โรคตับไขมันไม่ติดแอลกอฮอล์และวิธีป้องกัน

เนื้อหา

• พื้นฐานการทำงานของตับ
• อาการ
• การวินิจฉัย
• ปัจจัยเสี่ยง
• การพิจารณาอาหาร

โรคไขมันในตับที่ไม่มีแอลกอฮอล์หรือ NAFLD กำลังเพิ่มสูงขึ้นในสหรัฐอเมริกาเนื่องจากอัตราโรคอ้วนเพิ่มขึ้นอย่างมากในช่วงสามทศวรรษที่ผ่านมาในประเทศอุตสาหกรรม 20-40% ของประชากรทั่วไปมีรูปแบบบางอย่าง โรคตับไขมันและโอกาสในการลุกลามเพิ่มขึ้นตามอายุ

ได้รับการยอมรับอย่างเป็นทางการว่าเป็นโรคในช่วงต้นทศวรรษ 1980 โรคตับไขมันที่ไม่มีแอลกอฮอล์สร้างความสับสนให้กับวงการแพทย์ผู้ป่วยที่เป็นโรคอ้วนและโรคเบาหวานมีระดับเอนไซม์ในตับสูงและตับโตแทบจะเหมือนกับที่พบในผู้ติดสุรา แต่ส่วนใหญ่ยืนยันว่าเป็น ไม่ดื่มมากเกินไป

พื้นฐานการทำงานของตับ

ตับเป็นอวัยวะภายในที่ใหญ่ที่สุดของคุณทำหน้าที่หลายร้อยอย่าง ได้แก่ :

• ประมวลผลทุกอย่างที่คุณกินและดื่ม
• ดึงสารพิษออกจากเลือดของคุณ
• ต่อสู้กับการติดเชื้อ
• ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด
• ช่วยในการผลิตฮอร์โมนและโปรตีน

อาการ

โดยปกติตับจะมีน้ำหนักประมาณ 3 ปอนด์เมื่อมีไขมันมากกว่า 5-10% ของน้ำหนักตับคุณจะมี“ ไขมันพอกตับ” ในขณะที่ไขมันในตับส่วนเกินหรือไขมันในตับไม่ก่อให้เกิดปัญหาใด ๆ สำหรับบางคน แต่อาจทำให้เกิดอาการของการทำงานของตับบกพร่อง ได้แก่ :

• ความเหนื่อยล้า
• คลื่นไส้
• อาการปวดท้อง
• ผิวเหลืองหรือตา (เช่นเดียวกับโรคดีซ่าน)

การอักเสบที่ทำให้เกิดรอยแผลเป็นเป็นอาการเด่นของการบาดเจ็บที่ตับในโรคตับไขมันขั้นสูงที่ไม่มีแอลกอฮอล์ซึ่งอาจนำไปสู่โรคตับแข็งเมื่อคุณทำลายตับร่างกายของคุณจะวางคอลลาเจนเพื่อซ่อมแซม เกิดพังผืดหรือเนื้อเยื่อตับหนาขึ้น

ในขณะที่โรคตับไขมันที่ไม่มีแอลกอฮอล์ดำเนินไปประมาณ 10% ของผู้ป่วยจะพัฒนาในช่วงสิบปีข้างหน้าไปสู่ ​​NASH ที่ร้ายแรงกว่ามากหรือโรคสเตียรอยด์ที่ไม่มีแอลกอฮอล์ NASH สามารถนำไปสู่:

• โรคตับแข็งหรือการแข็งตัวของตับ
• ตับวาย
• มะเร็งตับ
• ความตาย

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยโรคตับที่ไม่มีแอลกอฮอล์อย่างถูกต้องเป็นขั้นตอนแรกในการรักษาอาการนี้ซึ่งบางครั้งก็เป็นภาวะสุขภาพที่ร้ายแรงแพทย์ของคุณมักจะวินิจฉัยโรคตับไขมันโดย:

• การจัดการทดสอบเพื่อตรวจหาเอนไซม์ตับที่สูงขึ้น
• สั่งอัลตราซาวนด์เพื่อตรวจสอบว่าคุณมีตับโตหรือไม่
• ทำการตรวจชิ้นเนื้อตับเพื่อตรวจสอบว่าคุณมี NASH หรือไขมันในตับอย่างง่าย

ปัจจัยเสี่ยง

แม้ว่าจะไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของ NAFLD แต่ผู้ป่วยก็มีภาวะที่มีอยู่ก่อนแล้วที่เหมือนกัน ได้แก่ :

• โรคอ้วน
• โรคเบาหวานประเภท 2
• มีการวินิจฉัยโรค metabolic syndrome

ยิ่งไปกว่านั้นความรุนแรงของ NAFLD จะเพิ่มขึ้นตามระดับของโรคอ้วนและไขมันในช่องท้องหรือหน้าท้องดูเหมือนจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นอันตราย NASH แม้ในผู้ป่วยที่มีดัชนีมวลกาย (BMI) อยู่ในช่วงปกติ

การพิจารณาอาหาร

สิ่งที่คุณกินและโภชนาการที่ให้ไว้มีส่วนช่วยในการเริ่มมีอาการการลุกลามและการรักษา NAFLD ปัจจัยด้านอาหารที่เพิ่มความเสี่ยง ได้แก่ การบริโภค:

• อาหารที่มีแคลอรีสูง
• อาหารที่อุดมด้วยน้ำมันเติมไฮโดรเจน (ไขมันทรานส์)
• โปรตีนจากสัตว์มากเกินไปส่งผลให้ได้รับไขมันอิ่มตัวและคอเลสเตอรอลสูง
• เครื่องดื่มมากเกินไปหวานด้วยน้ำเชื่อมข้าวโพดฟรุกโตสสูง

ปัจจัยด้านอาหารที่ช่วยลดความเสี่ยงของ NAFLD ได้แก่ :

• บริโภคแคลอรี่น้อยลง
• กินโปรตีนจากเวย์หรือแหล่งผักแทนการกินเนื้อสัตว์และชีส
• ลดน้ำหนัก 3 ถึง 10 เปอร์เซ็นต์ของน้ำหนักตัว
• เพิ่มไฟเบอร์ชาเขียวและกาแฟในอาหารของคุณ