เนื้อหา
- โมโนโคลนอลหมายถึงอะไร?
- โมโนโคลนอลแอนติบอดีทำงานอย่างไร
- โมโนโคลนอลแอนติบอดีมีให้อย่างไร?
- ผลข้างเคียงของโมโนโคลนอลแอนติบอดี
โมโนโคลนอลแอนติบอดีหรือ mAbs ใช้ในการรักษาโรคต่างๆมากมายรวมถึงมะเร็งบางชนิดมีความกระตือรือร้นอย่างมากเกี่ยวกับ mAbs และศักยภาพในการเลือกกำหนดเป้าหมายเซลล์มะเร็งมากขึ้น ใช้ร่วมกับเคมีบำบัด mAbs บางชนิดมีระยะเวลาการรอดชีวิตที่ยาวนานขึ้น
โมโนโคลนอลหมายถึงอะไร?
โมโนโคลนอลหมายถึง "โคลนเพียงตัวเดียว" ซึ่งต้องมีคำอธิบายเพิ่มเติม โดยปกติเมื่อระบบภูมิคุ้มกันของคุณมองเห็นผู้รุกรานมันจะพัฒนาแอนติบอดีที่ดีหลากหลายชนิดเพื่อกำหนดเป้าหมายตามซอกและซอกต่างๆบนพื้นผิวของผู้บุกรุก แอนติบอดีเหล่านี้เป็นแอนติบอดีชนิด polyclonal ซึ่งหมายความว่า "โคลน" หรือตระกูลของเซลล์ภูมิคุ้มกันที่แตกต่างกันหลายชนิดได้รวมความพยายามในการสร้างแอนติบอดีทั้งหมดเพื่อโจมตีผู้รุกราน
นักวิทยาศาสตร์มีความแม่นยำมากขึ้นในการต่อสู้กับโรคมะเร็งและกำหนดเป้าหมาย กลุ่มที่แตกต่างกัน ซอกมุมและแท็กบนเซลล์มะเร็งอาจฟังดูดี แต่ไม่จำเป็นต้องใช้งานได้จริง ตัวอย่างเช่นจะเกิดอะไรขึ้นถ้าหนึ่งในเป้าหมายของเซลล์มะเร็งปรากฏว่ามีอยู่มากมายในเซลล์ปกติและมีสุขภาพดีทั้งหมดด้วย?
โมโนโคลนอลแอนติบอดีเป็นแอนติบอดีเทียมที่สร้างขึ้นในห้องปฏิบัติการโดยแอนติบอดีของนักวิทยาศาสตร์ที่ออกแบบมาเพื่อกำหนดเป้าหมายก เดี่ยวเฉพาะเป็นที่รู้จัก แอนติเจนที่น่าสนใจมักเป็นโปรตีนบนพื้นผิวของเซลล์มะเร็ง
ตัวอย่างของการรักษา mAb สำหรับมะเร็งในเลือด ได้แก่ Rituxan (rituximab) และ Gazyva (obinutuzumab) ซึ่งทั้งสองวิธีนี้กำหนดเป้าหมายไปที่แอนติเจน CD20 CD20 เป็นหนึ่งในเป้าหมายที่แตกต่างกันบนพื้นผิวของ B-cells หรือ B-lymphocytes ซึ่งก่อให้เกิด lymphomas จำนวนมาก
โมโนโคลนอลแอนติบอดีทำงานอย่างไร
MAbs สามารถทำงานเป็นบีคอนหรือสัญญาณเพื่อแจ้งเตือนการโจมตีของระบบภูมิคุ้มกัน:
- mAbs เปล่าหรือไม่ได้เชื่อมต่อ ยึดติดกับแอนติเจนในเซลล์มะเร็งทำหน้าที่เป็นสัญญาณให้ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายค้นหาและทำลาย
- Rituximab และ obinutuzumab เป็นตัวอย่างของ mAb ประเภทนี้ พวกมันใช้ประโยชน์จากระบบภูมิคุ้มกันของคุณเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็ง นอกจากนี้ยังลดจำนวนเซลล์ B ที่มีสุขภาพดีซึ่งมีแท็ก CD20 แต่เซลล์ B ที่มีสุขภาพดีสามารถเติมเต็มได้
MAbs ยังสามารถออกแบบมาเพื่อส่งน้ำหนักบรรทุกที่เป็นพิษเมื่อพบเป้าหมาย:
- mAbs ผัน ผูกมัดกับเป้าหมายเช่นเดียวกับ mAbs เปล่า แต่ส่งยาสารพิษหรือรังสีไปยังเซลล์มะเร็งโดยตรง
- ตัวอย่างของ mAB ผันคือ Zevalin (ibritumomab tiuxetan)Zevalin เป็น mAb ทางรังสีวิทยาที่กำหนดทิศทางโดย CD20 สำหรับเซลล์มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด B-cell non-Hodgkin’s non-Hodgkin’s lymphoma (NHL) ที่ไม่ได้รับการรักษาก่อนหน้านี้หรือไม่ได้รับการรักษาแบบบางส่วนหรือทั้งหมด
โมโนโคลนอลแอนติบอดีมีให้อย่างไร?
โมโนโคลนอลแอนติบอดีจะได้รับทางหลอดเลือดดำ (ผ่านหลอดเลือดดำ) ในโรงพยาบาลหรือที่คลินิก อาจให้ยาอื่น ๆ ล่วงหน้าเพื่อลดโอกาสในการเกิดปฏิกิริยาและผลข้างเคียง
ที่สำคัญเมื่อใช้เป็นยารักษามะเร็งเม็ดเลือดขาวหรือมะเร็งต่อมน้ำเหลืองมักจะได้รับโมโนโคลนอลแอนติบอดี ร่วมกับ เคมีบำบัดแบบดั้งเดิมจำนวนครั้งที่กำหนดหรือรอบที่ mAb ได้รับในระหว่างการรักษานั้นขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการรวมถึงปัจจัยบางอย่างที่อาจเฉพาะเจาะจงสำหรับคุณและความเจ็บป่วยของคุณ
ผลข้างเคียงของโมโนโคลนอลแอนติบอดี
แม้ว่าผลข้างเคียงของการรักษาด้วยวิธี mAb จะไม่เหมือนกับการรักษาด้วยเคมีบำบัด แต่ก็เกิดขึ้นผลข้างเคียงบางอย่างอาจคล้ายกับปฏิกิริยาภูมิแพ้ ผลข้างเคียงอาจขึ้นอยู่กับ mAb ที่กำหนดผู้ป่วยแต่ละรายและสภาวะสุขภาพที่มีอยู่ก่อนประเภทของมะเร็งและปัจจัยอื่น ๆ อีกมากมายผลข้างเคียงที่พบบ่อยบางอย่างที่เกี่ยวข้องกับ mAb ได้แก่ :
- ไข้หนาวสั่นอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่
- กล้ามเนื้ออ่อนแอหรือปวด
- ปวดหัว
- คลื่นไส้อาเจียนและท้องร่วง
- อาการแพ้เช่นผื่นหรือลมพิษ
- จำนวนเม็ดเลือดต่ำโดยเฉพาะอย่างยิ่ง mAbs ที่เชื่อมต่อกับรังสี
- ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจความดันโลหิตต่ำ
อัปเดตโดย Tom Iarocci, MD