เนื้อหา
หากคุณมีการศึกษาเกี่ยวกับการนอนหลับเพื่อประเมินภาวะหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้นคุณไม่ต้องสงสัยเลยว่ามีคำถามเกี่ยวกับคำศัพท์บางคำที่ใช้ในรายงานที่อธิบายผลการทดสอบ การวัดที่เป็นไปได้อย่างหนึ่งที่สามารถรวมเรียกว่าดัชนีความไม่อิ่มตัวของออกซิเจน (ODI) อาจทำให้งงงวยเป็นพิเศษ ดัชนีความไม่อิ่มตัวของออกซิเจนคืออะไร?เรียนรู้ว่ามาตรการนี้อาจเป็นประโยชน์ในการระบุภาวะหยุดหายใจขณะหลับที่รุนแรงขึ้นซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับการลดลงของระดับออกซิเจนและผลกระทบด้านสุขภาพในระยะยาวอื่น ๆ เช่นโรคหัวใจและภาวะสมองเสื่อม
ดัชนีความไม่อิ่มตัวเชิงออกซิเจน (ODI) คืออะไร?
ดัชนีความไม่อิ่มตัวของออกซิเจน (ODI) คือจำนวนครั้งต่อชั่วโมงของการนอนหลับที่ระดับออกซิเจนในเลือดลดลงจากค่าพื้นฐานในระดับหนึ่ง โดยทั่วไปค่า ODI จะวัดเป็นส่วนหนึ่งของการศึกษาการนอนหลับมาตรฐานเช่น polysomnogram วินิจฉัยการทดสอบภาวะหยุดหายใจขณะหลับที่บ้านหรือการวัดค่าออกซิเจนในชั่วข้ามคืน อาจไม่แม่นยำเท่าที่ควรหากไม่ได้วัดระยะการนอนหลับด้วยการทดสอบเนื่องจากดัชนีอาจถูกเฉลี่ยตามเวลาในการบันทึกทั้งหมดแทนซึ่งอาจรวมถึงเวลาที่ใช้ในการตื่นนอน
ODI วัดโดย oximeter ซึ่งเป็นอุปกรณ์ที่มักจะวางไว้บนปลายนิ้วที่ส่องแสงสีแดงบนผิวหนังและสามารถประมาณปริมาณออกซิเจนในเลือดส่วนปลายได้ เทคโนโลยีที่ใหม่กว่าอาจช่วยให้สามารถวัดผลได้หลายวิธีผ่านทางผิวหนัง
ระดับของการเปลี่ยนแปลงจากพื้นฐานสามารถวัดได้สองวิธีที่แตกต่างกัน เกณฑ์ที่ใช้กำหนดดัชนีอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับกฎการให้คะแนนที่ใช้ ตามแนวทางของ American Academy of Sleep Medicine เหตุการณ์ทางเดินหายใจใด ๆ ในระหว่างการนอนหลับที่มีระดับออกซิเจนในเลือดลดลง 3 เปอร์เซ็นต์จะถูกนับรวมเข้าด้วยกันตัวอย่างเช่นการเปลี่ยนแปลงจาก 95 เปอร์เซ็นต์เป็น 92 เปอร์เซ็นต์จะเป็นเหตุการณ์ที่ นับรวมในดัชนีทั้งหมด อย่างไรก็ตาม Medicare และการประกันภัยอื่น ๆ ยังคงอาศัยกฎการให้คะแนนที่เก่ากว่าและต้องมีการเปลี่ยนแปลง 4 เปอร์เซ็นต์เพื่อให้นับเหตุการณ์ในดัชนี
ระดับออกซิเจนที่ลดลงเหล่านี้เรียกว่า desaturations
เมื่อการหายใจหยุดชะงักระหว่างการนอนหลับซึ่งอาจเกิดขึ้นในภาวะหยุดหายใจขณะหลับระดับออกซิเจนในเลือดอาจลดลงซ้ำ ๆ หยดเหล่านี้มักเกี่ยวข้องกับการยุบของทางเดินหายใจส่วนบนเหตุการณ์ที่เรียกว่าภาวะหยุดหายใจขณะหรือ hypopnea (hypopnea หมายถึงการยุบตัวของทางเดินหายใจบางส่วน)
การลดลงของออกซิเจนเกิดขึ้นน้อยกว่าในการนอนกรนหรือกลุ่มอาการต้านทานทางเดินหายใจส่วนบน (UARS) ซึ่งเป็นสองภาวะที่การหายใจถูกรบกวน แต่ยังอยู่ในระดับที่น้อยกว่า การกระจายตัวของการนอนหลับอาจส่งผลโดยไม่มีความไม่อิ่มตัวเชิงซ้อน
สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่า ODI แตกต่างจากการวัดอื่นที่เรียกว่า apnea-hypopnea index (AHI) AHI ยังรวมถึงเหตุการณ์ที่อาจทำให้เกิดความตื่นตัวหรือตื่นจากการนอนหลับโดยไม่ส่งผลต่อระดับออกซิเจน ODI ยังไม่ได้สะท้อนถึงระดับออกซิเจนในเลือดขั้นต่ำที่วัดได้ซึ่งอาจเรียกว่าความอิ่มตัวของออกซิเจนขั้นต่ำหรือปริมาณออกซิเจนของการศึกษา
หากระดับออกซิเจนต่ำเพียงพอ (โดยมากน้อยกว่า 88 เปอร์เซ็นต์คือเกณฑ์) และคงอยู่นานกว่า 5 นาทีอาจวินิจฉัยว่ามีภาวะออกซิเจนในเลือดต่ำ
ODI ที่แย่ลงคืออะไร?
ODI อาจแย่ลงในผู้ที่เป็นโรคปอดรวมทั้งโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) และภาวะหัวใจล้มเหลว เมื่อปริมาณสำรองลดลงการยุบตัวของทางเดินหายใจส่วนบนอาจทำให้ระดับออกซิเจนในเลือดลดลงเร็วขึ้น สิ่งนี้อาจเกี่ยวข้องกับระดับคาร์บอนไดออกไซด์ที่เพิ่มขึ้นเช่นในกลุ่มอาการของโรคอ้วนลงพุง
ผลกระทบด้านสุขภาพ
เชื่อกันว่าการเพิ่มขึ้นของ ODI อาจนำไปสู่ความเครียดจากการออกซิเดชั่นที่เพิ่มขึ้นและอนุมูลอิสระในร่างกายซึ่งอาจจูงใจให้ผู้คนมีความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดในระยะยาว ได้แก่ ความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง) หัวใจวายโรคหลอดเลือดสมองภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเช่นภาวะหัวใจห้องบนและ การสูญเสียความทรงจำที่เกี่ยวข้องกับภาวะสมองเสื่อม การระเบิดของคอร์ติซอลที่เกี่ยวข้องอาจทำให้เกิดภาวะดื้อต่ออินซูลินและทำให้ความเสี่ยงและความรุนแรงของโรคเบาหวานแย่ลง ผลที่ตามมาเหล่านี้เป็นส่วนหนึ่งของการวิจัยการนอนหลับ
คำจาก Verywell
โชคดีที่การรักษาภาวะหยุดหายใจขณะหลับอย่างมีประสิทธิภาพด้วยความดันทางเดินหายใจบวกอย่างต่อเนื่อง (CPAP) สามารถทำให้การหายใจเป็นปกติและลดความเสี่ยงในระยะยาวที่เกี่ยวข้องกับภาวะหยุดหายใจขณะหลับที่ไม่ได้รับการรักษาในการทบทวนผลการศึกษาการนอนหลับของคุณให้พูดคุยกับการนอนหลับที่ได้รับการรับรองจากคณะกรรมการของคุณ แพทย์เกี่ยวกับการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับอาการของคุณ การแก้ปัญหาการหายใจที่ไม่เป็นระเบียบอาจส่งผลดีต่อคุณภาพการนอนหลับและสุขภาพในระยะยาว
- แบ่งปัน
- พลิก
- อีเมล์