เนื้อหา
โรคข้อเข่าเสื่อมที่คอ (หรือที่เรียกว่าโรคคออักเสบโรคข้ออักเสบและกระดูกคอ) เป็นสิ่งที่ดูเหมือนความเสื่อมของข้อต่อกระดูกสันหลังและแผ่นดิสก์ในส่วนคอของกระดูกสันหลังซึ่งอาจนำไปสู่ความเจ็บปวดการอักเสบและแม้กระทั่งความบกพร่อง ฟังก์ชัน ภาวะนี้มักส่งผลกระทบต่อผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปีและแย่ลงเมื่ออายุมากขึ้น มากกว่า 85% ของผู้ที่มีอายุ 60 ปีขึ้นไปได้รับผลกระทบอาการต่างๆอาจมีตั้งแต่ไม่มีเลยไปจนถึงความเจ็บปวดและความแข็งและอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงเช่นการสูญเสียการประสานงานหากเส้นประสาทไขสันหลังถูกกดทับ เมื่อได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคข้อเข่าเสื่อมแล้วส่วนใหญ่จะเกิดจากการตรวจร่างกายและการทดสอบการถ่ายภาพร่วมกันแพทย์สามารถจัดทำแผนการรักษาที่เหมาะกับตำแหน่งของความเสียหายระดับความเสื่อมและอาการได้ ซึ่งอาจหมายถึงการใช้ยากายภาพบำบัดและ / หรือการผ่าตัด
โรคกระดูกคอเสื่อมอาจเป็นอาการปวดคอ แต่โดยรวมแล้วอาการนี้เป็นเรื่องปกติที่เข้าใจกันดีและสามารถจัดการได้สำเร็จ
สาเหตุ
กระดูกสันหลังส่วนคอประกอบด้วยกระดูกสันหลัง 7 ชิ้น (กระดูก) ซึ่งเรียงซ้อนกันอยู่ด้านบนของอีกด้านหนึ่งเหมือนวงแหวนในเกมโยนแหวน วงแหวนด้านบนจะอยู่ที่ฐานของทักษะ ระหว่างกระดูกแต่ละชิ้นเป็นแผ่นดิสก์ intervertebral ซึ่งเป็นแผ่นกระดูกอ่อนลื่นที่รองรับแรงกระแทกระหว่างกระดูกแต่ละชิ้นและยังช่วยให้พื้นผิวของกระดูกเคลื่อนไหวได้อย่างราบรื่น โครงสร้างเหล่านี้ประกอบขึ้นเป็นข้อต่อใบหน้า (zygapophysial) ที่ช่วยให้กระดูกสันหลังเคลื่อนไหวและงอได้
โรคข้อเข่าเสื่อมจะเกิดขึ้นเมื่อกระดูกอ่อนเสื่อมสภาพหรือเสียหายการมีช่องว่างระหว่างกันน้อยลงกระดูกอาจเริ่มเสียดสีกัน การเสียดสีนี้อาจทำให้ชิ้นส่วนกระดูกเล็ก ๆ แตกออกและลอยอยู่ในน้ำไขข้อทำให้เกิดอาการปวดและอักเสบ บางครั้งสิ่งนี้กระตุ้นการเติบโตของโครงกระดูกตามขอบที่เรียกว่าเดือยกระดูก (osteophytes) ด้วยการบุที่บางลงทำให้กระดูกสันหลังอยู่ใกล้กันมากขึ้นทำให้มีที่ว่างน้อยลงสำหรับเส้นประสาทไขสันหลังแต่ละเส้นที่ยื่นออกมาจากไขสันหลัง
จากข้อมูลของ Mayo Clinic พบว่ามากกว่า 85 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่มีอายุมากกว่า 60 ปีได้รับผลกระทบจากโรคกระดูกคอเสื่อมและผู้ชายมักจะเป็นโรคข้ออักเสบที่คอเมื่ออายุน้อยกว่าผู้หญิง
สาเหตุหลักของการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้คือการสึกหรอของโครงสร้างของกระดูกสันหลังส่วนคอที่เกิดขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป เมื่ออายุมากขึ้นแผ่นดิสก์จะเริ่มแห้งเนื่องจากการคายน้ำตามธรรมชาติทั่วร่างกายทำให้แบนราบ ปัจจัยอื่น ๆ ที่อาจมีผลต่อโรคข้อเข่าเสื่อม ได้แก่ การบาดเจ็บงานหรืองานอดิเรกที่ต้องเคลื่อนไหวซ้ำ ๆ หรือยกของหนักซึ่งทำให้เกิดความเครียดที่กระดูกสันหลังส่วนคอและการมีน้ำหนักตัวมากเกินไป อาจมีองค์ประกอบทางพันธุกรรมและแม้แต่การสูบบุหรี่ก็เชื่อมโยงกับอาการปวดคอที่เพิ่มขึ้นตามที่ Mayo Clinic
อาการ
บางคนที่เป็นโรคกระดูกคอเสื่อมจะไม่มีอาการใด ๆ เลย แต่คนส่วนใหญ่จะรู้สึกไม่สบายอย่างน้อยก็มักจะมีอาการปวดและตึงเรื้อรัง เมื่ออาการลุกลามอาการอื่น ๆ อาจเกิดขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีส่วนเกี่ยวข้องกับเส้นประสาทไขสันหลังหรือไขสันหลัง ซึ่งรวมถึง:
- อาการปวดคอที่แย่ลงเมื่อทำกิจกรรมเมื่อคนตัวตรง
- อาการปวดคอที่แผ่กระจายไปที่แขนหรือไหล่
- อาการชาการรู้สึกเสียวซ่าและความอ่อนแอในแขนมือนิ้วขาหรือเท้า
- ขาอ่อนแรงเดินลำบากเสียการทรงตัว
- สูญเสียการควบคุมกระเพาะปัสสาวะหรือลำไส้
- เสียงบดที่คอเมื่อเคลื่อนไหว
- ปวดหัว
โรคข้อเข่าเสื่อมที่คออาจส่งผลต่อการนอนหลับและความสามารถในการทำงานหรือทำกิจวัตรประจำวันตามปกติ และอาจนำไปสู่สภาวะที่บั่นทอนและมักจะถาวร หนึ่งในนั้นคือกระดูกสันหลังตีบซึ่งกระดูกพรุนที่ก่อตัวภายในกระดูกสันหลังจะทำให้ทางเดินของไขสันหลังแคบลง อาการต่างๆอาจรวมถึงความเจ็บปวดที่อ้างถึงหรืออาการปวดที่แขนและขา (radiculopathy) ไม่สามารถเดินได้อย่างรวดเร็ว และปัญหาเกี่ยวกับทักษะยนต์ที่ดี
ภาวะที่เกี่ยวข้องการตีบของกล้ามเนื้อเกิดขึ้นเมื่อช่องเปิดด้านข้างของกระดูกแต่ละข้างแคบลงและบีบลงบนเส้นประสาทไขสันหลังที่ผ่านเข้าไปทำให้เกิดอาการปวดเมื่อยบริเวณแขน
การวินิจฉัย
ในการวินิจฉัยโรคข้อเข่าเสื่อมแพทย์จะเริ่มจากการซักประวัติทางการแพทย์ เขาจะถามคำถามเกี่ยวกับอาการของคุณเช่นเมื่อเริ่มมีอะไรทำให้อาการปวดแย่ลงหรือดีขึ้นเป็นต้น
จากนั้นแพทย์จะทำการตรวจร่างกายเพื่อประเมินช่วงการเคลื่อนไหวที่คอของคุณและตรวจการตอบสนองและการทำงานของกล้ามเนื้อในแขนและขา เขาอาจเฝ้าดูคุณเดินเพื่อดูว่ามีอะไรผิดปกติเกี่ยวกับการเดินของคุณหรือไม่ซึ่งบ่งบอกถึงการกดทับไขสันหลังของคุณ
การทดสอบภาพอาจจำเป็นเพื่อให้ได้ข้อมูลโดยละเอียดเกี่ยวกับตำแหน่งที่แน่นอนและขอบเขตของความเสียหายต่อกระดูกสันหลังส่วนคอของคุณ ซึ่งอาจรวมถึงการเอ็กซ์เรย์ CT scan หรือ MRI เพื่อแสดงกระดูกดิสก์กล้ามเนื้อและเส้นประสาทที่คอและไขสันหลัง Myelography แสดงให้เห็นว่ากระดูกเดือยและดิสก์มีปฏิสัมพันธ์กับเส้นประสาทแต่ละเส้นอย่างไร Electromyography แสดงให้เห็นว่าเส้นประสาทสื่อสารสัญญาณระหว่างไขสันหลังและกล้ามเนื้อได้ดีเพียงใด
การรักษา
เป้าหมายหลักของการรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมในปากมดลูกคือการบรรเทาอาการปวดป้องกันการกดทับของเส้นประสาทและฟื้นฟูการทำงาน แต่ไม่มีแนวทางใดที่เหมาะกับทุกขนาด หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคข้อเข่าเสื่อมในช่องคอแผนการรักษาของคุณจะถูกสร้างขึ้นจากส่วนประกอบที่จะกำหนดเป้าหมายอาการและปัจจัยอื่น ๆ ของคุณโดยเฉพาะ
ที่กล่าวว่าตัวเลือกการรักษา ได้แก่ :
- พักและทำให้คอไม่เคลื่อนที่ด้วยปลอกคอปากมดลูก
- ยาเช่นยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) และยาแก้ปวดที่ไม่ใช่ยาเสพติดหรือการฉีดคอร์ติโคสเตียรอยด์: สำหรับโรคข้อเข่าเสื่อมที่คออย่างรุนแรงอาจต้องใช้ยาคลายกล้ามเนื้อหรือยาแก้ปวดยาเสพติด สำหรับบางคนยาต้านอาการชักอาจทำให้เส้นประสาทปวดหมองคล้ำยาซึมเศร้าอาจช่วยได้เช่นกัน
- กายภาพบำบัดรวมถึงการดึงคอการบำบัดด้วยความร้อนหรือความเย็นและการออกกำลังกายยืดและเสริมสร้างความแข็งแรงของคอและไหล่
- การนวดบำบัด
- การผ่าตัด: ขั้นตอนที่เป็นไปได้อาจเกี่ยวข้องกับการกำจัดกระดูกเดือยกระดูกหรือเนื้อเยื่อของแผ่นดิสก์ที่อาจกดทับเส้นประสาทไขสันหลังการฟิวชั่นปากมดลูกหรือการหลอมรวมแผ่นดิสก์ในบริเวณคอของกระดูกสันหลังอาจช่วยให้คอมีเสถียรภาพ
คำจาก Verywell
ความเสื่อมของกระดูกสันหลังส่วนคอเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ตามอายุ แต่ไม่จำเป็นต้องหยุดให้คุณเคลื่อนไหวได้อย่างอิสระหรือปล่อยให้คุณเจ็บปวดเรื้อรังและไม่สบายตัว เมื่อสัญญาณแรกของปัญหาคอไปพบแพทย์เพื่อตรวจและประเมินผล ยิ่งคุณเริ่มการรักษาเร็วเท่าไหร่คุณก็จะรู้สึกดีขึ้นและกลับมาทำงานของคอและหลังส่วนบนได้เร็วขึ้น