เนื้อหา
- ระบบการได้ยิน (การได้ยิน)
- ประเภทของการสูญเสียการได้ยินความถี่ต่ำ
- อาการสูญเสียการได้ยินความถี่ต่ำ
- สาเหตุ
- การวินิจฉัย
- การรักษา
- คำจาก Verywell
ระบบการได้ยิน (การได้ยิน)
ระบบการได้ยินของคุณแบ่งออกเป็นสามส่วนหลัก ๆ คือหูชั้นนอกหูชั้นกลางและหูชั้นใน
- หูชั้นนอก: ประกอบด้วยพินนา (ส่วนที่อ้วนมองเห็นได้ของหูเรียกอีกอย่างว่าใบหู) และช่องหู
- หูชั้นกลาง: ประกอบด้วยเยื่อแก้วหู (หรือที่เรียกว่าแก้วหูของคุณ) และกระดูกเล็ก ๆ สามชิ้นที่เรียกว่า ossicles (malleus, incus และ stapes)
- ได้ยินกับหู: ประกอบด้วยโครงสร้างรูปหอยทากที่เรียกว่าคอเคลียคลองครึ่งวงกลมและเส้นประสาทหู
วิธีที่คุณได้ยินเป็นปรากฏการณ์ที่ซับซ้อนและแม่นยำ โดยทั่วไปหูชั้นนอกของคุณจะ "จับ" คลื่นเสียงซึ่งจะไหลผ่านช่องหูของคุณ จากนั้นคลื่นเสียงจะสั่นสะเทือนเยื่อแก้วหูของคุณซึ่งทำให้กระดูกเคลื่อนกระตุ้นเซลล์ขนขนาดเล็กมากที่อยู่ภายในโคเคลียของคุณ เซลล์ขนเหล่านี้จะเปลี่ยนการสั่นของเสียงให้เป็นสัญญาณประสาทที่ส่งไปยังสมองของคุณผ่านทางประสาทหูของคุณ
ประเภทของการสูญเสียการได้ยินที่คุณกำหนดขึ้นอยู่กับว่าส่วนใดของหูถูกทำลาย
ประเภทของการสูญเสียการได้ยินความถี่ต่ำ
การสูญเสียการได้ยินความถี่ต่ำมีสองประเภทหลัก:
- การสูญเสียการได้ยินความถี่ต่ำทางประสาทสัมผัส เกิดจากความเสียหายของเซลล์ผมประสาทหูของคุณหรือเส้นประสาทหูของคุณ
- การสูญเสียการได้ยินความถี่ต่ำที่เป็นสื่อกระแสไฟฟ้า เกิดจากปัญหาภายในหูชั้นกลางของคุณ
อาการสูญเสียการได้ยินความถี่ต่ำ
ผู้ที่สูญเสียการได้ยินความถี่ต่ำจะมีปัญหาในการได้ยินเสียงต่ำและเสียงทุ้มลึกเช่นเสียงของผู้ชาย (ซึ่งโดยทั่วไปจะลึกกว่าของผู้หญิงหรือเด็ก)
เสียงอื่น ๆ ที่ผู้ที่สูญเสียการได้ยินความถี่ต่ำอาจไม่ได้ยินหรือมีปัญหาในการได้ยิน ได้แก่ :
- มีพายุฝนฟ้าคะนอง
- การ "ฮัมเพลง" ของตู้เย็น
- เสียง "ดังก้อง" ของรถยนต์รถบรรทุกหรือมอเตอร์เครื่องบิน
- เสียงเบส (เหมือนทูบา) ในคอนเสิร์ตดนตรี
- เสียงสระ (ซึ่งพูดในระดับเสียงต่ำกว่าพยัญชนะ)
- การสนทนาทางโทรศัพท์ (เสียงจะส่งเสียงที่ความถี่ต่ำและกลาง)
สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าผู้ที่สูญเสียการได้ยินความถี่ต่ำสามารถเข้าใจคำพูดได้ตามปกติ (แม้ว่าโดยปกติแล้วพวกเขาจะชอบการสนทนาแบบตัวต่อตัว)
พวกเขามักจะมีทักษะในการพูดที่ยอดเยี่ยมเพราะพวกเขาสามารถได้ยินและมีความไว / รับรู้ถึงเสียงความถี่สูงได้ดีกว่า
โปรดจำไว้
มีช่วงของการสูญเสียการได้ยินความถี่ต่ำ บางคนมีอาการสูญเสียเพียงเล็กน้อยซึ่งอาจตรวจไม่พบเป็นเวลาหลายปี (จนกว่าบุคคลจะได้รับการตรวจวินิจฉัย) คนอื่นมีการสูญเสียการได้ยินเสียงความถี่ต่ำที่รุนแรงกว่าหรือรุนแรงกว่า
สาเหตุ
การสูญเสียการได้ยินความถี่ต่ำอาจเกิดจากปัญหาหูชั้นใน (การสูญเสียการได้ยินจากประสาทสัมผัส) หรือปัญหาหูชั้นกลาง (การสูญเสียการได้ยินที่เป็นสื่อกระแสไฟฟ้า)
การสูญเสียการได้ยินความถี่ต่ำทางประสาทสัมผัส
การสูญเสียการได้ยินทางประสาทสัมผัสความถี่ต่ำส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับโรคเมเนียร์ สาเหตุอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ ได้แก่ กลุ่มอาการทางพันธุกรรมต่างๆความดันน้ำไขสันหลังต่ำและอาจทำให้แก่ตัวลงหรือติดเชื้อไวรัส
โรคเมเนียร์
โรคเมเนียร์เกิดจากการสะสมของของเหลวภายในหูชั้นใน กลไกที่แน่นอนที่เกิดขึ้นนี้ยังไม่ทราบแน่ชัด
เมื่อเป็นโรคเมเนียร์คนมักจะมีอาการวิงเวียนศีรษะหูอื้อและการสูญเสียการได้ยินอย่างกะทันหัน (ซึ่งมักเป็นความถี่ต่ำ) ตอนเหล่านี้อาจใช้เวลาหลายนาทีถึงสองสามชั่วโมง
ในช่วงหลายปีที่ผ่านมาการสูญเสียการได้ยินอาจเกิดขึ้นอย่างถาวรและรวมถึงการสูญเสียความถี่สูงด้วย
การกลายพันธุ์ทางพันธุกรรม
Wolfram syndrome เป็นโรคทางพันธุกรรมแบบถอยอัตโนมัติที่หายากซึ่งเกิดจากการกลายพันธุ์ (การเปลี่ยนแปลงลำดับทางพันธุกรรม) ของยีน WFS1
นอกเหนือจากการสูญเสียการได้ยินจากประสาทสัมผัสความถี่ต่ำแล้วภาวะนี้ยังทำให้เกิดโรคเบาหวานโรคเบาจืดและการฝ่อของประสาทตา (เมื่อเส้นประสาทที่เชื่อมต่อตากับสมองของคุณเสียหาย)
นอกจาก Wolfram syndrome แล้วความผิดปกติ แต่กำเนิดของโคเคลียที่เรียกว่า Mondini dysplasia ยังเกี่ยวข้องกับการสูญเสียการได้ยินจากประสาทสัมผัสความถี่ต่ำเช่นเดียวกับการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมอื่น ๆ ที่หายากมาก
ความดันของเหลวในไขสันหลังต่ำ
สถานการณ์ที่บุคคลพัฒนาความดันน้ำไขสันหลังในสมองต่ำเช่นหลังจากได้รับการระงับความรู้สึกเกี่ยวกับกระดูกสันหลังอาจทำให้สูญเสียการได้ยินจากประสาทสัมผัสความถี่ต่ำ
เมื่อความดันน้ำไขสันหลังต่ำการสูญเสียการได้ยินความถี่ต่ำและอาการอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้น (เช่นปวดศีรษะคลื่นไส้เวียนศีรษะหูอื้อ) จะแย่ลงเมื่อยืนหรือนั่ง
ความชรา
มีรายงานน้อยมากเกี่ยวกับการสูญเสียการได้ยินความถี่ต่ำที่เกิดขึ้นในวัยชรา
Ramsay Hunt Syndrome
การติดเชื้อไวรัสมักทำให้สูญเสียการได้ยินจากประสาทสัมผัสที่เกี่ยวข้องกับการสูญเสียเสียงความถี่สูง
อย่างไรก็ตามในกลุ่มอาการที่เรียกว่า Ramsay Hunt Syndrome (ที่ไวรัสเริมงูสวัดติดเชื้อที่เส้นประสาทใบหน้า) อาจเกิดการสูญเสียการได้ยินทั้งความถี่สูงและความถี่ต่ำพร้อมกับอัมพาตที่ใบหน้า
สูญเสียการได้ยินอย่างกะทันหัน
การสูญเสียการได้ยินทางประสาทสัมผัสอย่างกะทันหันบางประเภทอาจส่งผลต่อเสียงระดับต่ำ ผู้ที่สูญเสียการได้ยินจากประสาทสัมผัสอย่างกะทันหันอาจมีอาการอื่น ๆ เช่นความแน่นของหูเวียนศีรษะหรือหูอื้อ
การสูญเสียการได้ยินความถี่ต่ำที่เป็นสื่อกระแสไฟฟ้า
การสูญเสียการได้ยินความถี่ต่ำอาจเกิดจากปัญหาหูชั้นกลางเช่นหูชั้นกลางอักเสบจากสารคัดหลั่งหรือโรคหูน้ำหนวก
Secretory Otitis Media
โรคหูน้ำหนวก (หรือที่เรียกว่าเซรุ่ม) เกิดขึ้นเมื่อของเหลวสะสมภายในหูชั้นกลางอันเป็นผลมาจากการติดเชื้อที่ไม่ได้รับการแก้ไขหรือจากการอุดตันของท่อยูสเตเชียน (เช่นจากโรคภูมิแพ้)
ด้วยการสะสมของของเหลวนี้แก้วหูของคุณจะไม่สามารถสั่นสะเทือนได้อย่างถูกต้องเพื่อส่งเสียง เสียงความถี่ต่ำจะลดลงก่อนตามด้วยเสียงความถี่สูง
Otosclerosis
Otosclerosis เกิดขึ้นเมื่อมีการเติบโตของกระดูก stapes ในหูชั้นกลางทำให้สูญเสียการได้ยินในความถี่ต่ำ
ภาวะนี้พบได้บ่อยในผู้หญิงและมักเกิดขึ้นในช่วงอายุ 15 ถึง 40 ปีสาเหตุที่เป็นไปได้ ได้แก่ กระบวนการแพ้ภูมิตัวเองและการติดเชื้อไวรัสตลอดจนปัจจัยทางพันธุกรรมการเผาผลาญและฮอร์โมน
การวินิจฉัย
การสูญเสียการได้ยินความถี่ต่ำสามารถวินิจฉัยได้โดยนักโสตสัมผัสวิทยาด้วยการทดสอบการได้ยิน ผลลัพธ์ระดับการได้ยินจะแสดงบนแผนภูมิที่เรียกว่า audiogram
ออดิโอแกรมจะแสดงรูปแบบ "ความลาดเอียงย้อนกลับ" โดยเส้นบนกราฟจะเริ่มต้นที่ด้านซ้ายล่างและลาดขึ้นสูงชันซึ่งบ่งบอกถึงการสูญเสียของเสียงที่มีความแหลมต่ำซึ่งตรงข้ามกับผลลัพธ์ที่เห็นในออดิโอแกรมสำหรับเสียงสูง - การสูญเสียการได้ยินบ่อยโดยที่เส้นบนกราฟเริ่มต้นที่ด้านซ้ายบนและลาดลงอย่างชัน
หากแพทย์ของคุณสงสัยว่าการสูญเสียการได้ยินความถี่ต่ำของคุณเกี่ยวข้องกับเงื่อนไขอื่น ๆ เช่นโรคเมเนียร์หรือโรคหูน้ำหนวกอาจต้องสั่งการตรวจวินิจฉัยอื่น ๆ เช่นการทดสอบภาพหรือการทดสอบขนถ่าย
วิธีตีความภาพเสียงจากการทดสอบการได้ยินการรักษา
การรักษาการสูญเสียการได้ยินความถี่ต่ำขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริง
สาเหตุบางอย่างสามารถย้อนกลับได้ตัวอย่างเช่นการสูญเสียการได้ยินความถี่ต่ำที่เกิดขึ้นเนื่องจากความดันไขสันหลังต่ำจากการดมยาสลบสามารถย้อนกลับได้ด้วยขั้นตอนการปะเลือด
ในทำนองเดียวกันการสูญเสียการได้ยินความถี่ต่ำจากหูชั้นกลางอักเสบโดยทั่วไปจะดีขึ้นเอง หากเป็นต่อเนื่องหรือรุนแรงสามารถใส่ที่ครอบหูได้ โดยปกติแล้วการสูญเสียการได้ยินความถี่ต่ำจะกลับคืนมา
การสูญเสียการได้ยินที่เป็นสื่อกระแสไฟฟ้าความถี่ต่ำจาก otosclerosis โดยทั่วไปสามารถย้อนกลับได้โดยการผ่าตัดซ่อมแซมกระดูกหลักในหูชั้นกลาง การผ่าตัดนี้เรียกว่า stapedectomy (stapedotomy) และเกี่ยวข้องกับการถอดและเปลี่ยนชิ้นส่วนหรือทั้งหมดของกระดูก stapes ด้วยอุปกรณ์เทียมหรือรากเทียม
เครื่องช่วยฟังการบำบัดและการปรับเปลี่ยน
สำหรับสาเหตุที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ของการสูญเสียการได้ยินความถี่ต่ำเครื่องช่วยฟังซึ่งได้รับการตั้งโปรแกรมให้ขยายเสียงระดับเสียงต่ำเป็นหลักในการรักษา
สิ่งสำคัญคือต้องหานักโสตสัมผัสวิทยาที่มีประสบการณ์ในการใช้เครื่องช่วยฟังสำหรับผู้ที่สูญเสียการได้ยินความถี่ต่ำ อาจเป็นกระบวนการลองผิดลองถูกเล็กน้อยเพื่อให้การตั้งค่าถูกต้อง
โรคเมเนียร์อาจเป็นเรื่องยากมากในการรักษาเนื่องจากโรคนี้มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นเป็นระยะ การสูญเสียการได้ยินอาจเกิดขึ้นก่อนหน้านี้ของโรคและจากนั้นอาการแย่ลงเรื่อย ๆ
นอกเหนือจากเครื่องช่วยฟังเพื่อปรับปรุงอาการอื่น ๆ ของโรคเมเนียร์ (อาการเวียนศีรษะและหูอื้อ) พฤติกรรมการใช้ชีวิตและการบำบัดต่างๆอาจมีประโยชน์เช่น:
- การ จำกัด เกลือ
- จำกัด การใช้คาเฟอีนและแอลกอฮอล์
- การบำบัดฟื้นฟูขนถ่าย
- การขับปัสสาวะ
คำจาก Verywell
หากคุณกังวลเกี่ยวกับความสามารถในการได้ยินเสียงต่ำ (หรือบุตรของคุณ) ลดลงให้ปรึกษาแพทย์เพื่อขอข้อมูลอ้างอิงด้านโสตวิทยา ข่าวดีก็คืออาการนี้แม้ว่าจะหายาก แต่ก็สามารถวินิจฉัยได้ง่ายและเป็นกลางด้วยภาพเสียง การรักษาเป็นสิ่งสำคัญไม่เพียง แต่จะทำให้ชีวิตประจำวันง่ายขึ้นและสนุกสนานมากขึ้นเท่านั้น แต่ยังรวมถึงความปลอดภัยของคุณด้วย (เช่นคุณสามารถได้ยินเสียงรถยนต์หรือรถบรรทุกเข้ามาใกล้เป็นต้น)