมาณ 71 ไมโครกรัมซึ่งโดยทั่วไปคือ ปริมาณง่ายสำหรับคนส่วนใหญ่บริโภค
หญิงตั้งครรภ์และให้นมบุตร
American Thyroid Association แนะนำให้สตรีมีครรภ์และให้นมบุตรทุกคนในสหรัฐอเมริกาและแคนาดารับประทานวิตามินก่อนคลอดที่มีไอโอดีน 150 ไมโครกรัมต่อวันซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของปริมาณที่แนะนำโดยรวม 220 ไมโครกรัมต่อวันและ 290 มก. / วันตามลำดับ อย่างไรก็ตามไอโอดีนส่วนเกินอาจเป็นอันตรายอย่างยิ่งในผู้หญิงเหล่านี้
แหล่งไอโอดีน
ชาวอเมริกันส่วนใหญ่ไม่มีปัญหาในการรับประทานไอโอดีนที่แนะนำเนื่องจากการเสริมไอโอดีนของเกลือในสหรัฐอเมริกาและการรวมตัวกันของอาหารที่อุดมด้วยไอโอดีนดังต่อไปนี้:
- Cod (3 ออนซ์): 99 mcg
- โยเกิร์ตไขมันต่ำธรรมดา (1 ถ้วย): 75 ไมโครกรัม
- นมไขมันต่ำ (1 ถ้วย): 56 ไมโครกรัม
- ขนมปังเคลือบสีขาว (2 ชิ้น): 45 ไมโครกรัม
- กุ้ง (3 ออนซ์): 35 มคก
- มักกะโรนีเข้มข้น (1 ถ้วย): 27 ไมโครกรัม
- ไข่ (1 ใบใหญ่): 24 ไมโครกรัม
- ปลาทูน่ากระป๋องในน้ำมัน (3 ออนซ์): 17 ไมโครกรัม
- ลูกพรุนแห้ง (ลูกพรุน 5 ลูก): 13 ไมโครกรัม
- เชดดาร์ชีส (1 ออนซ์): 12 ไมโครกรัม
- ซีเรียลรำลูกเกด (1 ถ้วย): 11 ไมโครกรัม
- น้ำแอปเปิ้ล (1 ถ้วย): 7 ไมโครกรัม
- ถั่วเขียวแช่แข็ง (1/2 ถ้วย): 3 ไมโครกรัม
- กล้วย (1 ขนาดกลาง): 3 ไมโครกรัม
อาหารเสริม (เช่นโพแทสเซียมไอโอไดด์โซเดียมไอโอไดด์สาหร่ายทะเล) และสมุนไพรที่มีไอโอดีนเช่น bladderwrack เป็นแหล่งอื่น ๆ ที่สามารถพิจารณาได้
ทำไมร่างกายของคุณต้องการไอโอดีนเพื่อให้ทำงานได้อย่างเหมาะสมการขาดสารไอโอดีน
เนื่องจากจำเป็นต้องใช้ไอโอดีนในการสร้างฮอร์โมนไทรอยด์ระดับที่ลดลงอาจทำให้เกิดภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ (ต่อมไทรอยด์ทำงานต่ำ) การขาดสารไอโอดีนยังเชื่อมโยงกับพัฒนาการของโรคคอพอก (การขยายตัวของต่อมไทรอยด์)
ผลกระทบของไอโอดีนน้อยเกินไปจะเพิ่มขึ้น เด็กที่เกิดจากมารดาที่มีภาวะขาดสารไอโอดีนอย่างรุนแรงอาจมีการเจริญเติบโตที่แคระแกรนความพิการทางสติปัญญาที่รุนแรงและกลับไม่ได้และปัญหาเกี่ยวกับการเคลื่อนไหวการพูดและการได้ยิน
แม้แต่การขาดสารไอโอดีนเล็กน้อยในระหว่างตั้งครรภ์ก็สามารถนำไปสู่การขาดดุลทางสติปัญญาได้แม้ว่าเด็ก ๆ หลายคนจะได้รับการเสริมไอโอดีน การขาดไอโอดีนเพียงเล็กน้อยอาจทำให้เกิดการแท้งบุตรได้
โรคเต้านม Fibrocystic ซึ่งเป็นภาวะที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยที่มีลักษณะเป็นก้อนและเจ็บหน้าอกส่วนใหญ่ในสตรีวัยเจริญพันธุ์ยังเกี่ยวข้องกับการขาดสารไอโอดีน
ปัจจัยเสี่ยง
องค์การอนามัยโลก (WHO) ประเมินว่าประชากร 2 พันล้านคนรวมทั้งเด็กนักเรียน 285 ล้านคนขาดสารไอโอดีน ในหมู่พวกเขาความผิดปกติของการขาดสารไอโอดีน (IDD) ส่งผลกระทบต่อประมาณ 740 ล้านคน
อย่างไรก็ตามในสหรัฐอเมริกาความเสี่ยงของการขาดสารไอโอดีนค่อนข้างต่ำ อุบัติการณ์ของ IDD ลดลงอย่างมากนับตั้งแต่การเติมไอโอดีนของเกลือครั้งแรกในปี ค.ศ. 1920 เพื่อป้องกันความเสี่ยงของโรคต่อมไทรอยด์ทั่วโลก American Thyroid Association (ATA) เรียกร้องให้มีการเติมเกลือไอโอดีนสากลในปี 2560
ที่กล่าวว่ามีปัจจัยเสี่ยงบางประการสำหรับการขาดสารไอโอดีนที่ทุกคนควรตระหนักไม่ว่าพวกเขาจะอยู่ที่ไหน:
- การตั้งครรภ์
- อาหารที่มีเกลือต่ำหรือไม่มีเกลือ
- อาหารที่ไม่มีไอโอดีนที่มีสาร goitrogenic สูงเช่นถั่วเหลืองมันสำปะหลังและผักตระกูลกะหล่ำ (เช่นกะหล่ำปลีบรอกโคลีและกะหล่ำดอก) ซึ่งอาจส่งผลอย่างมากต่อความสามารถของร่างกายในการใช้ประโยชน์จากไอโอดีนที่ได้รับ
การเสริมป้องกันเมื่อคุณมีโรคต่อมไทรอยด์
ผู้ปฏิบัติงานบางคนแทบเข่าทรุดเพราะยืนยันว่าทุกคนที่มีปัญหาต่อมไทรอยด์ต้องได้รับการเสริมไอโอดีน แพทย์ทางเลือกอาจแนะนำสมุนไพรที่มีไอโอดีนเช่นสาหร่ายทะเลหรือสาหร่ายทะเล
อาจมีความเสี่ยงเป็นพิเศษส่วนหนึ่งเป็นเพราะอาหารเสริมไอโอดีนสามารถโต้ตอบกับยาหลายประเภทรวมถึงยาต้านไทรอยด์ที่ใช้ในการรักษาภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินการรับประทานไอโอดีนในปริมาณสูงร่วมกับยาต้านไทรอยด์อาจมีผลเพิ่มเติมและอาจทำให้เกิดภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำได้ .
หากการขาดสารไอโอดีนไม่ใช่สาเหตุของภาวะไทรอยด์ทำงานผิดปกติการเสริมไอโอดีนจะไม่เป็นประโยชน์
คุณจะต้องระมัดระวังอย่างมากเกี่ยวกับการเพิ่มปริมาณไอโอดีนของคุณเว้นแต่คุณและผู้ประกอบวิชาชีพของคุณจะมีหลักฐานที่ชัดเจนว่าคุณบกพร่อง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือวางแผนที่จะตั้งครรภ์
ไอโอดีนส่วนเกิน
ด้วยความเชื่อมโยงที่แข็งแกร่งระหว่างสุขภาพของไอโอดีนและต่อมไทรอยด์จึงมั่นใจได้ว่าการขาดสารไอโอดีนนั้นหายากในสหรัฐอเมริกาและประเทศที่พัฒนาแล้วอื่น ๆ ที่ใช้เกลือเสริมไอโอดีน อันที่จริงเป็นไฟล์International Journal of Molecular Sciences การศึกษารายงานในปี 2014 ปัจจุบันไอโอดีนส่วนเกินเกิดขึ้นบ่อยมากในสถานที่เหล่านี้ อย่างไรก็ตามสิ่งนี้ไม่ได้โดยปราศจากความกังวล
สำหรับบางคนที่มีต่อมไทรอยด์ผิดปกติไอโอดีนที่มากเกินไปอาจกระตุ้นหรือทำให้ภาวะไทรอยด์ทำงานแย่ลง แม้ว่าในช่วงแรกคุณอาจมีพลังงานมากขึ้น แต่ปริมาณที่สูงอาจทำให้เกิด "ไอโอดีนพัง" ซึ่งทำให้คุณรู้สึกอ่อนเพลียและปวดเมื่อยภายในไม่กี่วัน
นั่นเป็นเพราะการบริโภคไอโอดีนในปริมาณสูงสามารถทำให้เกิดการแทรกซึมของต่อมไทรอยด์โดยลิมโฟไซต์ซึ่งเป็นเซลล์เม็ดเลือดขาวที่สะสมเนื่องจากการบาดเจ็บเรื้อรังหรือการระคายเคือง
นอกจากนี้ไอโอดีนจำนวนมากจะขัดขวางความสามารถของต่อมไทรอยด์ในการสร้างฮอร์โมนไทรอยด์ การศึกษาในวารสารปี 2014ต่อมไร้ท่อและเมตาบอลิซึม พบว่าระดับไอโอดีนที่มากเกินเพียงพอหรือมากเกินไปนั้นไม่ปลอดภัยและอาจนำไปสู่ภาวะพร่องและไทรอยด์อักเสบจากภูมิต้านทานผิดปกติ (ต่อมไทรอยด์อักเสบของ Hashimoto, ต่อมไทรอยด์ต่อมไทรอยด์อักเสบเรื้อรัง) โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่เป็นโรคต่อมไทรอยด์เป็นประจำ
ผู้หญิงที่ทานไอโอดีนเสริมมากเกินไปในระหว่างตั้งครรภ์อาจให้กำเนิดทารกที่มีภาวะพร่องไทรอยด์ แต่กำเนิดซึ่งเป็นภาวะขาดไทรอยด์ซึ่งหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาอาจนำไปสู่ปัญหาทางจิตใจการเจริญเติบโตและหัวใจได้จากการศึกษาในปี 2555 ที่ตีพิมพ์ในวารสารกุมารเวชศาสตร์.
แม้ว่าการเป็นพิษจากไอโอดีนจะหายาก แต่การบริโภคไอโอดีนมากเกินไปอาจเป็นปัญหาได้เช่นเดียวกับการบริโภคน้อยเกินไป
คุณได้รับเพียงพอหรือมากเกินไป?
แม้ว่าจะตรวจพบไอโอดีนในปัสสาวะได้ แต่การอาศัยการทดสอบดังกล่าวไม่เป็นประโยชน์เนื่องจากร้อยละ 90 ของไอโอดีนที่คุณรับประทานเข้าไปจะถูกขับออกอย่างรวดเร็ว แพทย์จะใช้การทดสอบต่อมไทรอยด์เพื่อตรวจสอบว่าปริมาณไอโอดีนของคุณเกี่ยวข้องหรือไม่
นอกจากนี้มักจะสงสัยว่ามีการขาดสารไอโอดีนจากการพัฒนาของโรคคอพอกภาวะพร่องไทรอยด์หรือภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ แต่กำเนิด (การทำงานของต่อมไทรอยด์ต่ำตั้งแต่แรกเกิด)
ตรวจสอบให้แน่ใจว่าการปรับเปลี่ยนใด ๆ ที่คุณทำกับการบริโภคไอโอดีนของคุณไม่ว่าคุณจะมีสถานการณ์ที่ดูเหมือนจะเรียกร้องหรือไม่ก็ตามจะต้องได้รับการเคลียร์โดยแพทย์ของคุณก่อน