เนื้อหา
- อุปกรณ์กระตุ้นประสาททริกเกอร์ภายนอก (e-TNS)
- เครื่องกระตุ้นแม่เหล็ก Transcranial Spring (sTMS)
- gammaCore Non-Invasive Vagus Nerve Stimulator
- คำจาก Verywell
อุปกรณ์สามอย่างเหล่านี้ได้รับการรับรองจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา (FDA) และมีการใช้งานอยู่แล้ว: e-TNS, sTMS และเครื่องกระตุ้นเส้นประสาทวากัสแบบไม่รุกราน gammaCore มีการศึกษาอื่น ๆ อีกมากมายตามข้อมูลของ American Migraine Foundation
หากคุณสนใจวิธีการจัดการไมเกรนที่ไม่ใช่ยาหรือกำลังมองหาทางเลือกอื่นนอกเหนือจากแนวทางการรักษาในปัจจุบันของคุณให้ปรึกษาแพทย์เพื่อดูว่าตัวเลือกนี้เหมาะกับคุณหรือไม่
คู่มือสนทนาหมอไมเกรน
รับคำแนะนำที่พิมพ์ได้ของเราสำหรับการนัดหมายแพทย์ครั้งต่อไปของคุณเพื่อช่วยให้คุณถามคำถามที่ถูกต้อง
อุปกรณ์กระตุ้นประสาททริกเกอร์ภายนอก (e-TNS)
อุปกรณ์ e-TNS วางตลาดในชื่อ Cefaly ใช้เทคโนโลยีที่เรียกว่าการกระตุ้นเส้นประสาทด้วยไฟฟ้าผ่านผิวหนัง (TENS) ซึ่งมักใช้ในการตั้งค่ากายภาพบำบัดเพื่อบรรเทาอาการปวดหลังและอาการปวดอื่น ๆ ในเดือนมีนาคม 2014 Cefaly เป็นเครื่องกระตุ้นประสาทตัวแรกที่ได้รับการอนุมัติจาก FDA เพื่อป้องกันไมเกรน ในเดือนธันวาคม 2017 ได้รับการอนุมัติให้หยุดอาการปวดหัวเฉียบพลันไม่ให้ลุกลาม
มันคืออะไร: e-TNS เป็นอุปกรณ์รูปเพชรขนาดประมาณฝ่ามือของคุณที่ยึดแม่เหล็กเข้ากับอิเล็กโทรดที่มีกาวในตัวซึ่งอยู่ตรงกลางหน้าผาก ปัจจุบันมีสามเวอร์ชัน: Cefaly Prevent, Cefaly Acute และ Cefaly Dual
มันทำงานอย่างไร: อุปกรณ์นี้สร้างกระแสไฟฟ้าที่กระตุ้นเส้นประสาทบริเวณหน้าผากโดยเฉพาะเส้นประสาทไตรเจมินัลที่มีบทบาทสำคัญในอาการปวดหัวไมเกรน
ประสิทธิผล: ในการศึกษาที่ทำให้ FDA อนุมัติ Cefaly สำหรับการป้องกันไมเกรนผู้ป่วยไมเกรนจำนวนมากที่สวมอุปกรณ์ทุกวันตามระยะเวลาที่กำหนดมีอาการปวดศีรษะลดลงอย่างน้อยร้อยละ 50
องค์การอาหารและยาอนุมัติ Cefaly ในการหยุดการโจมตีไมเกรนเนื่องจากเกิดขึ้นจากการทดลองทางคลินิกที่ชื่อว่าการรักษาไมเกรนแบบเฉียบพลันด้วยการกระตุ้นเส้นประสาท Trigeminal ภายนอก (ACME) ในการศึกษานี้ความรุนแรงของอาการปวดไมเกรนลดลงร้อยละ 65 และร้อยละ 32 ของผู้เข้าร่วมไม่มีอาการปวดภายในหนึ่งชั่วโมงหลังการรักษา
ผลข้างเคียงและข้อห้าม: ในการศึกษามีเพียงประมาณ 4 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ใช้ Cefaly เท่านั้นที่มีผลข้างเคียงใด ๆ ซึ่งทั้งหมดนี้ไม่รุนแรงและย้อนกลับได้ ที่พบบ่อยที่สุดคือไม่สามารถทนต่อความรู้สึกของอุปกรณ์บนหน้าผากได้ อื่น ๆ ได้แก่ ความเหนื่อยล้าในระหว่างและหลังการรักษาอาการปวดศีรษะหลังการทำหนึ่งครั้งและการระคายเคืองผิวหนัง รายงานผลข้างเคียงที่รุนแรงที่สุด: อาการแพ้ที่ผิวหนังต่อขั้วไฟฟ้า
Cefaly ได้รับการรับรองสำหรับผู้ใหญ่ส่วนใหญ่อายุ 18 ปีขึ้นไป แต่ตามที่องค์การอาหารและยาระบุว่ายังไม่มีการกำหนดความปลอดภัยสำหรับเด็กสตรีมีครรภ์และผู้ที่มีเครื่องกระตุ้นหัวใจ
การใช้ Cefaly สำหรับไมเกรนเครื่องกระตุ้นแม่เหล็ก Transcranial Spring (sTMS)
องค์การอาหารและยาให้แสงสีเขียวแก่อุปกรณ์ sTMS ในเดือนธันวาคม 2556 โดยเดิมได้รับการอนุมัติให้รักษาอาการไมเกรนด้วยออร่าได้ แต่ยังกำหนดไว้สำหรับไมเกรนที่ไม่มีออร่า
มันคืออะไร: SpringTMS เป็นอุปกรณ์ทรงสี่เหลี่ยมที่โค้งไปทางด้านหลังของศีรษะในขณะที่ถือด้วยมือทั้งสองข้าง ประกอบด้วยแม่เหล็กที่เปิดสำหรับพัลส์เสี้ยววินาที เรียกว่า sTMS mini อุปกรณ์ดังกล่าวผลิตโดย บริษัท ที่เรียกว่า eNeura ซึ่งให้เช่าอุปกรณ์โดยเพิ่มขึ้นทีละสามเดือนตามใบสั่งแพทย์เท่านั้น
มันทำงานอย่างไร: สาเหตุหลักของการมองเห็นออร่าที่นำหน้าอาการปวดหัวไมเกรนคือคลื่นของการทำงานของเส้นประสาทที่หดหู่ในสมองที่กวาดไปทั่วเยื่อหุ้มสมองที่เรียกว่าภาวะซึมเศร้าที่แพร่กระจายของเยื่อหุ้มสมอง (CSD) อุปกรณ์ Spring sTMS ใช้พลังงานแม่เหล็กเพื่อทำลายคลื่นนี้เมื่อใช้ภายในหนึ่งชั่วโมงหลังจากเริ่มมีออร่า
ประสิทธิผล: ในการศึกษาที่แจ้งให้องค์การอาหารและยาอนุมัติ Spring TMS ผู้ที่เป็นโรคไมเกรนที่มีออร่าแบ่งออกเป็นสองกลุ่ม: กลุ่มหนึ่งได้รับอุปกรณ์ sTMS และอีกกลุ่มได้รับอุปกรณ์ที่ไม่สามารถใช้งานได้ซึ่งดูเหมือนของจริง สิ่ง. ทั้งสองกลุ่มได้รับคำสั่งให้ใช้อุปกรณ์ของพวกเขาสำหรับการโจมตีไมเกรนสามครั้งในช่วงสามเดือน ไม่มีอาสาสมัครคนใดรู้ว่าพวกเขากำลังใช้อุปกรณ์ใด
สองชั่วโมงหลังการรักษาผู้ที่ใช้อุปกรณ์ sTMS ได้รับความโล่งใจมากกว่าผู้ที่ใช้อุปกรณ์หลอกลวง นอกจากนี้ยังมีแนวโน้มที่จะปราศจากความเจ็บปวด 24 ชั่วโมงและ 48 ชั่วโมงหลังการรักษา ยิ่งไปกว่านั้นผู้เข้าร่วมที่มีอาการปวดศีรษะระดับปานกลางถึงรุนแรงและใช้อุปกรณ์จริงจะช่วยบรรเทาอาการไมเกรนเช่นคลื่นไส้กลัวแสง (ความไวต่อแสง) และโฟโนโฟเบีย (ความไวต่อเสียง) มากกว่าผู้ที่ใช้อุปกรณ์เดียวกัน
ผลข้างเคียงและข้อห้าม: ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของการใช้ sTMS คืออาการวิงเวียนศีรษะชั่วขณะและ / หรือมีเสียงดังในหูระหว่างการรักษา ผู้ที่ไม่ควรใช้อุปกรณ์คือผู้ที่มีประวัติชักหรือมีการปลูกถ่ายโลหะที่ศีรษะคอหรือส่วนบนของร่างกายเช่นเครื่องกระตุ้นหัวใจหรือเครื่องกระตุ้นหัวใจ
gammaCore Non-Invasive Vagus Nerve Stimulator
เดิมได้รับการอนุมัติให้รักษาอาการปวดหัวแบบคลัสเตอร์ในเดือนเมษายน 2017 อุปกรณ์นี้ซึ่งจำหน่ายในชื่อ gammaCore Sapphire ได้รับการดำเนินการต่อเพื่อรักษาไมเกรน (แต่ไม่ได้ป้องกัน) ในเดือนมกราคม 2018
มันคืออะไร: อุปกรณ์พกพาที่มีขนาดโดยประมาณของการ์ดที่มีพื้นผิวกระตุ้นสองด้านที่ปลายด้านหนึ่งซึ่งออกแบบมาเพื่อยึดกับผิวหนังบริเวณเส้นประสาทวากัสที่คอ
มันทำงานอย่างไร: เส้นประสาทวากัสมีบทบาทสำคัญในการควบคุมความรู้สึกเจ็บปวด แกมมาคอร์แซฟไฟร์ช่วยกระตุ้นเส้นประสาทนี้จึงปิดกั้นสัญญาณความเจ็บปวดที่เกิดจากไมเกรน
บทบาทของเส้นประสาทวากัสประสิทธิผล: ในการศึกษาที่สำคัญอย่างหนึ่งเมื่อเทียบกับผู้เข้าร่วมที่ใช้อุปกรณ์หลอกลวงผู้ที่ใช้ gammaCore Sapphire ภายใน 20 นาทีหลังจากเริ่มมีอาการไมเกรนมีแนวโน้มที่จะไม่มีอาการปวด 30 นาทีและ 60 นาทีหลังการโจมตี
ผลข้างเคียงและข้อห้าม: ผลข้างเคียงชั่วคราวที่รายงานโดยผู้ที่ใช้ gammaCore ได้แก่ ความรู้สึกไม่สบายและมีผื่นแดงบริเวณที่ใช้เวียนศีรษะและรู้สึกเสียวซ่า อุปกรณ์ gammaCore ยังไม่ได้รับการศึกษาในเด็กหรือสตรีที่ตั้งครรภ์และไม่ถือว่าปลอดภัยสำหรับผู้ที่มีอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ปลูกถ่ายได้หลอดเลือดแดงในหลอดเลือดหรือผู้ที่เคยมีการผ่าตัดช่องคลอดที่ปากมดลูก (การผ่าตัดเพื่อตัดเส้นประสาทวากัสใน คอ).
คำจาก Verywell
โลกใหม่ของการกระตุ้นระบบประสาทที่กล้าหาญอาจเปลี่ยนการจัดการไมเกรนและอาการปวดหัวประเภทอื่น ๆ ได้ดีเนื่องจากอุปกรณ์ยังคงได้รับการทดสอบพบว่าปลอดภัยและมีประสิทธิภาพและได้รับการอนุมัติจาก FDA การที่พวกเขาไม่ทำให้อาการปวดหัวแย่ลงในแบบที่ยาหลายชนิดทำนั้นเป็นข้อได้เปรียบอย่างมาก
อย่างไรก็ตามอุปกรณ์เหล่านี้มีจำหน่ายตามใบสั่งแพทย์เท่านั้นและอาจมีราคาแพง ยิ่งไปกว่านั้นการประกันภัยไม่ครอบคลุมค่าใช้จ่ายเสมอไป อย่าปล่อยให้สิ่งนั้นทำให้คุณท้อใจหากคุณต้องการลอง ด้วยการทำงานร่วมกับแพทย์และผู้ให้บริการประกันสุขภาพของคุณคุณอาจพบวิธีการรักษาด้วยการกระตุ้นระบบประสาทในราคาที่ไม่แพง