ภาพรวมของโรคขาอยู่ไม่สุข (RLS)

เนื้อหา

• อาการ
• สาเหตุ
• การวินิจฉัย
• การรักษา

โรคขาอยู่ไม่สุข (RLS) หรือที่เรียกว่าโรควิลลิส - เอกบอมเป็นความผิดปกติของการเคลื่อนไหวที่มีความรู้สึกไม่พึงประสงค์และการเคลื่อนไหวของขาโดยไม่สมัครใจระหว่างการนอนหลับ

อาการนี้อาจทำให้คุณเตะขาขณะหลับ การเคลื่อนไหวในตอนกลางคืนอย่างต่อเนื่องสามารถป้องกันไม่ให้คุณนอนหลับพักผ่อนได้ซึ่งทำให้คุณง่วงนอนในระหว่างวัน มีปัญหาทางการแพทย์หลายอย่างที่อาจทำให้เกิด RLS และอาจไม่ทราบสาเหตุ (โดยไม่ทราบสาเหตุ) หากคุณมีคุณสมบัติตรงตามเกณฑ์การวินิจฉัยสำหรับ RLS คุณสามารถรักษาได้ด้วยยา กลยุทธ์การดำเนินชีวิต - เช่นเดียวกับการไม่สูบบุหรี่ - สามารถช่วยลดอาการของ RLS ได้เช่นกัน

อาการ

RLS เป็นความผิดปกติของการเคลื่อนไหวที่มีลักษณะเฉพาะ อาชา (ความรู้สึกไม่พึงประสงค์) โดยปกติจะอยู่ที่ขา บ่อยครั้งความรู้สึกเหล่านี้เกี่ยวข้องกับความต้องการที่รู้ตัวหรือจิตใต้สำนึกในการเคลื่อนย้ายพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบหรือบริเวณต่างๆของร่างกาย การเคลื่อนไหวอาจทำให้รู้สึกโล่งใจได้ชั่วคราว

อาการเหล่านี้มักเกิดขึ้นในช่วงพักโดยปกติภายใน 15 ถึง 30 นาทีของการพักผ่อน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเวลากลางคืนและก่อนนอน

รูปแบบของการเคลื่อนไหวด้วย RLS ไม่ต่อเนื่องตลอดทั้งคืน คุณอาจสังเกตเห็นอาการของคุณหรือไม่ก็ได้ แต่คู่นอนมักจะสังเกตเห็นการเคลื่อนไหวที่มากเกินไป

ความรู้สึกที่เกี่ยวข้องกับ RLS ได้แก่ :

• ปวดเมื่อย
• ดึง
• อาการคัน
• ความรู้สึกของแมลงที่คลานอยู่ใต้ผิวหนัง
• รู้สึกเสียวซ่า
• ความแน่น
• ความรู้สึกไฟฟ้าหรือการกระแทก

ความรู้สึกและการเคลื่อนไหวที่เกิดขึ้นกับกลุ่มอาการขาอยู่ไม่สุขอาจทำให้หลับยากหรือหลับไม่สนิทส่งผลให้นอนไม่หลับ บางคนรำคาญมากจนเกิดอาการตอนกลางคืนจะลุกจากที่นอน

อาการง่วงนอนในตอนกลางวันอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากการนอนหลับตอนกลางคืนไม่เพียงพอ

การเคลื่อนไหว

ในกรณีที่รุนแรงมากผลกระทบของ RLS อาจเกิดขึ้นเมื่อใดก็ตามที่คุณนั่งอยู่ในการประชุมที่โบสถ์หรือในโรงภาพยนตร์ อาการของคุณอาจแย่ลงในเที่ยวบินระยะไกลหรือระหว่างการโดยสารรถเป็นเวลานาน สิ่งนี้อาจนำไปสู่การอยู่ไม่สุขเคลื่อนไหวอย่างต่อเนื่องหรือจำเป็นต้องเตะหรือนวดขาเพื่อบรรเทาอาการ

เมื่อคุณมี RLS คุณมีแนวโน้มที่จะมีการเคลื่อนไหวของแขนขาเป็นระยะในการนอนหลับ (PLMS) ซึ่งประกอบด้วยการเคลื่อนไหวขากระตุกเป็นจังหวะเช่นงอและยืดที่ข้อเท้าหรือเข่า

ปวดขาไม่เหมือนกับอาชาของ RLS อาการปวดขาเป็นเรื่องปกติและอธิบายว่าเป็นการหดตัวของกล้ามเนื้ออย่างกะทันหันซึ่งทำให้เกิดอาการปวดตึงหรือไม่สบายตัว

สาเหตุ

อาการเล็กน้อยที่เกี่ยวข้องกับ RLS มีผลต่อ 5 ถึง 15 เปอร์เซ็นต์ของประชากร อุบัติการณ์จะเพิ่มขึ้นตามอายุที่มากขึ้นและมักเกิดในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย

RLS มีสองประเภทโดยอธิบายว่าเป็น RLS หลักและรอง RLS หลักเรียกอีกอย่างว่า RLS ที่ไม่ทราบสาเหตุ ประเภทหลักไม่มีสาเหตุที่ชัดเจนและมีแนวโน้มที่จะทำงานในครอบครัว

RLS ทุติยภูมิเกิดขึ้นโดยสัมพันธ์กับเงื่อนไขที่จูงใจ ได้แก่ :

• การขาดธาตุเหล็ก
• โรคไตระยะสุดท้าย
• โรคเบาหวาน
• หลายเส้นโลหิตตีบ (MS)
• โรคพาร์กินสัน
• ปลายประสาทอักเสบ
• เส้นเลือดขอด
• โรคต่อมไทรอยด์
• ผลข้างเคียงของยา

การตั้งครรภ์เกี่ยวข้องกับการเพิ่มขึ้นของอาการ RLS ยังไม่ชัดเจนว่าเหตุใดจึงเกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์และอาการของ RLS โดยทั่วไปจะหายไปหลังคลอด

RLS พัฒนาอย่างไร

มีกลไกหลายอย่างที่ทำให้เกิด RLS มีความเกี่ยวข้องกับ การเปลี่ยนแปลงในสมอง เช่นเดียวกับ การเปลี่ยนแปลงความรู้สึกของขา. ผู้เชี่ยวชาญแนะนำว่าภาวะนี้สามารถพัฒนาได้จากปัญหาเหล่านี้ แต่บางครั้งก็พัฒนาได้แม้ว่าจะไม่มีอาการปวดของระบบประสาทหรือการเปลี่ยนแปลงที่ทราบในสมองก็ตาม

• ปัญหาที่เพิ่มความจูงใจให้กับ อาการปวดประสาทรวมทั้งโรคระบบประสาทส่วนปลายและโรคเบาหวาน - อาจทำให้เกิดอาการไม่สบายที่ขาซึ่งบรรเทาลงชั่วคราวจากการเคลื่อนไหว
• สารสำคัญนิกราซึ่งเป็นพื้นที่ของสมองสามารถบกพร่องใน RLS ในภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กนั้น แก่นสารนิโกร อาจมีธาตุเหล็กต่ำ บริเวณสมองนี้เป็นที่ทราบกันดีว่ามีบทบาทสำคัญในการไกล่เกลี่ยการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อและใน ควบคุมโดปามีนซึ่งเป็นสารสื่อประสาท การรักษาหลายวิธีที่ช่วยลดอาการของ RLS ทำงานโดยการโต้ตอบกับตัวรับโดปามีนในสมอง

ยังมีอีกมากที่ไม่เข้าใจเกี่ยวกับสาเหตุของ RLS

การวินิจฉัย

RLS ได้รับการวินิจฉัยตามประวัติทางการแพทย์และการทดสอบวินิจฉัยของคุณ หากคุณใช้เตียงร่วมกับใครบางคนคำอธิบายเกี่ยวกับการเคลื่อนไหวในตอนกลางคืนของพวกเขาสามารถให้ข้อมูลเชิงลึกที่มีคุณค่าเกี่ยวกับสภาพของคุณได้เช่นกัน

มีคุณสมบัติสี่ประการที่ใช้ในการวินิจฉัย RLS:

1. อัน กระตุ้นให้ย้าย ขามักมาพร้อมหรือเกิดจาก ความรู้สึกอึดอัดและไม่พึงประสงค์ ที่ขา
2. การกระตุ้นให้เคลื่อนไหวหรือความรู้สึกไม่พึงประสงค์เริ่มหรือแย่ลง ในช่วงเวลาที่เหลือหรือไม่มีการใช้งาน เช่นนอนหรือนั่ง
3. ความรู้สึกที่มี โล่งใจจากการเคลื่อนไหวเช่นการเดินหรือยืดกล้ามเนื้อตราบใดที่กิจกรรมยังดำเนินต่อไป
4. ความรู้สึกที่มี แย่ลงในช่วงเย็นหรือกลางคืน.

โดยทั่วไปแล้ว RLS จะได้รับการวินิจฉัยเมื่อตรงตามเกณฑ์ทั้งสี่นี้ อย่างไรก็ตามคุณยังอาจต้องได้รับการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อแยกแยะสาเหตุอื่นของอาการของคุณหรือเพื่อระบุสาเหตุของ RLS ของคุณ (เช่นการขาดธาตุเหล็กหรือโรคระบบประสาทส่วนปลาย)

การทดสอบการวินิจฉัย

การศึกษาวินิจฉัยการนอนหลับข้ามคืนหรือที่อธิบายว่าเป็นโพลีโซมโนแกรมสามารถใช้เพื่อประเมินรูปแบบการนอนหลับของคุณได้ polysomnogram รวมถึงการทดสอบการทำงานของสมองการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อและการให้ออกซิเจนระหว่างการนอนหลับ การทดสอบนี้มักดำเนินการที่ศูนย์การนอนหลับ

การทดสอบการศึกษาการนอนหลับข้ามคืน: สิ่งที่คาดหวัง

การทดสอบอื่น ๆ ที่คุณอาจต้องใช้ ได้แก่ การตรวจเลือดซึ่งสามารถระบุการขาดธาตุเหล็กโรคไตโรคไทรอยด์และโรคเบาหวาน ในบางกรณีการทดสอบภาพเช่นการทดสอบการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กในสมอง (MRI) สามารถช่วยระบุปัญหาโครงสร้างเช่น MS

การรักษา

RLS ของคุณสามารถจัดการได้ด้วยกลยุทธ์การรักษาที่หลากหลาย การปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต ได้แก่ การหลีกเลี่ยงคาเฟอีนและแอลกอฮอล์และหลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่ หาก RLS ของคุณพัฒนาเป็นผลข้างเคียงของยาแพทย์จะเปลี่ยนใบสั่งยาของคุณ

RLS ทุติยภูมิซึ่งเกิดจากความเจ็บป่วยทางการแพทย์จำเป็นต้องได้รับการรักษาตามสาเหตุ (เช่นการเปลี่ยนธาตุเหล็ก) เพื่อช่วยบรรเทาอาการ RLS ทุติยภูมิ

การจัดการอาการในเวลากลางวัน

หากคุณรู้สึกประหม่าเกี่ยวกับอาการ RLS ของคุณในระหว่างการประชุมหรือในระหว่างกิจกรรมทางสังคมคุณอาจใช้นิสัยเช่นการลุกขึ้นและเดินเป็นระยะเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดความรู้สึกและการเคลื่อนไหวของขา

บางคนที่มี RLS ไม่พบอาการในช่วงที่มีกิจกรรมทางจิตหรือสมาธิ - การทำให้จิตใจและร่างกายของคุณจมอยู่กับการกระทำเช่นการจดบันทึกอาจช่วยป้องกันไม่ให้เกิดอาการระหว่างเหตุการณ์ที่ "น่าเบื่อ" ได้

ยา

มียาตามใบสั่งแพทย์ที่ใช้เพื่อลดอาการของ RLS และคุณอาจได้รับประโยชน์จากการใช้ยาสำหรับ RLS ของคุณ นอกจาก ใช้กลยุทธ์การดำเนินชีวิตและรับการรักษาสาเหตุที่แท้จริง

ยาที่ใช้ในการรักษา RLS ได้แก่ :

• เลโวโดปา
• มิราเพ็กซ์ (pramipexole)
• บังสุกุล (ropinirole)
• Neuropatch
• โอปิออยด์
• Neurontin (กาบาเพนติน)
• เบนโซไดอะซีปีน

ยาที่ใช้ในการรักษา RLS อาจไม่ปลอดภัยในระหว่างตั้งครรภ์

การเสริม

ยาหลายชนิดที่ใช้ในการรักษา RLS ออกฤทธิ์กับระบบ dopaminergic (levodopa, Mirapex และ Requip) ยา dopaminergic เหล่านี้อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่อธิบายว่าเป็นการเสริม ผลข้างเคียงนี้แสดงออกมาพร้อมกับอาการขาอยู่ไม่สุขที่เกิดขึ้นในระหว่างวันและการเคลื่อนไหวอาจเกี่ยวข้องกับแขนด้วย

หากคุณมีประสบการณ์ในการเสริมแพทย์ของคุณอาจเปลี่ยนขนาดยาหรือกำหนดยาอื่นสำหรับการรักษา RLS ของคุณ

คำจาก Verywell

RLS มักเกิดขึ้นในเวลากลางคืน แต่อาจทำให้นอนไม่หลับซึ่งมีผลกระทบในระหว่างวัน ในขณะที่อาการมักเกี่ยวข้องกับขาและเกิดขึ้นในเวลากลางคืนอาการเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้ในช่วงตื่นนอนและอาจส่งผลต่อแขนด้วย และการเคลื่อนไหวขาของ RLS อาจเป็นเรื่องที่น่าวิตกสำหรับผู้ที่นอนร่วมเตียงกับคุณ อย่าลืมพูดคุยกับแพทย์ของคุณหากคุณมีอาการ RLS เนื่องจากมีกลยุทธ์การดำเนินชีวิตที่มีประสิทธิภาพและการรักษาทางการแพทย์ที่สามารถช่วยลดอาการของภาวะนี้ได้

การเดินทางด้วยโรคขาอยู่ไม่สุข

• แบ่งปัน
• พลิก
• อีเมล์
• ข้อความ