Myasthenia Gravis

เนื้อหา

• สาเหตุ myasthenia gravis คืออะไร?
• อาการ myasthenia gravis คืออะไร?
• myasthenia gravis วินิจฉัยได้อย่างไร?
• myasthenia gravis รักษาอย่างไร?
• ภาวะแทรกซ้อนของ myasthenia gravis คืออะไร?
• อาศัยอยู่กับ myasthenia gravis
• ฉันควรติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเมื่อใด

สาเหตุ myasthenia gravis คืออะไร?

Myasthenia gravis ไม่ได้รับการถ่ายทอดทางพันธุกรรมและไม่เป็นโรคติดต่อ โดยทั่วไปจะพัฒนาในภายหลังเมื่อแอนติบอดีในร่างกายโจมตีตัวรับปกติในกล้ามเนื้อ สิ่งนี้บล็อกสารเคมีที่จำเป็นในการกระตุ้นการหดตัวของกล้ามเนื้อ

myasthenia gravis รูปแบบชั่วคราวอาจพัฒนาในทารกในครรภ์เมื่อผู้หญิงที่มี myasthenia gravis ส่งแอนติบอดีไปยังทารกในครรภ์ โดยทั่วไปจะแก้ไขได้ใน 2 ถึง 3 เดือน

อาการ myasthenia gravis คืออะไร?

อาการเหล่านี้เป็นอาการที่พบบ่อยที่สุดของ myasthenia gravis:

• ปัญหาทางสายตา ได้แก่ เปลือกตาหลบตา (หนังตาตก) และการมองเห็นซ้อน (ซ้อน)

• ความอ่อนแอของกล้ามเนื้อและความเมื่อยล้าอาจมีความรุนแรงแตกต่างกันอย่างรวดเร็วในช่วงหลายวันหรือหลายชั่วโมงและแย่ลงเมื่อกล้ามเนื้อถูกใช้งาน (ความเหนื่อยล้าในช่วงต้น)

• การมีส่วนร่วมของกล้ามเนื้อใบหน้าทำให้มีลักษณะคล้ายหน้ากาก รอยยิ้มอาจดูเหมือนคำรามมากขึ้น

• มีปัญหาในการกลืนหรือออกเสียงคำ

• ความอ่อนแอของคอหรือแขนขา

  
  

อาการของ myasthenia gravis อาจมีลักษณะเหมือนเงื่อนไขอื่น ๆ พบแพทย์เพื่อรับการวินิจฉัยเสมอ

อาการวูบวาบและการบรรเทา (การบรรเทาอาการ) อาจเกิดขึ้นได้ในขณะนี้และในระหว่างการเกิด myasthenia gravis อย่างไรก็ตามการแจ้งเตือนแทบจะไม่ถาวรหรือสมบูรณ์

myasthenia gravis วินิจฉัยได้อย่างไร?

แพทย์ของคุณสามารถวินิจฉัย myasthenia gravis ตามอาการของคุณและการทดสอบบางอย่าง ในระหว่างการตรวจร่างกายแพทย์ของคุณจะถามเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์และอาการของคุณ

วิธีทั่วไปในการวินิจฉัย myasthenia gravis คือการทดสอบว่าคุณตอบสนองต่อยาบางชนิดอย่างไร ความอ่อนแอของกล้ามเนื้อมักจะดีขึ้นอย่างมากในช่วงเวลาสั้น ๆ เมื่อคุณได้รับยาต้านโคลินเอสเตอเรส หากคุณตอบสนองต่อยาจะเป็นการยืนยัน myasthenia gravis

การทดสอบอื่น ๆ ที่อาจทำได้ ได้แก่ :

• การตรวจเลือด การทดสอบเหล่านี้มองหาแอนติบอดีที่อาจมีอยู่ในผู้ที่มี myasthenia gravis

• การทดสอบทางพันธุกรรม การทดสอบเหล่านี้ทำขึ้นเพื่อตรวจสอบเงื่อนไขที่ทำงานในครอบครัว

  
  

• การศึกษาการนำกระแสประสาท การทดสอบที่เรียกว่าการกระตุ้นเส้นประสาทซ้ำใช้ในการวินิจฉัย myasthenia gravis

• Electromyogram (EMG) การทดสอบที่วัดกิจกรรมทางไฟฟ้าของกล้ามเนื้อ EMG สามารถตรวจจับการทำงานของกล้ามเนื้อไฟฟ้าที่ผิดปกติเนื่องจากโรคและภาวะทางประสาทและกล้ามเนื้อ

myasthenia gravis รักษาอย่างไร?

การรักษาเฉพาะสำหรับ myasthenia gravis จะถูกกำหนดโดยผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณโดยพิจารณาจาก:

• คุณอายุเท่าไหร่

• สุขภาพโดยรวมและประวัติทางการแพทย์ของคุณ

• คุณป่วยแค่ไหน

• คุณสามารถจัดการกับยาขั้นตอนหรือวิธีการรักษาเฉพาะได้ดีเพียงใด

• คาดว่าสภาพจะคงอยู่นานเท่าใด

• ความคิดเห็นหรือความชอบของคุณ

ไม่มีวิธีรักษา myasthenia gravis แต่อาการมักสามารถควบคุมได้ Myasthenia gravis เป็นเงื่อนไขทางการแพทย์ตลอดชีวิต การตรวจพบ แต่เนิ่นๆเป็นกุญแจสำคัญในการจัดการสภาพ

เป้าหมายของการรักษาคือการเพิ่มการทำงานของกล้ามเนื้อและป้องกันปัญหาการกลืนและการหายใจ คนส่วนใหญ่ที่มีอาการนี้สามารถปรับปรุงความแข็งแรงของกล้ามเนื้อและนำไปสู่ชีวิตปกติหรือใกล้เคียงปกติ ในกรณีที่รุนแรงขึ้นอาจต้องใช้ความช่วยเหลือในการหายใจและการรับประทานอาหาร

การรักษาอาจรวมถึง:

• ยา. อาจใช้ยา Anticholinesterase สเตียรอยด์หรือยาที่ยับยั้งการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน (ยากดภูมิคุ้มกัน)

• ต่อมไทรอยด์ นี่คือการผ่าตัดเอาต่อมไทมัสออก บทบาทของต่อมไทมัสใน myasthenia gravis ยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างสมบูรณ์และการตัดต่อมไทรอยด์อาจทำให้อาการดีขึ้นหรือไม่ อย่างไรก็ตามจะช่วยลดอาการในมากกว่า 70% ของผู้ที่ไม่ได้เป็นมะเร็งต่อมไทมัสซึ่งอาจเป็นการเปลี่ยนแปลงการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน

• Plasmapheresis. ขั้นตอนที่กำจัดแอนติบอดีที่ผิดปกติออกจากเลือดและแทนที่เลือดด้วยแอนติบอดีปกติจากเลือดที่บริจาค

• อิมมูโนโกลบูลิน. ผลิตภัณฑ์เลือดที่ช่วยลดการโจมตีระบบประสาทของระบบภูมิคุ้มกัน ให้ทางหลอดเลือดดำ (IV)

ภาวะแทรกซ้อนของ myasthenia gravis คืออะไร?

ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงที่สุดของ myasthenia gravis คือภาวะ myasthenia นี่คือภาวะของกล้ามเนื้ออ่อนแรงอย่างมากโดยเฉพาะกะบังลมและกล้ามเนื้อหน้าอกที่รองรับการหายใจ การหายใจอาจตื้นขึ้นหรือไม่ได้ผล ทางเดินหายใจอาจอุดตันเนื่องจากกล้ามเนื้อคออ่อนแอและสร้างสารคัดหลั่ง วิกฤต Myasthenia อาจเกิดจากการขาดยาหรือจากปัจจัยอื่น ๆ เช่นการติดเชื้อทางเดินหายใจความเครียดทางอารมณ์การผ่าตัดหรือความเครียดประเภทอื่น ๆ ในภาวะวิกฤตขั้นรุนแรงอาจต้องใส่เครื่องช่วยหายใจเพื่อช่วยหายใจจนกว่ากล้ามเนื้อจะกลับมาแข็งแรงพร้อมกับการรักษา

ข้อควรระวังซึ่งอาจช่วยป้องกันหรือลดการเกิดภาวะ myasthenia ได้แก่ :

• การใช้ยา anticholinesterase ก่อนอาหาร 30 ถึง 45 นาทีเพื่อลดความเสี่ยงต่อการสำลัก (อาหารเข้าทางปอด)

• การใช้ยา anticholinesterase ตรงตามที่กำหนดเพื่อช่วยรักษาความแข็งแรงของกล้ามเนื้อหายใจ

• หลีกเลี่ยงฝูงชนและการสัมผัสกับผู้ที่ติดเชื้อทางเดินหายใจเช่นหวัดหรือไข้หวัดใหญ่

• รับสารอาหารที่เหมาะสมเพื่อรักษาน้ำหนักและความแข็งแรงของกล้ามเนื้อให้เหมาะสม

• จัดช่วงเวลาการออกกำลังกายให้สมดุลกับช่วงเวลาที่เหลือ

• ใช้เทคนิคลดความเครียดและหลีกเลี่ยงอารมณ์สุดขั้ว

บอกผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับสภาพของคุณเมื่อมีการสั่งยาใด ๆ ยาบางชนิดอาจรบกวนการเกิดโรคหรือการออกฤทธิ์ของยาที่คุณใช้กับ myasthenia gravis

อาศัยอยู่กับ myasthenia gravis

ไม่มีวิธีรักษา myasthenia gravis แต่โดยทั่วไปอาการสามารถควบคุมได้ Myasthenia gravis เป็นเงื่อนไขทางการแพทย์ตลอดชีวิต การตรวจหาตั้งแต่เนิ่นๆเป็นกุญแจสำคัญในการจัดการเงื่อนไขนี้

เป้าหมายของการรักษาคือการเพิ่มการทำงานของกล้ามเนื้อทั่วไปและป้องกันปัญหาการกลืนและการหายใจ คนส่วนใหญ่ที่มี myasthenia gravis สามารถปรับปรุงความแข็งแรงของกล้ามเนื้อและนำไปสู่ชีวิตปกติหรือใกล้เคียงปกติ ในกรณีที่รุนแรงขึ้นอาจต้องใช้ความช่วยเหลือในการหายใจและการรับประทานอาหาร

ฉันควรติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเมื่อใด

โทรหาแพทย์ของคุณหากสิ่งเหล่านี้เกิดขึ้น:

• เปลือกตาหลบตา

• การมองเห็นไม่ชัดหรือซ้อน

• พูดไม่ชัด

• ปัญหาในการเคี้ยวและกลืน

• ความอ่อนแอในแขนและขา

• อ่อนเพลียเรื้อรัง

• หายใจลำบาก