เนื้อหา
หากแพทย์ของคุณได้ให้การวินิจฉัยภาวะตีบด้านข้าง (LRS) คุณอาจเกาศีรษะ ในโลกนี้หมายความว่าอย่างไร?ในการคลายคำศัพท์นี้อย่างมีประสิทธิภาพเรามาเริ่มต้นด้วยคำว่า stenosis
Stenosis เป็นศัพท์ทางการแพทย์ทั่วไปที่หมายถึงการตีบ สำหรับสุขภาพหลังมักหมายถึงภาวะใด ๆ ที่ทำให้เส้นประสาทหรือไขสันหลังผ่านเข้าไปแคบลง ด้วยการตีบของกระดูกสันหลังโดยเฉพาะโครงสร้างของเส้นประสาทจะมีพื้นที่ว่างรอบตัวน้อยกว่า ด้วยเหตุนี้เส้นประสาทอาจสัมผัสกับกระดูกวัสดุแผ่นดิสก์ที่ถูกอัดหรือเนื้อเยื่ออื่น ๆ ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดและอาการอื่น ๆ
อาการต่างๆอาจรวมถึงอาการปวดหลังส่วนล่างที่แผ่ออกมาอาการปวดหลัง (ซึ่งเป็นตะคริวที่เกิดขึ้นเมื่อคุณเดิน) ความอ่อนแอและชาและ / หรือความรู้สึกทางไฟฟ้าที่ไปที่ขาหรือแขนข้างใดข้างหนึ่ง ในบางกรณีอาจมีอาการที่ร้ายแรงกว่าที่รบกวนลำไส้หรือกระเพาะปัสสาวะได้เช่นกัน
ต่อไปให้นิยาม "ช่องด้านข้าง" การวินิจฉัยจำนวนมากรวมถึงการอ้างอิงถึงตำแหน่งของปัญหาและนั่นคือสิ่งที่เกิดขึ้นเมื่อคุณพบคำว่าภาวะตีบด้านข้าง
ด้านข้าง Recess คืออะไรและที่ไหน?
หรือที่เรียกว่าทางเข้าของลีช่องด้านข้างคือช่องว่างภายในคลองกระดูกสันหลังที่อยู่ทางด้านข้าง (ด้านข้างเป็นคำทางการแพทย์สำหรับ "ด้านข้าง") ด้วยเหตุนี้มันจึงอยู่ใกล้กับรากประสาทไขสันหลังด้วย
ภายในคลองกระดูกสันหลังซึ่งเป็นทางเดินกลางที่วิ่งตามความยาวของกระดูกสันหลังช่องด้านข้างถูกกำหนดโดยขอบเขตที่เฉพาะเจาะจงมาก
ขอบมุมด้านข้าง
ช่องด้านข้างมีขอบห้าเส้น ประการแรกคือด้านหลังของร่างกายกระดูกสันหลัง ในขณะที่อาจฟังดูแปลก ๆ แต่ด้านหลังของกระดูกสันหลังจะประกอบเป็นเส้นขอบด้านหน้าของช่องด้านข้าง
เพื่อความละเอียดถี่ถ้วนควรเพิ่มขอบของกระดูกสันหลังที่เรียกว่า endplate margin และส่วนนอกสุดของแผ่นดิสก์ intervertebral เรียกว่าขอบของแผ่นดิสก์ลงในรายการโครงสร้างที่ประกอบด้วยด้านหน้าของ ช่องด้านข้าง intervertebral disc เป็นเบาะดูดซับแรงกระแทกที่อยู่ระหว่างกระดูกสันหลังคู่
ถัดไปคือขอบด้านข้างของช่องด้านข้าง ขอบเขตนี้ทำโดยโครงสร้างที่เรียกว่าหัวขั้ว หัวขั้วเป็นกระดูกชิ้นเล็ก ๆ ที่เล็ดลอดออกมาทางด้านหลังของกระดูกสันหลัง เป็นส่วนของวงแหวนกระดูกที่ใกล้กับกระดูกสันหลังมากที่สุด กระดูกวงแหวนนี้มีความสำคัญต่อการทำงานหลายอย่างของกระดูกสันหลัง
มีสองก้านที่ด้านหลังของกระดูกสันหลังแต่ละตัว - ข้างขวาและข้างซ้าย
ที่ผ่านมาหัวขั้วคือแผ่นลามิน่าซึ่งอยู่ใกล้กับด้านหลังของวงแหวนกระดูกมากกว่าส่วนกระดูกสันหลัง ดังที่คุณจะเห็นรอยต่อระหว่างหัวขั้วกับแผ่นไม้มีความสำคัญอย่างยิ่งในการกำหนดขอบเขตด้านข้างของช่องด้านข้าง นี่เป็นเพราะกระดูกชิ้นเล็ก ๆ อื่น ๆ ที่ช่วยในการกำหนดเส้นขอบหรืออย่างน้อยก็ช่วยให้เราสามารถมองเห็นพื้นที่ได้อย่างถูกต้องซึ่งเกิดจากทางแยกนี้ ชิ้นส่วนกระดูกขนาดเล็กที่เล็ดลอดเหล่านี้โดยทั่วไปเรียกว่ากระบวนการและแต่ละชิ้นมีชื่อระบุเฉพาะของตัวเองเช่นกัน
ตัวอย่างเช่นใกล้กับหัวขั้วกระบวนการตามขวางจะขยายออกไปในแนวนอนทั้งสองข้างและมีพื้นที่สำหรับยึดกล้ามเนื้อและเอ็น กระบวนการตามขวางยังเป็นที่ของกระดูกกระดูกสันหลังในบริเวณทรวงอกที่เชื่อมต่อกับกระดูกซี่โครง
หัวขั้วเป็นจุดสังเกตที่ดีเมื่อมองภาพของกระดูกกระดูกสันหลังและพยายามระบุว่าอะไรคืออะไร ตราบใดที่กระบวนการตามขวางดำเนินไปหัวขั้วตั้งอยู่ด้านหน้าและแผ่นไม้จะอยู่ด้านหลัง
ชิ้นส่วนอื่น ๆ ของกระดูกที่เล็ดลอดออกมาจากบริเวณระหว่างหัวขั้วกับลามินาเป็นกระบวนการของข้อต่อ กระบวนการข้อต่อจากกระดูกไขสันหลังูหนึ่งประสานกับกระบวนการของข้อต่อไปทั้งด้านบนและด้านล่างสร้างข้อต่อด้าน ข้อต่อด้านข้างทำให้กระดูกสันหลังมีความมั่นคงมาก
หนึ่งในกระบวนการเฉพาะเหล่านั้น - ที่เหนือกว่า (วิธีที่เหนือกว่าในทางการแพทย์) ให้ส่วนของขอบด้านหลังของช่องด้านข้าง
ส่วนอื่น ๆ ของขอบด้านหลังของช่องด้านข้างมีไว้สำหรับเอ็นฟลาวัม ในบรรดาเอ็นจำนวนมากที่ยึดติดกับกระดูกสันหลังเอ็นฟลาวัมเป็นเอ็นที่เชื่อมต่อในแนวตั้งระหว่างแผ่นกระดูกของกระดูกสันหลังที่อยู่ด้านในของช่องกระดูกสันหลัง งานของ ligamentum flavum คือการปกป้องคุณจากการบาดเจ็บของแผ่นดิสก์ โดยป้องกันไม่ให้คุณก้มตัวไปข้างหน้ามากเกินไป
หลอดเลือดตีบด้านข้าง
มารวมกันตอนนี้ อย่างที่คุณเคยเห็นช่องว่างด้านข้างเป็นส่วนหนึ่งของช่องกระดูกสันหลังและอาจเสี่ยงต่อการตีบของกระดูกสันหลัง
การเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุของกระดูกข้อต่อด้านข้าง (ซึ่งสร้างขึ้นจากกระบวนการของข้อที่กล่าวถึงข้างต้น) และ / หรือเอ็นอาจทำให้โครงสร้างเหล่านี้ถูกครอบครองในทางใดทางหนึ่งดังนั้นเราจึงเรียกว่าช่องว่างด้านข้างแคบลงเช่นเดียวกับอีกส่วนหนึ่ง ทางเดินที่ทำโดยการเชื่อมต่อระหว่างกระดูกกระดูกสันหลัง และเนื่องจากความใกล้ชิดกันเนื้อเยื่อที่น่าประทับใจ (และโดยทั่วไปมักผิดปกติ) เหล่านี้อาจ "ชน" รากประสาทกระดูกสันหลังและ / หรือไขสันหลังที่อยู่ใกล้เคียงซึ่งโดยปกติจะผ่านช่องว่างด้านข้างโดยไม่มีข้อ จำกัด สิ่งนี้เรียกว่าการรุกล้ำหรือการขัดขวาง เมื่อเกิดการรุกล้ำอาจทำให้เกิดอาการปวดเด่นชัดและอาการอื่น ๆ
เนื่องจากช่องว่างด้านข้างเป็นส่วนหนึ่งของคลองกระดูกสันหลังเมื่อการตีบเกิดขึ้นที่นั่นจึงถูกจัดประเภทเป็นการตีบของคลองส่วนกลาง ในกรณีนี้อาจเกิดอาการ myelopathy อาการ Myelopathy เป็นผลมาจากการระคายเคืองหรือการกดทับของไขสันหลัง
ตัวอย่างเช่นการพัฒนาของการตีบของช่องด้านข้างอาจเกิดขึ้นเมื่อมีการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุของเอ็นฟลาวัม การเปลี่ยนแปลงดังกล่าวอาจรวมถึงการหนาขึ้นการสูญเสียความแข็งแรงและการสูญเสียความยืดหยุ่นจนถึงจุดที่เกิดการโก่งไปทางด้านในของช่องกระดูกสันหลัง
และแน่นอนว่าฟลาวัมเอ็นที่หนาขึ้นจะสร้างคลองกระดูกสันหลังที่แคบลงซึ่งเป็นสัญญาณของการตีบของคลองส่วนกลาง หากการโก่งงอกระทบกับไขสันหลังอาจทำให้เกิดอาการ myelopathy
อาการและสาเหตุของคลองกลางตีบ