เนื้อหา
มะเร็งเยื่อบุช่องท้องของเต้านมหรือที่เรียกว่ามะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกเป็นมะเร็งเต้านมชนิดที่หายากซึ่งมีสัดส่วนเพียง 0.5% ของผู้ป่วยมะเร็งเต้านมที่แพร่กระจายรายใหม่ทั้งหมดนี้ถูกกำหนดโดยการคาดคะเนด้วยนิ้วที่เรียกว่า papules ซึ่งสามารถ จะเห็นได้เมื่อเซลล์ถูกตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ เนื้องอกใน papillary จำนวนมากไม่ได้เป็นมะเร็ง สิ่งเหล่านี้เรียกว่า papillomas เมื่อเนื้องอกใน papillary เป็นมะเร็งเนื่องจากมีทั้งเซลล์ในแหล่งกำเนิดซึ่งยังไม่แพร่กระจายออกไปนอกท่อและเซลล์ที่แพร่กระจายซึ่งเริ่มแพร่กระจายมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกมักได้รับการวินิจฉัยในผู้หญิงที่หมดประจำเดือนไปแล้วสิ่งที่น่าสนใจคือการวินิจฉัยมะเร็ง papillary carcinoma ในผู้ชายนั้นสูงกว่ามะเร็งเต้านมในผู้ชายประเภทอื่น ๆ
ในขณะที่เกี่ยวกับมะเร็ง papillary ของเต้านมมีโอกาสน้อยที่จะส่งผลกระทบต่อต่อมน้ำเหลือง แต่ตอบสนองต่อการรักษาได้ดีกว่าและอาจให้การพยากรณ์โรคที่ดีกว่ามะเร็งท่อชนิดอื่น ๆ
มะเร็งที่แพร่กระจายจะเริ่มเติบโตในท่อน้ำนมของเต้านมและเคลื่อนไปรุกรานปัญหาเส้นใยหรือไขมันนอกท่อ
อาการ
มะเร็ง papillary บางชนิดอาจสร้างก้อนขนาดใหญ่พอที่จะรู้สึกได้ด้วยนิ้วมือและอาจทำให้เกิดอาการเจ็บเต้านม การปลดปล่อยยังเป็นไปได้ บ่อยครั้งที่มะเร็ง papillary ไม่ก่อให้เกิดอาการใด ๆ และไม่ได้รับการตรวจเต้านมด้วยตนเอง
แต่มักจะพบมะเร็ง papillary ในระหว่างการตรวจแมมโมแกรมเป็นประจำ (การถ่ายภาพเต้านม) โดยมีลักษณะเป็นมวลที่กำหนดไว้ข้างหลังหรือเกินกว่าบริเวณนอกช่องคลอด
การตรวจเต้านมเป็นประจำในรูปแบบของแมมโมแกรมประจำปีเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการระบุมะเร็งเต้านม papillary ก่อนที่จะมีอาการปรากฏให้เห็น
สัญญาณของมะเร็งเต้านมระยะลุกลามและระยะลุกลามสาเหตุ
ทุกคนสามารถเป็นมะเร็ง papillary ที่เต้านมได้ นักวิจัยไม่รู้ว่าอะไรเป็นสาเหตุของการพัฒนา อย่างไรก็ตามบางคนมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสำหรับมะเร็งเต้านมชนิดนี้
คุณอาจมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นหาก:
- คุณเป็นผู้หญิง: มะเร็งเต้านม Papillary อาจมีผลต่อผู้ชาย แต่ผู้หญิงมีความเสี่ยงมากกว่า
- คุณอายุเกิน 60 ปีและ / หรือวัยหมดประจำเดือน: มะเร็งเต้านม Papillary พบได้บ่อยในผู้หญิงในวัย 60 ปีและผู้หญิงทุกวัยที่อยู่ในวัยหมดประจำเดือน
- คุณเป็นคนแอฟริกัน - อเมริกัน: การวิจัยแสดงให้เห็นว่าอัตราการตายของมะเร็งเต้านมสูงกว่าผู้หญิงผิวดำอย่างมีนัยสำคัญมากกว่าผู้หญิงคอเคเชียน
การวินิจฉัย
มะเร็งเต้านม Papillary ได้รับการวินิจฉัยเหมือนกับมะเร็งเต้านมชนิดอื่น ๆ การถ่ายภาพเพียงอย่างเดียวไม่เพียงพอที่จะวินิจฉัยมะเร็งเต้านม papillary ได้ดังนั้นการทำแมมโมแกรมอัลตราซาวนด์และ / หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) ของเต้านมจึงทำร่วมกับการตรวจชิ้นเนื้อเนื้อเยื่อ
การตรวจชิ้นเนื้อเนื้อเยื่อสำหรับมะเร็งเต้านม papillary เกี่ยวข้องกับการเก็บตัวอย่างเนื้องอกและตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ ลักษณะคล้ายนิ้วของเซลล์มะเร็งเป็นสิ่งที่ทำให้เซลล์มะเร็งแตกต่างจากเซลล์ที่จะปรากฏในมะเร็งเต้านมชนิดอื่น ๆ
Papillary carcinoma มักพบร่วมกับ ductal carcinoma in situ (DCIS) ซึ่งเป็นมะเร็งเต้านมระยะเริ่มต้นชนิดหนึ่งที่อยู่ในท่อน้ำนม
การวินิจฉัยผิด
มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกบางครั้งได้รับการวินิจฉัยผิดว่าเป็น papilloma ภายในหรือ papillomatosis
Intraductal papilloma เป็นภาวะที่ไม่เป็นมะเร็งซึ่งมีการเจริญเติบโตเล็ก ๆ คล้ายหูดในเนื้อเยื่อเต้านมเจาะท่อ papillomas ในช่องคลอดเจริญเติบโตภายในท่อน้ำนมของเต้านมและอาจทำให้หัวนมไหลออกมาอย่างอ่อนโยน
Papillomatosis เป็นภาวะ hyperplasia ซึ่งเป็นภาวะที่ไม่เป็นมะเร็งอีกชนิดหนึ่งที่อาจเกิดขึ้นในท่อและทำให้เซลล์มีขนาดใหญ่ขึ้นและเร็วกว่าปกติ
การมี papillomas ในช่องปากอย่างน้อยหนึ่งชนิดหรือ papillomatosis จะเพิ่มความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งเต้านมเล็กน้อย
การรักษา
มะเร็ง papillary carcinoma ส่วนใหญ่เป็นมะเร็งที่มีการเจริญเติบโตช้าซึ่งมีอัตราการฟื้นตัวดี หลายคนไม่แพร่กระจายไปไกลเกินกว่าไซต์เดิม
กล่าวได้ว่าการรักษาเป็นสิ่งสำคัญ ตัวเลือกขึ้นอยู่กับลักษณะต่างๆของมะเร็ง ได้แก่ :
- ขนาดของเนื้องอก (เนื้องอกที่เต้านม papillary มักมีขนาดเล็ก)
- ระดับเนื้องอก (เซลล์แบ่งตัวเร็วแค่ไหนและมีส่วนเกี่ยวข้องกับเซลล์ประเภทอื่นหรือไม่)
- สถานะตัวรับฮอร์โมน
- สถานะ HER2
เนื้องอกในเต้านมของ papillary มักเป็นผลบวกต่อตัวรับฮอร์โมนเอสโตรเจนและ / หรือฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน (ER / PR +) และเป็นลบสำหรับตัวรับ HER2
ศัลยกรรม
การผ่าตัดก้อนเนื้อ, การกำจัดมะเร็งที่ไม่แพร่กระจายโดยมีขอบของเนื้อเยื่อรอบ ๆ หรือ การผ่าตัดมะเร็งเต้านมอาจพิจารณาการกำจัดเนื้อเยื่อเต้านมทั้งหมด (รวมทั้งหัวนมและ areola)
การฉายรังสี
โดยปกติแล้วการฉายรังสีจะได้รับหลังจากการตัดก้อนเนื้อเพื่อลดความเสี่ยงที่มะเร็งจะกลับมาที่เต้านมเหมือนเดิม นอกจากนี้ยังอาจให้ต่อมน้ำเหลืองที่แขนโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังการผ่าตัดมะเร็งเต้านมและหากมะเร็งเต้านมแพร่กระจาย
การบำบัดยา
เคมีบำบัด ทำลายเซลล์และอาจได้รับขึ้นอยู่กับระดับของเนื้องอกตัวรับฮอร์โมนและสถานะของ HR และหากต่อมน้ำเหลืองได้รับผลกระทบ
ยาฮอร์โมนบำบัดในทางกลับกันสามารถขัดขวางผลกระทบของฮอร์โมนเอสโตรเจนต่อเซลล์มะเร็ง เซลล์มะเร็งเต้านม Papillary จะได้รับการทดสอบเพื่อตรวจสอบว่าเอสโตรเจนจับกับเซลล์เหล่านี้หรือไม่ หากเป็นเช่นนั้นการบำบัดด้วยฮอร์โมนจะช่วยได้
การบำบัดตามเป้าหมาย ยังขัดขวางการเจริญเติบโตและการแพร่กระจายของเซลล์มะเร็ง การรักษาด้วยเป้าหมายที่ใช้กันอย่างแพร่หลายคือ Herceptin (trastuzumab) พบว่า Herceptin มีประสิทธิภาพในการรักษามะเร็งเต้านม HER2-positive แต่ไม่เป็นประโยชน์สำหรับมะเร็ง HER2-negative
สุดท้าย บิสฟอสโฟเนต- ยาเสริมสร้างกระดูกพบว่าช่วยลดความเสี่ยงของการเป็นมะเร็งเต้านมที่แพร่กระจายในสตรีวัยหมดประจำเดือนนอกจากนี้ยังมีประโยชน์ในการป้องกันไม่ให้เซลล์มะเร็งแพร่กระจาย
วิธีรักษามะเร็งเต้านมคำจาก Verywell
กลุ่มสนับสนุนโรคมะเร็งเป็นแหล่งข้อมูลที่ดีเยี่ยมในการค้นหาผู้ที่มีประสบการณ์โดยตรงกับการวินิจฉัยมะเร็งเต้านม เตรียมใจไว้ว่าคุณอาจจะไม่ได้พบกับคนอื่นที่เป็นมะเร็ง papillary ที่เต้านมเพราะมันหายากแค่ไหน การเชื่อมต่อกับผู้อื่นในการรับมือกับการวินิจฉัยมะเร็งเต้านมและการเข้ารับการรักษาอาจเป็นสิ่งล้ำค่า อย่างไรก็ตามเมื่อพูดถึงลักษณะเฉพาะของอาการของคุณทรัพยากรที่ดีที่สุดของคุณยังคงเป็นทีมดูแลสุขภาพของคุณ