เนื้อหา
ในอดีตคำอธิบายหลายอย่างเกี่ยวกับโรคพาร์คินสันไม่ได้กล่าวถึงความเจ็บปวดว่าเป็นอาการที่สำคัญคำอธิบายมาตรฐานมักจะเน้นไปที่ลักษณะการเคลื่อนไหวของโรค แน่นอนคำจำกัดความเหล่านี้ไม่ถูกต้อง แต่โรคนี้ท้าทายเราในหลาย ๆ ด้านและการรับมือกับความเจ็บปวดก็ไม่มีข้อยกเว้น และเป็นประเด็นหนึ่งที่มักส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตอย่างมีนัยสำคัญซึ่งเป็นสิ่งที่เราไม่ต้องการสูญเสียไป มีความสำคัญมากเกินไปและน่าเสียดายบ่อยครั้งที่ยากต่อการรักษา แต่เรายังคงดำเนินการต่อไปโดยมุ่งมั่นที่จะคงอยู่อย่างกระตือรือร้นและมีประสิทธิผลตราบเท่าที่โรคนี้อนุญาตในความเป็นจริงความเจ็บปวดเป็นข้อร้องเรียนที่พบบ่อยใน PD ประมาณว่าผู้ป่วยพาร์กินสัน 35 - 80% รู้สึกไม่สบายอย่างมาก สถิตินี้แสดงให้เห็นถึงความแปรปรวนค่อนข้างกว้างเนื่องจากความยากในการศึกษาบางสิ่งที่เป็นอัตนัยเช่นเดียวกับความเจ็บปวด - การขาดคำจำกัดความที่เป็นมาตรฐานและเครื่องมือประเมินที่สอดคล้องกันถือเป็นความท้าทายที่แท้จริง โดยไม่คำนึงถึงความชุกของโรคโดยการ จำกัด การเคลื่อนไหวรบกวนการนอนหลับและส่งผลต่ออารมณ์ท่ามกลางปัญหาอื่น ๆ ความเจ็บปวดจากโรคพาร์กินสันอาจรบกวนการทำงานและการใช้ชีวิตประจำวันของแต่ละบุคคล
ประเภทของอาการปวดพาร์กินสัน
โดยส่วนใหญ่ความรู้สึกไม่สบายในกล้ามเนื้อและข้อต่อเป็นเรื่องรองจากลักษณะการเคลื่อนไหวของโรคพาร์คินสัน - ขาดการเคลื่อนไหวที่เกิดขึ้นเองความแข็งแกร่งและความผิดปกติของท่าทาง - ที่เรียกว่า ปวดกล้ามเนื้อและโครงกระดูก. จุดที่เจ็บปวดมากที่สุดคือหลังขาและไหล่และมักจะอยู่ด้านข้างซึ่งได้รับผลกระทบจากโรคพาร์กินโซนิซึมมากกว่า
แต่ยังมีอาการปวดประเภทอื่น ๆ อีกมากมายที่เกี่ยวข้องกับโรคพาร์คินสันปวด Radicular หรือ neuropathic มีอาการปวดอย่างรุนแรงที่สามารถเริ่มต้นที่คอหรือหลังส่วนล่างโดยมีการฉายรังสีไปที่แขนหรือขาตามลำดับและมักเกี่ยวข้องกับอาการชาหรือรู้สึกเสียวซ่าหรือความรู้สึกเย็นในแขนขาที่ได้รับผลกระทบ มักเป็นเรื่องรองจากเส้นประสาทที่ถูกกดทับเนื่องจากมีบางอย่างเช่นแผ่นดิสก์ที่ลื่นไถล
อาการปวดที่เกี่ยวข้องกับ Dystonia เกิดขึ้นตามชื่อของมันในช่วงเวลาที่มีอาการดีสโทเนีย (การหดตัวของกล้ามเนื้อเป็นเวลานานและเจ็บปวด) ส่วนใหญ่มักพบที่เท้าคอหรือใบหน้าและแขนในจุดต่าง ๆ ในตารางการให้ยาโดยเฉพาะอย่างยิ่งระยะ "ปิด" เมื่อมีไม่เพียงพอ การเปลี่ยนโดปามีน แต่อาจเกิดขึ้นได้โดยผิดปกติในช่วงที่ได้รับปริมาณสูงสุดซึ่งอาจเป็นอาการที่เจ็บปวดที่สุดอย่างหนึ่งที่ผู้ป่วยพาร์กินสันเผชิญได้
อาการปวด Akathisia มีประสบการณ์เป็นความกระสับกระส่ายการกระตุ้นภายในที่จะเคลื่อนไหวไม่สามารถอยู่นิ่ง ๆ ได้และความรู้สึกไม่สบายที่เกิดขึ้นโดยธรรมชาติจะมีประสบการณ์ที่แขนขาส่วนล่างเป็นหลักและมักจะบรรเทาได้ด้วยการเดินไปมา
อาการปวดหลักหรือส่วนกลาง ในพาร์กินสันเป็นผลโดยตรงของโรคเองและไม่ได้เกิดจากสาเหตุรอง สามารถอธิบายได้ว่าเป็นความเจ็บปวดแสบร้อนแทงปวดคันหรือรู้สึกเสียวซ่าที่เกิดขึ้นในบริเวณที่ไม่ได้กำหนดของร่างกาย ความเจ็บปวดประเภทนี้สามารถบรรเทาและน่าวิตกได้มากทีเดียว
ส่วนใหญ่มักเป็นการรวมกันของสาเหตุที่แตกต่างกันหลายประการ (multifactorial) แต่ไม่ว่าจะปวดประเภทใดการปรากฏตัวของมันอาจส่งผลเสียต่อมาตรการคุณภาพชีวิตที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพและในบางคนอาจบดบังอาการของโรค
การรักษา
และความจริงก็คือแม้ว่าจะมีผลเสียอย่างมากต่อคุณภาพชีวิต แต่ความเจ็บปวดในโรคพาร์กินสันมักได้รับการเยียวยา การวินิจฉัยแหล่งที่มาของความเจ็บปวดในโรคพาร์คินสันอาจเป็นเรื่องยากและมักเป็นการวินิจฉัยแยกออกซึ่งหมายความว่าสาเหตุอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ที่ไม่ใช่ PD จะถูกตัดออกก่อน แต่เมื่อได้รับการวินิจฉัยและจำแนกแล้วการจัดการสามารถนำไปสู่การรักษาสาเหตุที่อาจเกิดขึ้นหรืออย่างน้อยก็บรรเทาอาการที่ทำให้ร่างกายอ่อนแอลงได้
มีการแทรกแซงที่คุณสามารถนำไปใช้เพื่อบรรเทาความรู้สึกไม่สบายบางอย่างพร้อมกับการปรับเปลี่ยนยาหรือการเพิ่มยาหลายอย่างที่แพทย์ของคุณสามารถลองใช้ซึ่งอาจเป็นประโยชน์เช่นกัน อาการปวดในโรคพาร์กินสันเป็นปรากฏการณ์ที่เกิดขึ้นจริงและร้ายแรง การลดความเจ็บปวดที่คุณประสบให้น้อยที่สุดเป็นสิ่งจำเป็นและเป็นจุดสนใจที่คุ้มค่าสำหรับคุณและสมาชิกในทีมสุขภาพของคุณ