เนื้อหา
- โรคหลอดเลือดส่วนปลายคืออะไร?
- สาเหตุของโรคหลอดเลือดส่วนปลายคืออะไร?
- ใครบ้างที่เสี่ยงต่อการเป็นโรคหลอดเลือดส่วนปลาย?
- อาการของโรคหลอดเลือดส่วนปลายเป็นอย่างไร?
- การวินิจฉัยโรคหลอดเลือดส่วนปลายเป็นอย่างไร?
- การรักษาโรคหลอดเลือดส่วนปลายคืออะไร?
- ภาวะแทรกซ้อนของโรคหลอดเลือดส่วนปลายมีอะไรบ้าง?
- ฉันสามารถป้องกันโรคหลอดเลือดส่วนปลายได้หรือไม่?
- ฉันควรติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเมื่อใด
- ประเด็นสำคัญเกี่ยวกับโรคหลอดเลือดส่วนปลาย
โรคหลอดเลือดส่วนปลายคืออะไร?
โรคหลอดเลือดส่วนปลาย (PVD) เป็นความผิดปกติของการไหลเวียนที่ช้าและก้าวหน้า การตีบอุดตันหรือชักในหลอดเลือดอาจทำให้เกิด PVD
PVD อาจส่งผลต่อหลอดเลือดใด ๆ ที่อยู่นอกหัวใจรวมถึงหลอดเลือดแดงหลอดเลือดดำหรือท่อน้ำเหลือง อวัยวะที่จัดหาโดยหลอดเลือดเหล่านี้เช่นสมองและขาอาจไม่ได้รับเลือดไหลเวียนเพียงพอสำหรับการทำงานที่เหมาะสม อย่างไรก็ตามขาและเท้ามักได้รับผลกระทบมากที่สุด
โรคหลอดเลือดส่วนปลายเรียกอีกอย่างว่าโรคหลอดเลือดส่วนปลาย
สาเหตุของโรคหลอดเลือดส่วนปลายคืออะไร?
สาเหตุส่วนใหญ่ของ PVD คือหลอดเลือดการสะสมของคราบจุลินทรีย์ภายในผนังหลอดเลือด คราบจุลินทรีย์ช่วยลดปริมาณการไหลเวียนของเลือดไปที่แขนขา นอกจากนี้ยังลดออกซิเจนและสารอาหารที่มีอยู่ในเนื้อเยื่อ ลิ่มเลือดอาจก่อตัวขึ้นที่ผนังหลอดเลือดทำให้ขนาดด้านในของหลอดเลือดลดลงและปิดกั้นหลอดเลือดแดงใหญ่
สาเหตุอื่น ๆ ของ PVD อาจรวมถึง:
บาดเจ็บที่แขนหรือขา
กายวิภาคของกล้ามเนื้อหรือเอ็นผิดปกติ
การติดเชื้อ
ผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (CAD) มักมี PVD ร่วมด้วย
ใครบ้างที่เสี่ยงต่อการเป็นโรคหลอดเลือดส่วนปลาย?
ปัจจัยเสี่ยงเพิ่มโอกาสในการเกิดโรค บางอย่างสามารถเปลี่ยนแปลงได้คนอื่นไม่สามารถเปลี่ยนแปลงได้
ปัจจัยเสี่ยงที่คุณไม่สามารถเปลี่ยนแปลงได้:
อายุ (โดยเฉพาะอายุมากกว่า 50 ปี)
ประวัติโรคหัวใจ
เพศชาย
สตรีวัยทอง
ประวัติครอบครัวเกี่ยวกับคอเลสเตอรอลสูงความดันโลหิตสูงหรือโรคหลอดเลือดส่วนปลาย
ปัจจัยเสี่ยงที่อาจเปลี่ยนแปลงหรือได้รับการรักษา ได้แก่ :
โรคหลอดเลือดหัวใจ
โรคเบาหวาน
คอเลสเตอรอลสูง
ความดันโลหิตสูง
น้ำหนักเกิน
การไม่ใช้งานทางกายภาพ
การสูบบุหรี่หรือการใช้ผลิตภัณฑ์ยาสูบ
ผู้ที่สูบบุหรี่หรือเป็นโรคเบาหวานมีความเสี่ยงสูงสุดในการเกิดภาวะแทรกซ้อนจาก PVD เนื่องจากปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้ยังทำให้การไหลเวียนของเลือดบกพร่อง
อาการของโรคหลอดเลือดส่วนปลายเป็นอย่างไร?
ประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น PVD ไม่มีอาการ สำหรับผู้ที่มีอาการอาการแรกที่พบบ่อยที่สุดคืออาการปวดตะคริวที่ขาซึ่งเกิดขึ้นจากการออกกำลังกายและบรรเทาลงได้ด้วยการพักผ่อน (อาการไม่ต่อเนื่อง) ในช่วงพักกล้ามเนื้อต้องการการไหลเวียนของเลือดน้อยลงอาการปวดจึงหายไป อาจเกิดขึ้นที่ขาข้างเดียวหรือทั้งสองข้างขึ้นอยู่กับตำแหน่งของหลอดเลือดแดงที่อุดตันหรือตีบ
อาการอื่น ๆ ของ PVD อาจรวมถึง:
การเปลี่ยนแปลงของผิวหนังรวมถึงอุณหภูมิของผิวหนังที่ลดลงหรือผิวหนังที่ขาและเท้าบางเปราะเป็นมันวาว
ขาและเท้าอ่อนแรง
เน่าเปื่อย (เนื้อเยื่อที่ตายแล้วเนื่องจากการขาดเลือด)
ผมร่วงที่ขา
ความอ่อนแอ
บาดแผลที่ไม่หายจากจุดกดทับเช่นส้นเท้าหรือข้อเท้า
อาการชาอ่อนแรงหรือหนักในกล้ามเนื้อ
ปวด (อธิบายว่าแสบหรือปวด) ขณะพักโดยทั่วไปที่นิ้วเท้าและตอนกลางคืนขณะนอนราบ
อาการซีดเมื่อยกขาขึ้น
การเปลี่ยนสีของแขนขาเป็นสีน้ำเงินอมแดง
ความคล่องตัวที่ จำกัด
ปวดอย่างรุนแรงเมื่อหลอดเลือดแดงแคบหรืออุดตัน
เล็บเท้าหนาทึบแสง
อาการของ PVD อาจมีลักษณะเหมือนเงื่อนไขอื่น ๆ พบผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเพื่อรับการวินิจฉัย
การวินิจฉัยโรคหลอดเลือดส่วนปลายเป็นอย่างไร?
นอกเหนือจากประวัติทางการแพทย์ที่สมบูรณ์และการตรวจร่างกายแล้วการทดสอบอื่น ๆ อาจรวมถึง:
Angiogram. นี่คือการเอ็กซ์เรย์ของหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำเพื่อตรวจหาการอุดตันหรือการตีบ ขั้นตอนนี้เกี่ยวข้องกับการใส่ท่อที่ยืดหยุ่นและบางลงในหลอดเลือดแดงที่ขาและฉีดสีย้อมที่ตัดกัน สีย้อมที่ตัดกันทำให้มองเห็นหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำใน X-ray
ดัชนีข้อเท้ารั้ง (ABI) ABI คือการเปรียบเทียบความดันโลหิตที่ข้อเท้ากับความดันโลหิตที่แขนโดยใช้ข้อมือความดันโลหิตปกติและเครื่องอัลตราซาวนด์ Doppler ในการตรวจสอบ ABI ความดันโลหิตซิสโตลิก (ตัวเลขสูงสุดของการวัดความดันโลหิต) ของข้อเท้าจะถูกหารด้วยความดันโลหิตซิสโตลิกของแขน
การศึกษาการไหลของอัลตราซาวนด์ Doppler สิ่งนี้ใช้คลื่นเสียงความถี่สูงและคอมพิวเตอร์เพื่อสร้างภาพของหลอดเลือดเนื้อเยื่อและอวัยวะ แพทย์ของคุณอาจใช้เทคนิค Doppler เพื่อวัดและประเมินการไหลเวียนของเลือด การเป็นลมหรือไม่มีเสียงอาจหมายถึงการไหลเวียนของเลือดถูกปิดกั้น
การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRA) การทดสอบแบบไม่รุกล้ำนี้ใช้แม่เหล็กขนาดใหญ่ความถี่วิทยุและคอมพิวเตอร์ร่วมกันเพื่อสร้างภาพอวัยวะและโครงสร้างในร่างกายโดยละเอียด แพทย์ของคุณจะฉีดสีย้อมพิเศษในระหว่างขั้นตอนเพื่อให้มองเห็นเส้นเลือดได้ชัดเจนขึ้น
การทดสอบการออกกำลังกายบนลู่วิ่ง สำหรับ tการทดสอบของเขาคุณจะเดินบนลู่วิ่งเพื่อให้แพทย์ของคุณสามารถตรวจสอบการไหลเวียนของเลือดระหว่างออกกำลังกาย
Photoplethysmography (PPG) การทดสอบนี้เปรียบได้กับดัชนีข้อเท้ายกเว้นว่าจะใช้ข้อมือความดันโลหิตขนาดเล็กมากรอบ ๆ นิ้วเท้าและเซ็นเซอร์ PPG (แสงอินฟราเรดเพื่อประเมินการไหลเวียนของเลือดใกล้ผิวผิวหนัง) เพื่อบันทึกรูปคลื่นและการวัดความดันโลหิต จากนั้นแพทย์ของคุณสามารถเปรียบเทียบการวัดเหล่านี้กับความดันโลหิตซิสโตลิกที่แขน
การวิเคราะห์รูปคลื่นการบันทึกเสียงพัลส์ (PVR) แพทย์ของคุณใช้เทคนิคนี้เพื่อคำนวณการเปลี่ยนแปลงปริมาณเลือดที่ขาโดยใช้อุปกรณ์บันทึกที่แสดงผลลัพธ์เป็นรูปคลื่น
การทดสอบภาวะเลือดคั่งที่เกิดปฏิกิริยา การทดสอบนี้คล้ายกับ ABI หรือการทดสอบลู่วิ่ง แต่ใช้สำหรับผู้ที่ไม่สามารถเดินบนลู่วิ่งได้ ในขณะที่คุณนอนหงายแพทย์ของคุณจะทำการวัดความดันโลหิตเปรียบเทียบที่ต้นขาและข้อเท้าเพื่อตรวจสอบการลดลงระหว่างไซต์
การรักษาโรคหลอดเลือดส่วนปลายคืออะไร?
เป้าหมายหลักในการรักษา PVD คือการควบคุมอาการและหยุดการลุกลามของโรคเพื่อลดความเสี่ยงต่อโรคหัวใจวายโรคหลอดเลือดสมองและภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ
การรักษาอาจรวมถึง:
การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเพื่อควบคุมปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ การออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอโภชนาการที่เหมาะสมและการเลิกสูบบุหรี่
การรักษาอย่างรุนแรงของภาวะที่มีอยู่ซึ่งอาจทำให้ PVD แย่ลงเช่นเบาหวานความดันโลหิตสูงและคอเลสเตอรอลสูง
ยาเพื่อปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดเช่นยาต้านเกล็ดเลือด (ทินเนอร์เลือด) และยาที่ทำให้ผนังหลอดเลือดคลายตัว
การผ่าตัดหลอดเลือด - การปลูกถ่ายบายพาสโดยใช้หลอดเลือดจากส่วนอื่นของร่างกายหรือท่อที่ทำจากวัสดุสังเคราะห์วางอยู่ในบริเวณของหลอดเลือดแดงที่อุดตันหรือตีบเพื่อเปลี่ยนเส้นทางการไหลเวียนของเลือด
Angioplasty - แพทย์ของคุณใส่สายสวน (ท่อกลวงยาว) เพื่อสร้างช่องเปิดที่ใหญ่ขึ้นในหลอดเลือดแดงเพื่อเพิ่มการไหลเวียนของเลือด ขั้นตอนการผ่าตัดเสริมหลอดเลือดมีหลายประเภท ได้แก่ :
การขยายหลอดเลือดด้วยบอลลูน (บอลลูนขนาดเล็กจะพองตัวภายในหลอดเลือดแดงที่ถูกปิดกั้นเพื่อเปิดบริเวณที่ถูกปิดกั้น)
Atherectomy (บริเวณที่ถูกปิดกั้นภายในหลอดเลือดแดงจะถูก "โกน" ออกไปโดยใช้อุปกรณ์เล็ก ๆ ที่ปลายสายสวน)
เลเซอร์ angioplasty (เลเซอร์ใช้ในการ "ระเหย" การอุดตันในหลอดเลือดแดง)
Stent (ขดลวดเล็ก ๆ ถูกขยายออกภายในหลอดเลือดแดงที่ถูกปิดกั้นเพื่อเปิดพื้นที่ที่ถูกปิดกั้นและถูกทิ้งไว้เพื่อให้หลอดเลือดเปิดอยู่)
อาจทำ angiogram ก่อนการผ่าตัดหลอดเลือดและการผ่าตัดหลอดเลือด
ภาวะแทรกซ้อนของโรคหลอดเลือดส่วนปลายมีอะไรบ้าง?
ภาวะแทรกซ้อนของ PVD ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นเนื่องจากการไหลเวียนของเลือดลดลงหรือขาดหายไป ภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวอาจรวมถึง:
การตัดแขนขา (การสูญเสียแขนขา)
การรักษาบาดแผลไม่ดี
การเคลื่อนไหวที่ จำกัด เนื่องจากความเจ็บปวดหรือไม่สบาย
อาการปวดอย่างรุนแรงในส่วนปลายที่ได้รับผลกระทบ
โรคหลอดเลือดสมอง (มีโอกาสมากขึ้น 3 เท่าในผู้ที่มี PVD)
การปฏิบัติตามแผนการรักษาเชิงรุกสำหรับ PVD สามารถช่วยป้องกันภาวะแทรกซ้อนได้
ฉันสามารถป้องกันโรคหลอดเลือดส่วนปลายได้หรือไม่?
ในการป้องกัน PVD ให้ดำเนินการเพื่อจัดการกับปัจจัยเสี่ยง โปรแกรมป้องกันสำหรับ PVD อาจรวมถึง:
เลิกสูบบุหรี่รวมถึงการหลีกเลี่ยงควันบุหรี่มือสองและการใช้ผลิตภัณฑ์ยาสูบใด ๆ
การเปลี่ยนแปลงอาหารรวมถึงไขมันคอเลสเตอรอลและคาร์โบไฮเดรตเชิงเดี่ยวที่ลดลง (เช่นขนมหวาน) และปริมาณผักผลไม้ที่เพิ่มขึ้นผลิตภัณฑ์นมไขมันต่ำและเนื้อสัตว์ไม่ติดมัน
การรักษาภาวะไขมันในเลือดสูงด้วยยาตามที่แพทย์กำหนด
ลดน้ำหนัก
การ จำกัด หรือเลิกการดื่มแอลกอฮอล์
ยาเพื่อลดความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดตามที่แพทย์กำหนด
ออกกำลังกายวันละ 30 นาทีขึ้นไป
การควบคุมเบาหวาน
การควบคุมความดันโลหิตสูง
เพื่อป้องกันหรือลดความคืบหน้าของ PVD แพทย์ของคุณอาจแนะนำแผนการป้องกัน
ฉันควรติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเมื่อใด
หากอาการของคุณแย่ลงหรือคุณมีอาการใหม่แจ้งให้แพทย์ของคุณทราบ
ประเด็นสำคัญเกี่ยวกับโรคหลอดเลือดส่วนปลาย
โรคหลอดเลือดส่วนปลายสามารถส่งผลกระทบต่อหลอดเลือดทุกประเภท
การไหลเวียนของเลือดถูก จำกัด ไปยังเนื้อเยื่อเนื่องจากอาการกระตุกหรือการตีบของหลอดเลือด
โรคนี้มักส่งผลต่อหลอดเลือดที่ขา
อาการที่พบบ่อยคือความเจ็บปวดซึ่งจะแย่ลงเนื่องจากการไหลเวียนมี จำกัด มากขึ้น
การฟื้นฟูการไหลเวียนของเลือดและการป้องกันการลุกลามของโรคเป็นเป้าหมายของการรักษา