เป็นเรื่องปกติที่ความดันโลหิตจะผันผวนหรือไม่?

เนื้อหา

• ข้อผิดพลาดในการวัดความดันโลหิต
• สาเหตุทางการแพทย์
• White Coat และ Masked Hypertension
• ความผันผวนและความดันโลหิตสูง
• คำจาก Verywell

การเปลี่ยนแปลงความดันโลหิตบางอย่างตลอดทั้งวันเป็นเรื่องปกติโดยเฉพาะอย่างยิ่งการตอบสนองต่อการเปลี่ยนแปลงเล็ก ๆ น้อย ๆ ในชีวิตประจำวันเช่นความเครียดการออกกำลังกายหรือว่าคุณนอนหลับได้ดีเพียงใดในคืนก่อน แต่ความผันผวนที่เกิดขึ้นเป็นประจำในการไปพบแพทย์หลายครั้งอาจบ่งบอกถึงปัญหาพื้นฐาน

ในความเป็นจริงการศึกษาพบว่าการเปลี่ยนแปลงของความดันโลหิตในการเยี่ยมเยียนที่สูงขึ้นนั้นสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่สูงขึ้นของโรคหัวใจและหลอดเลือดและการเสียชีวิตจากทุกสาเหตุ

ข้อผิดพลาดในการวัดความดันโลหิต

ขั้นแรกสิ่งสำคัญคือต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าความดันโลหิตของคุณมีความผันผวนจริงๆ หากคุณทำการวัดด้วยตัวเองโดยใช้อุปกรณ์ตรวจสอบภายในบ้านหรือเครื่องที่พบได้ทั่วไปในร้านขายของชำและร้านขายยาการเปลี่ยนแปลงที่คุณเห็นอาจเกี่ยวข้องกับข้อผิดพลาดหรือความแตกต่างในกระบวนการวัดผลเอง

แม้ว่าการตรวจวัดความดันโลหิตที่บ้านอาจเป็นเครื่องมือที่มีประสิทธิภาพและมีประโยชน์ในบางสถานการณ์ แต่คุณต้องได้รับการฝึกอบรมที่เหมาะสมเพื่อให้แน่ใจว่าคุณใช้เทคนิคที่ถูกต้องเนื่องจากการวัดผลโดยไม่ได้รับการฝึกอบรมนี้อาจอธิบายรูปแบบที่คุณเห็นได้

เครื่องจักรในร้านขายยา - ประเภทที่คุณต้องนั่งบนเก้าอี้และวางแขนของคุณผ่านผ้าพันแขน - เป็นที่ทราบกันดีว่ามีการปรับเทียบไม่ดีและไม่ถูกต้อง

เพื่อป้องกันการอ่านที่ผิดพลาดขอแนะนำให้นำเครื่องวัดความดันโลหิตที่บ้านไปพบแพทย์ครั้งต่อไปเพื่อให้แน่ใจว่าคุณใช้อย่างถูกต้องและนำการอ่านที่บ้านไปเปรียบเทียบกับค่าที่อ่านในสำนักงานแพทย์ของคุณ

อีกทางเลือกหนึ่งแพทย์บางคนแนะนำให้มีการตรวจวัดความดันโลหิตแบบผู้ป่วยนอกซึ่งบุคคลที่บ้านสวมใส่อุปกรณ์ อุปกรณ์วัดความดันโลหิตในช่วงหนึ่งถึงสองวันทุก ๆ 15 ถึง 20 นาทีในระหว่างวันและทุกๆ 30 ถึง 60 นาทีในตอนกลางคืน

สิ่งนี้มีราคาแพงกว่าและไม่สามารถใช้ได้เสมอไปอย่างไรก็ตามศูนย์บริการ Medicare & Medicaid เพิ่งอนุมัติการรายงานข่าวระดับประเทศสำหรับการทดสอบวินิจฉัยแบบไม่รุกรานนี้

สาเหตุทางการแพทย์

ผู้เชี่ยวชาญกำลังสำรวจว่าเหตุใดความดันโลหิตจึงแปรปรวนจากการเยี่ยมเยียน อาจเป็นไปได้ว่าผู้ที่มีความดันโลหิตผันผวนมีปัญหาเกี่ยวกับเส้นเลือดและการอ่านค่าตัวแปรเป็นตัวบ่งชี้หรือเบาะแสว่าพวกเขามีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง

ความดันโลหิตที่ผันผวนน้อยมากอาจเนื่องมาจากเนื้องอกที่อ่อนโยนต่อมหมวกไต pheochromocytoma-a ซึ่งเป็นเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นได้ยาก

White Coat และ Masked Hypertension

สิ่งสำคัญคือต้องแยกแยะความดันโลหิตที่ผันผวนจากสองปรากฏการณ์ที่เรียกว่าความดันโลหิตสูงสีขาวและความดันโลหิตสูงที่สวมหน้ากาก

ในปรากฏการณ์ของความดันโลหิตสูงสีขาวความดันโลหิตของบุคคลนั้นถือว่า "สูง" ที่สำนักงานแพทย์ แต่ปกติเมื่ออยู่ที่บ้านความดันโลหิตสูงนี้เป็นผลมาจากความเครียดจากการอยู่ในห้องทำงานของแพทย์ซึ่งก็คือ ทำไมพยาบาลมักจะรอให้คนพักผ่อนสบาย ๆ เป็นเวลาห้านาทีก่อนที่จะอ่านหนังสือ

นอกจากนี้ขอแนะนำให้ทำการอ่านค่าความดันโลหิตสองครั้งและทำซ้ำหากมีความแตกต่างมากกว่า 5 มิลลิเมตรปรอท (mmHg)

ความดันโลหิตสูงแบบสวมหน้ากากเป็นสิ่งที่ตรงกันข้ามและเกิดขึ้นเมื่อความดันโลหิตไปพบแพทย์เป็นเรื่องปกติ แต่อยู่ในระดับสูง

ในการแยกแยะปัญหาเหล่านี้แพทย์อาจแนะนำให้ตรวจที่บ้านหรือการตรวจวัดความดันโลหิตของผู้ป่วยนอก อาจแนะนำให้ใช้การตรวจสอบที่บ้านสำหรับ:

• การอ่านค่าความดันโลหิตสูงอย่างต่อเนื่องแม้จะเพิ่มยา
• การอ่านค่าความดันโลหิตต่ำขณะทานยาความดันโลหิตสูง

ความผันผวนและความดันโลหิตสูง

หากคุณสังเกตเห็นความดันโลหิตสูงบางส่วนอ่านสลับกับค่าปกติอาจเป็นไปได้ว่าคุณมีความดันโลหิตสูง แต่ยังไม่ได้รับการวินิจฉัย

ผู้เชี่ยวชาญไม่ทราบแน่ชัดว่าความดันโลหิตสูงขั้นต้นพัฒนาอย่างไร แต่เชื่อว่าเกี่ยวข้องกับปฏิสัมพันธ์ที่ซับซ้อนระหว่างยีนของบุคคลและสภาพแวดล้อมที่มีผลต่อการทำงานของหัวใจและไต

มีปัจจัยเสี่ยงที่ชัดเจนหรือปัจจัยที่เพิ่มโอกาสในการเป็นโรคความดันโลหิตสูงเช่น:

• อายุ (ความเป็นไปได้ที่จะเป็นโรคความดันโลหิตสูงจะเพิ่มขึ้นเมื่ออายุมากขึ้น)
• ประวัติครอบครัว
• โรคอ้วน
• อาหารโซเดียมสูง
• วิถีชีวิตอยู่ประจำ
• การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป
• มีปัญหาทางการแพทย์อื่น ๆ เช่นเบาหวานหรือคอเลสเตอรอลสูง

ความดันโลหิตสูงทุติยภูมิอาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน ความดันโลหิตสูงทุติยภูมิหมายถึงความดันโลหิตสูงของบุคคลที่เกิดจากปัญหาอื่นในร่างกายหรือจากการใช้ยา ตัวอย่างของความดันโลหิตสูงทุติยภูมิ ได้แก่ :

• หยุดหายใจขณะหลับ
• การใช้ยา (เช่น NSAIDs และยาแก้ซึมเศร้าบางชนิด)
• ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อและฮอร์โมนบางอย่าง (เช่น hyperthyroidism)

คู่มืออภิปรายแพทย์ความดันโลหิตสูง

รับคำแนะนำที่พิมพ์ได้ของเราสำหรับการนัดหมายแพทย์ครั้งต่อไปของคุณเพื่อช่วยให้คุณถามคำถามที่ถูกต้อง

ดาวน์โหลด PDF

คำจาก Verywell

หากคุณแน่ใจว่าการวัดนั้นถูกต้องและความดันโลหิตจะแปรปรวนแม้ในขณะที่คุณรู้สึกผ่อนคลายพักผ่อนอย่างเต็มที่และไม่มีเหตุผลใดที่สามารถอธิบายการเปลี่ยนแปลงได้ให้ไปพบแพทย์ ข่าวดีก็คือด้วยการตรวจสอบพฤติกรรมการใช้ชีวิตที่ดีต่อสุขภาพและยา (หากจำเป็น) คุณจะสามารถควบคุมสุขภาพหัวใจได้

• แบ่งปัน
• พลิก
• อีเมล์
• ข้อความ