เนื้อหา
มะเร็งแพร่กระจายไปที่ปอดหมายความว่ามะเร็งจากบริเวณอื่นของร่างกายแพร่กระจายไปยังปอด อีกคำหนึ่งสำหรับมะเร็งระยะแพร่กระจายไปยังปอดคือมะเร็งทุติยภูมิในปอดเนื่องจากมะเร็งหลักเป็นสถานที่ในร่างกายที่มะเร็งเริ่มหรือกำเนิดตัวอย่างเช่นหากมะเร็งเต้านมแพร่กระจายไปที่ปอดจะเรียกว่ามะเร็งเต้านมที่มีการแพร่กระจายไปที่ปอดหรือมะเร็งเต้านมที่มีการแพร่กระจายของปอด มันจะไม่เรียกว่ามะเร็งปอดเพราะถ้าคุณมองไปที่เนื้องอกในระยะแพร่กระจายด้วยกล้องจุลทรรศน์คุณจะเห็นว่ามันเป็นเซลล์มะเร็งเต้านมไม่ใช่เซลล์มะเร็งปอด
สิ่งสำคัญนอกเหนือจากนี้หากคุณกำลังมองหาข้อมูลเกี่ยวกับมะเร็งที่เริ่มในปอดและแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายให้ตรวจดูมะเร็งปอดระยะแพร่กระจาย (ระยะที่ 4)
มะเร็งมีแนวโน้มที่จะแพร่กระจาย
คุณอาจแปลกใจที่รู้ว่าการแพร่กระจายของปอดเป็นเรื่องปกติ แม้ว่ามะเร็งเกือบทุกชนิดสามารถแพร่กระจายไปยังปอดได้ แต่บางคนก็มีแนวโน้มที่จะทำเช่นนั้นมากกว่ามะเร็งชนิดอื่น ด้วยเหตุนี้มะเร็งชนิดที่พบบ่อยที่สุดที่แพร่กระจายไปยังปอด ได้แก่ :
- มะเร็งกระเพาะปัสสาวะ
- โรคมะเร็งเต้านม
- มะเร็งลำไส้
- มะเร็งไต
- เมลาโนมา
- มะเร็งรังไข่
- มะเร็งตับอ่อน
- มะเร็งต่อมลูกหมาก
- มะเร็งทวารหนัก
- มะเร็งกระเพาะอาหาร
- มะเร็งต่อมไทรอยด์
- มะเร็งมดลูก
การแพร่กระจายในปอดมักเกิดขึ้นบ่อยใน sarcoma ซึ่งเป็นมะเร็งชนิดที่ค่อนข้างหายาก มากถึง 20% ของ sarcomas เนื้อเยื่ออ่อนและมากถึง 40% ของ sarcomas ของกระดูกทำให้เกิดการแพร่กระจายของปอด
ในบางครั้งแพทย์ไม่สามารถระบุตำแหน่งหลักของมะเร็งได้ ในกรณีนี้พวกเขากล่าวถึงมะเร็งว่าเป็นมะเร็งที่ไม่ทราบแหล่งกำเนิดที่มีการแพร่กระจายไปยังปอด
มะเร็งแพร่กระจายอย่างไร
ในขณะที่เซลล์ปกติสามารถคิดได้ว่า "เหนียว" เนื่องจากมีโมเลกุลที่ยึดเกาะซึ่งทำให้เซลล์เหล่านี้อยู่ติดกันเซลล์มะเร็งจึงแตกต่างกัน พวกมันไม่ได้สร้างโมเลกุลยึดเกาะเหล่านี้ทำให้พวกมันหลุดและเคลื่อนที่ได้ตามต้องการ
เมื่อเดินทางเซลล์มะเร็งอาจขยายไปที่ปอดโดยตรงเช่นมะเร็งที่เริ่มในหลอดอาหารหรือผนังทรวงอก แต่เซลล์มะเร็งส่วนใหญ่เดินทางโดยอ้อมด้วยสามวิธีที่เป็นไปได้:
- กระแสเลือด (เรียกว่าการแพร่กระจายของเม็ดเลือด): เซลล์มะเร็งอาจ "รั่ว" เข้าไปในเส้นเลือดเล็ก ๆ ใกล้กับเนื้องอกจากนั้นจะเคลื่อนไปที่ปอดทางหลอดเลือดแดงในปอด
- น้ำเหลือง: เซลล์เนื้องอกอาจรั่วเข้าไปในท่อน้ำเหลืองขนาดเล็กและเดินทางไปตามทางเดินของน้ำเหลือง (รวมถึงต่อมน้ำเหลือง)
- การแพร่กระจายของเยื่อหุ้มปอดและการแพร่กระจายของทางเดินหายใจ: เยื่อหุ้มปอดหมายถึงเยื่อที่อยู่รอบ ๆ ปอด การแพร่กระจายประเภทนี้มัก จำกัด เฉพาะเนื้องอกในปอดและพบได้น้อยกว่ามาก
อาการ
การแพร่กระจายของปอดมักไม่ก่อให้เกิดอาการใด ๆ ในกรณีนี้การแพร่กระจายอาจพบได้จากการตรวจทางรังสีวิทยาเช่นการสแกน CT scan เพื่อค้นหาการแพร่กระจายของมะเร็ง
หากมีอาการมักจะคล้ายกับอาการของมะเร็งปอดระยะแรกเช่น:
- ไอต่อเนื่อง
- การไอเป็นเลือด (เรียกว่าไอเป็นเลือด) หรือเสมหะเป็นเลือด
- ปวดที่หน้าอกไหล่และหลัง
- หายใจถี่
- ระดับออกซิเจนในเลือดต่ำ (เรียกว่าภาวะขาดออกซิเจน)
- เยื่อหุ้มปอด
เนื่องจากมะเร็งระยะแพร่กระจายหมายความว่ามะเร็งหลักได้แพร่กระจายไปทั่วร่างกายอาการทั่วไปเช่นความเหนื่อยล้าน้ำหนักลดโดยไม่ทราบสาเหตุและความอยากอาหารลดลงจึงเป็นเรื่องปกติเช่นกัน
การวินิจฉัย
หากแพทย์ของคุณสงสัยว่าคุณมีการแพร่กระจายของปอดคุณอาจพิจารณาการทดสอบหลายอย่าง ซึ่งรวมถึง:
- การเอ็กซเรย์ทรวงอก (การเอ็กซเรย์ทรวงอกอาจทำให้เกิดการแพร่กระจายเล็ก ๆ น้อย ๆ )
- CT scan ของหน้าอก
- สแกน PET
- การตรวจชิ้นเนื้อปอด (ไม่ว่าจะเป็นการตรวจชิ้นเนื้อด้วยเข็มหรือการตรวจชิ้นเนื้อปอดแบบเปิด)
- การวิเคราะห์ของเหลวในเยื่อหุ้มปอดหากมีน้ำในเยื่อหุ้มปอด
- Bronchoscopy
ผลของการศึกษาการถ่ายภาพเหล่านี้อาจให้หลักฐานเพียงพอของการแพร่กระจายแม้ว่าอาจจำเป็นต้องมีการตรวจชิ้นเนื้อเพื่อยืนยันการวินิจฉัย
การรักษา
การรักษามะเร็งที่แพร่กระจายไปยังปอดมักพิจารณาจากมะเร็งหลักหรือต้นกำเนิดของมะเร็ง การรักษาเหล่านี้อาจรวมถึงการบำบัดด้วยฮอร์โมนการบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายเคมีบำบัดภูมิคุ้มกันบำบัดหรือการรักษาแบบผสมผสาน
การรักษาด้วยเคมีบำบัดมักเป็นการรักษาทางเลือกและโดยปกติจะให้เป็นการบำบัดแบบประคับประคองซึ่งเป็นการบำบัดเพื่อยืดอายุการอยู่รอดและลดอาการ การบำบัดแบบประคับประคองไม่ได้มีไว้เพื่อรักษามะเร็ง ถึงกระนั้นในบางกรณีเช่นเดียวกับมะเร็งอัณฑะที่แพร่กระจายไปยังปอดการรักษาด้วยเคมีบำบัดอาจช่วยรักษาได้ ขณะนี้การทดลองทางคลินิกกำลังดำเนินการศึกษาเกี่ยวกับเคมีบำบัดแบบสูดดมโดยหวังว่าการให้เคมีบำบัดโดยตรงไปยังปอดจะได้ผลและมีผลข้างเคียงน้อยลง
ในบางครั้งอาจมีการพิจารณาการผ่าตัดรักษาการแพร่กระจายของปอด (เรียกว่า metastasectomy) เพื่อให้การดำเนินการนี้มีประสิทธิภาพแพทย์ของคุณจะต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าเนื้องอกหลักของคุณถูกกำจัดออกไปอย่างสมบูรณ์และการแพร่กระจายทั้งหมดนั้นสามารถผ่าตัดได้ในทางเทคนิค (นำออกโดยการผ่าตัด) เมื่อเป็นเช่นนี้การผ่าตัดแพร่กระจายอาจช่วยเพิ่มความอยู่รอดของคุณได้
นอกเหนือจากการผ่าตัดแล้วการฉายรังสีรักษาร่างกาย (SBRT) ยังเรียกตามคำศัพท์เช่น "cyberknife" บางครั้งยังใช้เพื่อรักษาการแพร่กระจายไปยังปอดจากมะเร็งในอวัยวะอื่น ๆ
การพยากรณ์โรค
น่าเสียดายที่มะเร็งที่แพร่กระจายไปที่ปอด (เรียกว่ามะเร็งระยะที่ 4) มักไม่สามารถรักษาได้ ที่กล่าวว่ามักจะรักษาได้มากและแพทย์ของคุณจะพูดคุยกับคุณเกี่ยวกับการรักษาที่อาจทำให้ชีวิตของคุณยืนยาวขึ้นรวมทั้งให้คุณภาพชีวิตที่ดีที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
อัตราการรอดชีวิตซึ่งกำหนดเป็นเปอร์เซ็นต์ของผู้ที่มีชีวิตอยู่ตั้งแต่ 5 ปีขึ้นไปหลังจากได้รับการวินิจฉัยโรคมะเร็งจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับเนื้องอกหลัก ตัวอย่างเช่นการรอดชีวิตจะสูงที่สุดสำหรับเนื้องอกเช่นมะเร็งอัณฑะที่แพร่กระจายไปที่ปอด (อัตราการรอดชีวิตใน 5 ปี 74%)
ข้อดีก็คือมีแนวโน้มว่าการพยากรณ์โรคมะเร็งที่มีการแพร่กระจายของปอดจะดีขึ้นในอนาคตอันใกล้นี้ มะเร็งระยะที่ 4 บางรายตอบสนองต่อการรักษาแล้วเช่นการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันในรูปแบบที่ไม่เคยได้ยินมาก่อนเมื่อไม่กี่ปีที่ผ่านมา
คำจาก Verywell
การแพร่กระจายของปอดหรือมะเร็งระยะแพร่กระจายไปยังปอดเกิดขึ้นเมื่อมะเร็งที่เกิดในส่วนอื่นของร่างกายเช่นเต้านมหรือกระเพาะปัสสาวะแพร่กระจายไปยังปอด คนส่วนใหญ่ที่มีการแพร่กระจายของปอดจะไม่มีอาการ แต่อาจมีอาการไอเจ็บหน้าอกหรือไอเป็นเลือด
โดยปกติการแพร่กระจายของปอดจะได้รับการรักษาเป็นส่วนหนึ่งของระบบการรักษาสำหรับมะเร็งขั้นต้นและในขณะที่มะเร็งระยะแพร่กระจายมักไม่สามารถรักษาให้หายได้ (มีข้อยกเว้นที่ไม่ธรรมดา) การรักษาอาจช่วยยืดอายุและปรับปรุงคุณภาพชีวิตด้วยการควบคุมอาการ