เนื้อหา
ผู้หญิงที่เป็นโรครังไข่ polycystic (PCOS) มากถึง 30% ถึง 40% ยังมีภาวะดื้อต่ออินซูลินซึ่งเป็นภาวะที่นำไปสู่ระดับน้ำตาลในเลือดสูงและมีโอกาสเป็นโรคเบาหวานก่อนและเบาหวานชนิดที่ 2 ในความเป็นจริงภาวะดื้ออินซูลิน จริงๆแล้วอาจอยู่ที่ต้นตอของ PCOS ซึ่งมีบทบาทในการทำให้เกิดภาวะดังกล่าวในตอนแรกและทำให้อาการรุนแรงขึ้น ความต้านทานต่ออินซูลินต้องการการจัดการด้วยการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตหรือการรักษาด้วยยาเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนดังนั้นผู้หญิงทุกคนที่มี PCOS ควรได้รับการตรวจคัดกรองเงื่อนไข
PCOS เป็นภาวะฮอร์โมนที่อาจทำให้รอบเดือนผิดปกติภาวะเจริญพันธุ์ระดับฮอร์โมนเพศชายส่วนเกินและรูขุมขนเล็ก ๆ บนรังไข่
ตับอ่อนซึ่งเป็นต่อมในช่องท้องซึ่งมีหน้าที่หลายอย่างผลิตอินซูลิน โดยทั่วไปอินซูลินจะหลั่งออกมาเพื่อตอบสนองต่อระดับน้ำตาลในเลือดที่เพิ่มขึ้นซึ่งเป็นโมเลกุลน้ำตาลขนาดเล็ก เมื่อเรากินคาร์โบไฮเดรตโมเลกุลของกลูโคสจะเข้าสู่เลือดของเราภายในเวลาประมาณ 15 นาที อินซูลินช่วยให้เซลล์ทั่วร่างกายรับกลูโคสซึ่งจะถูกใช้เป็นพลังงานในภายหลัง
เมื่อมีคนดื้อต่ออินซูลินร่างกายจะไม่ตอบสนองต่ออินซูลินอย่างมีประสิทธิภาพหรือเร็วเท่าที่ควรทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดสูงพลังงานต่ำหรือทั้งสองอย่างเมื่อเวลาผ่านไปจำเป็นต้องใช้อินซูลินในปริมาณที่มากขึ้นและมากขึ้น ก่อนที่กลูโคสจะถูกนำเข้าสู่เนื้อเยื่อของร่างกาย ในที่สุดร่างกายจะเริ่มจัดการกับน้ำตาลแตกต่างกัน
ระดับกลูโคสในเลือดที่สูงอย่างต่อเนื่องอาจนำไปสู่โรคเบาหวานก่อนและจากนั้นไปสู่โรคเบาหวาน
การเชื่อมต่อ
PCOS ได้รับการยอมรับว่าเป็นปัจจัยเสี่ยงในการเกิดโรคเบาหวานแม้ว่าอาการและอาการแสดงของ PCOS จะเริ่มขึ้นก่อนสัญญาณและอาการของภาวะดื้อต่ออินซูลิน แต่เชื่อว่าภาวะดื้อต่ออินซูลินอาจมีส่วนในการทำให้เกิด PCOS มากกว่า วิธีอื่น ๆ. ระดับอินซูลินที่เพิ่มขึ้นอาจเป็นปัจจัยที่ทำให้เกิดการอักเสบและภาวะแทรกซ้อนจากการเผาผลาญอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับ PCOS ในขณะที่ทราบการเชื่อมต่อสาเหตุของความสัมพันธ์ระหว่างเงื่อนไขทั้งสองยังไม่ชัดเจน
สิ่งสำคัญที่สุดคือภาวะดื้อต่ออินซูลินไม่ได้ส่งผลกระทบต่อทุกคนในลักษณะเดียวกันและผู้หญิงบางคนที่มีภาวะดื้อต่ออินซูลินจะพัฒนา PCOS ในขณะที่คนอื่นไม่ทำ ผู้เชี่ยวชาญบางคนแนะนำว่าความต้านทานต่ออินซูลินที่เกี่ยวข้องกับโรคอ้วนจะเปลี่ยนแปลงการทำงานของไฮโปทาลามัสและต่อมใต้สมองในสมองเพิ่มการผลิตฮอร์โมนแอนโดรเจนซึ่งมีส่วนทำให้ PCOS การผลิตฮอร์โมนแอนโดรเจนมากเกินไปเป็นปัจจัยเสี่ยงอิสระสำหรับภาวะมีบุตรยากของเพศหญิง และความผิดปกติของรังไข่โดยมีหรือไม่มี PCOS
แม้ว่าแต่ละภาวะจะเกี่ยวข้องกับภาวะซึมเศร้า แต่ความเสี่ยงของภาวะซึมเศร้าจะเพิ่มมากขึ้นเมื่อทั้งสองเงื่อนไขเกิดขึ้นพร้อมกัน
ในทำนองเดียวกันความต้านทานต่ออินซูลินและ PCOS ต่างก็มีส่วนทำให้เกิดภาวะมีบุตรยาก การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน PCOS จะรบกวนการฝังตัวของตัวอ่อนที่เหมาะสมในขณะที่ภาวะดื้อต่ออินซูลินอาจทำให้เกิดการแท้งบุตรได้เนื่องจากได้รับสารอาหารไม่เพียงพอและได้รับการสนับสนุนจากตัวอ่อนที่กำลังเติบโต
เมื่อ PCOS และความต้านทานต่ออินซูลินรวมกันภาวะมีบุตรยากและการแท้งบุตรในช่วงต้นอาจทำให้การอุ้มทารกเป็นเรื่องยาก หากคุณมีภาวะดื้อต่ออินซูลินหรือ PCOS คุณก็มีความเสี่ยงที่จะเป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์ได้เช่นกัน
อาการ
อาการของภาวะดื้ออินซูลินจะคล้ายกันในผู้หญิงที่มี PCOS และผู้ที่ไม่มี เป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้หญิงที่มี PCOS ที่ต้องระวังอาการเหล่านี้เนื่องจากความสัมพันธ์ที่แข็งแกร่งระหว่างสองเงื่อนไข
การเปลี่ยนแปลงในความอยากอาหาร
อินซูลินเป็นสารกระตุ้นความอยากอาหารซึ่งอาจเป็นสาเหตุที่ผู้หญิงหลายคนที่มีภาวะ PCOS รายงานว่าอยากกินขนมหวานและอาหารที่อุดมด้วยคาร์โบไฮเดรตอื่น ๆ บ่อยๆ สิ่งนี้นำไปสู่การเพิ่มน้ำหนักซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงต่อปัญหาสุขภาพเช่นโรคหัวใจและหลอดเลือดโรคอ้วนโรคข้อเข่าเสื่อมและโรคเบาหวาน
Pre-Diabetes หรือโรคเบาหวาน
ภาวะก่อนเป็นเบาหวานจะเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคเบาหวานประเภท 2 และภาวะการเผาผลาญอื่น ๆ ในช่วงนี้ซึ่งสามารถอยู่ได้นานถึง 10 ถึง 12 ปีร่างกายจะไม่ไวต่ออินซูลินอย่างเหมาะสมที่สุด สิ่งนี้นำไปสู่ระดับน้ำตาลในเลือดสูงเป็นเวลานานหลังรับประทานอาหาร อาการต่างๆ ได้แก่ พลังงานลดลงกระหายน้ำมากขึ้นและปัสสาวะบ่อย
โรคเบาหวานอาจทำให้พลังงานลดลงโรคระบบประสาทสูญเสียการมองเห็นและโรคหลอดเลือด
การคัดกรอง
ขอแนะนำให้สตรีที่มี PCOS ได้รับการตรวจคัดกรองภาวะดื้ออินซูลินเป็นประจำเพื่อให้สามารถระบุได้ตั้งแต่เนิ่นๆเพื่อให้สามารถเริ่มการรักษาได้ก่อนหน้านี้
การทดสอบที่ใช้ในการตรวจหาความต้านทานต่ออินซูลิน ได้แก่ :
- การทดสอบระดับน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหาร: คุณจะได้รับคำสั่งให้งดอาหารและเครื่องดื่มตามระยะเวลาที่กำหนดก่อนที่จะเจาะเลือดเพื่อตรวจระดับน้ำตาลในเลือด หากระดับของคุณสูงขึ้นแพทย์ของคุณอาจต้องการให้คุณทำการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อตรวจสอบว่าร่างกายของคุณประมวลผลน้ำตาลอย่างไร
- การทดสอบความทนทานต่อกลูโคส: ระดับน้ำตาลในเลือดของคุณจะถูกตรวจสอบจากนั้นคุณจะได้รับเครื่องดื่มพิเศษที่มีน้ำตาล จากนั้นน้ำตาลในเลือดของคุณจะถูกวัดตามช่วงเวลาที่กำหนดหลังจากที่คุณดื่มเครื่องดื่มเพื่อดูว่าเซลล์ของคุณใช้เวลาในการประมวลผลน้ำตาลนานแค่ไหน หากระดับกลูโคสของคุณยังคงสูงขึ้นเป็นเวลานานกว่าปกติอาจบ่งชี้ว่าคุณกำลังดื้อต่ออินซูลิน
- Glycosylated Hemoglobin A1C: นี่คือการตรวจเลือดที่วัดระดับน้ำตาลเฉลี่ยของคุณในช่วงสามเดือนที่ผ่านมา
คำจาก Verywell
แม้ว่าจะไม่มีวิธีรักษาโรคเบาหวาน แต่ก็สามารถจัดการได้ด้วยการปรับเปลี่ยนอาหารและยา สามารถทำได้หลายขั้นตอนเพื่อระบุภาวะดื้ออินซูลินก่อนที่โรคเบาหวานจะเกิดขึ้น หากคุณมี PCOS พฤติกรรมการใช้ชีวิตที่ดีต่อสุขภาพบางอย่างสามารถช่วยป้องกันโรคเบาหวานได้นานก่อนที่การทดสอบจะแสดงถึงความผิดปกติ
การผสมผสานการออกกำลังกายทุกวันเข้ากับกิจวัตรประจำวันของคุณมีส่วนเกี่ยวข้องกับการลดความเสี่ยงของโรคเบาหวานการรับประทานอาหารที่สมดุลไขมันและน้ำตาลต่ำและธัญพืชเต็มเมล็ดผลิตภัณฑ์นมไขมันต่ำผลไม้และผัก แสดงให้เห็นถึงการลดความเสี่ยงของโรคเบาหวาน ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารที่แนะนำสำหรับผู้หญิงที่มี PCOS อาจช่วยได้เช่นกัน ถามแพทย์ว่าเหมาะกับคุณหรือไม่