เนื้อหา
Potiga (ezogabine, retigabine) เป็นยาป้องกันโรคลมชัก (AED) ที่ได้รับการอนุมัติสำหรับการป้องกันการจับกุมโดยสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกา (FDA) ผู้ผลิตเลิกใช้ยานี้ในปี 2560Potiga มีให้บริการในรูปแบบแท็บเล็ตและได้รับการรับรองสำหรับผู้ใหญ่อายุ 18 ปีขึ้นไป มีรายงานว่าทำให้เกิดผลข้างเคียงหลายอย่างรวมถึงการเปลี่ยนแปลงของเรตินา (บริเวณที่สำคัญของดวงตา) มีคำเตือนด้านความปลอดภัยหลายประการที่ออกโดย FDA ก่อนที่จะถอนตัวออกจากตลาด
ใช้
Potiga ได้รับการอนุมัติให้เป็นยาเสริมสำหรับการป้องกันอาการชักบางส่วนในโรคลมบ้าหมู
ผู้ผลิตเลิกผลิตและจำหน่ายยานี้โดยระบุว่าการหยุดผลิตเนื่องจากความต้องการยา Potiga ต่ำ
อาการชักบางส่วนมีลักษณะเฉพาะด้วยการกระตุกหรือสั่นซ้ำ ๆ ของร่างกายซึ่งอาจส่งผลต่อระดับสติสัมปชัญญะของคุณ อาการชักบางส่วนเกิดจากการทำงานของเส้นประสาทที่ผิดปกติในสมองส่วนหนึ่ง
Adjunctive AED therapy เป็นยาที่แนะนำให้ใช้ร่วมกับ AED อื่น ไม่คาดว่าจะป้องกันอาการชักเมื่อใช้เป็นยาเดี่ยว (ด้วยตัวเอง)
Potiga ใช้สำหรับป้องกันการชัก ไม่แนะนำให้ใช้ในการรักษาอาการชักอย่างต่อเนื่องเนื่องจากไม่ได้แสดงให้เห็นว่าสามารถหยุดอาการชักได้
เชื่อกันว่า Potiga ทำงานโดยการโต้ตอบกับช่องโพแทสเซียมและกรดแกมมา - อะมิโนบิวทิริก (GABA)
- ช่องโพแทสเซียม คือโปรตีนบนพื้นผิวของเส้นประสาท ช่วยอำนวยความสะดวกในการทำงานของเส้นประสาท Potiga ชะลอการทำงานของช่องโพแทสเซียม วิธีนี้ป้องกันอาการชักโดยการยับยั้งการทำงานมากเกินไปของเส้นประสาทในสมอง
- กาบา เป็นสารสื่อประสาทที่ลดการทำงานของเส้นประสาทและ Potiga อาจเพิ่มการทำงานของ GABA เพื่อป้องกันการชักของเส้นประสาทมากเกินไป
การใช้งานนอกป้าย
ไม่มีการใช้งานนอกฉลากสำหรับ Potiga
Ezogabine ได้รับการศึกษาในการทดลองวิจัยในบริบทของภาวะซึมเศร้าและโรคอารมณ์สองขั้ว
ก่อนที่จะ
การรับประทาน Potiga สามารถทำให้เงื่อนไขทางการแพทย์แย่ลงได้หลายอย่าง ยานี้ถือว่าอาจไม่ปลอดภัยในระหว่างตั้งครรภ์ดังนั้นจึงไม่แนะนำให้ใช้ในระหว่างตั้งครรภ์
ข้อควรระวังและข้อห้าม
หากคุณมีอาการดังต่อไปนี้ขอแนะนำให้ใช้ข้อควรระวังเมื่อรับประทาน Potiga:
- การเก็บปัสสาวะ (ปัสสาวะลำบาก): หากคุณมีอาการปัสสาวะคั่งผู้ผลิตขอแนะนำให้คุณตรวจสอบการทำงานของกระเพาะปัสสาวะเมื่อรับประทาน Potiga
- อาการทางจิตเวช: หากคุณมีปัญหาในการคิดหรือตอนที่สับสนหรือเป็นโรคจิต Potiga อาจทำให้อาการเหล่านี้แย่ลง
- อาการวิงเวียนศีรษะและอาการง่วงนอน (ง่วงนอนมากเกินไป): หากคุณมีอาการวิงเวียนศีรษะหรือง่วงซึมก่อนใช้ Potiga ทีมแพทย์ของคุณอาจตรวจสอบอาการเหล่านี้เพื่อดูว่าอาการแย่ลงในขณะที่คุณใช้ยานี้หรือไม่
- การยืด QT: Potiga สามารถทำให้การยืด QT แย่ลงซึ่งเป็นภาวะหัวใจ หากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจหรือหากคุณทานยาที่อาจทำให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับหัวใจคุณควรมีการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (EKG) เป็นประจำเพื่อให้แพทย์ของคุณสามารถตรวจสอบช่วง QT ของคุณได้ในขณะที่รับประทาน Potiga
- พฤติกรรมฆ่าตัวตายและความคิด (คิดเกี่ยวกับการฆ่าตัวตาย): ใครก็ตามที่มีประวัติของความคิดหรือการกระทำที่ฆ่าตัวตายควรได้รับการตรวจสอบอาการเหล่านี้เป็นประจำเมื่อรับประทาน Potiga
ยานี้มีจำหน่ายในชื่อ Trobalt ในยุโรป นอกจากนี้ยังถูกยกเลิกในยุโรปในปี 2560
ปริมาณ
Potiga มีอยู่ในแท็บเล็ตที่มีจุดแข็ง 50 มก. (มก.), 200 มก., 300 มก. และ 400 มก.
ปริมาณที่แนะนำอยู่ระหว่าง 600 มก. ต่อวันและ 1200 มก. ต่อวัน โดยทั่วไปขนาดยาเป้าหมายคือขนาดที่ควบคุมอาการชักได้ดีโดยไม่มีผลข้างเคียงที่ไม่สามารถจัดการได้
ควรเริ่มใช้ยาในขนาด 300 มก. ต่อวัน (100 มก. สามครั้งต่อวัน) ในสัปดาห์แรก ควรเพิ่มขนาดยาทีละน้อยโดยสูงสุด 150 มก. ต่อวันจนกว่าจะถึงปริมาณเป้าหมาย
การปรับเปลี่ยน
ผู้ผลิต Potiga แนะนำให้ผู้ที่สูงอายุหรือผู้ที่มีปัญหาเกี่ยวกับไตหรือตับใช้ยาในปริมาณที่ต่ำกว่ามาตรฐาน แพทย์ของคุณจะปรับขนาดยาเป้าหมายตามการควบคุมอาการชักและผลข้างเคียง
วิธีการใช้และจัดเก็บ
ต้องใช้ยานี้สามครั้งต่อวันในปริมาณที่แบ่งเท่า ๆ กัน เช่นเดียวกับเครื่อง AED หลาย ๆ ขนาดต้องเว้นระยะห่างเท่า ๆ กันตลอดทั้งวันเพื่อรักษาระดับเลือดให้คงที่
การข้ามหรือใช้ยาที่ขาดหายไปอาจทำให้เกิดอาการชักได้ สิ่งสำคัญคือต้องหารือเกี่ยวกับแผนกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับยา AED ที่ไม่ได้รับ แพทย์ของคุณจะให้คำแนะนำเฉพาะเกี่ยวกับว่าคุณควรรับประทานยาที่ไม่ได้รับเพื่อให้ทันหรือว่าคุณควรข้ามไปและกลับมาใช้ยาตามเวลาที่กำหนดไว้อย่างสม่ำเสมอ ขึ้นอยู่กับประเภทและความถี่ในการชักของคุณ
Potiga สามารถรับประทานได้ทั้งที่มีหรือไม่มีอาหาร
แท็บเล็ตจะต้องเก็บไว้ที่อุณหภูมิ 25 องศาเซลเซียส (77 องศาฟาเรนไฮต์) หากคุณจำเป็นต้องนำติดตัวไปด้วยในการเดินทางระยะสั้นคุณสามารถเก็บยาไว้ที่อุณหภูมิ 15 องศาถึง 30 องศาเซลเซียส (59 องศาถึง 86 องศาฟาเรนไฮต์)
ผลข้างเคียง
ยานี้เช่นเดียวกับเครื่อง AED ส่วนใหญ่อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้หลายประการ การรับประทานยา AED ขึ้นอยู่กับการชั่งน้ำหนักประโยชน์และความเสี่ยง
ไม่ใช่ทุกคนที่ประสบกับผลข้างเคียงเหมือนกัน คุณอาจไม่พบผลข้างเคียงหรือไม่สามารถทนต่อได้ ไม่สามารถคาดเดาได้ว่าคุณจะตอบสนองต่อยาอย่างไรจนกว่าคุณจะเริ่มรับประทาน
เรื่องธรรมดา
ตามที่ผู้ผลิต Potiga ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดคือ:
- เวียนหัว
- อาการง่วงซึม (ง่วงนอนมาก)
- ความเหนื่อยล้า
- ความสับสน
- อาการเวียนศีรษะ (รู้สึกว่าห้องกำลังหมุน)
- อาการสั่น
- ปัญหาการประสานงานและความสมดุล
- Diplopia (ภาพซ้อน)
- ปัญหาความสนใจ
- หน่วยความจำบกพร่อง
- อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง (อ่อนแอและขาดพลังงาน)
- มองเห็นภาพซ้อน
- มีปัญหาในการตื่น
- ความพิการทางสมอง (ปัญหาทางภาษา)
- Dysarthria (พูดไม่ชัด)
รุนแรง
ความผิดปกติของจอประสาทตาที่เกิดจากยานี้มีความกังวลเป็นพิเศษและอาจเกี่ยวข้องกับการสูญเสียการมองเห็น
องค์การอาหารและยาได้ออกคำเตือนเกี่ยวกับความผิดปกติของจอประสาทตาและการเปลี่ยนสีผิวสีน้ำเงินซึ่งอาจเป็นผลมาจากการรับประทาน Potiga
ขอแนะนำให้ทุกคนที่ใช้ยา Potiga หรือรูปแบบอื่น ๆ ของยานี้มีการประเมินผลทางจักษุวิทยาทุก ๆ หกเดือนเพื่อระบุการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ในดวงตา การเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับ Potiga ได้แก่ การเปลี่ยนแปลงของเม็ดสีเรตินาและการเปลี่ยนแปลงของเม็ดสี
ภาพรวมของการตรวจตาการเปลี่ยนสีของผิวหนังถูกอธิบายว่าเป็นสีน้ำเงินหรือสีน้ำตาลและพบบ่อยที่สุดที่นิ้วมือและนิ้วเท้า
คำเตือนและการโต้ตอบ
Potiga เช่นเดียวกับ AED ทั้งหมดไม่ควรหยุดกะทันหัน การหยุดอย่างกะทันหันอาจทำให้เกิดอาการชักได้ สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ในการค่อยๆลดขนาดยาก่อนที่จะหยุดยาอย่างสมบูรณ์
จะเกิดอะไรขึ้นเมื่อคุณไม่ทานยาตามที่กำหนด?การโต้ตอบ
Phenytoin และ carbamazepine เป็นยาป้องกันอาการชักที่สามารถลดระดับของ Potiga
ยานี้สามารถรบกวนระดับของดิจอกซิน (ยารักษาโรคหัวใจ) และผู้ผลิตแนะนำว่าทุกคนที่ใช้ Potiga และ digoxin ควรได้รับการตรวจสอบระดับของดิจอกซิน