เนื้อหา
ประมาณ 12% ของผู้คนจะเป็นนิ่วในไตในช่วงหนึ่งของชีวิต ในความเป็นจริงนิ่วในไตเป็นการนำเสนอทางระบบทางเดินปัสสาวะที่พบบ่อยเป็นอันดับสามรองจากการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะและโรคต่อมลูกหมากนิ่วในไตมีความเจ็บปวดอย่างมากและส่งผลให้เกิดอาการปวดหลังสีข้างหรือขาหนีบ ลักษณะของอาการปวดนี้มักเกิดขึ้นเป็นระยะ ๆ อาการอื่น ๆ ที่มาพร้อมกับนิ่วในไต ได้แก่ ไข้หนาวสั่นคลื่นไส้อาเจียนปัสสาวะเป็นเลือด ในคนส่วนใหญ่ความเจ็บปวดจากนิ่วในไตทำให้ต้องเดินทางไปห้องฉุกเฉิน
รูปแบบ
นิ่วสามารถก่อตัวในไตจากนั้นจึงลงไปที่ท่อไต (ก้อนนิ่วอาจก่อตัวในกระเพาะปัสสาวะได้เช่นกัน แต่มีแนวโน้มที่จะเกี่ยวข้องกับต่อมลูกหมากโตและการล้างออกไม่สมบูรณ์) เมื่อพบนิ่วในไตก็สามารถเรียกว่านิ่วในไตหรือไตได้
องค์ประกอบ
นิ่วในไตมักประกอบด้วยแคลเซียมออกซาเลต อย่างไรก็ตามองค์ประกอบของนิ่วในไตแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสาเหตุและยังสามารถทำจากแคลเซียมฟอสเฟตสตรูไวท์ซีสตีนหรือกรดยูริก เมื่อนิ่วในไตผ่านเข้าไปในปัสสาวะจะตรวจพบเป็นตะกอนซึ่งสามารถช่วยในการวินิจฉัยภาวะนี้ได้
สิ่งกีดขวางกับไม่สร้างเสริม
นิ่วในไตสามารถขัดขวางหรือไม่มีสิ่งกีดขวาง ยิ่งก้อนนิ่วมีขนาดใหญ่ก็จะมีโอกาสขัดขวางทางเดินปัสสาวะได้มากขึ้น นิ่วในไตที่อุดกั้นมีแนวโน้มที่จะมีขนาดใหญ่ขึ้น (ตั้งแต่ 5 ถึง 10 มม.
หินที่มีขนาดประมาณ 1 มม. มีโอกาส 90% ที่จะผ่านไปโดยไม่มีการแทรกแซงในขณะที่หินขนาดประมาณ 5 มม. มีโอกาส 50% ที่จะผ่านไปโดยไม่มีการแทรกแซง หินที่สูงกว่า 10 มม. มีโอกาสน้อยกว่า 10% ที่จะผ่านไปโดยไม่มีการแทรกแซง
นิ่วในไตที่ไม่มีการอุดกั้นมีขนาดเล็กกว่าและมักจะส่งต่อได้เองและไม่จำเป็นต้องมีการแทรกแซงทางการแพทย์
หากคุณไปห้องฉุกเฉินด้วยก้อนหินที่มีแนวโน้มจะผ่านได้คุณจะได้รับยาแก้ปวดและอาจเป็นยาเพื่อช่วยให้หินของคุณผ่านท่อไตพร้อมกับยาเพื่อช่วยแก้อาการคลื่นไส้และยาปฏิชีวนะ
การวินิจฉัย
เมื่อมีคนนำเสนอในห้องฉุกเฉินพร้อมกับการวินิจฉัยที่น่าสงสัยว่าเป็นนิ่วในไตการสแกนเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ในช่องท้อง (CT) โดยไม่มีความคมชัดจะได้รับคำสั่งให้มองเห็นนิ่วในไต นิ่วในไตสามารถมองเห็นได้โดยใช้วิธีการวินิจฉัยอื่น ๆ เช่นอัลตราซาวนด์หรือเอ็กซ์เรย์ นอกจากนี้การตรวจปัสสาวะยังได้รับคำสั่งให้ตรวจปัสสาวะเพื่อหาผลึกและเม็ดเลือดแดง (ซึ่งบ่งชี้ว่ามีเลือดออก)
Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy (ESWL) การรักษา
นิ่วในไตขนาดใหญ่มักถูกกำจัดออกด้วยขั้นตอนการบุกรุกน้อยที่สุดโดยผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ สิ่งเหล่านี้รวมถึงการใส่ขดลวด (ท่อเปิด) เพื่อช่วยระบายไตการใช้เลเซอร์เพื่อแยกชิ้นส่วนของหินและคลื่นกระแทกจากภายนอก (ESWL)
ด้วย ESWL คลื่นเสียงพลังงานสูงจะถูกใช้เพื่อสลายนิ่วในไตที่มองเห็นได้โดยใช้อัลตราซาวนด์ จากนั้นเศษหินเหล่านี้สามารถผ่านทางเดินปัสสาวะได้อย่างอิสระผ่านทางปัสสาวะ ที่น่าสนใจคือเทคโนโลยีที่ใช้ในการพัฒนา ESWL นั้นมาจากเทคโนโลยีที่ใช้ในการพัฒนาเครื่องบินความเร็วเหนือเสียง
คลื่นเสียงพลังงานสูงสามารถส่งผ่านเบาะน้ำที่วางพิงผิวของคุณได้ ขั้นตอนนี้อาจไม่สะดวกและมักจะให้ยาสลบในระหว่างขั้นตอน การระงับความรู้สึกยังช่วยเร่งเวลาในการฟื้นตัวหลังจาก ESWL
แม้ว่า ESWL โดยทั่วไปจะปลอดภัย แต่ก็ไม่ค่อยสามารถทำให้เกิดอาการปวดหัวใจเต้นผิดจังหวะหรือปัญหาเกี่ยวกับความดันโลหิต ระดับความช้ำของไตและเลือดออกในปัสสาวะเป็นเรื่องปกติหลังจากใช้ ESWL
ESWL เป็นตัวเลือกการรักษาที่ดีสำหรับนิ่วในไตหรือในท่อไตส่วนปลาย แพทย์อาจใส่ขดลวดเพื่อช่วยให้คุณผ่านนิ่วหลังจาก ESWL
นอกเหนือจากการผ่าตัดหรือ ESWL แล้วขั้นตอนที่เรียกว่าการตัดไตทางผิวหนังบางครั้งยังใช้สำหรับนิ่วขนาดใหญ่ซึ่งจะมีการเปิดช่องเล็ก ๆ เข้าไปในไตของคุณเพื่อเอานิ่วออกโดยปกติจะมีขนาดมากกว่า 2 ซม.
1:29การรักษานิ่วในไต
การป้องกัน
นิ่วในไตเกิดจากผลรวมของพันธุกรรมและสิ่งแวดล้อม บางครั้งคุณสามารถทำตามขั้นตอนบางอย่างเพื่อป้องกันนิ่วในไตได้ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุ ปัจจัยเสี่ยงที่พบบ่อยที่สุดที่เกี่ยวข้องกับนิ่วในไตคือการขาดน้ำ ดังนั้นการดื่มน้ำมาก ๆ หรือแม้แต่การรับประทานยาขับปัสสาวะ (ยาน้ำ) สามารถช่วยป้องกันนิ่วในไตได้ (แพทย์ของคุณควรสั่งยาขับปัสสาวะ)
นอกจากนี้อาหารบางชนิดอาจมีส่วนในการพัฒนานิ่วในไตบางประเภท ตัวอย่างเช่นผักโขมมีออกซาเลตซึ่งเป็นส่วนประกอบของนิ่วในไตซึ่งประกอบด้วยแคลเซียมออกซาเลต ตามที่สถาบันสุขภาพแห่งชาติการลดปริมาณเนื้อสัตว์และโซเดียมที่คุณรับประทานสามารถป้องกันนิ่วในไตแคลเซียมออกซาเลตได้