เนื้อหา
โรคหอบก่อนมีประจำเดือน (PMDD) เป็นความผิดปกติทางอารมณ์ที่มีผลต่อผู้หญิง 3% ถึง 8% ในสัปดาห์ถึงสองสัปดาห์ก่อนมีประจำเดือน รุนแรงกว่ากลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน (PMS) อาการต่างๆ ได้แก่ อารมณ์แปรปรวนวิตกกังวลซึมเศร้าและความเหนื่อยล้าที่ส่งผลต่อการใช้ชีวิตประจำวัน สาเหตุที่แท้จริงของ PMDD ยังไม่ชัดเจน อย่างไรก็ตามเชื่อว่าเกิดจากปฏิสัมพันธ์ระหว่างความผันผวนของฮอร์โมนและสารสื่อประสาทที่ควบคุมอารมณ์ในขณะที่อาการ PMDD อาจทำให้ร่างกายอ่อนแอลง แต่ยารวมถึงการคุมกำเนิดด้วยฮอร์โมนและยาซึมเศร้าพร้อมกับการบำบัดและการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตสามารถช่วยลดความรุนแรงและช่วยให้คุณมีวันที่ดีขึ้นตลอดทั้งเดือน
อาการก่อนมีประจำเดือน Dysphoric Disorder
ผู้หญิงที่เป็นโรค PMDD มีอาการทั้งทางร่างกายและอารมณ์ที่รุนแรงกว่า PMS และเกิดขึ้นหนึ่งถึงสองสัปดาห์ก่อนเริ่มมีประจำเดือนและจะหายไปสองถึงสามวันหลังจากเริ่มมีประจำเดือน
แม้ว่าจะมีเกณฑ์การวินิจฉัยที่เฉพาะเจาะจงที่แพทย์ใช้ในการวินิจฉัย PMDD แต่ผู้หญิงอาจพบอาการต่างๆมากมายอันเป็นผลมาจากภาวะนี้ ได้แก่ :
- รู้สึกเศร้าสิ้นหวังหรือฆ่าตัวตาย
- ความรู้สึกเครียดตึงเครียดหรือวิตกกังวลอย่างรุนแรง
- การโจมตีเสียขวัญ
- อารมณ์แปรปรวนรวมถึงการร้องไห้
- ความหงุดหงิดหรือความโกรธอย่างต่อเนื่องที่ส่งผลกระทบต่อผู้อื่น
- การสูญเสียความสนใจในกิจกรรมประจำวันและความสัมพันธ์ตามปกติ
- ไม่สามารถมีสมาธิหรือโฟกัสได้
- ความเหนื่อยล้าหรือการสูญเสียพลังงานตามปกติ
- ความอยากอาหารหรือการกิน
- อาการทางร่างกายเช่นตะคริวท้องอืดเจ็บเต้านมปวดศีรษะและปวดตามข้อหรือกล้ามเนื้อ
สาเหตุ
ยังไม่เข้าใจสาเหตุของ PMDD เชื่อกันว่าเป็นปฏิกิริยาที่ผิดปกติต่อความผันผวนของฮอร์โมนตลอดรอบเดือน การวิจัยชี้ให้เห็นความสัมพันธ์ระหว่าง PMDD กับระดับเซโรโทนินในระดับต่ำและมีข้อสงสัยว่าการเปลี่ยนแปลงของระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนและฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในช่วงสองสัปดาห์ก่อนมีประจำเดือนอาจทำให้ระดับเซโรโทนินเปลี่ยนไป
เซลล์สมองที่ใช้เซโรโทนินเป็นตัวส่งสารมีส่วนเกี่ยวข้องกับการควบคุมอารมณ์ความสนใจการนอนหลับและความเจ็บปวด ดังนั้นการเปลี่ยนแปลงระดับเซโรโทนินแบบเรื้อรังอาจทำให้เกิดอาการ PMDD ได้
สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงของ PMDD
การวินิจฉัย
ไม่มีการตรวจเลือดหรือการถ่ายภาพที่สามารถช่วยระบุ PMDD ได้ การวินิจฉัยขึ้นอยู่กับประวัติทางการแพทย์ของคุณและอาการที่รายงานด้วยตนเองของคุณสอดคล้องกับเกณฑ์การวินิจฉัยเฉพาะอย่างไร
ระยะเวลาและความรุนแรงของอาการทำให้ PMDD แตกต่างจากเงื่อนไขอื่น ๆ การติดตามอาการของคุณอย่างน้อยสองเดือนเต็มก่อนนัดสามารถช่วยให้แพทย์วินิจฉัยได้อย่างถูกต้อง คุณสามารถใช้สมุดบันทึกปฏิทินหรือแอพติดตามช่วงเวลาเช่นเบาะแสหรือเรืองแสง
ต้องมีอาการ 7 ถึง 14 วันก่อนเริ่มมีประจำเดือนและแก้ไขไม่นานหลังจากประจำเดือนมาถึงเพื่อพิจารณาวินิจฉัย PMDD
แพทย์ของคุณจะต้องแยกแยะความผิดปกติทางอารมณ์อื่น ๆ เช่นโรคอารมณ์สองขั้วภาวะซึมเศร้าหรือโรควิตกกังวลทั่วไป นอกจากนี้ยังต้องตัดเงื่อนไขทางการแพทย์และนรีเวชที่เป็นพื้นฐานเช่นปัญหาต่อมไทรอยด์เยื่อบุโพรงมดลูกเนื้องอกในวัยหมดประจำเดือนและความไม่สมดุลของฮอร์โมน
วิธีการวินิจฉัย PMDD
การรักษา
แพทย์ของคุณจะตัดสินใจเลือกแนวทางการรักษาที่เหมาะสมสำหรับอาการ PMDD ของคุณ ผู้หญิงหลายคนที่มี PMDD ใช้ยาแก้ซึมเศร้าในปริมาณที่สม่ำเสมอซึ่งเรียกว่า Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) ตลอดทั้งเดือนหรือปริมาณที่เพิ่มขึ้นเป็นเวลาสองสัปดาห์ก่อนมีประจำเดือน
ฮอร์โมนยังใช้ในการรักษา PMDD ผู้หญิงหลายคนพบว่าการใช้ยาเพื่อหยุดการตกไข่สามารถขจัดความผันผวนของฮอร์โมนที่นำไปสู่อาการได้ แพทย์ของคุณอาจแนะนำยาหรือครีมที่มีฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนหรือเอสโตรเจน
PMDD ได้รับการปฏิบัติอย่างไรการเผชิญปัญหา
การใช้ชีวิตร่วมกับ PMDD อาจเป็นเรื่องท้าทาย นอกเหนือจากการใช้ยาแล้วผู้หญิงที่มี PMDD อาจพบการบรรเทาโดยใช้เทคนิคแบบองค์รวมการออกกำลังกายเพื่อการผ่อนคลายการฝึกบรรเทาความเครียดและกลยุทธ์อื่น ๆ ในสัปดาห์ก่อนมีประจำเดือน ต่อไปนี้เป็นวิธีการบางอย่างที่แนะนำสำหรับการบรรเทาอาการ PMS:
- กินให้ถูก: ปฏิบัติตามกฎของโภชนาการที่ดี ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพแนะนำให้ผู้หญิงที่มี PMDD จำกัด การบริโภคเกลือคาเฟอีนน้ำตาลกลั่นและแอลกอฮอล์
- ทานอาหารเสริม: แนะนำให้ใช้แคลเซียมวิตามินบี 6 วิตามินอีและแมกนีเซียมเพื่อบรรเทาอาการ PMS และ PMDD
- ลดความตึงเครียด: PMDD เป็นวัฏจักรดังนั้นคุณจึงมีความคิดที่ดีว่าจะกลับมาเกิดขึ้นอีกเมื่อใด หากเป็นไปได้ให้ลดความคาดหวังในการเพิ่มผลผลิตและลดภาระผูกพันทางสังคมในสัปดาห์ก่อนมีประจำเดือนและพยายามใช้เทคนิคการผ่อนคลายความเครียดเช่นการหายใจเข้าลึก ๆ หรือการทำสมาธิ จองบริการนวดทำเล็บเท้านวดกดจุดหรือการผ่อนคลายประเภทอื่น ๆ ในช่วงเวลานี้
- ออกกำลังกาย: แม้แต่การออกกำลังกายเบา ๆ เช่นการเดินโยคะหรือไทเก็กก็สามารถช่วยบรรเทาอาการได้
- ลองใช้ยา OTC: ยาแก้ปวดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (OTC) อาจช่วยให้มีอาการบางอย่างเช่นปวดศีรษะเจ็บเต้านมปวดหลังและตะคริว ยาขับปัสสาวะสามารถช่วยในการกักเก็บของเหลวและท้องอืดได้
- แสวงหาการดูแลสุขภาพจิตอย่างมืออาชีพ: ผู้หญิงบางคนที่ทุกข์ทรมานจากอาการของ PMDD ยังขอคำปรึกษาเพื่อช่วยในการพัฒนากลยุทธ์การเผชิญปัญหาที่ดีที่สุดสำหรับพวกเขา
- ค้นหาการสนับสนุนเพื่อน: การพูดคุยกับผู้หญิงคนอื่น ๆ ที่เข้าใจ PMDD สามารถช่วยได้ International Association for Premenstrual Disorders มีกลุ่มสนับสนุนออนไลน์ที่คุณสามารถพิจารณาได้
ผู้หญิงที่มี PMDD อาจมีแนวโน้มที่จะคิดฆ่าตัวตาย หากคุณรู้สึกว่ากำลังตกอยู่ในอันตรายจากการทำร้ายตัวเองโทรสายด่วนป้องกันการฆ่าตัวตายที่ 1-800-273-8255 หรือส่งข้อความโต้ตอบแบบทันทีด้วย Lifeline Chat
คำจาก Verywell
PMDD อาจทำให้เกิดปัญหาทางอารมณ์ร่างกายและอาชีพสำหรับผู้หญิงหลายคน หากคุณคิดว่าคุณได้รับผลกระทบจาก PMDD ให้นัดหมายเพื่อพูดคุยกับแพทย์ของคุณเพื่อรับการรักษาและการสนับสนุนที่เหมาะสม พวกเขาสามารถช่วยคุณหายาและแผนการรักษาที่เหมาะสมสำหรับคุณ
สัญญาณและอาการของโรค Dysphoric ก่อนมีประจำเดือน