ตัวรับ NMDA และวิธีที่พวกเขาเกี่ยวข้องกับโรค

เนื้อหา

• สิ่งที่ผู้รับ NMDA ทำ
• NMDA ตัวรับและสารสื่อประสาท
• ความเจ็บป่วยที่เชื่อมโยงกับความผิดปกติของตัวรับ NMDA
• การรักษาที่กำหนดเป้าหมายผู้รับ NMDA
• คู่อริตัวรับ NMDA
• ตัวรับ NMDA Agonists

คุณอาจเคยได้ยินเกี่ยวกับตัวรับ NMDA ในขณะที่เรียนรู้เกี่ยวกับโรคหรือยา แต่คุณเข้าใจหรือไม่ว่าพวกเขาคืออะไรและเหตุใดจึงมีความสำคัญ

ขั้นแรกช่วยให้เข้าใจว่าตัวรับหมายถึงอะไร ในสมองของคุณคุณมีเซลล์มากมายที่เรียกว่าเซลล์ประสาท เซลล์เหล่านี้เป็นเซลล์ที่ส่งและรับแรงกระตุ้นไฟฟ้าที่ควบคุมร่างกายของคุณ

เซลล์ประสาทมีความเชี่ยวชาญ - แต่ละชนิดเกี่ยวข้องกับข้อมูลบางประเภทเท่านั้น ตัวอย่างเช่นเซลล์ประสาทหนึ่งเซลล์อาจประมวลผลข้อมูลเกี่ยวกับความเจ็บปวดและอุณหภูมิ แต่ไม่เกี่ยวข้องกับการรับรู้ภาพหรือการเรียนรู้ข้อมูลใหม่

สารเคมีที่ส่งข้อมูลจากเซลล์ประสาทไปยังเซลล์ประสาทเรียกว่าสารสื่อประสาท บางตัวที่รู้จักกันดี ได้แก่ เซโรโทนินและโดปามีน สารสื่อประสาทมีความเชี่ยวชาญในข้อมูลบางประเภทเช่นกัน ตัวอย่างเช่นเซโรโทนินมีส่วนเกี่ยวข้องกับวงจรการนอนหลับในขณะที่โดปามีนเกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวและการเสพติด

สำหรับสารสื่อประสาทในการเคลื่อนสัญญาณผ่านเซลล์ประสาทอันดับแรกจะต้อง "ปลดล็อก" ก่อน นั่นคือจุดที่ตัวรับเข้ามาให้คิดว่าตัวรับเป็นสลิปเรือหรือพอร์ตบนคอมพิวเตอร์ของคุณ ไม่ใช่ว่าเรือทุกลำจะใส่ได้ทุกใบและไม่ใช่ทุกสายที่จะเข้าได้กับทุกท่าเรือ สารสื่อประสาทมีกุญแจที่เปิดล็อคตัวรับของเซลล์ประสาทและช่วยให้ข้อมูลไหลผ่านเซลล์ประสาทของคุณ

สิ่งที่ผู้รับ NMDA ทำ

NMDA ย่อมาจากน-methyl-D-aspartate ซึ่งอธิบายถึงการสร้างสารเคมีของตัวรับ ตัวรับ NMDA มีส่วนเกี่ยวข้องกับกระบวนการที่สำคัญมากมายในสมองของคุณ พวกเขายังเชื่อว่ามีส่วนเกี่ยวข้องกับความเจ็บป่วยหลายอย่างที่เกี่ยวข้องกับสมองและเป็นเป้าหมายของยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์

ตัวรับ NMDA เป็นส่วนสำคัญของสิ่งที่เรียกว่า neuroplasticity ซึ่งโดยพื้นฐานแล้วหมายความว่าสมองของเรามีความยืดหยุ่นและปรับตัวได้อย่างไร - พวกเขาสามารถเรียนรู้ข้อมูลใหม่ ๆ ได้อย่างไรซึ่งหมายถึงการสร้างเส้นทางใหม่ระหว่างเซลล์ประสาท นอกเหนือจากการเรียนรู้สิ่งใหม่ ๆ ความเป็นพลาสติกยังช่วยให้สมองของคุณสร้างทางเดินใหม่เมื่อสิ่งเก่าถูกทำลายเช่นจากการบาดเจ็บหรือโรค

เมื่อเราอายุมากขึ้นตัวรับ NMDA ของเราจะทำงานได้น้อยลงตามธรรมชาติ การวิจัยชี้ให้เห็นว่ากิจกรรมที่ลดลงนี้เป็นส่วนหนึ่งของการลดลงของความยืดหยุ่นที่เกี่ยวข้องกับอายุซึ่งทำให้เกิดความจำเสื่อมและความสามารถในการเรียนรู้ลดลง

ตัวรับ NMDA เป็นหนึ่งในตัวรับเพียงไม่กี่ตัวที่ประมวลผลยาแก้ปวด opiate / opioid ในสมองของเรา

NMDA ตัวรับและสารสื่อประสาท

ตัวรับ NMDA สามารถเปิดใช้งานได้ (ปลดล็อก) โดยการผูกกับสารสื่อประสาทประเภทต่างๆ ได้แก่ :

• กลูตาเมต
• แอสพาเทต
• ไกลซีน
• ดี - ซีรีน

ตัวรับ NMDA ทำงานร่วมกับสารสื่อประสาทเหล่านี้เพื่อกระตุ้นกิจกรรมในส่วนต่างๆของสมองซึ่งช่วยให้คุณเรียนรู้ข้อมูลใหม่และสร้างความทรงจำ พวกมันกระตุ้นและ "กระตุ้น" เซลล์ประสาท นั่นเป็นสิ่งที่ดี แต่ถึงจุดหนึ่งเท่านั้น

หากเซลล์ประสาทอยู่ในสภาวะตื่นเต้นเป็นเวลานานเกินไปเซลล์เหล่านี้อาจถูกกระตุ้นมากเกินไปและเริ่มทำงานได้ไม่ดี ในที่สุดพวกเขาก็ตื่นเต้นมากเกินไปจนตาย

การกระตุ้นเกินขนาดนั้นเรียกว่า "ความเป็นพิษต่อพิษ" กลูตาเมตและแอสพาเทตส่วนเกินจัดอยู่ในกลุ่ม excitotoxins เพื่อไม่ให้ความเป็นพิษต่อพิษจากการฆ่าเซลล์สมองของเราเรายังมีสารสื่อประสาทที่ทำให้เซลล์ประสาทสงบลง เรียกว่าสารยับยั้ง

Glycine ซึ่งเป็นสารเคมีในสมองอีกชนิดหนึ่งที่จับกับตัวรับ NMDA เป็นตัวยับยั้งในไขสันหลัง แต่เชื่อว่าเป็นสารกระตุ้นในสมอง

เมื่อสมองของเรามีสุขภาพดีและทำงานได้อย่างถูกต้องโดยทั่วไปแล้วสารสื่อประสาทที่กระตุ้นและยับยั้งจะสามารถรักษาสมดุลให้เซลล์ประสาทของเราไม่ตกอยู่ในอันตรายจากการกระตุ้นมากเกินไป อย่างไรก็ตามเมื่อสิ่งต่าง ๆ ไม่ทำงานอย่างถูกต้องเช่นตัวรับทำงานผิดปกติหรือระดับสารสื่อประสาทไม่สมดุลเราอาจเริ่มสูญเสียเซลล์ประสาทไปสู่ความเป็นพิษต่อสารกระตุ้น

ร่างกายของเราไม่สามารถสร้างเซลล์ประสาทใหม่ได้ดังนั้นเมื่อพวกมันตายไปเราจึงสูญเสียสมองส่วนที่ไม่สามารถถูกแทนที่ได้ ดังนั้นจึงไม่น่าแปลกใจที่เชื่อกันว่าปัญหาตัวรับ NMDA เกี่ยวข้องกับเงื่อนไขของระบบประสาทส่วนกลางที่หลากหลายรวมถึงหลายอย่างที่เกี่ยวกับระบบประสาท

ความเจ็บป่วยที่เชื่อมโยงกับความผิดปกติของตัวรับ NMDA

โรคเกี่ยวกับระบบประสาทที่เชื่อว่าเชื่อมโยงกับความผิดปกติของตัวรับ NMDA ได้แก่ :

• โรคอัลไซเมอร์
• Amyotrophic lateral sclerosis (ALS)
• โรคฮันติงตัน
• โรคพาร์กินสัน
• โรคลมบ้าหมู

ภาวะระบบประสาทส่วนกลางอื่น ๆ ที่สงสัยว่ามีส่วนเกี่ยวข้องกับตัวรับ NMDA ได้แก่ :

• Fibromyalgia
• โรคอ่อนเพลียเรื้อรัง
• ไมเกรนออร่า
• ปวดศีรษะบางประเภท
• ความวิตกกังวล
• อาการซึมเศร้า
• โรคจิตเภท
• ภาวะป่วยทางจิตจากเหตุการณ์รุนแรง
• ความผิดปกติ, การครอบงำ, บังคับ

เงื่อนไขบางอย่างที่ไม่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของตัวรับ NMDA อาจได้รับประโยชน์จากยาที่กำหนดเป้าหมายไปที่ NMDARs เช่น:

• ความหวาดกลัว
• โรคหลอดเลือดสมอง
• ความเจ็บปวดจากเส้นประสาทที่เสียหาย (โรคระบบประสาท)

ในโรคกลัวยากระตุ้นตัวรับ NMDA เชื่อว่าจะช่วยให้ amygdala (ส่วนหนึ่งของสมองที่เกี่ยวข้องกับความกลัว) เรียนรู้การเชื่อมโยงใหม่ ๆ ที่ช่วยต่อต้านความกลัว

ในโรคหลอดเลือดสมองการวิจัยชี้ให้เห็นว่าการยับยั้งกลูตาเมตผ่านตัวรับ NMDA อาจช่วยลดความเสียหายของเซลล์สมองที่เกิดจากการขาดออกซิเจน

ในอาการปวดตามระบบประสาทยาเหล่านี้อาจช่วยเพิ่มผลของยาแก้ปวดเนื่องจากการมีส่วนร่วมกับทางเดินของ opioid

การรักษาที่กำหนดเป้าหมายผู้รับ NMDA

เคมีในสมองเป็นสิ่งที่ยุ่งยากและการโยนมันออกไปโดยไม่ได้ตั้งใจอาจเป็นอันตรายอย่างยิ่ง แม้ว่ามันจะดูสมเหตุสมผลที่บางสิ่งบางอย่างสามารถช่วยให้คุณมีอาการได้ แต่สิ่งสำคัญคือคุณควรปรึกษาแพทย์ก่อนที่จะลองทำอะไรก็ตามที่เปลี่ยนแปลงการทำงานของตัวรับ NMDA (หรือลักษณะอื่น ๆ ของการทำงานของสมองของคุณ)

เชื่อกันว่ายาและอาหารเสริมหลายชนิดจะเปลี่ยนแปลงการทำงานของตัวรับ NMDA พวกมันมาในสองรูปแบบที่ตรงกันข้ามกัน: คู่อริและตัวก่อกวน

คู่อริตัวรับ NMDA

คุณอาจคุ้นเคยกับคำว่า "คู่อริ" มากกว่าเมื่อมันหมายถึงตัวร้ายของตัวละครในเรื่องที่พยายามชะลอหรือขัดขวางฮีโร่ไม่ให้บรรลุเป้าหมาย ในทางการแพทย์ยาคู่อริคือยาที่ชะลอหรือปิดกั้นสิ่งต่างๆ

ในกรณีของตัวรับ NMDA คู่อริจะยับยั้งการรับสัญญาณซึ่งหมายความว่าพวกเขาปิดกั้นสารสื่อประสาทไม่ให้ปลดล็อกตัวรับเหล่านี้ โรคประสาทเสื่อมและความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลางอื่น ๆ บางครั้งได้รับการรักษาด้วยยาประเภทนี้

ยาที่จัดเป็นยาคู่อริตัวรับ NMDA ได้แก่ :

• เนมดา (memantine)
• คีตามีน
• คลอโรฟอร์ม
• dextromethorphan ในปริมาณสูง (ยาระงับอาการไอใน Mucinex, Robitussin, NyQuil และยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์อื่น ๆ อีกมากมาย)
• สตราเทอรา (atomoxetine)
• ซิมเมเทรล (amantadine)

อาหารเสริมในหมวดนี้ ได้แก่ :

• แอกมาทีน
• อาร์จินีน
• Huperzine A.
• สังกะสี

ตัวรับ NMDA Agonists

"agonist" เป็นตรงกันข้ามกับศัตรู; ช่วยกระตุ้นหรือเพิ่มกิจกรรม ตัวเร่งปฏิกิริยาตัวรับ NMDA ช่วยให้สารสื่อประสาทเข้าถึงตัวรับเหล่านี้ได้ง่ายขึ้นและเพิ่มการไหลเวียนของข้อมูลผ่านสมอง

ยาเหล่านี้บางครั้งใช้เพื่อรักษาความผิดปกติทางอารมณ์และจิตใจรวมถึงโรคจิตเภทและความคิดฆ่าตัวตาย

ตัวเร่งปฏิกิริยาตัวรับ NMDA ทางเภสัชกรรมบางตัว ได้แก่ :

• Clozaril (โคลซาปิน)
• เซโรมัยซิน (cycloserine)

นอกจากนี้ตัวเร่งปฏิกิริยาตัวรับ NMDA ที่ทดลองหลายตัวกำลังอยู่ระหว่างการทดลองทางคลินิกสำหรับภาวะซึมเศร้า

อาหารเสริมที่เป็นตัวเร่งปฏิกิริยาตัวรับ NMDA ได้แก่ :

• กรดแอสปาร์ติก
• DHEA
• ธีอะนีน

คำจาก Verywell

การรู้เกี่ยวกับตัวรับ NMDA อาจช่วยให้คุณเข้าใจถึงความเจ็บป่วยและวิธีการรักษาที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวรับเหล่านี้เป็นส่วนหนึ่งของระบบที่ซับซ้อนอย่างไม่น่าเชื่อ - สมองของมนุษย์เป็นหนึ่งในระบบที่ซับซ้อนที่สุดที่มีอยู่ มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถวินิจฉัยและรักษาสภาพที่เกี่ยวข้องกับตัวรับและสารสื่อประสาทได้อย่างถูกต้อง

เป็นเรื่องปกติที่จะคิดว่าอาหารเสริมเป็นการรักษาที่ "ปลอดภัย" แต่แม้แต่สารจากธรรมชาติก็อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงในทางลบและมีปฏิกิริยากับยาได้ไม่ดี ให้แพทย์และเภสัชกรของคุณมีส่วนร่วมในการตัดสินใจในการรักษาเพื่อให้แน่ใจว่าคุณจะไม่ทำร้ายตัวเองในขณะที่คุณพยายามทำให้ดีขึ้น