เนื้อหา
หัวนมล่าช้าเป็นขั้นตอนการผ่าตัดที่ทำขึ้นเพื่อเตรียมการผ่าตัดเต้านมแบบประหยัดหัวนม เป็นหนึ่งในเทคนิคการผ่าตัดที่ประหยัดหัวนมซึ่งทั้งหมดนี้เป็นที่ถกเถียงกันอยู่เนื่องจากมะเร็งเต้านมจำนวนมากอาจเกิดขึ้นในท่อของหัวนมเอง เพื่อให้ทราบว่าปลอดภัยสำหรับคุณที่จะเก็บหัวนมไว้หรือไม่แพทย์ของคุณจะทำการตรวจชิ้นเนื้อเนื้อเยื่อจากใต้หัวนม
วัตถุประสงค์ของขั้นตอน
หัวนมและ areola complex (NAC) ของคุณจำเป็นต้องได้รับเลือดโดยเฉพาะเพื่อให้มีสุขภาพดี หากไม่มีการไหลเวียนที่เชื่อถือได้ไปยังเนื้อเยื่อเหล่านี้หลังจากการผ่าตัดเต้านมเพื่อประหยัดหัวนมโครงสร้างเหล่านั้นอาจตายและต้องได้รับการผ่าตัดออก
ความล่าช้าของหัวนมมีจุดมุ่งหมายเพื่อสร้างการเชื่อมต่อการไหลเวียนโลหิตใหม่จากผิวเต้านมไปยัง NAC ซึ่งจะทำให้หัวนมและช่องคลอดตามธรรมชาติของคุณมีชีวิตและดีอยู่เสมอ
ประโยชน์ของ Nipple Sparing
การรักษาหัวนมตามธรรมชาติของคุณจะคงรูปลักษณ์ดั้งเดิมของเต้านมไว้โดยไม่ต้องสร้างหัวนมขึ้นมาใหม่ คุณอาจเก็บความรู้สึกสัมผัสของหัวนมตามธรรมชาติไว้ได้หากเส้นประสาทที่ดียังคงเชื่อมต่ออยู่ (หัวนมที่สร้างขึ้นใหม่จะไม่รู้สึกถึงสิ่งอื่นนอกจากแรงกด)
ผู้หญิงที่มีการกลายพันธุ์ของยีน BRCA ที่เลือกมะเร็งเต้านมป้องกันโรคมักถูกมองว่าเป็นผู้สมัครที่ดีในการรักษาหัวนมตามธรรมชาติ
ไม่ใช่ผู้หญิงทุกคนที่จะต้องผ่าตัดลดขนาดหัวนมเพื่อรักษาหัวนมของเธอ ถามแพทย์ของคุณว่าอะไรจะทำให้คุณมีโอกาสที่ดีที่สุดในการรักษาของคุณและขั้นตอนนี้อาจเหมาะสมสำหรับคุณหรือไม่
ความเสี่ยงและข้อห้าม
นอกเหนือจากความเสี่ยงมาตรฐานของการผ่าตัด - การระงับความรู้สึกความเจ็บปวดการตกเลือดและการติดเชื้อแล้วความเสี่ยงหลักของการล่าช้าของหัวนมคือความเสี่ยงต่ำที่หัวนมจะไม่รอดแม้จะพยายามอย่างเต็มที่แล้วก็ตาม
การศึกษาของสถาบันมะเร็งจอห์นเวย์นในซานตาโมนิกาแคลิฟอร์เนียรายงานผลการผ่าตัดลดขนาดหัวนมกับผู้หญิง 99 คนที่ติดตามมาเป็นเวลา 5 ปีนักวิจัยรายงานว่าหัวนม 22 ชิ้นที่หายไปจากมะเร็งในที่สุด การผ่าตัดแปดครั้งล้มเหลว และในสองกรณีผู้หญิงเลือกที่จะเอาหัวนมออกในภายหลัง
หัวนมล่าช้าไม่ใช่ตัวเลือกที่ดีสำหรับทุกคน ผู้ที่ไม่ได้รับการพิจารณาว่าเป็นผู้สมัครที่ดี ได้แก่ ผู้สูบบุหรี่ (เนื่องจากข้อ จำกัด ของการไหลเวียนของเลือดที่ส่งผลต่อกระบวนการบำบัด) และผู้ที่มี:
- เนื้องอกใกล้หัวนม
- การค้นพบมะเร็งในการตรวจชิ้นเนื้อใต้ผิวหนัง
- ผิวหนังที่ได้รับผลกระทบจากมะเร็ง
- หัวนมเป็นเลือด
ก่อนขั้นตอน
สถานที่ที่ดำเนินการตามขั้นตอนของคุณอาจต้องการให้คุณเข้ามาเพื่อนัดหมายก่อนการผ่าตัดเพื่อกรอกเอกสารและถามคำถามที่คุณอาจมี หากไม่เป็นเช่นนั้นคุณจะต้องแน่ใจว่าคุณมาถึงเร็วพอในวันที่ทำขั้นตอนเพื่อดูแลสิ่งเหล่านี้
เวลา
ขั้นตอนการหน่วงหัวนมกำหนดไว้เป็นการผ่าตัดผู้ป่วยนอกประมาณสองสัปดาห์ก่อนการผ่าตัดเต้านมของคุณใช้เวลาหลายชั่วโมงจึงจะเสร็จสมบูรณ์
สถานที่
ขั้นตอนนี้ดำเนินการที่โรงพยาบาลและศูนย์ศัลยกรรม
สิ่งที่สวมใส่
คุณจะอยู่ในชุดของโรงพยาบาลสำหรับขั้นตอนนี้ สำหรับการเดินทางกลับบ้านคุณจะต้องมีเสื้อชั้นในแบบนุ่มที่รองรับและเสื้อเชิ้ตแบบมีกระดุมดังนั้นคุณจะไม่เสี่ยงที่จะรัดบริเวณที่ฟื้นตัวโดยยกแขนขึ้นเหนือศีรษะ
อาหารและเครื่องดื่ม
คุณจะต้องหลีกเลี่ยงการกินและดื่มเป็นเวลาแปดถึงสิบสองชั่วโมงก่อนการผ่าตัด
ถามว่าคุณจำเป็นต้องงดยาหรืออาหารเสริมเป็นระยะเวลานานก่อนการผ่าตัดหรือไม่ หากคุณสามารถทานยาได้ในตอนเช้าของขั้นตอนของคุณให้ดูว่าคุณสามารถทำได้ด้วยการจิบน้ำเล็กน้อยหรือไม่
ค่าใช้จ่ายและประกันสุขภาพ
อย่าลืมตรวจสอบกับ บริษัท ประกันภัยของคุณเพื่อดูว่านโยบายของคุณครอบคลุมถึงความล่าช้าของหัวนมการผ่าตัดเต้านมและการสร้างเต้านมใหม่ในระดับใด นอกจากนี้ถามเกี่ยวกับศัลยแพทย์วิสัญญีแพทย์และสถานที่
หากคุณมีการร่วมจ่ายให้ตรวจสอบกับสถานที่ที่กำลังดำเนินการตามขั้นตอนเพื่อดูว่าจะถึงกำหนดชำระเมื่อใด
สิ่งที่ต้องนำมา
ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณมีบัตรประกันบัตรประจำตัวและเอกสารใด ๆ ที่แพทย์อาจให้คุณเมื่อคุณมาถึงขั้นตอนของคุณ
เป็นความคิดที่ดีที่จะมีอะไรอ่านหรือสร้างความบันเทิงให้ตัวเอง คุณอาจอยู่ที่นั่นสักพักก่อนการผ่าตัดจะเริ่มขึ้น
ข้อควรพิจารณาอื่น ๆ
คุณจะต้องมีคนขับรถกลับบ้านเนื่องจากไม่ถือว่าปลอดภัยที่จะขับรถภายใน 24 ชั่วโมงหลังจากอยู่ภายใต้การดมยาสลบ อย่าลืมจัดเตรียมล่วงหน้า
ระหว่างขั้นตอน
คุณจะมีปฏิสัมพันธ์กับสมาชิกหลายคนของเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ตลอดจนศัลยแพทย์ของคุณ
ก่อนการผ่าตัด
คุณจะต้องใส่ท่อทางหลอดเลือดดำ (IV) ไว้ในมือเพื่อส่งของเหลวยาระงับความรู้สึกและยาที่อาจเป็นไปได้ พยาบาลจะตรวจสัญญาณชีพของคุณและวิสัญญีแพทย์มักจะพูดคุยกับคุณเกี่ยวกับยาชาที่คุณจะได้รับและสิ่งที่คาดหวังจากยาชา
ศัลยแพทย์ของคุณอาจเข้ามาตรวจสอบสิ่งต่างๆร่วมกับคุณ เต้านมที่จะผ่าตัดจะถูกทำเครื่องหมายเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีข้อผิดพลาด
ตลอดการผ่าตัด
เมื่อคุณหลับศัลยแพทย์จะทำการผ่าที่ผิวหนังซึ่งจะมีแผลเป็นจากการผ่าตัดมะเร็งเต้านมของคุณ อาจอยู่ใต้หน้าอกหรือรอยพับใต้เต้านม
ประมาณครึ่งหนึ่งของผิวเต้านมของคุณจะถูกยกออกจากส่วนที่เป็นไขมันและต่อมของเต้านม สิ่งนี้จะตัดการเชื่อมต่อของหลอดเลือดที่ไหลเวียนไปยังหัวนมของคุณซึ่งจะกระตุ้นให้เส้นเลือดใหม่เชื่อมต่อจากผิวหนังเต้านมไปยังบริเวณหัวนมและบริเวณหัวนมของคุณเพื่อให้มีชีวิตอยู่
ศัลยแพทย์ของคุณจะทำการตรวจชิ้นเนื้อเนื้อเยื่อจากใต้ NAC ของคุณและส่งไปที่ห้องปฏิบัติการพยาธิวิทยา
หลังการผ่าตัด
เมื่อคุณเย็บและพันผ้าพันแผลแล้วคุณจะถูกย้ายไปที่ห้องพักฟื้นเพื่อออกมาจากภายใต้การดมยาสลบ เมื่อคุณตื่นแล้วตราบใดที่ทุกอย่างเป็นไปตามแผนที่วางไว้คุณจะได้รับคำแนะนำในการดูแลติดตามผลและปล่อยทิ้ง
หลังจากขั้นตอน
สอบถามศัลยแพทย์หรือสถานพยาบาลว่าจะใช้เวลานานแค่ไหนในการรับผลการตรวจชิ้นเนื้อกลับมา สิ่งเหล่านี้จะบอกคุณว่าคุณสามารถรักษาหัวนมของคุณได้จริงหรือว่าหัวนมตัวเองอาจเป็นมะเร็ง
การจัดการผลข้างเคียง
คุณอาจรู้สึกไม่สบายตัวและมีรอยฟกช้ำระหว่างการฟื้นตัวจากขั้นตอนการหน่วงหัวนม ศัลยแพทย์บางคนอาจให้คุณนวดครีมบำรุงผิวที่เต้านมเพื่อช่วยกระตุ้นการไหลเวียนของเลือด
หากคุณต้องการยาต้านอาการคลื่นไส้ให้รับประทานยาให้ตรงตามที่แพทย์สั่งอย่ารอจนกว่าคุณจะรู้สึกไม่สบายเนื่องจากยาเหล่านี้จะได้ผลดีที่สุดเมื่อได้รับการป้องกัน ทำง่ายๆจนกว่าคุณจะรู้สึกว่าระดับพลังงานกลับมาเป็นปกติ
หากคุณพบผลข้างเคียงที่ไม่คาดคิดหรือรุนแรงจากการผ่าตัดให้โทรติดต่อแพทย์ของคุณ
คำจาก Verywell
พูดคุยกับแพทย์ของคุณก่อนขั้นตอนเกี่ยวกับความเป็นไปได้ที่คุณจะสามารถรักษาหัวนมตามธรรมชาติของคุณได้ ในขณะที่การมองโลกในแง่ดีนั้นยอดเยี่ยม แต่ก็ให้ความเป็นจริงเช่นกัน ไม่ว่าคุณจะเก็บหรือสูญเสียส่วนใดของเต้านมกระบวนการนี้เกี่ยวกับการปกป้องสุขภาพของคุณและการเอาชนะมะเร็งเต้านม แม้ว่าคุณจะจัดการกับหลายสิ่งหลายอย่างระหว่างทางที่อาจเป็นเรื่องยากทั้งทางร่างกายและอารมณ์ให้พยายามพูดว่ามุ่งเน้นไปที่เป้าหมายซึ่งจะทำให้คุณมีชีวิตอยู่และกลับมามีสุขภาพที่ดี
การสร้างหัวนมและ Areola หลังการผ่าตัดมะเร็งเต้านม