เนื้อหา
คอมเพล็กซ์หัวใจห้องบนก่อนกำหนดหรือ PAC คือการเต้นของหัวใจ "พิเศษ" ที่เกิดขึ้นภายใน atria ของหัวใจ PAC เป็นภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่พบบ่อยที่สุด ในความเป็นจริง PAC เป็นเรื่องปกติที่คนส่วนใหญ่จะมีเป็นครั้งคราว
จังหวะการเต้นของหัวใจปกติ
จังหวะการเต้นของหัวใจปกติถูกควบคุมโดยโครงสร้างเล็ก ๆ ที่เรียกว่าโหนดไซนัสซึ่งอยู่ใกล้กับส่วนบนของห้องโถงด้านขวาของหัวใจ
โหนดไซนัสสร้างสัญญาณไฟฟ้าที่เริ่มการเต้นของหัวใจและควบคุมอัตราการเต้นของหัวใจ
โดยปกติโหนดไซนัสจะ "ปล่อย" แรงกระตุ้นไฟฟ้าเหล่านี้ระหว่าง 50 ถึง 90 ครั้งต่อนาทีในขณะพัก เมื่อจังหวะการเต้นของหัวใจของบุคคลถูกควบคุมโดยโหนดไซนัสตามปกติแพทย์มักเรียกว่า "จังหวะไซนัสปกติ"
สาเหตุ
PACs เป็นแรงกระตุ้นทางไฟฟ้าในช่วงต้น (นั่นคือก่อนกำหนด) ที่สร้างขึ้นภายใน atria หัวใจ แต่ไม่ใช่จากโหนดไซนัส PAC จะขัดขวางจังหวะไซนัสปกติชั่วขณะโดยการแทรกการเต้นของหัวใจ "พิเศษ" เนื่องจาก PAC สามารถ "รีเซ็ต" โหนดไซนัสได้จึงมักจะหยุดชั่วคราวก่อนที่การเต้นของหัวใจปกติครั้งถัดไปจะเกิดขึ้น ดังนั้น PAC จึงมักถูกมองว่าเป็น "การข้าม" ในการเต้นของหัวใจ
หากคุณได้รับแจ้งว่าคุณมี PAC คุณสามารถมั่นใจได้ว่าคุณเป็นคนส่วนใหญ่ เกือบทุกคนมีพวกเขา
ในการศึกษาหนึ่งครั้งของผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดีกว่า 1,700 คนพบว่า 99 เปอร์เซ็นต์มี PAC อย่างน้อยหนึ่งครั้งใน 24 ชั่วโมงของการตรวจสอบการเต้นของหัวใจ
PAC มีความสำคัญอย่างไร?
โดยทั่วไปแล้ว PACs มีความสำคัญทางการแพทย์น้อยมากและแพทย์ส่วนใหญ่มองว่า (อย่างเหมาะสม) เป็นรูปแบบของ "ปกติ"
อย่างไรก็ตามในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาแพทย์ได้เรียนรู้ว่า PACs อาจมีความสำคัญในผู้ที่มีภาวะหัวใจห้องบน
ในบางคนที่มีภาวะหัวใจห้องบน PACs คิดว่าจะกระตุ้นตอนของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะนี้ ด้วยเหตุนี้ขั้นตอนการระเหยบางอย่างที่ใช้ในการรักษาภาวะหัวใจห้องบนจึงมุ่งเป้าไปที่การกำจัด PAC
อย่างไรก็ตามยังคงเป็นความจริงที่ว่าในคนส่วนใหญ่ที่มี PACs ไม่มีความสำคัญทางการแพทย์และไม่มีความเสี่ยงใด ๆ
อาการ
โชคดีที่ในคนส่วนใหญ่ PAC ไม่ก่อให้เกิดอาการใด ๆ เลย
ถึงกระนั้นบางคนอาจมีอาการใจสั่นซึ่งในกรณีนี้มักอธิบายถึงความรู้สึก "กระโดดข้าม" หรือการเต้นของหัวใจที่เต้นแรงผิดปกติ การมีอาการใจสั่นกับ PACs มีแนวโน้มมากขึ้นหลังจากรับประทานแอลกอฮอล์ยาสูบคาเฟอีนหรือยาที่มีสารกระตุ้น
การรักษา
หากไม่คิดว่า PAC ของบุคคลจะกระตุ้นให้เกิดภาวะหัวใจห้องบนก็แทบจะไม่ "จำเป็น" ในการรักษา
อย่างไรก็ตามในบางครั้งคน ๆ หนึ่งจะมีอาการใจสั่นจาก PACs ที่ไม่สามารถทนได้และการรักษาจะกลายเป็นสิ่งที่พึงปรารถนา
วิธีที่ดีที่สุดในการรักษา PAC คือหลีกเลี่ยงสารต่างๆ (แอลกอฮอล์คาเฟอีนยาสูบ ฯลฯ ) ที่ทำให้อาการแย่ลง
PAC มักจะรบกวนชีวิตของคนเรามากจนอาจคุ้มค่าที่จะพยายามปราบปรามพวกเขาด้วยยาหรือการแทรกแซงอื่น ๆ
เบต้าอัพอาจช่วยลดอาการของ PACs ในบางคนและโดยทั่วไปแนะนำให้ใช้เป็นขั้นตอนแรกเมื่อจำเป็นต้องได้รับการรักษา ยาลดการเต้นของหัวใจอาจมีประสิทธิภาพในการลด PACs แต่ยาเหล่านี้มักมีพิษค่อนข้างมากและไม่แนะนำให้ใช้กับ PAC เว้นแต่จะทำให้เกิดอาการรุนแรงมากและไม่สามารถทนได้
การล้างบริเวณของ atria ที่ผลิต PACs เป็นไปได้แล้ว แต่รูปแบบการรักษานี้มีการบุกรุกและมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง การชะล้าง PACs มักสงวนไว้สำหรับผู้ป่วยที่ PACs กระตุ้นให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่รุนแรงขึ้นเช่นภาวะหัวใจห้องบน
คำจาก Verywell
PAC เป็นเรื่องปกติมากและมักจะไม่เป็นพิษเป็นภัยอย่างสมบูรณ์เว้นแต่จะมีเหตุผลที่ดีมากที่จะทำอย่างอื่นการรักษาที่ดีที่สุดคือการปล่อยให้อยู่คนเดียว
หากคุณมี PAC ที่ทำให้เกิดอาการใจสั่นควรปรึกษาแพทย์ของคุณเป็นเวลานานก่อนที่คุณจะตกลงให้การรักษาก้าวร้าวมากกว่าการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต