เนื้อหา
กระดูกหักจากความเครียดเป็นอาการบาดเจ็บที่เท้าที่พบบ่อยในนักกีฬา การแตกหักของความเครียดเหล่านี้มักเกิดขึ้นกับนักกีฬาที่เล่นกีฬาต้องมีการเคลื่อนไหวที่รุนแรงและมีการเปลี่ยนแปลงทิศทางอย่างกะทันหัน นักกีฬาที่ได้รับบาดเจ็บทั่วไป ได้แก่ นักวิ่งจัมเปอร์สปรินเตอร์บาสเก็ตบอลและนักฟุตบอลทำไมถึงเกิดขึ้น
กระดูกนำทางได้รับการออกแบบมาโดยมีปัญหาเล็กน้อยที่ทำให้เสี่ยงต่อการบาดเจ็บจากความเครียดโดยเฉพาะปัญหาหนึ่งคือตำแหน่งของกระดูก แรงอัดสูงจะเน้นที่กระดูกนี้โดยเฉพาะเมื่อเท้ากระทบพื้น
ประเด็นที่สองคือเลือดไปเลี้ยงกระดูกโดยเฉพาะบริเวณส่วนกลางของกระดูกซึ่งมีแนวโน้มที่จะเกิดการแตกหักของความเครียด บริเวณนี้ตั้งอยู่ในเขตที่เรียกว่าลุ่มน้ำที่เลือดไปเลี้ยงมีความแข็งแรงน้อยกว่าทำให้การรักษาอาการบาดเจ็บเล็กน้อยทำได้ยากขึ้นและมีโอกาสที่จะเกิดการแตกหักของความเครียดได้มากขึ้น
สัญญาณของการบาดเจ็บ
นักกีฬามักจะบ่นว่าปวดส่วนกลางเท้าที่คลุมเครือเพียงแค่ผ่านข้อเท้า อาการปวดมักจะน่ารำคาญที่สุดในระหว่างและหลังกิจกรรมกีฬาและจะหายไปหลังจากพักผ่อนไปสักระยะ ในกรณีที่รุนแรงมากขึ้นผู้ป่วยอาจมีอาการปวดเมื่อทำกิจกรรมประจำเช่นการเดิน
โดยปกติไม่มีประวัติของการบาดเจ็บเฉียบพลัน แต่นักกีฬาส่วนใหญ่อธิบายถึงความเจ็บปวดที่แย่ลงและจู้จี้ น่าเสียดายที่สิ่งนี้มักนำไปสู่ความล่าช้าในการวินิจฉัยและแม้ว่าโดยปกติจะไม่เกิดปัญหาในระยะยาว แต่ก็ทำให้การเริ่มการรักษาล่าช้าออกไป
การวินิจฉัยการแตกหักของความเครียดจากการเคลื่อนที่เป็นสิ่งที่น่าสงสัยเมื่อนักกีฬามีอาการปวดโดยตรงที่กระดูกนำทาง อาจมีอาการบวมเล็กน้อยในบริเวณนั้น บางครั้งอาจพบการแตกหักของความเค้นนำทางใน X-ray แต่มักต้องมีการตรวจอื่น ๆ เพื่อตรวจพบ การทดสอบรวมถึง MRIs, CT scan และการสแกนกระดูกสามารถใช้เพื่อตรวจหาการบาดเจ็บนี้ได้
ตัวเลือกการรักษา
การรักษากระดูกหักจากความเครียดตามปกติคือการจัดการโดยไม่ต้องผ่าตัดอย่างไรก็ตามการรักษาที่เหมาะสมเป็นสิ่งสำคัญเนื่องจากกระดูกหักเหล่านี้อาจไม่หายหากไม่ได้รับการจัดการอย่างเหมาะสม
การรักษาโดยทั่วไปประกอบด้วยการพักผ่อนจากกิจกรรมการรับน้ำหนักที่ จำกัด (ไม้ค้ำยัน) และการตรึงด้วยการโยน ระยะเวลาในการรักษาขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ แต่โดยทั่วไปจะใช้เฝือกเป็นเวลาหกสัปดาห์ตามด้วยการเริ่มต้นใหม่ของกิจกรรมแบกน้ำหนักอย่างค่อยเป็นค่อยไป
กรอบเวลาที่เป็นจริงสำหรับการกลับไปเล่นกรีฑาจากการศึกษาวิจัยจำนวนมากโดยเฉลี่ยประมาณหกเดือน
หากนักกีฬาพยายามทำมากเกินไปเร็วเกินไปอาการบาดเจ็บเหล่านี้อาจใช้เวลารักษานานกว่าเดิมและอาจไม่หายสนิท กระดูกหักที่ไม่สามารถรักษาได้ (nonunion) อาจต้องได้รับการผ่าตัดเพื่อให้กระดูกที่ได้รับบาดเจ็บมีเสถียรภาพดีขึ้นและกระตุ้นการตอบสนองต่อการรักษา ในบางสถานการณ์นักกีฬาอาจเลือกที่จะเริ่มต้นด้วยการผ่าตัดรักษาเพียงเพื่อให้แน่ใจว่าการรักษาดำเนินไปอย่างรวดเร็วที่สุดและอย่าใช้โอกาสที่การรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัดจะไม่ได้ผล