เนื้อหา
- ภาพรวมขั้นตอน
- เหตุผลสำหรับขั้นตอน
- ความเสี่ยงของขั้นตอน
- ก่อนขั้นตอน
- ระหว่างขั้นตอน
- หลังจากขั้นตอน
- ควรโทรหาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเมื่อใด
Proctectomy คือการผ่าตัดเอาทวารหนักทั้งหมดหรือบางส่วนออก มักจำเป็นในการรักษามะเร็งทวารหนัก หากคุณเป็นมะเร็งทวารหนักการรักษาของคุณจะขึ้นอยู่กับว่ามะเร็งอยู่ที่ใดและเติบโตมากน้อยเพียงใดรวมถึงปัจจัยอื่น ๆ สำหรับคนส่วนใหญ่ที่เป็นมะเร็งทวารหนักจำเป็นต้องมีการตัดมดลูก นอกจากนี้ยังอาจใช้เพื่อรักษาโรคลำไส้อักเสบ
ภาพรวมขั้นตอน
Proctectomy สามารถทำได้หลายวิธี ประเภทจะขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆเช่นตำแหน่งที่มะเร็งของคุณเติบโตและแพร่กระจายไปลึกแค่ไหน ลำไส้ใหญ่ของคุณซึ่งประกอบด้วยลำไส้ใหญ่และทวารหนักเป็นส่วนสุดท้ายของระบบย่อยอาหาร ลำไส้ใหญ่ 6 นิ้วสุดท้ายคือบริเวณทวารหนักและทวารหนัก Proctectomy อาจนำทวารหนักทั้งหมดหรือบางส่วนออกและอาจรวมถึงการเปิดทางทวารหนักในบางกรณี
เหตุผลสำหรับขั้นตอน
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดสำหรับการตัดมดลูกคือมะเร็งทวารหนัก หลังจากที่คุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งทวารหนักทีมดูแลสุขภาพของคุณจะพยายามตรวจสอบ ระยะของมะเร็งคือการแพร่กระจายเข้าไปในและนอกทวารหนักเพียงใด มะเร็งทวารหนักทุกระยะอาจได้รับการรักษาด้วยการตัดมดลูกบางประเภท
อาจใช้ Proctectomy เพื่อรักษาโรคลำไส้อักเสบ ซึ่งรวมถึง:
ลำไส้ใหญ่. ทำให้เกิดแผลและการติดเชื้อในลำไส้ใหญ่
โรค Crohn ทำให้เกิดการระคายเคืองและแผลในลำไส้ใหญ่
ความเสี่ยงของขั้นตอน
การผ่าตัดทุกครั้งมีความเสี่ยง ความเสี่ยงของการผ่าตัดนี้ ได้แก่ :
เลือดออก
การติดเชื้อที่บริเวณแผลที่ผิวหนังหรือภายในกระเพาะอาหาร
ลิ่มเลือดที่ก่อตัวในเส้นเลือดที่ขาแล้วเคลื่อนไปที่ปอด (เส้นเลือดในปอด)
รั่วไหลผ่านเนื้อเยื่อและหลอดเลือดที่เชื่อมต่อ
ปัญหาในการปัสสาวะ
มีปัญหาในการเคลื่อนไหวของลำไส้
การหายของแผลช้าลงการเปิดของแผลหรือเนื้อเยื่อแผลเป็น (การยึดเกาะ)
ปัญหาทางเพศ
การบาดเจ็บที่หัวใจหรือสมองจากการดมยาสลบ
อาจมีความเสี่ยงอื่น ๆ ขึ้นอยู่กับสุขภาพของคุณ พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณก่อนขั้นตอนหากคุณมีข้อกังวล
ก่อนขั้นตอน
ก่อนการผ่าตัดตัดมดลูกคุณจะต้องได้รับการประเมินโดยทีมแพทย์ของคุณ สิ่งนี้ทำเพื่อระยะมะเร็งของคุณและวางแผนการผ่าตัดของคุณ ซึ่งอาจรวมถึงการเอกซเรย์พิเศษการตรวจเลือดและ EKG คุณอาจมีการส่องกล้องลำไส้ นี่คือขั้นตอนในการตรวจดูลำไส้ใหญ่และทวารหนักของคุณ ทำได้ด้วยขอบเขตแสงที่ยืดหยุ่นและกล้องวิดีโอขนาดเล็ก
สิ่งที่คาดหวังก่อนการผ่าตัดมีดังนี้
ลำไส้ของคุณต้องว่างเปล่าสำหรับการผ่าตัด คุณจะต้องเปลี่ยนแปลงการบริโภคอาหารและเครื่องดื่มในวันก่อนการผ่าตัด ปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดของทีมดูแลสุขภาพของคุณ
คุณอาจต้องเตรียมลำไส้ก่อนขั้นตอน ซึ่งอาจรวมถึงยาระบายและยาฆ่าเชื้อเพื่อทำความสะอาดลำไส้
คุณอาจได้รับคำสั่งให้ดื่มของเหลวใสหรือน้ำซุปในวันก่อนการผ่าตัดเท่านั้น คุณอาจได้รับแจ้งว่าอย่ารับประทานอาหารหรือเครื่องดื่มเลยภายใน 12 ชั่วโมงก่อนทำหัตถการ
บอกทีมดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับยาวิตามินและอาหารเสริมทั้งหมดที่คุณทาน คุณอาจต้องหยุดใช้ยาบางชนิดในสัปดาห์ก่อนการผ่าตัด ซึ่งรวมถึงยาที่ทำให้เลือดบางลง
ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจให้คำแนะนำอื่น ๆ แก่คุณ
ระหว่างขั้นตอน
สิ่งที่คาดหวังระหว่างการผ่าตัดมีดังนี้
คุณจะต้องดมยาสลบสำหรับการผ่าตัด นี่คือยาที่ทำให้คุณนอนไม่หลับในระหว่างขั้นตอน
อาจใช้วิธีการที่เรียกว่าการผ่าตัดผ่านกล้องแบบแพร่กระจายน้อยที่สุดในระหว่างการตัดมดลูกบางประเภท ด้วยขั้นตอนนี้ศัลยแพทย์จะทำการผ่าตัดผ่านแผลเล็ก ๆ หลาย ๆ อันด้วยเครื่องมือพิเศษในขณะที่ดูขั้นตอนบนหน้าจอวิดีโอ
คุณอาจมีการผ่าตัดเฉพาะที่หรือการตัดออกทางช่องคลอด สิ่งเหล่านี้ทำเพื่อมะเร็งที่สามารถเข้าถึงได้ทางช่องทวารหนักและไม่ได้แพร่กระจายลึกเกินไป วิธีการเหล่านี้ไม่จำเป็นต้องมีแผลที่หน้าท้อง
มะเร็งที่อยู่สูงกว่าและลึกกว่าในทวารหนักอาจต้องใช้วิธีการอื่น อาจต้องเอาส่วนที่ใหญ่กว่าของทวารหนักออกโดยการผ่าที่ท้องส่วนล่าง เรียกว่าการผ่าตัดด้านหน้าต่ำ (LAR)
หากมีเนื้อเยื่อทวารหนักที่แข็งแรงเพียงพอเหลืออยู่ก็จะเชื่อมต่อใหม่ สิ่งนี้เรียกว่า anastomosis คุณจะสามารถมีการเคลื่อนไหวของลำไส้ปกติผ่านทางทวารหนัก รูปแบบการเคลื่อนไหวของลำไส้ของคุณมีแนวโน้มที่จะเปลี่ยนไปหลังจากขั้นตอนนี้ ซึ่งรวมถึงความถี่ที่คุณไปและอุจจาระหลวมแค่ไหน
หากมะเร็งทวารหนักมีขนาดใหญ่และใกล้กับช่องเปิดทางทวารหนักคุณอาจได้รับการผ่าตัดช่องท้อง (APR) สำหรับ APR ทวารหนักจะถูกลบออกและช่องเปิดทางทวารหนักจะปิด ปลายอีกด้านของลำไส้ใหญ่ติดกับช่องเปิด (ช่องปาก) ที่ด้านนอกของท้องส่วนล่าง เรียกว่าโคลอสโตมี การเคลื่อนไหวของลำไส้จะถูกรวบรวมไว้ในถุงที่แนบมากับโคลอสโตมี
ไม่ค่อยมีการผ่าตัดที่เรียกว่าการขยายอุ้งเชิงกราน ในกรณีนี้อวัยวะใกล้เคียงจะถูกลบออกเช่นกระเพาะปัสสาวะต่อมลูกหมากหรือมดลูก โดยปกติแล้วจำเป็นต้องมีการทำ colostomy หลังการผ่าตัด
หลังจากขั้นตอน
คุณอาจต้องอยู่ในโรงพยาบาลเป็นเวลาหลายวันหลังการผ่าตัด เมื่อคุณกลับบ้านอย่าลืมปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดสำหรับยาการควบคุมความเจ็บปวดอาหารกิจกรรมและการดูแลบาดแผล
หากคุณมี colostomy หลังการผ่าตัดคุณอาจต้องทำงานร่วมกับพยาบาล ostomy หรือนักบำบัดโรคเกี่ยวกับลำไส้ อย่าลืมติดตามการนัดหมายทั้งหมดของคุณ เขาหรือเธอจะแสดงวิธีใช้กระเป๋า ostomy จัดการกับผลข้างเคียงเช่นการระคายเคืองผิวหนังและกลับมามีชีวิตที่กระตือรือร้น ด้วยความระมัดระวังอย่างเหมาะสมกระเป๋าจะไม่สามารถมองเห็นได้ภายใต้เสื้อผ้าของคุณและผู้คนจะไม่รู้ด้วยซ้ำว่าคุณกำลังสวมมันอยู่
คำแนะนำทั่วไปอื่น ๆ หลังการตัดมดลูกอาจรวมถึง:
ลุกขึ้นเดินให้มากที่สุดหลังการผ่าตัด
ค่อยๆทำกิจกรรมตามปกติของคุณต่อไป อาจใช้เวลาสองสามสัปดาห์ สอบถามผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเมื่อคุณสามารถกลับมาอาบน้ำขับรถทำงานและทำกิจกรรมทางเพศได้ อย่ายกของหนักเป็นเวลา 6 สัปดาห์
สังเกตบาดแผลของคุณเพื่อหาสัญญาณของการติดเชื้อ ซึ่งอาจรวมถึงอาการบวมแดงเลือดออกหรือมีของเหลวรั่วออกมา
ควรโทรหาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเมื่อใด
โทรหาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณหากคุณมีสิ่งใดสิ่งหนึ่งด้านล่าง:
ไข้ 100.4 ° F (38 ° C) หรือสูงกว่าหรือตามคำแนะนำของผู้ให้บริการทางการแพทย์ของคุณ
อาการบวมแดงเลือดออกหรือมีของเหลวรั่วออกจากแผล
อาการปวดที่แย่ลง
หายใจถี่