เนื้อหา
- osteomyelitis คืออะไร?
- โรคกระดูกอักเสบมีอาการอย่างไร?
- การวินิจฉัยโรคกระดูกอักเสบเป็นอย่างไร?
- การรักษา Osteomyelitis
- ข้อควรพิจารณาในระยะยาวสำหรับ Osteomyelitis
osteomyelitis คืออะไร?
Osteomyelitis คือการอักเสบหรือบวมของเนื้อเยื่อกระดูกซึ่งมักเป็นผลมาจากการติดเชื้อ การติดเชื้อในกระดูกอาจเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุและอาจส่งผลต่อเด็กหรือผู้ใหญ่
Osteomyelitis อาจเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียในกระแสเลือดบางครั้งเรียกว่า bacteremia หรือภาวะติดเชื้อที่แพร่กระจายไปที่กระดูก ประเภทนี้พบได้บ่อยในทารกและเด็กและมักมีผลต่อกระดูกที่ยาวเช่นโคนขา (กระดูกต้นขา) หรือกระดูกต้นแขน (กระดูกต้นแขน) เมื่อกระดูกอักเสบมีผลต่อผู้ใหญ่มักเกี่ยวข้องกับกระดูกกระดูกสันหลังตามแนวกระดูกสันหลัง แหล่งที่มาของการติดเชื้อในเลือดมักจะ เชื้อ Staphylococcus aureusแม้ว่าอาจเกิดจากแบคทีเรียหรือเชื้อราชนิดอื่น
กระดูกอักเสบอาจเกิดขึ้นได้จากการติดเชื้อในบริเวณใกล้เคียงเนื่องจากการบาดเจ็บที่บาดแผลการฉีดยาบ่อย ๆ ขั้นตอนการผ่าตัดหรือการใช้อุปกรณ์เทียม นอกจากนี้ผู้ที่เป็นโรคเบาหวานที่เป็นแผลที่เท้าจะมีความอ่อนไหวมากขึ้น ในสถานการณ์เหล่านี้สิ่งมีชีวิตมีทางเข้าสู่กระดูกที่ได้รับผลกระทบโดยตรง
ผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคกระดูกอักเสบ ซึ่งรวมถึงผู้ที่เป็นโรคเคียวเซลล์หรือเอชไอวีหรือผู้ที่ได้รับยาที่กดภูมิคุ้มกันเช่นเคมีบำบัดหรือสเตียรอยด์
โรคกระดูกอักเสบสามารถเริ่มมีอาการอย่างกะทันหันเริ่มมีอาการช้าและไม่รุนแรงหรืออาจเป็นปัญหาเรื้อรังขึ้นอยู่กับแหล่งที่มาของการติดเชื้อ
โรคกระดูกอักเสบมีอาการอย่างไร?
อาการของโรคกระดูกอักเสบแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสาเหตุและการติดเชื้อที่เกิดขึ้นอย่างรวดเร็วหรือช้า ต่อไปนี้เป็นอาการที่พบบ่อยที่สุดของกระดูกอักเสบ อย่างไรก็ตามแต่ละคนอาจมีอาการแตกต่างกัน:
ไข้ (อาจสูงเมื่อกระดูกอักเสบจากการติดเชื้อในเลือด)
ปวดและอ่อนโยนในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ
ความหงุดหงิดในทารกที่ไม่สามารถแสดงความเจ็บปวดได้
รู้สึกป่วย
อาการบวมบริเวณที่ได้รับผลกระทบ
รอยแดงในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ
ความอบอุ่นในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ
เคลื่อนย้ายข้อต่อได้ยากใกล้บริเวณที่ได้รับผลกระทบ
แบกน้ำหนักหรือเดินลำบาก
ปวกเปียกใหม่
หลังแข็ง (มีส่วนเกี่ยวข้องกับกระดูกสันหลัง)
อาการของกระดูกอักเสบอาจคล้ายกับเงื่อนไขทางการแพทย์หรือปัญหาอื่น ๆ ควรปรึกษาแพทย์เพื่อรับการวินิจฉัยเสมอ
การวินิจฉัยโรคกระดูกอักเสบเป็นอย่างไร?
ผู้ให้บริการที่รักษาบุตรของคุณจะทำการซักประวัติอย่างละเอียดและการตรวจร่างกายซึ่งอาจบ่งบอกถึงสัญญาณของโรคกระดูกอักเสบเช่นเดียวกับที่ระบุไว้ข้างต้น การออกกำลังกายเพิ่มเติมโดยทั่วไปรวมถึงการตรวจเลือดเพื่อดูเซลล์เม็ดเลือดขาวและเครื่องหมายสำหรับการอักเสบที่มักจะเพิ่มขึ้นในระหว่างการติดเชื้อ อาจทำการเพาะเชื้อจากเลือดเพื่อค้นหาสิ่งมีชีวิตในเลือดที่อาจเป็นสาเหตุของการติดเชื้อ
รังสีเอกซ์ถูกถ่ายจากบริเวณที่ได้รับผลกระทบ อย่างไรก็ตามอาจเป็นเรื่องปกติในระยะแรกของการติดเชื้อ อาจแนะนำให้ใช้การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) หรือการสแกนกระดูกเพื่อระบุสาเหตุของอาการปวดกระดูกหรือการอักเสบ การสแกนด้วยเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) จะเป็นประโยชน์ในระยะหลังของโรคกระดูกอักเสบ
ในที่สุดความทะเยอทะยานของกระดูกหรือการตรวจชิ้นเนื้อมีประโยชน์ในการวินิจฉัยโรคกระดูกอักเสบและเพื่อกำหนดการรักษาที่เหมาะสมที่สุด ในเด็กขั้นตอนเหล่านี้มักทำในห้องผ่าตัดภายใต้การดมยาสลบ
การรักษา Osteomyelitis
การรักษาเฉพาะสำหรับโรคกระดูกอักเสบจะถูกกำหนดโดยแพทย์ของคุณโดยพิจารณาจาก:
อายุสุขภาพโดยรวมและประวัติทางการแพทย์ของคุณ
ขอบเขตของเงื่อนไข
ความอดทนของคุณสำหรับยาขั้นตอนและการบำบัดที่เฉพาะเจาะจง
ความคาดหวังสำหรับหลักสูตรของเงื่อนไข
ความคิดเห็นหรือความชอบของคุณ
เป้าหมายในการรักษาโรคกระดูกอักเสบคือการรักษาการติดเชื้อและลดภาวะแทรกซ้อนในระยะยาว การรักษาอาจรวมถึง:
ยา การให้ยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดดำ (IV) ซึ่งอาจต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลหรืออาจให้ตามกำหนดเวลาผู้ป่วยนอก การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดดำหรือทางปากสำหรับโรคกระดูกอักเสบอาจมีความกว้างขวางมากและกินเวลานานหลายสัปดาห์ เป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้ป่วยที่จะต้องกินยาปฏิชีวนะต่อไปตราบเท่าที่ทีมผู้รักษาแนะนำแม้ว่าอาการของการติดเชื้อจะคลี่คลายแล้วก็ตาม
การตรวจสอบรังสีเอกซ์อย่างต่อเนื่องและการตรวจเลือด
การจัดการความเจ็บปวด
ที่นอน (หรือ จำกัด การเคลื่อนไหวของพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ)
ศัลยกรรม. ในบางกรณีการผ่าตัดอาจจำเป็นเพื่อระบายของเหลวที่ติดเชื้อหรือเพื่อกำจัดเนื้อเยื่อและกระดูกที่เสียหาย
ข้อควรพิจารณาในระยะยาวสำหรับ Osteomyelitis
โรคกระดูกอักเสบต้องได้รับการดูแลระยะยาวเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติมรวมถึงการดูแลเพื่อป้องกันสิ่งต่อไปนี้:
การแตกหักของกระดูกที่ได้รับผลกระทบ
การเจริญเติบโตของเด็กแคระแกรน (หากการติดเชื้อมีส่วนเกี่ยวข้องกับแผ่นการเจริญเติบโต)
การติดเชื้อเน่าในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ