เนื้อหา
มะเร็งรังไข่ได้รับการขนานนามว่าเป็น "เพชฌฆาตเงียบ" เนื่องจากไม่มีอาการที่น่าสังเกตจนกระทั่งภาวะนี้ค่อนข้างสูงเมื่ออาจทำให้เกิดการมีเพศสัมพันธ์ที่เจ็บปวดน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นโดยไม่ทราบสาเหตุและอื่น ๆความเสี่ยงตลอดชีวิตโดยเฉลี่ยของการเกิดมะเร็งนี้อยู่ที่ 1.3 เปอร์เซ็นต์ แต่เนื่องจากโรคนี้มักจะตรวจไม่พบจนกว่าจะเข้าสู่ระยะลุกลามจึงเป็นสาเหตุอันดับ 5 ของการเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งในสตรี
อาจใช้การรักษาเช่นการผ่าตัดและเคมีบำบัดแม้ว่าความสำเร็จจะลดลงเมื่อโรคลุกลามมากขึ้น
ประเภทของมะเร็งรังไข่
ระบบสืบพันธุ์เพศหญิงประกอบด้วยช่องคลอดปากมดลูก (ส่วนล่างของมดลูก) มดลูกท่อนำไข่ 2 ท่อและรังไข่สองข้าง รังไข่มีขนาดประมาณเท่าเมล็ดอัลมอนด์และมีหน้าที่ในการพัฒนาและปล่อยไข่ในแต่ละรอบประจำเดือน พวกเขายังรับผิดชอบในการผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรน
มะเร็งรังไข่มักเริ่มต้นในส่วนของท่อนำไข่ที่ใกล้กับรังไข่มากที่สุดแล้วแพร่กระจายไปยังรังไข่นั้น บางครั้งโรคอาจเริ่มในเยื่อบุช่องท้องเยื่อหุ้มรอบ ๆ เนื้อหาของช่องท้องแล้วแพร่กระจายไปยังรังไข่ ด้วยเหตุนี้มะเร็งรังไข่มะเร็งท่อนำไข่และมะเร็งเยื่อบุช่องท้องหลักจึงมักถูกจัดกลุ่มไว้ด้วยกันเมื่อพูดถึงมะเร็งเหล่านี้
มะเร็งรังไข่มีสามประเภทพื้นฐาน (แม้ว่าจะมีมากกว่า 30 ชนิดย่อย) ประเภทต่างๆเหล่านี้อาจได้รับการรักษาด้วยวิธีที่แตกต่างกันมีการพยากรณ์โรคที่แตกต่างกันและเกิดขึ้นในผู้หญิงที่มีอายุต่างกันโดยทั่วไป
- เนื้องอกรังไข่เยื่อบุผิว เกิดขึ้นจากชั้นของเซลล์ (ชั้นเยื่อบุผิว) ที่บุรังไข่และท่อนำไข่และคิดเป็นร้อยละ 85 ถึง 90 ของมะเร็งรังไข่ความเสี่ยงของมะเร็งเหล่านี้จะเพิ่มขึ้นตามอายุและคนส่วนใหญ่จะหมดประจำเดือนเมื่อได้รับการวินิจฉัย ชนิดย่อยที่พบบ่อย ได้แก่ เนื้องอกในเยื่อบุโพรงมดลูกเยื่อบุโพรงมดลูกและเซรุ่มโดยส่วนใหญ่จะร้ายแรงเนื้องอกเยื่อเมือกและเยื่อบุโพรงมดลูกมักพบได้บ่อยในผู้หญิงอายุต่ำกว่า 40 ปี
- เนื้องอกในกระเพาะอาหาร อาจเป็นได้ทั้งชนิดที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยหรือเป็นมะเร็งและเริ่มต้นในสโตรมาซึ่งเป็นเนื้อเยื่อที่ล้อมรอบไข่และยึดรังไข่ไว้ด้วยกัน สิ่งเหล่านี้ถูกแบ่งออกเป็นหลายชนิดย่อยรวมถึงเนื้องอกในเซลล์แกรนูโลซาซึ่งมีความก้าวร้าวในรูปแบบเด็กและเยาวชนซึ่งพบได้ตั้งแต่แรกเกิดถึงอายุ 30 ปี แต่โดยปกติแล้วจะไม่ลุกลามในรูปแบบผู้ใหญ่และเนื้องอกในเซลล์ Sertoli
- เนื้องอกของเซลล์สืบพันธุ์ อาจเป็นได้ทั้งชนิดที่ไม่เป็นอันตรายหรือเป็นมะเร็งและเป็นรูปแบบของมะเร็งรังไข่ที่พบบ่อยที่สุดในผู้ที่อายุต่ำกว่า 30 ปีส่วนใหญ่ได้รับการวินิจฉัยระหว่างอายุ 10 ถึง 30 ปีเนื้องอกเหล่านี้เริ่มต้นในเซลล์สืบพันธุ์ (ไข่) และเป็นมะเร็งรังไข่ประมาณ 3 เปอร์เซ็นต์ . เนื้องอกของเซลล์สืบพันธุ์มักได้รับการวินิจฉัยในระยะแรก แต่มีแนวโน้มที่จะเติบโตอย่างรวดเร็ว ชนิดย่อยบางส่วน ได้แก่ dysgerminomas เนื้องอกในไซนัสในโพรงมดลูกและ teratomas ที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะ
- มะเร็งเซลล์ขนาดเล็กของรังไข่ ถือเป็นเรื่องผิดปกติซึ่งประกอบด้วยมะเร็งรังไข่เพียง 0.1 เปอร์เซ็นต์
อัตราการรอดชีวิตเฉลี่ยของมะเร็งรังไข่เยื่อบุผิวระดับสูง (ทุกระยะรวมกัน) คือห้าปี แต่ประมาณ 15 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีชีวิตอยู่หลังจาก 10 ปี ขณะนี้นักวิจัยกำลังศึกษา "ค่าผิดปกติ" เหล่านี้โดยหวังว่าจะหาวิธีที่ดีกว่าในการรักษาโรคนี้การพยากรณ์โรคสำหรับแต่ละบุคคลขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายอย่างเช่นอายุระยะและระดับเนื้องอกของมะเร็งการตอบสนองต่อการรักษาและอื่น ๆ อีกมากมาย
อาการมะเร็งรังไข่
อาการของมะเร็งรังไข่มักจะไม่ชัดเจนและไม่ชัดเจนในระยะแรกของโรคและมักเกิดจากภาวะอื่น ๆ ที่ร้ายแรงน้อยกว่า แม้ว่าประมาณ 80 เปอร์เซ็นต์ของมะเร็งเหล่านี้จะอยู่ในระยะลุกลามแล้วเมื่อได้รับการวินิจฉัย แต่งานวิจัยล่าสุดพบว่ามีอาการ 4 อย่างที่พบได้บ่อยในระยะก่อนหน้านี้ ซึ่งรวมถึง:
- การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมของลำไส้เช่นท้องผูกหรือท้องร่วง
- อาการปวดกระดูกเชิงกรานหรือความดัน
- จำเป็นต้องปัสสาวะบ่อยหรือเร่งด่วน
- ท้องอืดหรือท้องบวม
อาการบางอย่างของมะเร็งรังไข่มักไม่ปรากฏจนกว่าโรคจะดำเนินไป สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึงความเจ็บปวดในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ความเมื่อยล้าอย่างต่อเนื่องน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นในช่องท้องหรือการสะสมของของเหลว (น้ำในช่องท้อง) เป็นต้น อาการอื่น ๆ เกิดจากฮอร์โมนที่เกิดจากเนื้องอกโดยเฉพาะรวมถึงเสียงที่ลึกขึ้นขนบนใบหน้าและเลือดออกผิดปกติในมดลูก
อาการของมะเร็งรังไข่คืออะไร?
สาเหตุ
น่าเสียดายที่เราไม่สามารถระบุได้แน่ชัดว่าอะไรเป็นสาเหตุของมะเร็งรังไข่ แต่นักวิจัยได้ระบุปัจจัยเสี่ยงที่เป็นที่รู้จักหลายประการสำหรับการพัฒนา แม้ว่าปัจจัยเสี่ยงจะมีความสำคัญ แต่สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่ามะเร็งรังไข่อาจเกิดขึ้นในผู้ที่ไม่มีปัจจัยเสี่ยงหรือประวัติครอบครัวเป็นโรค
ปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ แต่ไม่ จำกัด เพียงอายุขั้นสูง ประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งรังไข่เต้านมหรือมะเร็งลำไส้ใหญ่ โรคอ้วน; และการบำบัดทดแทนฮอร์โมนเอสโตรเจนโดยไม่เปิดเผย
ปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับก ต่ำกว่า ความเสี่ยงของมะเร็งรังไข่รวมถึง แต่ไม่ จำกัด เพียงการมีบุตรก่อนอายุ 26 ปีการให้นมบุตรการใช้ยาคุมกำเนิดการผ่าตัดท่อนำไข่และการผ่าตัดมดลูก
มะเร็งรังไข่พบได้น้อยในหญิงสาว เมื่อเกิดขึ้นมักมีประวัติครอบครัวและมีแนวโน้มที่จะเกี่ยวข้องกับปัจจัยทางพันธุกรรมเช่นการกลายพันธุ์ของ BRCA1 หรือ BRCA2 มะเร็งรังไข่เป็นมะเร็งที่พบบ่อยอันดับ 5 ในระหว่างตั้งครรภ์และเกิดขึ้นใน 1 ใน 18,000 การตั้งครรภ์
มะเร็งรังไข่เกิดจากอะไร?การวินิจฉัย
มะเร็งรังไข่ไม่ได้รับการตรวจคัดกรองเป็นประจำ การวินิจฉัยมะเร็งรังไข่มักต้องมีดัชนีความสงสัยในส่วนของแพทย์สูงเพื่อแจ้งให้สั่งการถ่ายภาพและการตรวจทางห้องปฏิบัติการที่สามารถบ่งชี้โรคได้
โดยทั่วไปแพทย์จะสั่งให้อัลตราซาวนด์ทางช่องคลอดและตรวจเลือด CA-125 ก่อนแม้ว่าอาการหลังจะเป็นปกติในบางคนที่เป็นมะเร็งรังไข่ในระยะเริ่มต้นและอาจได้รับการยกระดับจากเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ อีกมากมาย แพทย์อาจเริ่มการทดสอบเหล่านี้หลังจากทำการตรวจเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานเป็นประจำหรือบุคคลอาจมีอาการหรือการแพร่กระจาย (แพร่กระจาย) จากเนื้องอกซึ่งจะแจ้งให้ทำตามขั้นตอนต่อไป
คู่มืออภิปรายแพทย์มะเร็งรังไข่
รับคำแนะนำที่พิมพ์ได้ของเราสำหรับการนัดหมายแพทย์ครั้งต่อไปของคุณเพื่อช่วยให้คุณถามคำถามที่ถูกต้อง
อาจมีการสั่งการทดสอบภาพอื่น ๆ เช่นการสแกน CT, MRI และ PET พร้อมกับการตรวจเลือดอื่น ๆ (โดยหลักแล้วเพื่อดูว่ามะเร็งแพร่กระจายหรือไม่หากมีอยู่) จำเป็นต้องมีการตรวจชิ้นเนื้อเพื่อยืนยันการวินิจฉัยและระบุชนิดของมะเร็งรังไข่ที่พบ
หลังจากการวินิจฉัยแล้วการจัดเตรียมเนื้องอกโดยเฉพาะของเซลล์ที่กลายพันธุ์เป็นสิ่งสำคัญมากเพื่อกำหนดทางเลือกในการรักษาที่เหมาะสมที่สุด ซึ่งสามารถทำได้ด้วยการรวมกันของการค้นพบเนื้องอกในตัวอย่างชิ้นเนื้อและการศึกษาเกี่ยวกับการถ่ายภาพ แต่มักต้องได้รับการผ่าตัด เนื้องอกระยะที่ 1 พบในรังไข่ข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง เนื้องอกระยะที่ 2 แพร่กระจายไปที่มดลูกและท่อนำไข่ เนื้องอกระยะที่ 3 แพร่กระจายไปที่ช่องท้องและระยะที่ 4 เนื้องอกไปยังอวัยวะที่อยู่ห่างไกลเช่นปอดและตับ ในปอดเซลล์เนื้องอกสามารถรวมตัวกันในบริเวณรอบ ๆ ทำให้เกิดภาวะเยื่อหุ้มปอด
วิธีการวินิจฉัยมะเร็งรังไข่การรักษา
ตัวเลือกการรักษามะเร็งรังไข่ขึ้นอยู่กับชนิดระยะและระดับของมะเร็งรังไข่ตลอดจนปัจจัยอื่น ๆ เช่นอายุและสุขภาพโดยทั่วไป
มีวิธีการรักษาหลักสามวิธีสำหรับมะเร็งรังไข่
การผ่าตัดร่วมกับเคมีบำบัดเป็นหลักสูตรการรักษาที่พบบ่อยที่สุดสำหรับทุกโรคยกเว้นระยะแรกสุดของโรค
ไม่นิยมใช้การรักษาด้วยการฉายรังสี แต่อาจแนะนำให้ใช้กับผู้หญิงบางคนที่มีการแพร่กระจายในช่องท้องมาก
- ศัลยกรรม:การกำจัดรังไข่และท่อนำไข่ด้านหนึ่งอาจได้รับการพิจารณาสำหรับผู้ที่หวังจะรักษาภาวะเจริญพันธุ์ การผ่าตัดเอาเนื้องอกออกหรือการผ่าตัดเซลล์อาจได้รับการพิจารณาเพื่อกำจัดเนื้องอก (และการแพร่กระจาย) ให้ได้มากที่สุดเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพของเคมีบำบัด
- เคมีบำบัด:เคมีบำบัดใช้เพื่อกำจัดเซลล์มะเร็งที่ยังคงอยู่หลังการผ่าตัดหรือเพื่อลดความเสี่ยงของการกลับเป็นซ้ำเมื่อไม่มีเซลล์มะเร็งที่ชัดเจนหลงเหลืออยู่ นอกจากนี้ยังสามารถให้เพียงอย่างเดียวเป็นเคมีบำบัดแบบประคับประคองเพื่อลดอาการ
- การบำบัดแบบกำหนดเป้าหมาย: สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการรักษาด้วยยาที่กำหนดเป้าหมายไปยังเส้นทางเฉพาะในการเติบโตของเซลล์มะเร็ง เนื่องจากการให้ความสำคัญจึงมักมีผลข้างเคียงน้อยกว่ายาเคมีบำบัดทั่วไป การรักษาเป้าหมายมี 2 ประเภท ได้แก่ การยับยั้งการสร้างเส้นเลือดใหม่จากเนื้องอกและการรักษาที่กำหนดเป้าหมายไปสู่การเติบโตของเซลล์มะเร็ง
การทดลองทางคลินิกกำลังอยู่ระหว่างการศึกษาการผสมผสานของวิธีการรักษาข้างต้นรวมถึงการบำบัดแบบใหม่ ๆ เช่นยาภูมิคุ้มกันบำบัด จากข้อมูลของสถาบันมะเร็งแห่งชาติผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งรังไข่ควรพิจารณาเข้าร่วมการทดลองทางคลินิก
การรักษามะเร็งรังไข่คำจาก Verywell
ในปัจจุบันมะเร็งรังไข่เยื่อบุผิวส่วนใหญ่ได้รับการวินิจฉัยในระยะหลังของโรค เนื่องจากเราไม่มีการตรวจคัดกรองที่แนะนำสิ่งสำคัญคือต้องระวังอาการและไปพบแพทย์หากคุณพบอาการเหล่านี้แม้ว่าคุณจะคิดว่าอาจจะไม่เป็นอะไรก็ตาม
หากคุณหรือคนที่คุณรักเพิ่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งรังไข่คุณอาจรู้สึกหวาดกลัวอย่างมากเมื่อดูสถิติรอบ ๆ โรค แม้จะมีตัวเลขที่น่าวิตกเหล่านี้ แต่การรักษาโรคก็ยังดีขึ้นเช่นเดียวกับอัตราการรอดชีวิตและการทดลองทางคลินิกหลายอย่างในปัจจุบันกำลังมองหาวิธีการรักษาผู้ป่วยที่ใหม่กว่าและดีกว่า
อาการของมะเร็งรังไข่คืออะไร?