เนื้อหา
Systemic lupus erythematosus (SLE) ซึ่งเป็นรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของโรคลูปัสเป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองที่โจมตีระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย โรคลูปัสสามารถส่งผลกระทบต่อระบบอวัยวะและส่วนต่างๆของร่างกายรวมถึงผิวหนังข้อต่อและอวัยวะภายใน เมื่อโรคลูปัสโจมตีหัวใจของคุณอาจทำให้เกิดเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบการอักเสบของถุงบาง ๆ ที่อยู่รอบ ๆ หัวใจซึ่งเรียกว่าเยื่อหุ้มหัวใจโรคลูปัสเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบเป็นโรคหัวใจที่พบบ่อยที่สุดที่มีผลต่อผู้ที่เป็นโรคลูปัส ดูเหมือนว่าทริกเกอร์จะเป็นแอนติเจน - แอนติบอดีคอมเพล็กซ์ที่ผลิตระหว่างโรคลูปัสที่ใช้งานอยู่ แอนติเจน - แอนติบอดีคอมเพล็กซ์เหล่านี้หรือที่เรียกว่าคอมเพล็กซ์ภูมิคุ้มกันอาจทำให้เกิดการอักเสบภายในเยื่อหุ้มหัวใจ
แม้ว่าเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบในกรณีที่ไม่รุนแรงมักจะดีขึ้นเองและในเวลาไม่ถึงหนึ่งเดือนหากคุณเป็นโรคลูปัสอาจต้องใช้เวลานานกว่าในการรักษา เนื่องจากเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบไม่ได้ส่งผลโดยตรงต่อเนื้อเยื่อในหัวใจของคุณจึงไม่น่าเป็นไปได้ที่ภาวะนี้จะทำให้การทำงานของหัวใจของคุณแย่ลง อย่างไรก็ตามการอักเสบเรื้อรังอาจทำให้เนื้อเยื่อในหัวใจของคุณเป็นแผลเป็นซึ่งขัดขวางความสามารถในการสูบฉีดเลือด
นอกจากจะทำให้เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบแล้วโรคลูปัสยังทำให้เกิดกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบเยื่อบุหัวใจอักเสบและโรคหลอดเลือดหัวใจอีกด้วย อย่างไรก็ตามเงื่อนไขเหล่านี้พบได้น้อยกว่าเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ
การวินิจฉัย
หากคุณมีเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบโดยไม่ทราบสาเหตุและยังไม่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคลูปัสแพทย์ของคุณอาจต้องการตรวจหาอาการของคุณ ในหลายกรณีสาเหตุของเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบอาจเป็นเรื่องยากที่จะระบุ สำหรับผู้ที่ยังไม่ได้รับการวินิจฉัยเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบอาจบ่งบอกถึงโรคลูปัส
อาการที่พบบ่อยที่สุดของเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบคือมีอาการเจ็บแปลบที่หน้าอกด้านหลังกระดูกหน้าอกหรือด้านซ้ายของหน้าอก อาการปวดมักจะรุนแรงขึ้นเมื่อนอนราบหรือหายใจเข้าลึก ๆ การนั่งเอนตัวไปข้างหน้ามักจะช่วยบรรเทาความเจ็บปวด
อาการและอาการแสดงอื่น ๆ ที่แพทย์ของคุณจะค้นหา ได้แก่ :
- หายใจถี่
- ไข้ต่ำ
- อ่อนเพลียหรือรู้สึกไม่สบาย
- ไอแห้ง
- ท้องหรือขาบวม
นอกจากโรคลูปัสแล้วเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบยังสามารถเกิดจากหัวใจวายการติดเชื้อไวรัสการบาดเจ็บปัญหาสุขภาพเช่นไตวายและในบางกรณีที่พบได้ยากยาบางชนิด
การทดสอบการวินิจฉัย
นอกเหนือจากการซักประวัติทางการแพทย์และการตรวจร่างกายของคุณเพื่อหาสาเหตุของเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบและเพื่อยืนยันหรือแยกแยะว่าโรคลูปัสเป็นตัวการแพทย์ของคุณจะทำการทดสอบรวมถึงสิ่งที่ระบุไว้ด้านล่าง:
- การตรวจเลือด
- คลื่นไฟฟ้า
- เอกซเรย์ทรวงอก
- Echocardiogram
- CT scan (เอกซเรย์คอมพิวเตอร์)
- MRI (การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก)
การรักษา
หากคุณเป็นโรคลูปัสและเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบแพทย์ของคุณอาจรักษาอาการอักเสบในหัวใจด้วยยาต้านการอักเสบ หากยาเหล่านี้ไม่ช่วยคุณอาจต้องรับการรักษาด้วยคอร์ติโคสเตียรอยด์สั้น ๆ แทน
ในบางกรณีอาจจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัด โดยทั่วไปการผ่าตัดจะสงวนไว้สำหรับผู้ที่มีภาวะเยื่อหุ้มหัวใจไหลออกมากหรือเป็นบริเวณที่เกิดร่วมกับเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ ในกรณีเหล่านี้อาจจำเป็นต้องระบายน้ำเยื่อหุ้มหัวใจ การระบายน้ำไม่ค่อยทำและจำเป็นเมื่อของเหลวส่งผลให้การทำงานของหัวใจบกพร่อง