กายภาพบำบัดสำหรับ Pectoralis Major Tear

Posted on
ผู้เขียน: Roger Morrison
วันที่สร้าง: 1 กันยายน 2021
วันที่อัปเดต: 7 พฤษภาคม 2024
Anonim
Pectoralis Major Tear - Everything You Need To Know - Dr. Nabil Ebraheim
วิดีโอ: Pectoralis Major Tear - Everything You Need To Know - Dr. Nabil Ebraheim

เนื้อหา

กล้ามเนื้อหน้าอกฉีกขาดหรือแตกสามารถจำกัดความสามารถในการทำงานปกติและกิจกรรมสันทนาการได้ สามารถ จำกัด การใช้แขนและอาจทำให้เกิดอาการปวดอย่างมาก หากคุณมีการแตกหรือฉีกขาดของกล้ามเนื้อหน้าอกที่สำคัญในหน้าอกของคุณคุณอาจได้รับประโยชน์จากการบำบัดทางกายภาพ (PT) เพื่อช่วยให้คุณฟื้นตัว คุณอาจมีอาการปวดข้อไหล่เคลื่อนไหวได้ จำกัด และใช้แขนได้ยากตามปกติ นักกายภาพบำบัดของคุณสามารถประเมินสภาพของคุณและเสนอกลยุทธ์และการรักษาที่เหมาะสมเพื่อช่วยให้คุณฟื้นตัวเต็มที่

กายวิภาคของ Pectoralis Major

หน้าอกของคุณที่สำคัญคือกล้ามเนื้อขนาดใหญ่ที่ด้านหน้าหน้าอกของคุณ จากกระดูกอก (กระดูกหน้าอก) และกระดูกคอของคุณไปติดที่ด้านหน้าของกระดูกต้นแขน กล้ามเนื้อรูปพัดขนาดใหญ่นี้ทำงานเพื่อยึดแขนของคุณในแนวนอนซึ่งหมายความว่าจะดึงต้นแขนของคุณไปทางด้านหน้าของร่างกาย เมื่อคุณกำลังผลักบางสิ่งบางอย่างหน้าอกของคุณจะทำงานเพื่อรักษาเสถียรภาพด้านหน้าของไหล่ของคุณ กล้ามเนื้อยังช่วยในการหายใจระหว่างการหายใจหนัก ๆ


Pec ของคุณอาจฉีกขาดได้อย่างไร

กล้ามเนื้อหน้าอกของคุณอาจฉีกขาดได้หากมีการรับน้ำหนักมากเกินไปโดยทั่วไปในระหว่างกิจกรรมที่คุณกำลังผลักดันบางสิ่ง การฉีกขาดมักเกิดขึ้นระหว่างการออกกำลังกายแบบกดบัลลังก์ เมื่อคุณยกน้ำหนักมากและเส้นเอ็น pec รับน้ำหนักมากเกินไปอาจฉีกขาดได้ การเผชิญหน้าที่รุนแรงอื่น ๆ เช่นการล้มลงบนแขนที่เหยียดออกหรือการดึงแขนของคุณอย่างกะทันหันและรุนแรงอาจทำให้เอ็นกล้ามเนื้อหน้าอกของคุณฉีกขาด

อาการของ Pec Tear

มีสัญญาณและอาการบางอย่างที่อาจเกิดขึ้นหากคุณมีการแตกของกล้ามเนื้อหน้าอกใหญ่ สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:

  • เสียงดังที่หน้าอกหรือไหล่ของคุณระหว่างเหตุการณ์กระทบกระเทือนจิตใจที่ทำให้คุณบาดเจ็บ
  • ปวดไหล่ด้านหน้า
  • ยกไหล่และแขนลำบาก
  • ความยากลำบากในการผลักดันสิ่งต่างๆเช่นประตู
  • ช้ำที่ด้านหน้าไหล่ของคุณ
  • บวมที่ด้านหน้าไหล่และหน้าอก
  • รูปร่างบิดเบี้ยวด้านหน้าหน้าอกของคุณในด้านที่ได้รับผลกระทบ

หากคุณมีอาการเหล่านี้และสงสัยว่าคุณอาจฉีกขาดคุณควรไปพบแพทย์ทันที พวกเขาจะสามารถตรวจสอบสภาพของคุณและวินิจฉัยปัญหาของคุณได้


การวินิจฉัยการฉีกขาดของหน้าอกส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับการตรวจทางคลินิกแพทย์ของคุณจะถามคุณว่าความเจ็บปวดและการเคลื่อนไหวที่ จำกัด ของคุณเริ่มต้นอย่างไร โดยปกติคำอธิบายของคุณเกี่ยวกับกลไกการบาดเจ็บและอาการของคุณจะทำให้แพทย์สงสัยว่า pec ของคุณฉีกขาด การทดสอบเฉพาะทางที่เรียกว่าการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) อาจทำได้เพื่อยืนยันการวินิจฉัยที่น่าสงสัย

น้ำตาของกล้ามเนื้อและเอ็นมีสามเกรด การฉีกขาดของหน้าอกของคุณน่าจะได้รับการให้คะแนนโดยแพทย์ของคุณ คะแนนจะถูกนับตามความรุนแรง การฉีกขาดระดับหนึ่งเป็นเพียงการยืดออกของเส้นเอ็น pec การฉีกขาดระดับ II เป็นการฉีกขาดของเอ็นบางส่วน เส้นเอ็นบางส่วนฉีกขาดและบางส่วนยังอยู่ในสภาพสมบูรณ์ การฉีกขาดของกล้ามเนื้อหน้าอกหรือเส้นเอ็นที่มีความหนาเต็มเป็นระดับ III และรุนแรงที่สุด น้ำตาเกรด III มักต้องได้รับการผ่าตัดเป็นการรักษาเบื้องต้นเพื่อแก้ไข

การดูแลเบื้องต้นสำหรับ Pectoralis Tear

เมื่อได้รับการวินิจฉัยว่ามีการฉีกขาดของ pec แล้วคุณสามารถเริ่มต้นในการฟื้นตัวได้ การดูแลเบื้องต้นอาจรวมถึงการผ่าตัดเพื่อฟื้นฟูตำแหน่งที่เหมาะสมของกล้ามเนื้อหน้าอกของคุณ การผ่าตัดเกี่ยวข้องกับการเย็บส่วนที่ฉีกขาดกลับเข้าที่ต้นแขน สามถึงสี่สัปดาห์หลังการผ่าตัดคุณควรทำแบบฝึกหัดช่วงการเคลื่อนไหว (ROM) แบบพาสซีฟหรือแอคทีฟช่วยได้บ้างขึ้นอยู่กับการผ่าตัด โดยมากจะใช้เวลาประมาณหกสัปดาห์ในการเคลื่อนไหวอย่างคล่องแคล่วโดยไม่มีความช่วยเหลือ


หากคุณไม่ต้องการการผ่าตัดแพทย์ของคุณอาจต้องการให้คุณสวมสลิง สลิงช่วยให้ต้นแขนและไหล่อยู่นิ่ง ๆ เพื่อให้เส้นเอ็นของคุณได้รับการรักษา โดยปกติสลิงจะสวมใส่เป็นเวลาสี่ถึงแปดสัปดาห์

ในช่วงแรกของการตรึงคุณอาจใช้น้ำแข็งเพื่อช่วยควบคุมความเจ็บปวดและลดอาการบวมบริเวณไหล่และหน้าอกของคุณ ควรใช้น้ำแข็งเป็นเวลา 10 ถึง 15 นาทีหลาย ๆ ครั้งในแต่ละวัน ระวังอย่าให้ผิวของคุณไหม้เกรียม แนะนำให้วางก้อนน้ำแข็งไว้ในผ้าขนหนูห่อ

วิธีการแช่น้ำแข็งการบาดเจ็บของคุณอย่างถูกวิธีและลดอาการบวม

กายภาพบำบัดควรเริ่มเมื่อใด

คุณอาจสงสัยว่าคุณจะเริ่ม PT ได้เร็วแค่ไหนหลังจากได้รับบาดเจ็บที่หน้าอก โดยปกติผู้ที่มีอาการฉีกขาดระดับ I สามารถเริ่มการบำบัดได้ประมาณเจ็ดวันหลังจากได้รับบาดเจ็บ น้ำตาของทรวงอกระดับ II ต้องการการพักผ่อนและการตรึงอีกเล็กน้อยดังนั้น PT น่าจะเริ่มประมาณสามถึงสี่สัปดาห์หลังจากได้รับบาดเจ็บ การฉีกขาดระดับ III ต้องการการพักผ่อนมากขึ้นเล็กน้อยดังนั้นการบำบัดทางกายภาพของคุณจะเริ่มประมาณหกสัปดาห์หลังจากได้รับบาดเจ็บ หากคุณได้รับการผ่าตัด PT ของคุณอาจเริ่มประมาณสองสัปดาห์หลังการผ่าตัดบางครั้งเร็วกว่านั้น

การบาดเจ็บของทุกคนแตกต่างกันดังนั้นควรปรึกษาแพทย์เพื่อทำความเข้าใจว่าเวลาใดที่ดีที่สุดในการเริ่ม PT

การประเมิน PT สำหรับ Pectoralis Tear

เซสชั่นแรกของคุณกับนักกายภาพบำบัดเรียกว่าการประเมินเบื้องต้น ในช่วงนี้ PT ของคุณจะสัมภาษณ์คุณเกี่ยวกับอาการบาดเจ็บของคุณ พวกเขาจะถามว่าอาการบาดเจ็บของคุณเกิดขึ้นได้อย่างไรส่งผลต่อการทำงานและกิจกรรมสันทนาการของคุณอย่างไรและคุณเคยได้รับการผ่าตัดหรือไม่ PT ของคุณจะถามเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ในอดีตของคุณด้วย

ในระหว่างการประเมิน PT สำหรับการฉีกขาดของหน้าอกใหญ่นักบำบัดของคุณจะทำการทดสอบเฉพาะ สิ่งเหล่านี้ช่วยกำหนดพื้นฐานการทำงานของคุณและเป็นแนวทางในการรักษาของคุณ การทดสอบที่ทำโดยทั่วไปในระหว่างการประเมินการฉีกขาดของหน้าอก ได้แก่ :

  • คลำ
  • การเคลื่อนย้ายเนื้อเยื่อแผลเป็น
  • ช่วงของการเคลื่อนไหว (ROM)
  • ความแข็งแรง
  • ความคล่องตัวในการใช้งาน

หลังจากนักกายภาพบำบัดของคุณทำการประเมินเสร็จแล้วพวกเขาจะทำงานร่วมกับคุณเพื่อพัฒนาแผนการดูแลและกำหนดเป้าหมายสำหรับการบำบัดของคุณ เป้าหมายควรเป็นสิ่งที่ท้าทาย แต่สามารถบรรลุได้ PT ของคุณยังสามารถบอกคุณได้ว่าจะเกิดอะไรขึ้นจากการบำบัดและการพยากรณ์โรคโดยรวมของคุณน่าจะเป็นอย่างไร

การรักษาทางกายภาพบำบัดสำหรับการฉีกขาดของ Pectoralis

นักกายภาพบำบัดของคุณอาจใช้วิธีการรักษาหลายวิธีในระหว่างการทำกายภาพบำบัด สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึงกิริยาทางกายภาพการออกกำลังกายหรือเทคนิคด้วยตนเอง การรักษาทั้งหมดได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยให้คุณเคลื่อนไหวได้ดีขึ้นลดอาการปวดและปรับปรุงการใช้งานแขนโดยรวม

ออกกำลังกาย

การออกกำลังกายเพื่อการฉีกขาดของคุณควรเป็นการรักษาหลักในการทำกายภาพบำบัด ทำไม? เนื่องจากการออกกำลังกายช่วยให้คุณได้รับช่วงของการเคลื่อนไหวความแข็งแรงและการใช้งานแขนของคุณ นักกายภาพบำบัดของคุณอาจให้คุณทำโปรแกรมออกกำลังกายที่บ้านทุกวันเพื่อเพิ่มสิ่งที่คุณกำลังทำในคลินิก PT อาจทำแบบฝึกหัดประเภทต่างๆ ได้แก่ :

  • ช่วงของการเคลื่อนไหว แบบฝึกหัดการเคลื่อนไหวหลายช่วงช่วยปรับปรุงวิธีการเคลื่อนไหวของไหล่ การออกกำลังกายอาจรวมถึง passive ROM โดยที่ PT ของคุณจะขยับแขนของคุณหรือการเคลื่อนไหวแบบแอคทีฟที่คุณกำลังขยับแขน อาจใช้ระบบรอกเพื่อช่วยให้คุณเคลื่อนไหวผ่านข้อต่อไหล่และหน้าอกได้
  • แบบฝึกหัดเสริมสร้างความเข้มแข็ง การออกกำลังกายเสริมสร้างความเข้มแข็งอาจทำได้เพื่อช่วยปรับปรุงวิธีการทำงานของกล้ามเนื้อไหล่และหน้าอก แบบฝึกหัดอาจเริ่มต้นด้วยไอโซเมตริกง่ายๆ คุณผลักสิ่งที่แข็งแรงในขณะที่ไม่มีการเคลื่อนไหวเกิดขึ้นที่ไหล่ของคุณ จากนั้นคุณอาจก้าวหน้าไปสู่การเสริมสร้างความแข็งแกร่งให้กับไหล่ข้อมือ rotator และกล้ามเนื้อหน้าอกโดยใช้น้ำหนักฟรีแถบต้านทานหรือด้วยเครื่องถ่วงน้ำหนัก การออกกำลังกายควรมีความท้าทายและไม่ควรทำให้เกิดความเจ็บปวด
  • แบบฝึกหัดความอดทน การออกกำลังกายเพื่อเพิ่มความทนทานของกล้ามเนื้ออาจทำได้ในระหว่างการทำกายภาพบำบัดที่ฉีกขาด นักกายภาพบำบัดของคุณอาจให้คุณใช้เครื่องวัดความแข็งแรงของร่างกายส่วนบน (UBE) เพื่อปรับปรุงความทนทานของกล้ามเนื้อส่วนบน (UBE คือจักรยานที่คุณเหยียบด้วยแขน) อาจใช้เครื่องพาย แบบฝึกหัดเหล่านี้อาจทำให้เกิดความเครียดอย่างมากที่บริเวณหน้าอกและต้นแขนดังนั้นจึงควรสงวนไว้สำหรับการฟื้นตัวในระยะหลัง
  • Plyometrics. เมื่อมีความคืบหน้าอย่างมีนัยสำคัญกับการบำบัดของคุณ PT ของคุณอาจกำหนด plyometrics ส่วนบน แบบฝึกหัดเหล่านี้ใช้แรงอย่างรวดเร็วผ่านแขนของคุณและต้องการให้คุณคืนแรง การออกกำลังกายแบบพลัยโอเมตริกอาจรวมถึงการจับบอลแบบถ่วงน้ำหนักหรือการขว้างและการจับบอลกับแทรมโพลีน plyo-back แบบฝึกหัดเหล่านี้มีความสำคัญอย่างยิ่งหากคุณกำลังวางแผนที่จะกลับไปเล่นกรีฑาระดับสูง

โปรดทราบว่าการออกกำลังกายของคุณอาจทำให้รู้สึกไม่สบายตัวเล็กน้อย การออกกำลังกายของคุณไม่ควรทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงหรือยาวนานที่หน้าอกไหล่หรือต้นแขน หากการออกกำลังกายใด ๆ ทำให้เกิดอาการปวดให้ปรึกษานักกายภาพบำบัดของคุณ

นวดเนื้อเยื่อแผลเป็น

หากคุณเคยผ่าตัด PT ของคุณอาจทำการนวดเนื้อเยื่อแผลเป็นเหนือแผลเป็นที่ผ่าตัด การนวดและการเคลื่อนย้ายจะช่วยสร้างรอยแผลเป็นบนผิวหนังและพังผืดรอบ ๆ แผลผ่าตัดของคุณ โปรดทราบว่าการนวดเนื้อเยื่อแผลเป็นยังไม่ได้รับการพิสูจน์ว่าช่วยเพิ่มประสิทธิภาพในการใช้แขนของคุณหลังจากการฉีกขาดของหน้าอกใหญ่

การนวดและการจัดการแผลเป็น

ความร้อน

นักกายภาพบำบัดของคุณอาจใช้ความร้อนที่ต้นแขนและไหล่ในระหว่างการทำกายภาพบำบัดหน้าอกใหญ่ ความร้อนใช้เพื่อเพิ่มการไหลเวียนในท้องถิ่นลดความเจ็บปวดและเพิ่มความคล่องตัวของเนื้อเยื่อ ควรใช้ความระมัดระวังเมื่อใช้ซองร้อนเพราะอาจทำให้ผิวหนังไหม้ได้ อย่าลืมบอก PT ของคุณหากแอปพลิเคชันความร้อนร้อนเกินไป

การบำบัดด้วยความร้อนใน PT

น้ำแข็ง

น้ำแข็งมักใช้ในตอนท้ายของการบำบัดทางกายภาพเพื่อช่วยลดอาการปวดและการอักเสบบริเวณไหล่และหน้าอกของคุณ น้ำแข็งช่วยลดการไหลเวียนของเลือดไปยังเนื้อเยื่อบริเวณที่ทา ควรใช้ความระมัดระวังในการใช้น้ำแข็งเนื่องจากอาจทำให้ผิวหนังไหม้เกรียมได้ แจ้ง PT ของคุณหากการใช้น้ำแข็งเจ็บปวดหรือไม่สบายใจ

อัลตราซาวด์

อัลตราซาวด์เป็นวิธีการรักษาที่ใช้ในกายภาพบำบัด เป้าหมายของการใช้อัลตราซาวนด์คือการปรับปรุงการไหลเวียนไปยังเนื้อเยื่อส่วนลึกในร่างกาย การใช้อัลตราซาวนด์ทำโดยนักกายภาพบำบัดของคุณซึ่งใช้ไม้กายสิทธิ์อัลตราซาวนด์และเจลเชื่อมต่อที่แขนและไหล่ที่บาดเจ็บ คลื่นอัลตราโซนิกจะถูกส่งผ่านเข้าไปในร่างกายของคุณทำให้เนื้อเยื่อร้อนขึ้นและเพิ่มการไหลเวียน โดยปกติอัลตราซาวนด์จะไม่เจ็บปวด แต่หากไม่ได้ใช้อย่างถูกต้องอาจทำให้เกิดอาการแสบร้อนได้ บอกนักบำบัดของคุณว่าคุณรู้สึกไม่สบายตัวใด ๆ ในระหว่างการอัลตราซาวนด์สำหรับการฉีกขาดของหน้าอกใหญ่

คำเตือน: การศึกษาทางวิทยาศาสตร์ยังไม่ได้พิสูจน์ว่าอัลตร้าซาวด์ช่วยเพิ่มคุณค่าให้กับโปรแกรมกายภาพบำบัด การใช้อัลตราซาวนด์หลังจากการฉีกขาดของ pec ไม่ได้ช่วยปรับปรุงการทำงานที่เหนือกว่าเมื่อเทียบกับโปรแกรมการบำบัดที่ไม่รวมอัลตราซาวนด์ ถึงกระนั้นนักกายภาพบำบัดบางคนก็ใช้มันดังนั้นคุณควรมีความเข้าใจพื้นฐานเกี่ยวกับมันและวิธีการใช้ในระหว่างการบำบัดเพื่อการฉีกขาดของหน้าอกของคุณ

นี่คือวิธีที่นักกายภาพบำบัดของคุณใช้อัลตราซาวด์

การกระตุ้นด้วยไฟฟ้า

นักกายภาพบำบัดของคุณอาจใช้การกระตุ้นด้วยไฟฟ้าเป็นส่วนหนึ่งของการทำกายภาพบำบัดหน้าอกของคุณ การกระตุ้นด้วยไฟฟ้าหรือ e-stim ใช้เพื่อช่วยลดความเจ็บปวดเพิ่มการไหลเวียนหรือปรับปรุงการหดตัวของกล้ามเนื้อบริเวณหน้าอกและไหล่ ควรใช้ความระมัดระวังเมื่อใช้ e-stim ใกล้กับ pectoralis major เนื่องจากอยู่ใกล้หัวใจ การใช้ e-stim ในหัวใจของคุณมีโอกาสรบกวนการทำงานของหัวใจ

ไฟฟ้าใช้อย่างไรในกายภาพบำบัด

Kinesiology Taping

ความก้าวหน้าล่าสุดในการบำบัดอาการบาดเจ็บคือการใช้เทปกายภาพบำบัด นักกายภาพบำบัดใช้เทป Kinesiology หรือ K-tape เพื่อช่วยลดอาการปวดลดอาการกระตุกของกล้ามเนื้อหรืออำนวยความสะดวกในการทำงานของกล้ามเนื้อ นอกจากนี้ยังอาจใช้เทปกายภาพบำบัดเพื่อลดอาการฟกช้ำในช่วงเริ่มต้นของการฟื้นตัว โปรดทราบว่า K-tape เป็นวิธีการรักษาที่ใหม่กว่าและไม่ได้ผ่านการทดสอบทางวิทยาศาสตร์ที่เข้มงวด ดังนั้นจึงไม่อาจเพิ่มการปรับปรุงการทำงานโดยรวมของคุณได้มากนักกับ pectoralis major ของคุณ

วิธีการใช้ Kinesiology Tape ในกายภาพบำบัด

PT ควรใช้เวลานานแค่ไหน?

คุณสามารถเข้ารับการบำบัดทางกายภาพเป็นเวลาสี่ถึงแปดสัปดาห์หลังจากการฉีกขาดของหน้าอกใหญ่ หากคุณได้รับการผ่าตัดหรือมีการฉีกขาดระดับ III คุณสามารถคาดหวังว่าจะเข้ารับการบำบัดทางกายภาพได้นานกว่าที่คุณมีการฉีกขาดเกรด I ทุกคนได้รับการรักษาในอัตราที่แตกต่างกันและการบาดเจ็บของทุกคนนั้นไม่เหมือนใครดังนั้นโปรดจำไว้ว่าสถานการณ์เฉพาะของคุณอาจใช้เวลาในการรักษานานขึ้นหรือการบำบัดของคุณอาจทำได้ค่อนข้างเร็ว การทำงานอย่างใกล้ชิดกับนักกายภาพบำบัดและแพทย์ของคุณสามารถช่วยให้คุณเข้าใจว่าจะเกิดอะไรขึ้นกับสถานการณ์เฉพาะของคุณ

คำจาก Verywell

การฉีกขาดของหน้าอกใหญ่เป็นเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นได้ยาก แต่ถ้าเกิดขึ้นคุณอาจรู้สึกเจ็บปวดอย่างมากและสูญเสียความสามารถในการเคลื่อนไหว การทำงานตามปกติและกิจกรรมสันทนาการของคุณอาจได้รับผลกระทบเช่นกัน การทำงานร่วมกับนักกายภาพบำบัดหลังจากที่หน้าอกฉีกขาดสามารถช่วยให้คุณได้รับช่วงการเคลื่อนไหวความแข็งแรงและการใช้งานแขนของคุณ ด้วยวิธีนี้คุณสามารถกลับไปทำกิจกรรมตามปกติได้อย่างรวดเร็วและปลอดภัย