สาเหตุของอาการปวดไต

เนื้อหา

• สาเหตุ
• ควรไปพบแพทย์เมื่อใด
• การวินิจฉัย
• การรักษา

อาการปวดไตหรือที่เรียกว่าอาการปวดไตเกิดจากการบาดเจ็บการด้อยค่าหรือการติดเชื้อของไต ไตเป็นอวัยวะที่มีรูปร่างคล้ายถั่วซึ่งตั้งอยู่ที่ด้านใดด้านหนึ่งของกระดูกสันหลังซึ่งมีหน้าที่กรองเลือดและรักษาสมดุลของของเหลวและอิเล็กโทรไลต์ในร่างกายให้ถูกต้อง อาการปวดอาจอธิบายได้ว่าทื่อและสั่นหรือแหลมและรุนแรงขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริงแม้ว่าอาการปวดไตในบางครั้งมักถูกเข้าใจผิดว่าเป็นอาการปวดหลัง แต่ความรู้สึกจะอยู่ลึกกว่าและอยู่สูงกว่าที่หลังส่วนบนใต้ซี่โครง

อาการปวดไตสามารถจำแนกเป็นข้างเดียวหากไตข้างหนึ่งได้รับผลกระทบหรือทวิภาคีหากไตทั้งสองได้รับผลกระทบ สิ่งนี้อาจให้เบาะแสว่าปัญหาเกิดขึ้นภายในหรือไม่ (เกิดขึ้นภายในไต), ก่อนคลอด (เกี่ยวข้องกับอวัยวะที่อยู่เหนือไต) หรือหลังไต (เกี่ยวข้องกับการอุดตันหรือความผิดปกติใต้ไต)

สาเหตุ

สาเหตุของอาการปวดไตมีมากมายและสามารถจำแนกได้กว้าง ๆ ว่าเป็นการติดเชื้อการบาดเจ็บการอุดตันหรือการเจริญเติบโต

ไตติดเชื้อ

การติดเชื้อที่ไตหรือที่เรียกว่า pyelonephritis มักเกิดจากแบคทีเรียและอาจส่งผลต่อไตข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้าง pyelonephritis เฉียบพลันเป็นประเภทที่เกิดขึ้นอย่างกะทันหันและรุนแรงในขณะที่อาการที่เกิดขึ้นเป็นประจำจะเรียกว่า pyelonephritis เรื้อรัง Pyelonephritis มักเกิดจากการติดเชื้อที่แพร่กระจายจากระบบทางเดินปัสสาวะส่วนล่างรวมถึงท่อไตกระเพาะปัสสาวะหรือท่อปัสสาวะ

pyelonephritis เฉียบพลันมักเกิดขึ้นในช่วงสองวัน อาการต่างๆ ได้แก่ :

• อาการปวดไตข้างเดียวหรือทวิภาคีมักทื่อและรุนแรงรู้สึกที่สีข้าง (ด้านหลังและด้านข้าง) ช่องท้องหรือขาหนีบ
• ไข้สูง (มากกว่า 102 ฟาเรนไฮต์)
• ร่างกายหนาวสั่น
• คลื่นไส้อาเจียน
• ความเหนื่อยล้า
• ความสับสน
• ปัสสาวะเจ็บปวดหรือแสบร้อน (ปัสสาวะลำบาก)
• ปัสสาวะมีเมฆมากหรือมีกลิ่นคาว
• เลือดในปัสสาวะ (ปัสสาวะ)
• จำเป็นต้องปัสสาวะบ่อย (ความเร่งด่วนทางปัสสาวะ)

pyelonephritis เรื้อรังมีความรุนแรงน้อยกว่าและในบางกรณีอาจไม่มีอาการ หากมีอาการมากขึ้นอาจรวมถึงอาการปวดทึบที่สีข้างพร้อมกับอาการไม่สบายตัวและมีไข้ต่ำ

ไตบาดเจ็บ

การบาดเจ็บที่ไตเกิดจากการกระแทกอย่างแรงหรือบาดแผลทะลุที่ทำให้ไตข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้างขาด เนื่องจากตำแหน่งที่เปราะบางของไตในช่องท้องการบาดเจ็บเช่นนี้จึงไม่ใช่เรื่องแปลกที่จริงแล้วการบาดเจ็บที่ช่องท้องมากถึง 10% จะยังคงสร้างความเสียหายให้กับไต อุบัติเหตุทางรถยนต์การถูกทำร้ายร่างกายและการหกล้มอย่างรุนแรงเป็นสาเหตุของการบาดเจ็บที่ไตส่วนใหญ่

ความท้าทายในการบาดเจ็บเหล่านี้คืออาการเหล่านี้ไม่ได้แสดงอาการอย่างโจ่งแจ้งเสมอไป ในขณะที่บางคนอาจมีอาการปวด แต่ความเจ็บปวดนั้นอาจจะน่าเบื่อแทนที่จะเป็นเฉพาะจุดและอาจมีร่องรอยฟกช้ำหรือการบาดเจ็บทางร่างกายหรือไม่ เมื่อพูดอย่างนั้นการสัมผัสบริเวณไตมักจะทำให้เกิดความเจ็บปวด

อาการลักษณะอื่น ๆ อาจรวมถึงไข้ปัสสาวะไม่สามารถปัสสาวะได้ (การกักเก็บปัสสาวะ) ความตื่นตัวลดลงอัตราการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็ว (หัวใจเต้นเร็ว) ปวดท้องและบวมอาการเหล่านี้รับประกันการรักษาในกรณีฉุกเฉิน

การอุดตันของไต

การอุดตันของไตอาจเกิดขึ้นที่ไตหรือเป็นผลมาจากการอุดตันของปัสสาวะที่ปลายน้ำ ผู้ที่อยู่ภายในหรือมีผลต่อท่อไตอาจทำให้เกิดอาการปวดข้างเดียวหรือทวิภาคี การอุดตันที่ปลายน้ำในกระเพาะปัสสาวะหรือท่อปัสสาวะมีแนวโน้มที่จะส่งผลกระทบต่อไตทั้งสองข้าง

หรือที่เรียกว่า uropathy อุดกั้นการอุดตันอาจเกิดจากหลายเงื่อนไข ได้แก่ :

• นิ่วในไต
• นิ่วในกระเพาะปัสสาวะ
• การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTI)
• อ่อนโยนต่อมลูกหมากโต (ต่อมลูกหมากโต)
• การตั้งครรภ์
• การใส่สายสวนในระยะยาว
• การอุดตันของหลอดเลือดดำในไต (ลิ่มเลือดในไต)
• Neurogenic bladder (ความอ่อนแอของกระเพาะปัสสาวะที่เกี่ยวกับเส้นประสาท)
• มะเร็งกระเพาะปัสสาวะปากมดลูกลำไส้ใหญ่และทวารหนักต่อมลูกหมากหรือมะเร็งมดลูก
• Vesicoureteral reflux (ความผิดปกติ แต่กำเนิดที่ปัสสาวะไหลย้อนกลับไปที่ไต)

เมื่อเกิดการอุดตันไม่ว่าด้วยสาเหตุใดก็ตามไตจะเริ่มบวมซึ่งเป็นภาวะที่เรียกว่า hydronephrosis อาการต่างๆ ได้แก่ ปวดบริเวณด้านข้างขาหนีบหรือช่องท้องพร้อมกับมีไข้ปัสสาวะลำบากปัสสาวะและคลื่นไส้

อาการอาจแตกต่างกันไปตามตำแหน่งและความรุนแรงของสิ่งกีดขวาง นิ่วในไตมักทำให้เกิดความเจ็บปวดมากที่สุดโดยทั่วไปจะอยู่ตรงกลางด้านข้างและแผ่กระจายไปยังช่องท้องและขาหนีบเป็นคลื่น คนอื่น ๆ มีความเฉพาะเจาะจงน้อยกว่า แต่อาจเลวลงได้หากการอุดตันไม่ได้รับการรักษาซึ่งนำไปสู่ไข้เหงื่อออกหนาวสั่นอาเจียนเลือดออกและปัสสาวะลดลง

เนื้องอกในไตหรือซีสต์

เนื้องอกในไตหรือซีสต์มักไม่ก่อให้เกิดความเจ็บปวดเว้นแต่การเจริญเติบโตจะก้าวหน้าหรือมีการเบิกจ่ายอย่างกว้างขวาง ความผิดปกติของการเจริญเติบโตที่พบบ่อยที่สุดสามประการ ได้แก่ :

• ไต adenoma: เนื้องอกชนิดหนึ่งที่สามารถขยายขนาดได้มาก
• มะเร็งเซลล์ไต (RCC): มะเร็งชนิดหนึ่งที่มักเกิดในท่อไต
• โรคไต Polycystic (PKD): ความผิดปกติที่สืบทอดมาซึ่งซีสต์ที่เต็มไปด้วยของเหลวจะแพร่กระจายไปทั่วไต

โดยเนื้องอกในไตที่มีขนาดใหญ่ไม่ว่าจะเป็นเนื้องอกหรือมะเร็งจะไม่ทำให้เกิดความเจ็บปวดจนกว่าขนาดของเนื้องอกจะส่งผลต่อโครงสร้างของไต ในระยะนี้อาการปวดมักจะคงอยู่น่าปวดหัวและมีแนวโน้มที่จะแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป ความเจ็บปวดส่วนใหญ่มักจะเป็นข้างเดียวและมาพร้อมกับเลือดออกไม่ว่าจะเป็นที่มองเห็นได้ (ปัสสาวะรวม) หรือมองไม่เห็น (ปัสสาวะด้วยกล้องจุลทรรศน์)

หากมีส่วนเกี่ยวข้องกับมะเร็งอาการป่วยไข้อย่างต่อเนื่องและการลดน้ำหนักที่ไม่สามารถอธิบายได้เป็นสัญญาณบอกเล่าที่บ่งบอกถึงความร้ายกาจขั้นสูง

PKD อาจไม่มีอาการจนกว่าจะถึงเวลาดังกล่าวเนื่องจากการก่อตัวของซีสต์ทำให้เกิดความเสียหายต่อโครงสร้างของไต นอกเหนือจากอาการปวดด้านข้างโดยปกติจะเป็นแบบทวิภาคี PKD อาจทำให้อาการแย่ลงเรื่อย ๆ รวมถึงอาการปวดหัวความดันโลหิตสูงปัสสาวะปวดท้องและบวมนิ่วในไตที่เกิดซ้ำยูทีไอกำเริบและไตวาย

ในทางตรงกันข้ามกับภาวะไตอื่น ๆ PKD มีความเกี่ยวข้องกับการปัสสาวะมากเกินไป (polyuria) มากกว่าการถ่ายปัสสาวะบกพร่องรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของ PKD ที่เรียกว่า PKD ที่โดดเด่นของ autosomal จะปรากฏพร้อมกับอาการเมื่อผู้ป่วยอายุ 30 และ 40 . ประมาณ 10% จะเข้าสู่ภาวะไตวาย

อะไรคือสัญญาณและอาการของมะเร็งไต?

ควรไปพบแพทย์เมื่อใด

ผู้คนมักจะคิดว่าอาการปวดข้างอย่างกะทันหันเกิดจากกล้ามเนื้อดึงหรือออกแรงมากเกินไปและในหลาย ๆ กรณีก็จะเป็นเช่นนั้น

หากอาการปวดยังคงอยู่แย่ลงหรือมีอาการปัสสาวะหรือสัญญาณของการติดเชื้อคุณควรไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีไข้สูงหนาวสั่นอาเจียนหรือปัสสาวะไม่ได้

แม้ว่าการติดเชื้อในไตจะไม่รุนแรง แต่บางครั้งก็สามารถลุกลามและนำไปสู่ภาวะเลือดคั่งได้หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา นี่คือภาวะที่การติดเชื้อแบคทีเรียในท้องถิ่น“ ล้น” เข้าสู่กระแสเลือดทำให้เกิดอาการทั้งระบบและอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต ได้แก่ อุณหภูมิของร่างกายที่ผิดปกติการหยุดหายใจความดันโลหิตลดลงอย่างรุนแรงและอาการช็อก pyelonephritis เฉียบพลันสามารถหยุดได้ภายในสองวันการตอบสนองอย่างรวดเร็วเป็นสิ่งสำคัญ

เช่นเดียวกับหากคุณมีอาการปวดที่น่าเบื่อ แต่คงอยู่ควบคู่ไปกับอาการผิดปกติเช่นการปัสสาวะเจ็บปวดอ่อนเพลียเรื้อรังหรือน้ำหนักลดโดยไม่ทราบสาเหตุ สิ่งเหล่านี้ไม่ควรถือเป็นเรื่องปกติและคุณไม่ควรรอจนกว่าจะมีเลือดออกมาในปัสสาวะเพื่อขอการดูแล

หากคุณกำลังตั้งครรภ์อย่าคิดว่าอาการปวดหลังอย่างต่อเนื่องเกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ ระวังให้ดีหากมีอาการปวดเมื่อยบริเวณหลังส่วนล่างหรือด้านข้างของหลังระหว่างซี่โครงและสะโพก หากมีอาการของการติดเชื้อหรือการเปลี่ยนแปลงของปัสสาวะโทรหาแพทย์ของคุณทันที โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณไม่สามารถปัสสาวะได้อย่างกะทันหัน นี่อาจเป็นสัญญาณของการอุดตันที่ต้องการการดูแลอย่างเร่งด่วน

คุณควรไปพบแพทย์โรคไตเมื่อใด

การวินิจฉัย

มีเพียงการประเมินทางการแพทย์เท่านั้นที่สามารถยืนยันภาวะไตหรือระบุสาเหตุของอาการปวดไตได้ ไม่มีการสอบหรือการทดสอบด้วยตนเองที่เชื่อถือได้ให้ทำที่บ้าน เครื่องมือวินิจฉัย ได้แก่ การตรวจทางห้องปฏิบัติการและปัสสาวะเพื่อประเมินเคมีในร่างกายของคุณและการทดสอบภาพเพื่อระบุและระบุลักษณะของโรค

ห้องปฏิบัติการและการทดสอบ

การวิเคราะห์ปัสสาวะเป็นหัวใจสำคัญในการวินิจฉัยความผิดปกติของไต การตรวจปัสสาวะโดยสมบูรณ์จะดำเนินการโดยห้องปฏิบัติการเพื่อประเมินองค์ประกอบทางเคมีของปัสสาวะของคุณและเพื่อหาหลักฐานของความผิดปกติของไตรวมถึงโปรตีนที่มากเกินไปอัลบูมินหรือเม็ดเลือดแดงการค้นพบที่ผิดปกติจะบ่งบอกถึงปัญหาเกี่ยวกับไต ในทางตรงกันข้ามการค้นพบปกติสามารถแยกแยะสาเหตุของไตได้

การตรวจเลือดจะใช้เพื่อประเมินการทำงานของไตของคุณด้วย ซึ่งรวมถึง:

• ครีเอตินีนในเลือด (SCr)ซึ่งวัดระดับของสารที่เรียกว่าครีเอตินีนที่ร่างกายผลิตและขับออกทางปัสสาวะในอัตราปกติ
• อัตราการกรองของไต (GFR)ซึ่งใช้ SCr เพื่อคำนวณปริมาณเลือดที่ไตถูกกรอง
• ยูเรียไนโตรเจนในเลือด (BUN)ซึ่งวัดระดับของสารประกอบที่เรียกว่ายูเรียที่ผลิตและขับออกทางปัสสาวะด้วยอัตราคงที่

ความผิดปกติใด ๆ ในการขับถ่ายจะบ่งบอกว่าไตไม่ทำงานเท่าที่ควร

หากสงสัยว่ามีการติดเชื้ออาจใช้การตรวจเลือดที่เรียกว่าอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง (ESR) เพื่อตรวจหาการอักเสบในขณะที่การเพาะเลี้ยงปัสสาวะสามารถช่วยแยกและระบุการติดเชื้อแบคทีเรียหรือเชื้อราที่เฉพาะเจาะจงได้

ในที่สุดการตรวจนับเม็ดเลือด (CBC) และการทดสอบการทำงานของตับ (LFT) สามารถให้ข้อมูลเชิงลึกเพิ่มเติมเกี่ยวกับความผิดปกติที่เกิดจากโรคที่เกี่ยวข้อง (เช่นความดันโลหิตสูงเบาหวานหรือตับแข็ง) หรือหากมีการเปลี่ยนแปลงทางเคมีในเลือด สอดคล้องกับมะเร็ง (ไม่มีการตรวจเลือดหรือปัสสาวะที่ตรวจพบมะเร็งไต)

วิธีค้นหาว่าผลการทดสอบไตของคุณมีความหมายอย่างไร

การทดสอบภาพ

การทดสอบภาพใช้เป็นวิธีในการมองเห็นภาพไตและโครงสร้างที่อยู่ติดกันโดยอ้อม สามารถระบุความผิดปกติของรูปร่างหรือโครงสร้างของไตระบุซีสต์และเนื้องอกที่เป็นของแข็งหรือระบุตำแหน่งของเลือดออกหรือการอุดตัน

หนึ่งในสามเครื่องมือที่ใช้กันทั่วไปสำหรับสิ่งนี้:

• อัลตราซาวด์ ใช้คลื่นเสียงเพื่อสร้างภาพอวัยวะภายในที่มีคอนทราสต์สูง มักเป็นการทดสอบครั้งแรกเนื่องจากรวดเร็วพกพาได้และไม่ให้คุณสัมผัสกับรังสีไอออไนซ์ อัลตร้าซาวด์มีประโยชน์อย่างยิ่งในการแยกซีสต์จากเนื้องอกที่เป็นของแข็ง
• การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) ใช้รังสีเอกซ์หลายชุดเพื่อสร้างภาพตัดขวางของไตของคุณ การทดสอบนี้เหมาะอย่างยิ่งสำหรับการระบุรอยโรคฝีนิ่วเนื้องอกและความผิดปกติอื่น ๆ ที่อัลตราซาวนด์หรือเอ็กซ์เรย์อาจพลาดไป แม้ว่าจะมีการฉายรังสีให้น้อยที่สุด แต่ก็อาจจะยังคงเป็น 200 เท่าของเอ็กซ์เรย์ทรวงอกมาตรฐาน
• การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) ใช้สนามแม่เหล็กและคลื่นวิทยุเพื่อให้เห็นภาพไตโดยให้รายละเอียดที่ละเอียดกว่า CT หรืออัลตราซาวนด์ แม้ว่า MRI จะไม่ให้คุณสัมผัสกับรังสีไอออไนซ์ แต่อาจต้องใช้สารคอนทราสต์กัมมันตภาพรังสีเพื่อให้เห็นภาพเนื้อเยื่อบางอย่าง

ขั้นตอนอื่น ๆ

หากการทดสอบภาพไม่สามารถให้ภาพที่ชัดเจนของการอุดตันหรือความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะส่วนล่างแพทย์อาจแนะนำขั้นตอนที่เรียกว่า cystoscopy สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการใส่ขอบเขตไฟเบอร์ออปติกที่ยืดหยุ่นเข้าไปในท่อปัสสาวะเพื่อดูกระเพาะปัสสาวะและมักใช้เพื่อช่วยในการวินิจฉัยนิ่วในกระเพาะปัสสาวะกระเพาะปัสสาวะอักเสบการตีบและมะเร็ง

Cystoscopy ดำเนินการภายใต้การฉีดยาชาเฉพาะที่และอาจทำให้เกิดอาการปวดและมีเลือดออกเล็กน้อย การติดเชื้อได้เช่นกัน

หากสงสัยว่าเป็นมะเร็งอาจทำการตรวจชิ้นเนื้อเพื่อหาตัวอย่างเซลล์จากการเจริญเติบโตที่น่าสงสัย สามารถทำได้โดยใช้เข็มเจาะขนาดเล็ก (FNA) ซึ่งเข็มแคบจะถูกสอดเข้าไปในเนื้องอกด้วยความช่วยเหลือของอัลตราซาวนด์หรือการตรวจชิ้นเนื้อเข็มแกนกลาง (CNB) ซึ่งใช้เข็มที่มีแกนกลวงหนาขึ้น ทั้งสองมีความสามารถในการวินิจฉัยมะเร็งไตได้อย่างถูกต้องเกือบเท่ากัน

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

คนส่วนใหญ่มักจะประหลาดใจกับความสูงของไตที่อยู่ด้านหลัง ในหลาย ๆ กรณีความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องจะเกิดจากไตอย่างไม่ถูกต้องเมื่อเป็นปัญหาเกี่ยวกับกล้ามเนื้อหรือโครงร่าง ด้วยเหตุนี้แพทย์มักจะต้องสำรวจสาเหตุอื่น ๆ ของ "อาการปวดไต" หากการตรวจปัสสาวะและการตรวจอื่น ๆ ไม่ได้บ่งบอกถึงความผิดปกติของไต

ตัวอย่าง ได้แก่ :

• กระดูกซี่โครงซี่ที่ 11 หรือ 12 แตกหักซึ่งสามารถเลียนแบบการบาดเจ็บของไตได้
• การบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังส่วนบนหรือกระดูกสันหลังส่วนเอวซึ่งอาการปวดเส้นประสาทไขสันหลังูสามารถแผ่กระจายไปยังสีข้าง (เรียกว่าอาการปวดที่เรียกว่า)
• อาการปวดข้างของระบบประสาทที่เกิดจากโรคงูสวัด (เริมงูสวัด)
• เยื่อหุ้มปอดอักเสบการอักเสบของเยื่อหุ้มปอด (เยื่อบุปอด)
• ฝี retroperitoneal การติดเชื้อที่เต็มไปด้วยหนองที่ร้ายแรงซึ่งอยู่ระหว่างผนังหน้าท้องส่วนหน้ากับเยื่อบุช่องท้อง (เยื่อบุช่องท้อง)

ในขณะที่บางคนคิดว่าอาการปวดไตเป็นสัญญาณของไตวาย แต่ก็ไม่ค่อยเป็นเช่นนั้น ไม่ว่าคุณจะเป็นโรคไตเรื้อรัง (CKD) หรือไตวายเฉียบพลัน (ARF) คุณมีแนวโน้มที่จะรู้สึกเจ็บปวดในข้อต่อและกล้ามเนื้อ (เนื่องจากการสะสมของสารพิษและการสูญเสียอิเล็กโทรไลต์) มากกว่าในไต

การรักษา

การรักษาอาการปวดไตนั้นแตกต่างกันไปตามสาเหตุ ความผิดปกติที่รุนแรงมักต้องได้รับการดูแลจากผู้เชี่ยวชาญด้านไตที่รู้จักกันในชื่อนักไตวิทยาหรือผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะที่เรียกว่าผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ

ไตติดเชื้อ

การติดเชื้อในไตส่วนใหญ่เกิดจากแบคทีเรียและได้รับการรักษาอย่างง่ายดายด้วยยาปฏิชีวนะในวงกว้างการติดเชื้อราและไวรัสมักพบในผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันที่ถูกบุกรุกรวมทั้งผู้รับการปลูกถ่ายอวัยวะและผู้ที่มีเชื้อเอชไอวีขั้นสูง

การเพาะเลี้ยงปัสสาวะสามารถช่วยแยกสายพันธุ์ของแบคทีเรียเพื่อเลือกยาปฏิชีวนะที่เหมาะสมที่สุด ยาปฏิชีวนะที่กำหนดโดยทั่วไป ได้แก่ ampicillin, co-trimoxazole, ciprofloxacin และ levofloxacin ในกรณีที่รุนแรงอาจต้องใช้ยาทางหลอดเลือดดำแทนการให้ยาปฏิชีวนะแบบรับประทาน แบคทีเรียสายพันธุ์ที่ดื้อยาอาจต้องได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะร่วมกันหรือยาปฏิชีวนะที่มีศักยภาพมากกว่าเช่น carbapenem

ในระหว่างการรักษาคุณจะต้องดื่มน้ำปริมาณมากเพื่อกระตุ้นการขับปัสสาวะและช่วยล้างทางเดินปัสสาวะส่วนบนและส่วนล่าง

ไตบาดเจ็บ

การรักษาอาการบาดเจ็บที่ไตจะกำหนดโดยการจัดระดับของการบาดเจ็บดังนี้:

• ชั้นประถมศึกษาปีที่ 1 สำหรับอาการฟกช้ำที่ไต (ไตช้ำ) หรือเลือดที่ไม่ขยายตัว (ก้อนเลือด)
• ชั้นประถมศึกษาปีที่ 2 สำหรับการฉีกขาดน้อยกว่า 1 เซนติเมตร
• เกรด 3 สำหรับการฉีกขาดมากกว่า 1 เซนติเมตร
• ชั้นประถมศึกษาปีที่ 4 สำหรับการฉีกขาดมากกว่า 1 เซนติเมตรซึ่งทำให้เลือดออกภายใน
• ชั้นประถมศึกษาปีที่ 5 สำหรับไตที่แยกออกจากกันหรือแตกหรือที่หลอดเลือดแดงไตถูกปิดกั้น

การบาดเจ็บระดับต่ำมักสามารถรักษาได้ด้วยการพักเตียงเพิ่มเติม เหตุการณ์ที่รุนแรงขึ้นอาจต้องได้รับการซ่อมแซมโดยการผ่าตัดรวมถึงการใส่ขดลวดของไตเพื่อเปิดเส้นเลือดที่อุดตัน เส้นเลือดอุดตันเฉพาะที่ซึ่งใช้สารเคมีหรือขดลวดโลหะในการปิดกั้นหลอดเลือดอาจช่วยควบคุมการตกเลือดได้

ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดอาจต้องใช้วิธีการผ่าตัดที่เรียกว่าการตัดไตเพื่อเอาไตทั้งสองข้างออกหรือน้อยกว่าปกติ ในขณะที่คุณสามารถทำงานได้ตามปกติด้วยไตเพียงข้างเดียวการกำจัดทั้งสองอย่างจะทำให้คุณต้องได้รับการฟอกไตจนกว่าจะพบผู้บริจาคอวัยวะ

การอุดตันของไต

การรักษาจะเน้นที่การบรรเทาต้นตอของการอุดตันเป็นหลัก สิ่งนี้อาจเกี่ยวข้องกับยาปฏิชีวนะเพื่อแก้ไขการติดเชื้อการตัดไต (การระบายปัสสาวะด้วยสายสวนท่อปัสสาวะ) หรือการผ่าตัดหากไม่สามารถส่งนิ่วได้ด้วยตัวเอง

ภาวะ hydronephrosis ที่รุนแรงอาจจำเป็นต้องมีการผ่าตัดไตทางผิวหนังซึ่งเป็นขั้นตอนที่สอดท่อเข้าไปทางด้านหลังของคุณเพื่อระบายไตโดยตรง อาจใส่ขดลวดท่อไตในระหว่างการส่องกล้องเพื่อเปิดท่อไตที่อุดตัน

อาจจำเป็นต้องได้รับการรักษาเพิ่มเติมเพื่อแก้ไขสาเหตุที่แท้จริง

เนื้องอกในไตหรือซีสต์

ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับผลการวิจัยการรักษาอาจเกี่ยวข้องกับการเลือกเส้นเลือดอุดตันเพื่อลดขนาดของเนื้องอก (จำเป็นต้อง "หิวโหย" เนื้องอกของเลือดที่จำเป็นสำหรับการเจริญเติบโต) หรือการผ่าตัดไตเพื่อเอาไตบางส่วนหรือทั้งหมดออกไปเนื้องอกที่อ่อนโยนมักได้รับการรักษา เช่นเดียวกับคนที่เป็นมะเร็งหากมีการอุดตันของหลอดเลือดหรือท่อภายในไต

การรักษาด้วยมะเร็งจะกำหนดโดยระยะของมะเร็งซึ่งขึ้นอยู่กับขนาดของเนื้องอกจำนวนของต่อมน้ำเหลืองในบริเวณใกล้เคียงที่ได้รับผลกระทบและเนื้องอกมีการแพร่กระจายหรือไม่ (แพร่กระจาย) หรือไม่ ตัวเลือกการรักษา ได้แก่ เคมีบำบัดการฉายรังสีภูมิคุ้มกันบำบัดและการบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายรุ่นใหม่

มีการทดสอบอะไรบ้างเพื่อค้นหามะเร็งไต

ไม่มีการรักษาสำหรับ PKD การรักษาจะมุ่งเน้นไปที่การหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน (รวมถึงความดันโลหิตสูงการติดเชื้อไตไตวายและหลอดเลือดโป่งพองในสมอง) ควบคู่ไปกับการติดตามโรคตามปกติ

คำจาก Verywell

การเกิดอาการปวดไตไม่ใช่สิ่งที่คุณควรละเลย ในขณะที่ยาแก้ปวดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์เช่น Advil (ibuprofen) หรือ Tylenol (acetaminophen) อาจช่วยบรรเทาได้ในระยะสั้น แต่ก็ไม่สามารถรักษาสาเหตุที่แท้จริงได้ซึ่งในบางกรณีอาจร้ายแรงและไม่มีอาการ

เช่นเดียวกับการให้น้ำ ในขณะที่การดื่มน้ำมาก ๆ หรือน้ำแครนเบอร์รี่อาจช่วยบรรเทาอาการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะเล็กน้อย แต่ก็ไม่ถือว่าเป็นการรักษา หากมีข้อสงสัยว่าคุณต้องการแพทย์หรือไม่เพียงโทรติดต่อสำนักงานแพทย์ของคุณหรือตรวจสอบว่า บริษัท ประกันสุขภาพของคุณให้คำปรึกษาทาง telemedicine ฟรีหรือไม่

ในทางกลับกันหากคุณมีอาการปวดไตอย่างรุนแรงอย่างกะทันหันไม่ว่าจะมีเลือดมีไข้คลื่นไส้หรืออาการอื่น ๆ หรือไม่คุณต้องขอการดูแลฉุกเฉินโดยไม่มีข้อยกเว้น

คุณควรไปพบแพทย์โรคไตเมื่อใด