เนื้อหา
- Baby Blues หรือภาวะซึมเศร้าหลังคลอด?
- ตระหนักถึงโรคจิตหลังคลอด
- การรักษาความผิดปกติของอารมณ์หลังคลอด
- การป้องกันความผิดปกติของอารมณ์หลังคลอด
บทวิจารณ์โดย:
ลอเรนเอ็ม. ออสบอร์น, M.D.
การพาทารกกลับบ้านน่าจะเป็นช่วงเวลาที่สนุกสนานที่สุดครั้งหนึ่งในชีวิตของผู้หญิง แต่สำหรับหลาย ๆ คนประสบการณ์ไม่ได้เป็นสีดอกกุหลาบเสมอไป
ในความเป็นจริงคุณแม่มือใหม่ส่วนใหญ่จะได้รับเพลงบลูส์ของทารกซึ่งการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนทำให้เกิดความวิตกกังวลร้องไห้และกระสับกระส่ายซึ่งจะหายไปภายในสองสัปดาห์แรกหลังคลอดบุตร เรียกอีกอย่างว่าบลูส์หลังคลอดทารกบลูส์เป็นอาการซึมเศร้าที่ไม่รุนแรงและชั่วคราวซึ่งจะหายไปเมื่อฮอร์โมนของคุณลดระดับลง
สำหรับผู้หญิงคนอื่น ๆ ไม่ใช่แค่เรื่องบลูส์ที่ไม่รุนแรงเท่านั้น คุณแม่มือใหม่มากถึง 1 ใน 5 คนมีเวลาอยู่กับลูกใหม่ที่เกิดจากภาวะซึมเศร้าหลังคลอดซึ่งเป็นภาวะที่ร้ายแรงกว่า แต่สามารถรักษาได้สูง
Lauren Osborne, M.D. ผู้ช่วยผู้อำนวยการศูนย์ความผิดปกติของอารมณ์ของผู้หญิง Johns Hopkins อธิบายถึงสิ่งที่ผู้หญิงต้องรู้เกี่ยวกับเบบี้บลูส์ภาวะซึมเศร้าหลังคลอดและโรคจิตหลังคลอด
Baby Blues หรือภาวะซึมเศร้าหลังคลอด?
คุณแม่มือใหม่เกือบทุกคนซึ่งมากถึง 85 เปอร์เซ็นต์จะได้สัมผัสกับบลูส์หลังคลอด คุณอาจรู้สึกมีความสุขในอีกนาทีหนึ่งและรู้สึกท่วมท้นและร้องไห้ในครั้งต่อไป
“ ไม่มีแม่คนไหนที่มีความสุขตลอดเวลา” ออสบอร์นกล่าว “ เป็นเรื่องปกติที่จะหงุดหงิดและต้องวางลูกน้อยลงในบางครั้ง”
หากอาการรุนแรงหรือนานเกินสองสัปดาห์คุณแม่มือใหม่ควรกังวลเกี่ยวกับความผิดปกติของอารมณ์หลังคลอดเช่นภาวะซึมเศร้าหลังคลอด ผู้หญิงที่มีความวิตกกังวลหรือซึมเศร้าก่อนคลอดบุตรมีความเสี่ยงสูง สัญญาณและอาการของภาวะซึมเศร้าหลังคลอด ได้แก่ :
- ความวิตกกังวล
- ความเศร้า
- ความโกรธและความหงุดหงิด
- นอนหลับยาก
- ความคิดที่ล่วงล้ำ (ซึ่งอาจรวมถึงความคิดที่จะทำร้ายทารก)
“ ผู้คนมักคิดว่าโรคซึมเศร้าเป็นความเศร้า แต่ก็ไม่ได้เป็นเช่นนั้นเสมอไป” ออสบอร์นกล่าว “ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงหลังคลอดจะมีความวิตกกังวลและความหงุดหงิดเป็นอย่างมากรวมถึงการนอนไม่พอซึ่งเป็นปัจจัยเสี่ยงอย่างมากสำหรับภาวะซึมเศร้าหลังคลอด”
และแม้ว่าการนอนหลับไม่ดีในทารกแรกเกิดอาจไม่ใช่อาการของภาวะซึมเศร้า แต่ก็อาจทำให้อาการซึมเศร้าหลังคลอดแย่ลงได้
อย่างไรก็ตามมีข่าวดีสำหรับการวิจัย นักวิจัยจากศูนย์ความผิดปกติทางอารมณ์ของผู้หญิง Johns Hopkins ระบุว่า epigenetic biomarkers ซึ่งเป็นความแตกต่างในการทำงานของยีนบางชนิดซึ่งทำนายว่าใครมีแนวโน้มที่จะเสี่ยงต่อภาวะซึมเศร้าหลังคลอดมากที่สุด
ตระหนักถึงโรคจิตหลังคลอด
ในขณะที่ภาวะซึมเศร้าหลังคลอดเป็นเรื่องปกติ แต่โรคจิตหลังคลอดเป็นความผิดปกติที่หายากมากซึ่งส่งผลกระทบต่อคุณแม่มือใหม่เพียง 0.1 เปอร์เซ็นต์ ตัวเลขดังกล่าวเพิ่มขึ้นถึง 30 เปอร์เซ็นต์ในมารดาที่เป็นโรคไบโพลาร์ อาการของโรคจิตหลังคลอด ได้แก่ :
- ความสับสนและความบกพร่องทางสติปัญญาที่อาจเกิดขึ้นและเป็นไป
- เข้าและออกจากสติ
- พฤติกรรมที่ไม่เป็นระเบียบอย่างยิ่ง
- ภาพหลอนหรือภาพลวงตา
สิ่งสำคัญคืออย่าเพิกเฉยต่ออาการเหล่านี้แม้ว่าคุณจะไม่มีประวัติของความผิดปกติทางอารมณ์ก็ตาม “ โรคจิตหลังคลอดสามารถเกิดขึ้นได้ในผู้หญิงที่ไม่มีประวัติป่วยทางจิตเวชมาก่อน” ออสบอร์นกล่าว
เธอเน้นว่าโรคจิตหลังคลอดเป็นภาวะฉุกเฉินทางจิตเวชที่ต้องไปพบแพทย์ทันทีเนื่องจากมีอัตราการฆ่าตัวตายสูงและเป็นอันตรายต่อทารก
การรักษาความผิดปกติของอารมณ์หลังคลอด
การได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคอารมณ์หลังคลอดสามารถทำให้เมฆอยู่เหนือสิ่งที่ควรจะเป็นช่วงเวลาแห่งความสุข แต่ไม่จำเป็นต้อง - สิ่งที่สำคัญที่สุดที่ต้องรู้เกี่ยวกับความผิดปกติของอารมณ์หลังคลอดคืออาการเหล่านี้สามารถรักษาได้สูงและไม่ใช่สิ่งที่คุณแม่มือใหม่ต้องรู้สึกละอายใจ แม้ในกรณีที่รุนแรงที่สุดของโรคจิตหลังคลอดการศึกษาล่าสุดพบว่า 98 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยมีอาการดีขึ้นเมื่อได้รับการรักษา
การรักษาภาวะซึมเศร้าหลังคลอด ได้แก่ การใช้ยาต้านอาการซึมเศร้าซึ่งมีหลักฐานที่ดีถึงความปลอดภัยในการให้นมบุตร การรักษาตามมาตรฐานทองคำสำหรับโรคจิตหลังคลอดมีทั้งลิเทียม (ยารักษาอารมณ์) และยารักษาโรคจิต การใช้ยาเหล่านี้เป็นสิ่งสำคัญสำหรับแพทย์ในการตรวจสอบทารกเพื่อให้แน่ใจว่าการให้นมบุตรนั้นปลอดภัย
การป้องกันความผิดปกติของอารมณ์หลังคลอด
ออสบอร์นกล่าวว่ามีการศึกษาไม่เพียงพอเกี่ยวกับการป้องกันความผิดปกติของอารมณ์หลังคลอดแม้ว่าจะกลายเป็นเรื่องปกติมากขึ้น ตัวอย่างเช่นงานวิจัยชิ้นหนึ่งพบว่ามารดาที่เรียนรู้วิธีการผ่อนคลายและส่งเสริมการนอนหลับสำหรับทารกมีอัตราการเกิดภาวะซึมเศร้าหลังคลอดลดลง การศึกษาอื่นแสดงให้เห็นว่าการใช้ยากล่อมประสาททันทีในช่วงหลังคลอดสามารถช่วยป้องกันไม่ให้อารมณ์แปรปรวนในสตรีที่มีประวัติภาวะซึมเศร้าหลังคลอด
การนอนหลับเป็นอีกส่วนสำคัญของการดูแลหลังคลอดเพื่อช่วยป้องกันความผิดปกติทางอารมณ์
“ ถ้าฉันเห็นผู้หญิงที่มีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคซึมเศร้าหลังคลอดฉันให้เธอมากับคู่ของเธอเพื่อที่เราจะได้วางแผนเชิงรุกสำหรับการนอนหลับ” เธอกล่าว การนอนหลับที่เหมาะสมสามารถสร้างความแตกต่างในการป้องกันความผิดปกติทางอารมณ์ได้ การนอนหลับอย่างน้อยสี่ชั่วโมงอาจหมายถึงการกะเวลาให้นมหรือให้คู่นอนทำทุกอย่างยกเว้นการพยาบาล
เธอบอกว่าข้อความหลักที่เธออยากให้แม่ได้ยินคือผู้หญิงไม่ควรกลัวที่จะขอความช่วยเหลือ
“ เราจำเป็นต้องสลายตราบาปของความเจ็บป่วยทางจิตโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับคุณแม่มือใหม่เพราะมันไม่ตอบสนองต่อการรักษา” เธอกล่าว