เนื้อหา
กระดูกเชิงกรานแตกหักไม่เพียงพอเกิดขึ้นเมื่อกระดูกบางและอ่อนแอพยายามรับภาระตามปกติของร่างกาย เนื่องจากกระดูกบางและอ่อนแอจากโรคกระดูกพรุนจึงมีแนวโน้มที่จะแตกหักได้ กระดูกเชิงกรานไม่เพียงพอกระดูกหักเป็นหนึ่งในภาวะกระดูกหักที่พบบ่อยที่สุดในผู้ป่วยโรคกระดูกพรุนกระดูกหักส่วนใหญ่มักเกิดจากการบาดเจ็บเล็กน้อยเช่นการตกจากที่สูง ในบางสถานการณ์ที่ผู้ป่วยมีโรคกระดูกพรุนรุนแรงกระดูกหักสามารถเกิดขึ้นได้โดยไม่ต้องบาดเจ็บ
สัญญาณของกระดูกเชิงกรานแตกหัก
กระดูกเชิงกรานหักไม่เพียงพอมักเลียนแบบกระดูกสะโพกหัก อาการทั่วไป ได้แก่ :
- ปวดขาหนีบหรือสะโพก
- ปวดเมื่อพยายามเดิน
- วางน้ำหนักที่ปลายแขนได้ยาก
ความแตกต่างที่สำคัญของสัญญาณของกระดูกเชิงกรานแตกหักและกระดูกสะโพกหักคือการเคลื่อนไหวที่นุ่มนวลของขาแทบจะไม่ทำให้เกิดอาการปวดมากนักเมื่อกระดูกเชิงกรานได้รับบาดเจ็บในขณะที่สิ่งนี้ทำให้เกิดอาการปวดอย่างมีนัยสำคัญหลังจากกระดูกสะโพกหัก
การทดสอบเพื่อวินิจฉัยภาวะเหล่านี้ ได้แก่ การเอ็กซเรย์ตามปกติการสแกน CT และ MRI ในขณะที่สามารถหารายละเอียดเพิ่มเติมได้จากการสแกน CT และ MRI การทดสอบเหล่านี้แทบจะไม่เปลี่ยนแปลงการจัดการผู้ป่วยที่ได้รับบาดเจ็บเหล่านี้ ดังนั้นส่วนใหญ่แล้วการสแกน CT scan ก็เพียงพอที่จะทำการวินิจฉัย
ประเภทของการแตกหักที่ไม่เพียงพอ
- Pubic Ramus แตกหัก: กระดูกเชิงกรานแตกหักประเภทที่พบบ่อยที่สุดคือการบาดเจ็บที่หัวหน่าว หัวหน่าวเป็นวงแหวนของกระดูกที่ด้านหน้าของกระดูกเชิงกรานและโดยทั่วไปแล้วจะแตกเป็นสองที่ (เหมือนกับที่คุณไม่สามารถหักขนมปังกรอบในที่เดียวได้วงแหวนรามัสมีแนวโน้มที่จะแตกที่ด้านบนและด้านล่าง ของแหวน) อาการปวดจากกระดูกหักเหล่านี้มักรู้สึกได้ที่ขาหนีบและมักมีอาการคล้ายกับกระดูกสะโพกหัก
- การแตกหักศักดิ์สิทธิ์: กระดูกหักไม่เพียงพอเป็นอาการบาดเจ็บที่พบบ่อย แต่มักไม่ได้รับการวินิจฉัย ความยากคือการมองเห็นกระดูกศักดิ์สิทธิ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่มีกระดูกบางแทบจะเป็นไปไม่ได้ในการเอกซเรย์ปกติ โดยทั่วไปการบาดเจ็บเหล่านี้จะเห็นได้ก็ต่อเมื่อมีการทำ CT scan หรือ MRI กระดูกหักเหล่านี้มักทำให้เกิดอาการปวดสะโพกเมื่อเดิน
- การแตกหักของ Acetabular: acetabulum เป็นซ็อกเก็ตของข้อต่อสะโพก กระดูกเชิงกรานส่วนนี้มีความสำคัญเนื่องจากการบาดเจ็บที่ขยายเข้าไปในอะซิตาบูลัมอาจส่งผลต่อการเดินและสามารถเปลี่ยนการรักษาอาการบาดเจ็บได้ เนื่องจากอะซิตาบูลัมเป็นกระดูกอ่อนที่หุ้มกระดูกอ่อนของข้อต่อสะโพกกระดูกหักที่เกี่ยวข้องกับบริเวณนี้มักได้รับการรักษาโดยการไม่ให้น้ำหนัก (หรือ จำกัด ปริมาณน้ำหนัก) ที่ปลายแขนที่ได้รับผลกระทบ ข้อ จำกัด ในการรับน้ำหนักนี้อาจเป็นเรื่องยากสำหรับผู้ป่วยสูงอายุ
ตัวเลือกการรักษา
ผู้ป่วยส่วนใหญ่มักจะฟื้นตัวได้ด้วยการพักผ่อนสั้น ๆ ตามด้วยกายภาพบำบัดและการเดินเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ ดังที่ได้กล่าวไปแล้วการแตกหักบางประเภทอาจต้องมีข้อ จำกัด ด้านน้ำหนักที่แขนขาที่ได้รับบาดเจ็บ แต่โดยทั่วไปแล้วผู้ป่วยส่วนใหญ่จะได้รับอนุญาตให้วางน้ำหนักได้มากที่สุดเท่าที่จะทนได้ ผู้ป่วยอาจต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลผู้ป่วยในหรือการพยาบาลเพื่อช่วยในการทำกิจกรรมประจำวัน
จุดเน้นของการรักษาต่อไปควรอยู่ที่การระบุสาเหตุของการแตกหัก การรักษาโรคกระดูกพรุนเป็นเรื่องยาก แต่ควรเริ่มต้นด้วยความพยายามที่จะป้องกันไม่ให้กระดูกหักอื่น ๆ ที่ไม่เพียงพอ ในขณะที่การรักษาอาการบาดเจ็บเหล่านี้เป็นเรื่องที่น่าหงุดหงิดและไม่สะดวก แต่ก็ไม่ได้แพร่กระจายเหมือนกับการรักษากระดูกสะโพกหัก (ซึ่งเกือบตลอดเวลาต้องได้รับการผ่าตัด) ดังนั้นจึงควรพยายามอย่างเต็มที่เพื่อป้องกันการบาดเจ็บเพิ่มเติม
- แบ่งปัน
- พลิก
- อีเมล์
- ข้อความ