เนื้อหา
- การขยายกำหนดเวลา COBRA ชั่วคราวเนื่องจาก COVID-19
- การชำระเบี้ยประกันภัย COBRA เริ่มต้นของคุณล่าช้า
- การจ่ายเงินล่าช้าสำหรับการประกันสุขภาพ COBRA ที่กำลังดำเนินอยู่
- ตัวอย่าง
แม้ว่ากำหนดเวลาในการชำระเบี้ยประกันสุขภาพ COBRA ของคุณจะเป็นรายละเอียดที่ไม่ดีที่จะลืมไป แต่คุณไม่ใช่คนแรกที่จ่ายเบี้ย COBRA ของคุณล่าช้า ผลที่ตามมาของการจ่าย COBRA ล่าช้าอาจมีตั้งแต่ความยุ่งยากเล็กน้อยไปจนถึงการสูญเสียความครอบคลุมของ COBRA อย่างถาวร สิ่งที่เกิดขึ้นในสถานการณ์ของคุณขึ้นอยู่กับว่าคุณชำระเบี้ยประกันภัย COBRA ครั้งแรกล่าช้าหรือล่าช้าด้วยการชำระเงินสำหรับความคุ้มครอง COBRA ที่ดำเนินอยู่
สิ่งสำคัญที่ต้องทราบคือภายใต้กฎ COBRA แผนสุขภาพไม่จำเป็นต้องส่งประกาศพิเศษรายเดือน แผนของคุณอาจทำได้ แต่ควรตั้งเตือนตัวเองไว้บ้างเพื่อให้แน่ใจว่าคุณจำไว้ว่าต้องจ่ายเบี้ยประกันภัยแม้ว่าคุณจะไม่ได้รับการแจ้งเบี้ยประกันภัยจาก บริษัท ประกันภัยก็ตาม
การขยายกำหนดเวลา COBRA ชั่วคราวเนื่องจาก COVID-19
บทความนี้อ้างอิงตามกำหนดเวลาการชำระเงินปกติที่ใช้กับ COBRA แต่ในปี 2563 เพื่อแก้ไขปัญหาการระบาดของ COVID-19 กรมแรงงานได้ออกขยายเวลาชั่วคราวตามกำหนดเวลาที่โดยปกติจะใช้สำหรับการเลือกตั้ง COBRA จ่ายเบี้ยประกันภัยเริ่มต้นและจ่ายเบี้ยประกันในภายหลัง กำหนดเวลาทั้งหมดเหล่านี้ได้ขยายออกไปหลังจากสิ้นสุด "ระยะเวลาการระบาด" ซึ่งกำหนดไว้ตั้งแต่วันที่ 1 มีนาคม 2020 แต่ยังไม่ได้กำหนดวันที่สิ้นสุดดังนั้นหากคุณมีปัญหาในการจ่ายเบี้ย COBRA ในปี 2020 ท่ามกลางการระบาดใหญ่ของ COVID-19 โปรดติดต่อแผนสุขภาพของคุณเพื่อดูว่าคุณสามารถจัดการอะไรได้บ้างเพื่อที่จะได้รับการติดตามในที่สุดและรู้ว่ากฎต่างๆได้รับการผ่อนปรนชั่วคราว สิ่งต่อไปนี้คือบทสรุปของการกำหนดเวลาการชำระเงิน COBRA ตามปกติและวิธีการทำงานอีกครั้งเมื่อระยะเวลาการระบาดของ COVID-19 สิ้นสุดลง
การชำระเบี้ยประกันภัย COBRA เริ่มต้นของคุณล่าช้า
เบี้ยประกันภัย COBRA เริ่มต้นของคุณจะต้องชำระภายใน 45 วันนับจากเวลาที่คุณเลือกครอบคลุม COBRA ผู้ดูแลระบบ COBRA ของคุณจะพิจารณาวันที่แบบฟอร์มการเลือกตั้ง COBRA ของคุณประทับตราไปรษณีย์เป็นวันที่คุณเลือก COBRA ตราประทับดังกล่าวตั้งค่านาฬิกา 45 วันของคุณ
การชำระเบี้ยประกันภัย COBRA เริ่มต้นนี้อาจมากกว่าการชำระเงินรายเดือนในภายหลังเนื่องจากอาจครอบคลุมการประกันสุขภาพมากกว่าหนึ่งเดือนขึ้นอยู่กับว่าคุณเลือก COBRA เร็วแค่ไหน
ตัวอย่างเช่นสมมติว่าคุณถูกปลดออกจากงานในวันที่ 15 มิถุนายนความคุ้มครองของคุณมีกำหนดสิ้นสุดในวันที่ 30 มิถุนายนและคุณเลือก COBRA ในวันที่ 10 สิงหาคมคุณจะมีเวลาอีก 45 วันในการชำระเบี้ยประกันภัยครั้งแรกของคุณ (ดังนั้นจึงครบกำหนดในเดือนกันยายน 24) แต่คุณจะต้องรับเบี้ยประกันภัยสำหรับเดือนกรกฎาคมสิงหาคมและกันยายน ณ จุดนั้น
ไม่มีระยะเวลาผ่อนผันหากคุณชำระเบี้ยประกันภัย COBRA ครั้งแรกล่าช้าหากชำระไม่ตรงเวลา (เช่นภายใน 45 วันหลังจากเลือก COBRA) คุณจะเสียสิทธิ์ในการครอบคลุม COBRA คุณจะต้องหาตัวเลือกประกันสุขภาพอื่น ๆ ไม่เช่นนั้นคุณจะไม่มีประกัน อย่างไรก็ตามในสถานการณ์เช่นเดียวกับที่อธิบายไว้ข้างต้นซึ่งบุคคลต้องจ่ายเบี้ย COBRA หลายเดือนแผนสุขภาพจะต้องให้ระยะเวลาผ่อนผันอย่างน้อย 30 วันสำหรับเดือนหลังจากเดือนแรก (ใช้กับทุกเดือน หลังจากเดือนแรกตามที่อธิบายไว้ด้านล่าง) ดังนั้นในตัวอย่างข้างต้นหากบุคคลนั้นชำระเงินครั้งแรกภายในวันที่ 24 กันยายนพวกเขาจะต้องชำระเบี้ยประกันภัยเดือนกรกฎาคมและสิงหาคมเต็มจำนวน แต่สมมติว่าการชำระเงินครบกำหนดในวันแรกของเดือนพวกเขามีเวลาจนถึงวันที่ 30 กันยายนในการชำระเบี้ยประกันภัยของเดือนกันยายน
การจ่ายเงินล่าช้าสำหรับการประกันสุขภาพ COBRA ที่กำลังดำเนินอยู่
ในขณะที่การชำระเบี้ยประกันภัยสำหรับความคุ้มครอง COBRA อย่างต่อเนื่องควรชำระภายในวันที่แผนแจ้งว่าจะครบกำหนด แต่คุณมีความยืดหยุ่นมากกว่าที่คุณชำระด้วยการชำระ COBRA ครั้งแรกเล็กน้อย มีระยะเวลาผ่อนผันขั้นต่ำ 30 วันสำหรับการชำระเบี้ยประกันภัยล่าช้าดังนั้นแผนไม่สามารถยุติความคุ้มครองของคุณได้ตัวอย่างเช่นหากคุณชำระเบี้ยประกันภัยช้าไป 10 วันใน 1 เดือน แต่หากคุณไม่ชำระเบี้ยประกันภัย ไม่ว่าจะตรงเวลาหรือภายในระยะเวลาผ่อนผัน 30 วันความคุ้มครองของคุณสามารถยกเลิกได้อย่างถาวร
คุณยังคงได้รับความคุ้มครองในช่วงระยะเวลาผ่อนผันตราบเท่าที่ท้ายที่สุดคุณจะทำการชำระเงินของคุณภายในสิ้นสุดระยะเวลาผ่อนผัน แต่ถ้าคุณไม่ทำเช่นนั้นความคุ้มครองของคุณจะสิ้นสุดลงในวันสุดท้ายที่คุณได้ชำระเบี้ยประกันภัย ดูตัวอย่างจดหมายเลิกจ้างจาก Society for Human Resource Management สำหรับคำชี้แจง ค่ารักษาพยาบาลใด ๆ ที่เกิดขึ้นในช่วงเวลาผ่อนผันจะไม่ได้รับความคุ้มครองภายใต้นโยบาย COBRA
ตัวอย่าง
สมมติว่าคุณทำประกันสุขภาพต่อเนื่อง COBRA เป็นเวลา 6 เดือน แผนสุขภาพของคุณกำหนดให้วันที่ 25 พฤษภาคมเป็นวันครบกำหนดชำระเบี้ยประกันของคุณตั้งแต่วันที่ 1 มิถุนายนถึงวันที่ 30 มิถุนายนคุณพลาดเส้นตายในวันที่ 25 พฤษภาคมและเข้าสู่ระยะเวลาผ่อนผันของคุณ
คุณข้อเท้าหักในวันที่ 10 มิถุนายนและเรียกเก็บเงินค่าห้องฉุกเฉิน 4,000 ดอลลาร์ ในวันที่ 15 มิถุนายนคุณเดินทางไปที่ทำการไปรษณีย์โดยใช้ไม้ค้ำส่งทางไปรษณีย์ชำระเบี้ยประกันภัย COBRA ที่ล่าช้าภายในระยะเวลาผ่อนผัน 30 วัน บริษัท ประกันสุขภาพของคุณต้องให้เครดิตการชำระเงินของคุณในเดือนมิถุนายนเพื่อให้แน่ใจว่าคุณจะได้รับความคุ้มครองต่อไปอย่างราบรื่น
หากคุณรอจนถึงวันที่ 26 มิถุนายนเพื่อชำระเบี้ยประกันภัย COBRA ล่าช้าคุณจะอยู่เกินระยะเวลาผ่อนผัน 30 วันและความคุ้มครอง COBRA ของคุณจะถูกยกเลิกอย่างถาวร (สมมติว่าแผนของคุณใช้ระยะเวลาผ่อนผันขั้นต่ำที่กำหนดแผนสามารถเสนอได้นานขึ้น ระยะเวลาผ่อนผันหากพวกเขาเลือกที่จะทำเช่นนั้น) คุณจะไม่มีประกันและคุณจะไม่มีความช่วยเหลือในการจ่ายบิล ER นั้น ระยะเวลาผ่อนผัน 30 วันวัดจากวันที่ครบกำหนดชำระเบี้ยประกันภัยไม่ใช่จากวันที่เริ่มระยะเวลาคุ้มครอง