เนื้อหา
ด้วยการเพิ่มขึ้นของฮอร์โมนเอสโตรเจนที่ป้องกันไมเกรนที่เกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ผู้หญิงที่มักมีอาการปวดหัวที่ทำให้ร่างกายอ่อนแอเหล่านี้มักจะได้รับการบรรเทาโทษเมื่อพวกเขาคาดหวัง สำหรับผู้ที่เป็นกลุ่มน้อยที่ยังคงเป็นไมเกรนอยู่คำถามเกี่ยวกับวิธีการรักษาเป็นสิ่งสำคัญ แม้ว่าจะมียาที่มีประสิทธิภาพหลายอย่างในการรักษาไมเกรน แต่ก็ไม่ได้ถือว่าปลอดภัยสำหรับทารกที่กำลังพัฒนาน่าเสียดายที่อาการปวดไมเกรนหากพบในระหว่างตั้งครรภ์มักจะรุนแรงพอที่จะต้องใช้ยา บางครั้งอาการไมเกรนอื่น ๆ เช่นคลื่นไส้อาเจียนก็ต้องรักษาด้วยยาเช่นกัน
โชคดีที่มียารักษาไมเกรนที่มีประสิทธิภาพจำนวนมากที่สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา (FDA) พิจารณาว่าปลอดภัยในระหว่างตั้งครรภ์ ก่อนที่จะไปถึงใบสั่งยาประจำของคุณตรวจสอบให้แน่ใจว่ามีอยู่ในรายการนี้ (และต้องแน่ใจว่าสูติแพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์ของคุณอนุมัติให้คุณรับประทานยา) หากไม่เป็นเช่นนั้นให้ปรึกษาทางเลือกที่ปลอดภัยกว่านี้กับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ
โบนัสสำหรับทารก
จากข้อมูลของ American Migraine Foundation พบว่าคุณแม่มีอาการปวดหัวน้อยลงมากถึง 50 ถึง 80 เปอร์เซ็นต์
ยาแก้ปวด
หรือที่เรียกว่ายาแก้ปวดซึ่งเป็นยาที่มีจุดประสงค์หลักในการบรรเทาอาการปวดศีรษะที่มักเกิดขึ้นบ่อยครั้งที่เกี่ยวข้องกับอาการไมเกรน
ยาแก้ปวด - อะเซตามิโนเฟนและยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) มีสองประเภท ยาทั้งสองประเภทมีจำหน่ายในชื่อแบรนด์ที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (OTC) แบรนด์ร้านค้าและผลิตภัณฑ์ทั่วไปรวมทั้งตามใบสั่งแพทย์
ยาแก้ปวดมักใช้ร่วมกับยาอื่น ๆ เพื่อสร้างการรักษาหลายอาการเช่นยาแก้ไอและหวัด
อะซีตามิโนเฟน
acetaminophen เป็นยาบรรเทาอาการปวดที่ปลอดภัยที่สุดสำหรับสตรีมีครรภ์และทารกเนื่องจาก acetaminophen จะบล็อกกระแสประสาทไปยังบริเวณที่มีสัญญาณความเจ็บปวด acetaminophen มีหลายยี่ห้อ ที่รู้จักกันดีที่สุดคือไทลินอล
งานวิจัยชิ้นเล็ก ๆ พบความเชื่อมโยงที่เป็นไปได้ระหว่าง acetaminophen ก่อนคลอดกับปัญหาสุขภาพบางอย่างสำหรับเด็ก ซึ่งรวมถึงโรคหอบหืดปัญหาการเรียนรู้โรคสมาธิสั้น / สมาธิสั้น (ADHD) และอื่น ๆ
อย่างไรก็ตามจากการศึกษาในปี 2560 ความเชื่อมโยงที่อาจเกิดขึ้นระหว่าง acetaminophen ที่ได้รับในระหว่างตั้งครรภ์และผลเสียต่อทารกนั้นอ่อนแอที่สุด ด้วยเหตุนี้ผู้เขียนจึงเขียนว่า "ไม่ควรระงับอะซีทามิโนเฟนจากเด็กหรือสตรีมีครรภ์เพราะกลัวว่าอาจก่อให้เกิดผลเสีย"
แทนที่จะไม่ใช้ acetaminophen เพื่อบรรเทาอาการปวดไมเกรนขอแนะนำให้คุณแม่ใช้ยาในปริมาณที่น้อยที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ในระยะเวลาที่สั้นที่สุด
เมื่อใช้ไม่ถูกต้องพบว่า acetaminophen ทำให้ตับถูกทำลายในบางคน (ตั้งครรภ์หรืออย่างอื่น) สิ่งนี้มักจะเกิดขึ้นเมื่อรับประทานอะเซตามิโนเฟนมากเกินไปซึ่งมักเกิดขึ้นโดยบังเอิญเมื่อรับประทานอะเซตามิโนเฟนในเวลาเดียวกันกับยาผสมที่มีอยู่
คุณสามารถป้องกันไม่ให้สิ่งนี้เกิดขึ้นได้โดยการอ่านฉลากของยาที่คุณใช้อย่างละเอียดและตรวจสอบกับผู้ดูแลของคุณก่อนที่คุณจะกินอะไรที่ไม่ได้กำหนดไว้สำหรับคุณ รู้เช่นกันว่าไม่ควรมีใครกิน acetaminophen มากกว่า 4,000 ไมโครกรัม (มก.) ในหนึ่งวัน
NSAIDs
โดยทั่วไป NSAIDs ถือเป็นด่านที่สองของการป้องกันอาการปวดไมเกรนในระหว่างตั้งครรภ์ ยาเหล่านี้ซึ่งทำงานโดยการลดการผลิตสารประกอบคล้ายฮอร์โมนที่เรียกว่าพรอสตาแกลนดินที่ส่งข้อความเจ็บปวดไปยังสมอง ได้แก่ :
- แอสไพริน (แบรนด์ที่พบมากที่สุดคือไบเออร์)
- Advil, Motrin (ไอบูโพรเฟน)
- Aleve (นาพรอกเซน)
โดยทั่วไป NSAIDs ปลอดภัยสำหรับหญิงตั้งครรภ์ส่วนใหญ่จนถึงไตรมาสที่สามตามที่องค์กรผู้เชี่ยวชาญด้านข้อมูล Teratology (OTIS) ระบุ (Teratology คือการศึกษาข้อบกพร่องที่เกิด) ในช่วงสามเดือนสุดท้ายของการตั้งครรภ์มีความเสี่ยงที่ ibuprofen อาจทำให้เส้นเลือดที่เรียกว่า theductus arteriosus ปิดก่อนกำหนดซึ่งอาจส่งผลต่อความดันโลหิตในปอดของทารกที่กำลังพัฒนา
OTIS ยังระบุอีกว่าไอบูโพรเฟนที่ใช้ในการตั้งครรภ์ช่วงปลายอาจทำให้น้ำคร่ำอยู่ในระดับต่ำหรือชะลอหรือหยุดการทำงาน
หากคุณกำลังตั้งครรภ์และรู้ว่าไอบูโพรเฟนทำงานได้ดีกว่ายาบรรเทาอาการปวดอื่น ๆ เมื่อคุณมีอาการปวดศีรษะไมเกรนให้พูดคุยกับผู้ดูแลของคุณเกี่ยวกับวิธีใช้อย่างปลอดภัยในช่วงไตรมาสแรกและไตรมาสที่สองของคุณ
มี NSAID หลายตัวที่ใช้สำหรับอาการปวดไมเกรนที่มีจำหน่ายตามใบสั่งแพทย์เท่านั้นเช่น Cambia (diclofenac) และ ketoprofen เช่นเดียวกับ NSAIDs อื่น ๆ ไม่ควรรับประทานหลังจากไตรมาสที่สองของการตั้งครรภ์
เนื่องจากเป็นไปได้ว่าแพทย์ผู้เชี่ยวชาญอื่น ๆ ที่ไม่ใช่สูติแพทย์ของคุณอาจสั่งยาอย่างใดอย่างหนึ่งได้โปรดแจ้งให้แพทย์ทราบว่าคุณกำลังตั้งครรภ์และตรวจสอบกับ OB ของคุณก่อนที่จะรับ NSAID ตามใบสั่งแพทย์
สุดท้ายโปรดทราบว่ามีปัญหาสุขภาพเล็กน้อยที่เกี่ยวข้องกับ NSAIDs ที่ใช้กับทุกคนรวมถึงความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมองโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่ใช้ยาเหล่านี้เป็นเวลานาน NSAIDs ยังพบว่าทำให้เกิดแผลเลือดออกหรือรูในกระเพาะอาหารหรือลำไส้ ความเสี่ยงนี้สูงโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่ใช้ NSAIDs เป็นระยะเวลานานหรือดื่มแอลกอฮอล์มาก ๆ (สิ่งที่สตรีมีครรภ์ไม่ควรทำต่อไป)
Triptans
ยาในกลุ่มยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์นี้มีประสิทธิภาพสูงสุดสำหรับไมเกรนระดับปานกลางถึงรุนแรงและได้ผลดีที่สุดเมื่อรับสัญญาณแรกสุดของการโจมตีที่กำลังจะเกิดขึ้น Triptans ทำงานโดยกระตุ้นการผลิตสารสื่อประสาท (สารเคมีในสมอง) เซโรโทนินจึงช่วยลดการอักเสบและการหดตัวของหลอดเลือด
Triptans อาจลดระดับของโปรตีนที่เรียกว่า calcitonin gene-related peptide (CGRP) ที่เพิ่มขึ้นในระหว่างการโจมตีของไมเกรนและยานี้อาจเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพในการบรรเทาอาการคลื่นไส้และความไวต่อแสงและเสียง Triptans ทั้งเจ็ดใช้ในการกำจัดไมเกรน ได้แก่ :
- แอกเซิร์ต (almotriptan)
- Relpax (eletriptan)
- โฟรวา (frovatriptan)
- Amerge (นาราทริปแทน)
- Maxlt, Maxlt-MLT (rizatriptan) ซึ่งมาในรูปแบบแท็บเล็ตหรือเป็นเวเฟอร์ที่ละลายบนลิ้น
- Imitrex (sumatriptan) ซึ่งมีให้ในรูปแบบแท็บเล็ตสเปรย์ฉีดจมูกหรือฉีดเข้าใต้ผิวหนัง (ใต้ผิวหนัง)
- Zomig (zolmitriptan) มีจำหน่ายในรูปแบบแท็บเล็ตสเปรย์ฉีดจมูกหรือเวเฟอร์
- Treximet (sumatriptan ร่วมกับ NSAID naproxen)
มีความกังวลว่าเนื่องจาก triptans ทำงานโดยการทำให้หลอดเลือดสมองตีบลงอาจมีการตีบของหลอดเลือดที่ไปเลี้ยงรก อย่างไรก็ตามการวิจัยพบว่า triptans มีความปลอดภัยในระหว่างตั้งครรภ์โดยไม่มีการเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในข้อบกพร่องที่เกิดการคลอดก่อนกำหนดหรือการแท้งบุตร
Triptans สำหรับการบรรเทาไมเกรนยาแก้ปวด
นอกเหนือจากอาการปวดหัวแล้วไมเกรนมักทำให้เกิดอาการคลื่นไส้อาเจียนอาการไม่พึงประสงค์ที่ผู้หญิงบางคนอาจประสบอยู่แล้วอันเป็นผลมาจากการตั้งครรภ์ (หมายถึงไมเกรนทำให้อาการแย่ลงเท่านั้น)
เนื่องจากความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการขาดน้ำและความยากลำบากในการรักษาของเหลวอาหารและยาให้ลดลงยาที่เรียกว่า antiemetics มักให้กับผู้ที่ต้องการการดูแลฉุกเฉินสำหรับไมเกรน
โดยปกติแล้วจะได้รับทางหลอดเลือดดำหรือฉีดเข้ากล้ามเนื้อ ยาลดความอ้วนจำนวนมากยังไม่ได้รับการศึกษาเพียงพอที่จะพิสูจน์ว่าปลอดภัยในระหว่างตั้งครรภ์ สิ่งที่แสดงว่าปลอดภัยเรียกว่า metoclopramide
ความเจ็บป่วยตอนเช้าหายไปเมื่อใดในระหว่างตั้งครรภ์ยาไมเกรนที่ควรหลีกเลี่ยงในระหว่างตั้งครรภ์
ยาบางชนิดที่มักกำหนดไว้สำหรับอาการปวดหัวไมเกรนมีความเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของผลข้างเคียงที่รุนแรงสำหรับคุณแม่และ / หรือทารก
ซึ่งรวมถึง:
- Dihydroergotamine ซึ่งมีอยู่ใน D.H.E. 45 หรือ Migranal (อัลคาลอยด์ ergot)
- Opioids เช่น oxycodone และ morphine
- Depakene และ Depakote (กรด valproic anticonvulsant)
คำจาก Verywell
อาการปวดหัวไมเกรนส่วนใหญ่ในระหว่างตั้งครรภ์เป็นสิ่งที่น่ารำคาญ แต่ไม่ใช่กรณีฉุกเฉิน อย่างไรก็ตามคุณควรไปพบแพทย์ทันทีหากคุณมีอาการไมเกรนที่ไม่ดีขึ้นเมื่อได้รับการรักษาหรือมีอาการอื่น ๆ ร่วมด้วยเช่นไข้หรือตาพร่ามัว นอกเหนือจากอาการปวดศีรษะอย่างต่อเนื่องสิ่งเหล่านี้สามารถบ่งบอกถึงภาวะร้ายแรงเช่นโรคหลอดเลือดสมองภาวะครรภ์เป็นพิษเนื้องอกต่อมใต้สมองหรือการเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำในสมอง
ไปพบแพทย์ทันทีหากคุณมีอาการไมเกรนร่วมกับอาการอื่น ๆ
7 เคล็ดลับในการดูแลทารกในครรภ์ให้แข็งแรง