เนื้อหา
หากคุณมีโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (RA) การศึกษาแสดงให้เห็นว่าคุณมีความเสี่ยงมากขึ้นในการเป็นโรคกระดูกพรุนซึ่งอาจทำให้กระดูกของคุณอ่อนแอและมีแนวโน้มที่จะแตกหักได้ การศึกษาพบว่าประมาณหนึ่งในสามของผู้ที่เป็นโรค RA มีประสบการณ์การสูญเสียกระดูกสิ่งนี้สำคัญอย่างยิ่งสำหรับผู้หญิงที่จะต้องรู้เนื่องจากมีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะอย่างใดอย่างหนึ่งมากกว่าผู้ชายการเชื่อมต่อที่เป็นไปได้
โรคกระดูกพรุนเป็นภาวะที่กระดูกมีความหนาแน่นน้อยลงและมีแนวโน้มที่จะแตกหักได้ง่ายขึ้นซึ่งอาจส่งผลให้เกิดความเจ็บปวดและความพิการอย่างมาก เป็นภัยคุกคามสุขภาพที่สำคัญสำหรับชาวอเมริกันประมาณ 44 ล้านคนโดย 80% เป็นผู้หญิง
โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองซึ่งหมายความว่าระบบภูมิคุ้มกันจะโจมตีเซลล์และเนื้อเยื่อที่แข็งแรงของร่างกาย เป็นที่รู้จักกันดีที่สุดสำหรับผลต่อข้อต่อ เยื่อหุ้มรอบ ๆ เกิดการอักเสบและทำให้เกิดอาการ RA
นักวิจัยพบสาเหตุที่เป็นไปได้หลายประการที่ทำให้เกิดการทับซ้อนกันระหว่างโรคทั้งสองนี้:
- การสูญเสียกระดูกอาจเกิดจาก RA โดยตรง. เอนไซม์ที่หลั่งออกมาพร้อมกับการอักเสบทำให้กระดูกอ่อนและกระดูกโดยรอบสึกหรอ การสูญเสียกระดูกจะเด่นชัดที่สุดในบริเวณรอบ ๆ ข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ
- ปวดบวมอ่อนเพลียและสูญเสียการทำงานของข้อต่อ เนื่องจาก RA มักจะทำให้ยากที่จะทำงานในชีวิตประจำวันให้สำเร็จโดยไม่ต้องนับประสาอะไรกับการทำงานในระดับที่เหมาะสม การไม่ออกกำลังกายจะเพิ่มความเสี่ยงของโรคกระดูกพรุน
- ยา Glucocorticoid (corticosteroid) เช่นเพรดนิโซนสามารถกระตุ้นการสูญเสียกระดูกอย่างมีนัยสำคัญ ยาเหล่านี้มักถูกกำหนดไว้สำหรับ RA รวมถึงรูปแบบของโรคเด็กและเยาวชน (เรียกว่าโรคข้ออักเสบที่ไม่ทราบสาเหตุของเด็กและเยาวชน)
- การสูญเสียฮอร์โมนเอสโตรเจน ในผู้หญิงเมื่ออายุมากขึ้นจะเชื่อมโยงกับทั้งโรคกระดูกพรุนและการเปลี่ยนแปลงของระบบภูมิคุ้มกันที่อาจนำไปสู่การพัฒนา RA
โรคกระดูกพรุนมักสามารถป้องกันได้ อย่างไรก็ตามหากตรวจไม่พบก็สามารถดำเนินต่อไปได้หลายปีโดยไม่มีอาการจนกว่าจะเกิดการแตกหัก
RA และการเชื่อมต่อในวัยหมดประจำเดือน
การวินิจฉัยโรคกระดูกพรุน
แพทย์ของคุณสามารถตรวจหาโรคกระดูกพรุนโดยใช้การทดสอบเฉพาะทางที่เรียกว่าการทดสอบความหนาแน่นของกระดูก (BMD) เช่นการดูดซับรังสีเอกซ์พลังงานคู่ (การสแกน DEXA)
สิ่งเหล่านี้ประเมินความหนาแน่นของกระดูกในบริเวณต่างๆของร่างกายและสามารถตรวจพบโรคกระดูกพรุนก่อนที่จะเกิดการแตกหัก การวัดความหนาแน่นของกระดูกยังสามารถทำนายความเสี่ยงของการเกิดกระดูกหักในอนาคตได้
หากคุณมีโรค RA และโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีปัจจัยเสี่ยงทั่วไปสำหรับโรคกระดูกพรุนหรือเคยรับประทานยาคอร์ติโคสเตียรอยด์มานานกว่าสองเดือนให้ปรึกษาแพทย์ว่าคุณควรได้รับการทดสอบความหนาแน่นของกระดูกหรือไม่
การวินิจฉัยโรคกระดูกพรุนการป้องกันและการรักษา
กลยุทธ์ในการป้องกันและรักษาโรคกระดูกพรุนไม่แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญสำหรับผู้ที่เป็นโรค RA มากกว่าคนอื่น ๆ
แคลเซียมและวิตามินดี
อาหารที่อุดมด้วยแคลเซียมและวิตามินดีเป็นสิ่งสำคัญสำหรับกระดูกที่แข็งแรง แหล่งแคลเซียมที่ดี ได้แก่ :
- ผลิตภัณฑ์นมไขมันต่ำ
- ผักใบเขียวเข้ม
- อาหารและเครื่องดื่มเสริมแคลเซียม
วิตามินดีถูกสังเคราะห์ในผิวหนังโดยการสัมผัสกับแสงแดด นอกจากนี้ยังมีอยู่ในอาหารเสริมและเครื่องดื่มเช่นนม คุณอาจได้รับวิตามินดีอย่างเพียงพอตามธรรมชาติ แต่หากอาการ RA ของคุณมีแนวโน้มที่จะทำให้คุณอยู่ในตัวมากคุณอาจเสี่ยงต่อการเกิดภาวะขาดได้
ถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับปริมาณแคลเซียมและวิตามินดีที่คุณควรได้รับและคุณควรพิจารณาผลิตภัณฑ์เสริมอาหารหรือไม่เพื่อให้แน่ใจว่าคุณได้รับปริมาณที่ต้องการอย่างสม่ำเสมอ
ข้อดีข้อเสียของอาหารเสริมแคลเซียมออกกำลังกาย
เช่นเดียวกับกล้ามเนื้อกระดูกเป็นเนื้อเยื่อที่มีชีวิตที่ตอบสนองต่อการออกกำลังกายโดยการทำให้แข็งแรงขึ้น การออกกำลังกายที่ดีที่สุดสำหรับกระดูกของคุณคือการออกกำลังกายที่มีน้ำหนักซึ่งบังคับให้คุณทำงานกับแรงโน้มถ่วง ตัวอย่างบางส่วน ได้แก่ :
- ที่เดิน
- บันไดปีน
- เต้นรำ
การออกกำลังกายอาจเป็นเรื่องท้าทายสำหรับผู้ที่เป็นโรค RA และจำเป็นต้องมีความสมดุลกับการพักผ่อนเมื่อโรคนี้กำลังทำงานอยู่ ทำในสิ่งที่ทำได้เมื่อทำได้
การออกกำลังกายที่เป็นมิตรกับโรคข้ออักเสบเป็นประจำเช่นการเดินสามารถช่วยป้องกันการสูญเสียกระดูกและโดยการเพิ่มความสมดุลและความยืดหยุ่นจะช่วยลดโอกาสที่กระดูกจะหกล้มและหักได้ การออกกำลังกายยังมีความสำคัญต่อการรักษาการเคลื่อนไหวของข้อต่อซึ่ง RA อาจทำให้เสียได้
การฝึกความแข็งแรงด้วยโรคข้ออักเสบการสูบบุหรี่และการดื่ม
การสูบบุหรี่ไม่ดีต่อกระดูกและอาจทำให้รุนแรงขึ้นทั้งโรคกระดูกพรุนและโรค RA
ผู้หญิงที่สูบบุหรี่มักจะเข้าสู่วัยหมดประจำเดือนก่อนหน้านี้ซึ่งเป็นสาเหตุของการสูญเสียกระดูกก่อนหน้านี้ นอกจากนี้ผู้สูบบุหรี่อาจดูดซึมแคลเซียมจากอาหารได้น้อยลง
แอลกอฮอล์อาจส่งผลเสียต่อสุขภาพกระดูกได้เช่นกัน ผู้ที่ดื่มหนักมีแนวโน้มที่จะสูญเสียกระดูกและกระดูกหักทั้งสองอย่างเนื่องจากโภชนาการที่ไม่ดีและความเสี่ยงในการล้มเพิ่มขึ้น แอลกอฮอล์อาจส่งผลเสียต่ออาการของ RA และสามารถโต้ตอบในทางลบกับยา RA
ผลกระทบของการสูบบุหรี่ต่อ RAยารักษาโรคกระดูกพรุน
โรคกระดูกพรุนไม่สามารถรักษาให้หายได้ แต่มียาที่สามารถชะลอการสูญเสียมวลกระดูกและยังเพิ่มความหนาแน่นของกระดูกซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงของกระดูกหัก
ยารักษาโรคกระดูกพรุนที่พบบ่อย ได้แก่ :
- โฟซาแม็กซ์ (alendronate)
- แอคโทเนล (risedronate)
- โบนิวา (ibandronate)
- Didronel (etidronate)
- อีวิสต้า (raloxifene)
- Miacalcin (แคลซิโทนิน)
- ฟอร์เทโอ (teriparatide)
- การบำบัดด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจน / ฮอร์โมน
Fosamax และ Actonel ได้รับการรับรองโดยเฉพาะสำหรับโรคกระดูกพรุนที่เกิดจาก glucocorticoid ดังนั้นหนึ่งในนั้นอาจเป็นตัวเลือกที่ดีหากคุณกำลังใช้ prednisone หรือยาที่เกี่ยวข้อง
การรักษาโรคกระดูกพรุนคำจาก Verywell
การจัดการกับภาวะเรื้อรังสองอย่างอาจเป็นเรื่องท้าทายโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อสามารถทำให้กันและกันแย่ลงได้ สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าเงื่อนไขทั้งสองนี้สามารถรักษาและจัดการได้สำเร็จ การสื่อสารกับแพทย์การรักษาและการพัฒนานิสัยที่ดีต่อสุขภาพจะช่วยให้คุณรู้สึกดีขึ้นและปกป้องสุขภาพกระดูกและข้อในอนาคตได้