เนื้อหา
หากแพทย์ของคุณบอกคุณว่าคุณมีมวลปอดอาจเป็นเรื่องที่น่ากลัว แพทย์หมายความว่าอย่างไรเมื่อพูดว่า "มวลปอด" สาเหตุที่เป็นไปได้อะไรคือโอกาสที่จะเป็นมะเร็งปอดและอาจมีการแนะนำให้ทำการทดสอบอะไรเพื่อหาสาเหตุ
คำจำกัดความ
มวลปอดหมายถึงจุดหรือพื้นที่ผิดปกติในปอดที่มีขนาดมากกว่า 3 เซนติเมตร (ซม.) ประมาณ 1 1/2 นิ้ว จุดที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางเล็กกว่า 3 ซม. ถือเป็นก้อนเนื้อปอด สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของมวลปอดแตกต่างจากก้อนเนื้อปอดเช่นเดียวกับโอกาสที่ความผิดปกติอาจเป็นมะเร็ง
สาเหตุ
ดังที่ระบุไว้ข้างต้นคำว่าก้อนเนื้อปอดถูกใช้เพื่ออธิบายบริเวณที่ผิดปกติเล็ก ๆ ในปอดมากกว่ามวลปอด โดยรวมแล้วโอกาสที่ก้อนเนื้อปอดจะไม่เป็นพิษนั้นมีมากกว่าโอกาสที่จะเป็นมะเร็ง (มะเร็ง)
โรคมะเร็ง
ประมาณ 4-5% ของมวลที่พบในปอดกลายเป็นมะเร็งปอดชนิดหนึ่งอาจเป็นเรื่องน่าสบายใจที่ทราบว่าแม้ว่าก้อนมะเร็งจะเป็นมะเร็งปอด แต่ทั้งการรักษาและการรอดชีวิตก็ดีขึ้นใน ปีที่ผ่านมา โปรดจำไว้ว่าโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณรู้จักคนที่เป็นมะเร็งปอดมากกว่าหนึ่งหรือสองปีที่ผ่านมา
ในบางกรณีมะเร็งปอดระยะลุกลาม (มะเร็งปอดระยะที่ 4) เกือบจะสามารถรักษาได้ว่าเป็นโรคเรื้อรังยาภูมิคุ้มกันบำบัด (ยาที่ได้รับการอนุมัติครั้งแรกในปี 2558 และขณะนี้มีจำหน่ายแล้ว 4 รายการ) บางครั้งอาจนำไปสู่ "การตอบสนองที่คงทน" (ศัพท์แสงด้านเนื้องอกวิทยาสำหรับการรักษา) สำหรับผู้ที่เป็นโรคขั้นสูงสุด
มะเร็งปอดเป็นโรคที่พบได้บ่อยเกินไปและปัจจุบันเป็นสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิตด้วยโรคมะเร็งในชายและหญิงในสหรัฐอเมริกาซึ่งแตกต่างจากการลดลงของมะเร็งปอดในชายสูงอายุสำหรับคนกลุ่มหนึ่งมะเร็งปอดเพิ่มขึ้นอย่างมาก: อายุน้อย ผู้หญิงที่ไม่เคยสูบบุหรี่
มะเร็งปอดอาจเกิดขึ้นได้แม้ในผู้ที่ไม่เคยสูบบุหรี่และในความเป็นจริงแล้ว ส่วนใหญ่ (ประมาณ 80 เปอร์เซ็นต์) ของผู้ที่เป็นมะเร็งปอดในเวลานี้ไม่สูบบุหรี่ พวกเขาเคยสูบบุหรี่หรือไม่เคยสูบบุหรี่ ผู้หญิงอย่างน้อย 20 เปอร์เซ็นต์ที่เป็นมะเร็งปอดไม่เคยสูบบุหรี่เลยแม้แต่ครั้งเดียว
มะเร็งอื่น ๆ ที่ไม่ใช่มะเร็งปอดอาจปรากฏเป็นก้อนในปอด ซึ่งรวมถึงมะเร็งต่อมน้ำเหลืองและมะเร็งต่อมน้ำเหลือง
การแพร่กระจาย (แพร่กระจาย) ของมะเร็งจากบริเวณอื่น ๆ ของร่างกายไปยังปอดเป็นอีกสาเหตุหนึ่ง มะเร็งที่พบบ่อยที่สุดที่แพร่กระจายและก่อให้เกิดก้อนเนื้อในปอด ได้แก่ มะเร็งเต้านมมะเร็งลำไส้มะเร็งกระเพาะปัสสาวะและมะเร็งต่อมลูกหมาก
สาเหตุที่อ่อนโยน
ที่กล่าวว่ามีสาเหตุที่อ่อนโยน (ไม่ใช่มะเร็ง) ของมวลปอด สาเหตุบางประการของมวลปอด ได้แก่ :
- เนื้องอกในปอดที่อ่อนโยน (ไม่ใช่มะเร็ง): เช่น hamartomas ซึ่งเป็นเนื้องอกในปอดชนิดที่พบบ่อยที่สุด
- ฝีในปอด: การติดเชื้อที่ถูก "ปิดล้อม" และอยู่ในร่างกาย
- ความผิดปกติของ AV: การเชื่อมต่อที่ผิดปกติระหว่างหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำที่มักเกิดตั้งแต่แรกเกิด
- โรคปอดบวม Lipoid
- การติดเชื้อรา: เช่น coccidiomycosis และ blastomycosis
- การติดเชื้อปรสิต: เช่น echinococcus (hydatid cysts)
- หลอดเลือดแดงในปอดโป่งพอง: การไหลออกของหลอดเลือดแดงที่เดินทางจากหัวใจไปยังปอดอาจปรากฏเป็นมวลในการทดสอบการถ่ายภาพ
- อะไมลอยโดซิส: การสะสมของโปรตีนที่ผิดปกติซึ่งก่อตัวเป็นมวล
การวินิจฉัย
สิ่งแรกที่แพทย์ของคุณจะต้องทำคือการซักประวัติและกายภาพอย่างรอบคอบ บางคำถามที่เธออาจถาม ได้แก่ :
- คุณเคยสูบบุหรี่หรือไม่?
- คุณเพิ่งเดินทางเมื่อเร็ว ๆ นี้?
- คุณมีอาการป่วยอะไรอีกบ้าง?
- คุณมีประวัติครอบครัวเกี่ยวกับปัญหาทางการแพทย์รวมถึงมะเร็งปอดและโรคปอดอื่น ๆ หรือไม่?
- คุณเคยสัมผัสกับระดับเรดอนที่สูงขึ้นในบ้านของคุณหรือไม่? (เรดอนเป็นสาเหตุอันดับสองของมะเร็งปอด)
- คุณมีอาการเช่นไอต่อเนื่องไอเป็นเลือดหายใจถี่ปวดบริเวณปอดไหล่หรือหลังหรือคุณมีน้ำหนักลดโดยไม่ทราบสาเหตุหรือไม่?
การทดสอบเพิ่มเติมอาจรวมถึงการถ่ายภาพและการได้รับตัวอย่างเนื้อเยื่อเพื่อตรวจชิ้นเนื้อทั้งนี้ขึ้นอยู่กับผลของการซักประวัติอย่างรอบคอบและการตรวจร่างกาย
การถ่ายภาพ
หากแพทย์ของคุณสังเกตเห็นมวลปอดในเอกซเรย์ทรวงอกสิ่งแรกที่เธออาจแนะนำคือการสแกนเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) เพื่อดูมวลอย่างใกล้ชิดมากขึ้น
สิ่งนี้สามารถช่วยกำหนดขนาดและตำแหน่งของมวลและบางครั้งตรวจสอบให้แน่ใจว่ามวลนั้นไม่ใช่ "สิ่งประดิษฐ์" บนเอ็กซ์เรย์นั่นคือสิ่งที่ดูเหมือนมวล แต่ไม่ใช่เช่นการทับซ้อนกัน ของเนื้อเยื่อ อาจทำการศึกษาการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI)
การสแกนด้วยเอกซเรย์ปล่อยโพซิตรอน (PET) เป็นการศึกษาเกี่ยวกับการถ่ายภาพที่มองหาการเติบโตอย่างรวดเร็วในพื้นที่ที่น่าสงสัย ตัวอย่างเช่นบริเวณที่น่าสงสัยซึ่งไม่สว่างขึ้นจากการสแกน PET อาจเป็นเนื้อเยื่อแผลเป็นเก่าในขณะที่บริเวณที่สว่างขึ้น (แสดงสัญญาณของการเจริญเติบโต) มีแนวโน้มที่จะเป็นเนื้องอกมะเร็ง
การทดสอบเช่นนี้จะเป็นประโยชน์อย่างยิ่งหากบุคคลนั้นได้รับการฉายรังสีสำหรับมะเร็งเต้านมโรค Hodgkin หรือมะเร็งปอดในอดีตเนื่องจากการฉายรังสีอาจทำให้เกิดแผลเป็นที่ดูเหมือนเนื้องอกในการถ่ายภาพ
Bronchoscopy
หากมวลอยู่ในบริเวณส่วนกลางของปอดใกล้กับทางเดินหายใจขนาดใหญ่อาจแนะนำให้ใช้หลอดลม ในระหว่างการส่องกล้องหลอดลมแพทย์จะส่งท่อที่ยืดหยุ่นผ่านปากของคุณและลงไปในหลอดลมของคุณ
การทดสอบนี้สามารถค้นหาความผิดปกติในและใกล้กับทางเดินหายใจขนาดใหญ่และสามารถทำการตรวจชิ้นเนื้อได้หากจำเป็น อาจทำอัลตราซาวนด์ endobronchial (อัลตราซาวนด์ที่ทำผ่านหลอดลม) ในระหว่างการส่องกล้องหลอดลมเพื่อดูความผิดปกติที่อยู่ลึกลงไปในปอดได้ดีขึ้น แต่ค่อนข้างใกล้กับทางเดินหายใจ
การตรวจชิ้นเนื้อด้วยเข็มละเอียด
หากมวลปอดของคุณอยู่ในบริเวณด้านนอกของปอดแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ทำการตรวจชิ้นเนื้อด้วยเข็มที่เจาะผ่านผนังหน้าอกและเข้าไปในมวลเพื่อรับตัวอย่างเนื้อเยื่อ
การผ่าตัดปอด
บางครั้งอาจเป็นเรื่องยากที่จะเก็บตัวอย่างเซลล์ในมวลปอดของคุณด้วยการตรวจชิ้นเนื้อด้วยเข็มหรือผ่านหลอดลม ในกรณีนี้อาจแนะนำให้ทำการผ่าตัดทรวงอกเพื่อรับตัวอย่างเนื้อเยื่อ
ซึ่งอาจทำได้โดยการผ่าแผลเล็ก ๆ และใช้เครื่องมือที่มีกล้อง (การผ่าตัดทรวงอกด้วยวิดีโอช่วย) หรือผ่านการผ่าแบบเดิมเพื่อเข้าถึงปอด (การผ่าตัดทรวงอก)
การทดสอบเพื่อวินิจฉัยหรือแยกแยะมะเร็งปอดอ่อนโยนกับมวลชนที่ร้ายกาจ
อาจทำให้สับสนได้มากเมื่อคุณได้รับการวินิจฉัยว่ามีก้อนเนื้อปอดหรือมวลปอดเป็นครั้งแรก เหตุใดจึงไม่ง่ายกว่าที่จะบอกว่าสิ่งใดเป็นมะเร็งหรือไม่? การถ่ายภาพและการตรวจชิ้นเนื้อทำเพื่อให้ข้อมูลที่จำเป็น การรักษาของคุณจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับว่าเนื้องอกนั้นอ่อนโยนหรือไม่ร้าย
ความแตกต่างระหว่างเนื้องอกมะเร็งและเนื้องอกที่อ่อนโยนมีโอกาสเป็นมะเร็ง
หากคุณมีมวลปอดแม้ว่าการวินิจฉัยที่เป็นไปได้มากที่สุดคือมะเร็งปอด แต่ก็มีสาเหตุที่ไม่ใช่มะเร็งหลายประการดังที่ระบุไว้ข้างต้น มวลปอดมีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งมากขึ้นหากอธิบายว่า“กระจกฝ้า” ในรายงานการถ่ายภาพในขณะที่การพบ“ ปูนขาว” พบได้บ่อยในเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง
หากมีการอธิบายว่าเนื้องอกเป็น“ โพรงอากาศ” ก็มีแนวโน้มที่จะไม่เป็นอันตรายเช่นกัน ประวัติการสูบบุหรี่หรือทำงานในอาชีพที่สัมผัสกับสารที่ก่อให้เกิดมะเร็งทำให้มีโอกาสที่เนื้องอกจะเป็นมะเร็ง
การรักษา
การรักษามวลปอดของคุณจะขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริง หากเป็นเนื้องอกที่เป็นมะเร็งของปอดหรือจากการแพร่กระจายของมะเร็งจากบริเวณอื่นของร่างกายไปยังปอดตัวเลือกการรักษาอาจรวมถึงการผ่าตัดเคมีบำบัดหรือการฉายรังสี
สาเหตุอื่น ๆ ที่พบได้น้อยกว่าของมวลปอดเช่นการติดเชื้อจะได้รับการรักษาตามการวินิจฉัยที่คุณและแพทย์กำหนดหลังการทดสอบ
คำจาก Verywell
หากแพทย์ของคุณค่อนข้างแน่ใจว่ามวลปอดของคุณเป็นมะเร็งคุณอาจรู้สึกกลัว สิ่งนี้หมายความว่า? จะเกิดอะไรขึ้นต่อไป? หากเป็นเช่นนั้นให้ใช้เวลาสักครู่เพื่อเรียนรู้เกี่ยวกับขั้นตอนแรกที่ต้องดำเนินการเมื่อคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งปอด
โปรดจำไว้ว่าการรักษากำลังดีขึ้น เป็นผู้สนับสนุนของคุณเองและเรียนรู้เกี่ยวกับโรคของคุณให้มากที่สุด
นอกจากนี้ยังมีชุมชนมะเร็งปอดที่ยอดเยี่ยมพร้อมให้บริการทางออนไลน์สำหรับผู้ที่สามารถให้การสนับสนุน (แบบที่มีเพียงคนอื่นที่เป็นโรคนี้เท่านั้นที่สามารถทำได้) ในขณะที่ช่วยให้คุณเข้าใจมะเร็งและทางเลือกของคุณได้ดีขึ้น