เนื้อหา
- การสแกนตับคืออะไร?
- กายวิภาคของตับ
- สาเหตุของการสแกนตับคืออะไร?
- การสแกนตับมีความเสี่ยงอะไรบ้าง?
- ฉันจะเตรียมตัวสำหรับการสแกนตับได้อย่างไร?
- จะเกิดอะไรขึ้นระหว่างการสแกนตับ?
- จะเกิดอะไรขึ้นหลังจากการสแกนตับ?
การสแกนตับคืออะไร?
การสแกนตับเป็นกระบวนการทางรังสีวิทยาเฉพาะทางที่ใช้ในการตรวจตับเพื่อระบุเงื่อนไขบางอย่างหรือเพื่อประเมินการทำงานของตับ อาจใช้การสแกนตับเพื่อติดตามความคืบหน้าของการรักษาภาวะบางอย่าง ขั้นตอนนี้อาจเรียกอีกอย่างว่าการสแกนตับ - ม้ามเนื่องจากม้ามมักได้รับการตรวจสอบเช่นกันเนื่องจากความใกล้ชิดและความสัมพันธ์ในการทำงานที่ใกล้ชิดกับตับ
การสแกนตับเป็นกระบวนการทางเวชศาสตร์นิวเคลียร์ประเภทหนึ่ง ซึ่งหมายความว่าจะมีการใช้สารกัมมันตภาพรังสีจำนวนเล็กน้อยในระหว่างขั้นตอนเพื่อช่วยในการตรวจตับ สารกัมมันตรังสีที่เรียกว่าสารเภสัชรังสีหรือสารกัมมันตรังสีเกิดขึ้นจากการเติมอะตอมกัมมันตภาพรังสี (radionuclide) ไปยังโมเลกุลที่ดูดซึมโดยเนื้อเยื่อตับปกติ ส่วนที่เหลือของสารกัมมันตภาพรังสีจะถูกดูดซึมโดยม้ามและไขกระดูก
radionuclide ที่ใช้ในการสแกนตับมักจะอยู่ในรูปแบบของเทคนีเทียม เมื่อดูดซึมเข้าสู่เนื้อเยื่อตับแล้ว radionuclide จะปล่อยรังสีชนิดหนึ่งเรียกว่ารังสีแกมมา เครื่องสแกนตรวจพบรังสีแกมมาซึ่งประมวลผลข้อมูลเป็นภาพของตับ
โดยการวัดพฤติกรรมของกัมมันตภาพรังสีในร่างกายระหว่างการสแกนนิวเคลียร์แพทย์สามารถประเมินและวินิจฉัยภาวะต่างๆเช่นเนื้องอกฝีเม็ดเลือดการขยายตัวของอวัยวะหรือซีสต์ อาจใช้การสแกนนิวเคลียร์เพื่อประเมินการทำงานของอวัยวะและการไหลเวียนโลหิต
บริเวณที่สารกัมมันตรังสีสะสมในปริมาณมากขึ้นเรียกว่า "ฮอตสปอต" บริเวณที่ไม่ดูดซับกัมมันตรังสีและมีความสว่างน้อยกว่าในภาพสแกนจะเรียกว่า "จุดเย็น"
ขั้นตอนที่เกี่ยวข้องอื่น ๆ ที่อาจใช้ในการวินิจฉัยปัญหาของตับ ได้แก่ การเอกซเรย์ช่องท้องอัลตราซาวนด์ช่องท้องการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT scan) ของช่องท้องหรือตับหรือการตรวจชิ้นเนื้อตับ
กายวิภาคของตับ
ตับเป็นอวัยวะที่ใหญ่ที่สุดในร่างกาย อวัยวะสีน้ำตาลแดงเข้มนี้อยู่ที่ด้านขวาบนของช่องท้องใต้กะบังลมและด้านบนของกระเพาะอาหารไตขวาและลำไส้
ตับรูปลิ่มประกอบด้วย 2 แฉกหลัก แต่ละกลีบประกอบด้วย lobules หลายพันก้อน ก้อนเหล่านี้เชื่อมต่อกับท่อเล็ก ๆ ที่เชื่อมต่อกับท่อขนาดใหญ่เพื่อสร้างท่อตับในที่สุด ท่อตับจะเคลื่อนย้ายน้ำดี (ของเหลวที่ช่วยสลายไขมันและกำจัดของเสียในร่างกาย) ที่สร้างโดยเซลล์ตับไปยังถุงน้ำดีและลำไส้เล็กส่วนต้น (ส่วนแรกของลำไส้เล็ก)
ตับทำหน้าที่สำคัญหลายอย่างเช่น:
การทำน้ำดี น้ำดีเป็นของเหลวที่ช่วยสลายไขมันและกำจัดของเสียในร่างกาย
เปลี่ยนอาหารเป็นพลังงาน
การล้างเลือดของยาเสพติดและสารพิษอื่น ๆ
ผลิตโปรตีนบางชนิดสำหรับเลือด
ควบคุมการแข็งตัวของเลือด
ม้ามซึ่งเป็นอวัยวะรูปไข่ที่อยู่ระหว่างกระเพาะอาหารและกะบังลมทางด้านซ้ายของร่างกายช่วยให้เลือดแข็งแรง ม้ามมีบทบาทในการผลิตลิมโฟไซต์ (เซลล์เม็ดเลือดขาวที่ต่อสู้กับการติดเชื้อและโรค) การทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงการกรองและการกักเก็บเลือด
ระบบทางเดินน้ำดีประกอบด้วยอวัยวะและท่อ (ท่อน้ำดีถุงน้ำดีและโครงสร้างที่เกี่ยวข้อง) ที่สร้างและขนส่งน้ำดี
สาเหตุของการสแกนตับคืออะไร?
อาจทำการสแกนตับเพื่อตรวจหาโรคต่างๆเช่นมะเร็งตับตับอักเสบหรือตับแข็ง อาจเห็นรอยโรคเช่นเนื้องอกฝีหรือซีสต์ของตับหรือม้ามจากการสแกนตับ อาจทำการสแกนตับเพื่อประเมินสภาพของตับและ / หรือม้ามหลังการบาดเจ็บที่ช่องท้องหรือเมื่อมีอาการปวดที่ไม่สามารถอธิบายได้ในส่วนบนขวาของช่องท้อง อาจเห็นการขยายตัวของตับหรือม้ามจากการสแกนตับ
อาจใช้การสแกนตับเพื่อประเมินการตอบสนองต่อการรักษาโรคตับและ / หรือเพื่อติดตามโรคตับ ความดันโลหิตสูงพอร์ทัล (ความดันโลหิตสูงภายในการไหลเวียนของตับ) อาจตรวจพบด้วยการสแกนตับเมื่อม้ามดูดซึมกัมมันตภาพรังสีมากกว่าที่ตับ
อาจมีเหตุผลอื่นที่แพทย์ของคุณแนะนำให้ทำการสแกนตับ
การสแกนตับมีความเสี่ยงอะไรบ้าง?
ปริมาณของ radionuclide ที่ฉีดเข้าไปในหลอดเลือดดำของคุณสำหรับขั้นตอนนี้มีน้อยพอที่จะไม่จำเป็นต้องมีข้อควรระวังในการสัมผัสกับกัมมันตภาพรังสี การฉีดสารกัมมันตรังสีอาจทำให้รู้สึกไม่สบายตัวเล็กน้อย อาการแพ้กัมมันตภาพรังสีเกิดขึ้นได้ยาก แต่อาจเกิดขึ้นได้
สำหรับผู้ป่วยบางรายการนอนนิ่ง ๆ บนโต๊ะสแกนเป็นระยะเวลานานอาจทำให้รู้สึกไม่สบายตัวหรือเจ็บปวดได้
ผู้ป่วยที่แพ้หรือไวต่อยาสีย้อมหรือน้ำยางข้นควรแจ้งให้แพทย์ทราบ
หากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือสงสัยว่าคุณอาจตั้งครรภ์คุณควรแจ้งผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณเนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บของทารกในครรภ์จากการสแกนตับ หากคุณกำลังให้นมบุตรหรือให้นมบุตรคุณควรแจ้งให้ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณทราบเนื่องจากมีความเสี่ยงที่จะปนเปื้อนนมแม่ด้วยสารกัมมันตรังสี
อาจมีความเสี่ยงอื่น ๆ ขึ้นอยู่กับสภาวะทางการแพทย์เฉพาะของคุณ อย่าลืมพูดคุยเกี่ยวกับข้อกังวลใด ๆ กับแพทย์ของคุณก่อนขั้นตอน
ปัจจัยหรือเงื่อนไขบางอย่างอาจรบกวนความแม่นยำของการสแกนตับ ปัจจัยเหล่านี้รวมถึง แต่ไม่ จำกัด เพียงสิ่งต่อไปนี้:
การปรากฏตัวของ radionuclide ในร่างกายจากขั้นตอนการแพทย์นิวเคลียร์ก่อนหน้านี้ภายในช่วงเวลาหนึ่ง
แบเรียมที่เหลืออยู่ในระบบทางเดินอาหาร (GI) จากกระบวนการแบเรียมล่าสุด
ฉันจะเตรียมตัวสำหรับการสแกนตับได้อย่างไร?
ข้อควรระวัง: หากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือคิดว่าคุณอาจตั้งครรภ์โปรดตรวจสอบกับแพทย์ของคุณก่อนกำหนดเวลาการสอบ เราจะหารือเกี่ยวกับทางเลือกอื่น ๆ กับคุณและแพทย์ของคุณ
การให้นมบุตร: หากคุณให้นมบุตรคุณควรแจ้งให้ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณทราบเนื่องจากมีความเสี่ยงที่จะปนเปื้อนนมแม่ด้วยเครื่องมือตรวจวัด
เสื้อผ้า: คุณอาจถูกขอให้เปลี่ยนเป็นชุดผู้ป่วย จะมีชุดคลุมให้คุณ มีตู้เก็บของเพื่อรักษาความปลอดภัยของทรัพย์สินส่วนตัวของคุณ กรุณาถอดที่เจาะออกทั้งหมดและทิ้งเครื่องประดับและของมีค่าทั้งหมดไว้ที่บ้าน
กิน / ดื่ม: โดยทั่วไปไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมการล่วงหน้าเช่นการอดอาหารหรือการกดประสาทก่อนการสแกนตับ
โรคภูมิแพ้: แจ้งให้รังสีแพทย์หรือนักเทคโนโลยีทราบหากคุณแพ้หรือไวต่อยาสีย้อมหรือไอโอดีน การฉีดสารรังสีอาจทำให้รู้สึกไม่สบายตัวเล็กน้อย อาการแพ้ที่เกิดขึ้นกับ radiotracer นั้นหายาก แต่อาจเกิดขึ้นได้
ขึ้นอยู่กับเงื่อนไขทางการแพทย์ของคุณแพทย์ของคุณอาจขอการเตรียมการเฉพาะอื่น ๆ
จะเกิดอะไรขึ้นระหว่างการสแกนตับ?
การสแกนตับอาจทำได้โดยผู้ป่วยนอกหรือเป็นส่วนหนึ่งของการเข้าพักในโรงพยาบาล ขั้นตอนอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสภาพของคุณและการปฏิบัติของแพทย์ของคุณ
โดยทั่วไปการสแกนตับจะทำตามขั้นตอนนี้:
คุณจะถูกขอให้ถอดเสื้อผ้าเครื่องประดับหรือวัตถุอื่น ๆ ที่อาจรบกวนขั้นตอนนี้
คุณจะถูกขอให้ถอดเสื้อผ้าและจะได้รับชุดคลุม
จะมีการฉีดยาเข้าเส้นเลือดดำ (IV) ที่มือหรือแขนสำหรับการฉีด radionuclide
radionuclide จะถูกฉีดเข้าไปในหลอดเลือดดำของคุณ สารกัมมันตรังสีจะได้รับอนุญาตให้มีสมาธิในเนื้อเยื่อตับเป็นเวลาประมาณ 30 นาที
คุณจะถูกขอให้นอนนิ่ง ๆ บนโต๊ะสแกนเนื่องจากการเคลื่อนไหวใด ๆ อาจส่งผลต่อคุณภาพของการสแกน
เครื่องสแกนจะถูกวางไว้เหนือส่วนบนขวาของช่องท้องเพื่อตรวจจับรังสีแกมมาที่ปล่อยออกมาจากกัมมันตรังสีในเนื้อเยื่อตับ
คุณอาจได้รับการปรับตำแหน่งใหม่ในระหว่างการสแกนเพื่อให้ได้มุมมองของพื้นผิวทั้งหมดของตับ
เมื่อการสแกนเสร็จสมบูรณ์เส้น IV จะถูกลบออก
แม้ว่าการสแกนตับจะไม่ทำให้เกิดความเจ็บปวด แต่การนอนนิ่ง ๆ เป็นเวลานานอาจทำให้รู้สึกไม่สบายตัวหรือเจ็บปวดโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่เพิ่งได้รับบาดเจ็บหรือขั้นตอนการแพร่กระจายเช่นการผ่าตัด นักเทคโนโลยีจะใช้มาตรการความสะดวกสบายที่เป็นไปได้ทั้งหมดและทำตามขั้นตอนให้เร็วที่สุดเพื่อลดความรู้สึกไม่สบายหรือความเจ็บปวดใด ๆ
จะเกิดอะไรขึ้นหลังจากการสแกนตับ?
คุณควรเคลื่อนไหวช้าๆเมื่อลุกขึ้นจากโต๊ะสแกนเนอร์เพื่อหลีกเลี่ยงอาการวิงเวียนศีรษะหรือวิงเวียนศีรษะจากการนอนราบเป็นเวลานาน
คุณอาจได้รับคำแนะนำให้ดื่มของเหลวมาก ๆ และล้างกระเพาะปัสสาวะบ่อยๆเป็นเวลาประมาณ 24 ชั่วโมงหลังขั้นตอนเพื่อช่วยล้างสารกัมมันตรังสีที่เหลือออกจากร่างกายของคุณ
ไซต์ IV จะได้รับการตรวจสอบว่ามีอาการแดงหรือบวมหรือไม่ หากคุณสังเกตเห็นอาการปวดแดงและ / หรือบวมที่บริเวณ IV หลังจากที่คุณกลับบ้านตามขั้นตอนของคุณคุณควรแจ้งให้แพทย์ของคุณทราบเนื่องจากอาจบ่งบอกถึงการติดเชื้อหรือปฏิกิริยาประเภทอื่น ๆ
คุณสามารถกลับมารับประทานอาหารและทำกิจกรรมตามปกติได้เว้นแต่แพทย์จะแนะนำให้คุณเปลี่ยนไป แพทย์ของคุณอาจให้คำแนะนำเพิ่มเติมหรือคำแนะนำอื่นหลังจากขั้นตอนนี้ขึ้นอยู่กับสถานการณ์เฉพาะของคุณ