เนื้อหา
ยาแก้แพ้เป็นยาที่ใช้กันทั่วไปในการรักษาโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้เช่นเดียวกับปัญหาทางการแพทย์อื่น ๆ เช่นการนอนไม่หลับคลื่นไส้อาเจียนอาการเมารถและเวียนศีรษะ ยาเหล่านี้มักใช้ในระหว่างตั้งครรภ์เนื่องจากยาแก้แพ้หลายชนิดมีระดับการตั้งครรภ์ประเภท B เช่นเดียวกับความจริงที่ว่ายาแก้แพ้จำนวนมากมีจำหน่ายที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (OTC) โดยไม่ต้องมีใบสั่งยา ดังนั้นแม้ว่าโดยทั่วไปจะถือว่า“ ปลอดภัย” ในระหว่างตั้งครรภ์มีความสัมพันธ์ที่ผ่านมาหลายประการระหว่างหญิงตั้งครรภ์ที่รับประทานยาแก้แพ้ในช่วงไตรมาสแรกและความบกพร่องในการคลอดต่างๆความสัมพันธ์ที่เป็นไปได้ระหว่างยาแก้แพ้และข้อบกพร่องที่เกิด
ความสัมพันธ์ระหว่างยาแก้แพ้ที่เกิดขึ้นในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์และข้อบกพร่องที่เกิด ได้แก่ :
- ไดเฟนไฮดรามีน (Benadryl): ปากแหว่งเพดานโหว่, ข้อบกพร่องของท่อประสาท, spina bifida, แขนขาลดข้อบกพร่อง, gastroschisis
- ลอราทาดีน (Claritin): Hypospadias.
- คลอร์เฟนิรามีน (Chlor-Trimeton): ความผิดปกติของตา, ความผิดปกติของหู, spina bifida, ปากแหว่งและเพดานโหว่
- Doxylamine (ยูนิโซม): ปากแหว่งเพดานโหว่, pyloric stenosis, hypoplastic left heart syndrome, spina bifida และ neural tube deficiency
หญิงตั้งครรภ์เกือบ 15 เปอร์เซ็นต์รายงานว่าทานยาต้านฮีสตามีนในช่วงไตรมาสแรก
การศึกษายาแก้แพ้ในการตั้งครรภ์
กลุ่มนักวิจัยจากบอสตันแมสซาชูเซตส์และสิงคโปร์พยายามตรวจสอบความปลอดภัยของยาแก้แพ้ที่รับประทานในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์
ข้อมูลจากการศึกษานี้เป็นกำลังใจอย่างยิ่งว่าโดยทั่วไปแล้วยาแก้แพ้ถือว่าปลอดภัยในระหว่างตั้งครรภ์ ความสัมพันธ์ก่อนหน้านี้ระหว่างการใช้ antihistamine ในช่วงไตรมาสแรกและข้อบกพร่องที่เกิดไม่ได้รับการยืนยันในการศึกษานี้
นักวิจัยได้ตรวจสอบข้อมูลที่เก็บรวบรวมในช่วงเวลา 12 ปีตั้งแต่ปี 1998 ถึง 2010 เกี่ยวกับทารกมากกว่า 13,000 คนที่เกิดมาพร้อมกับความบกพร่องโดยกำเนิดและเปรียบเทียบกับทารกเกือบ 7,000 คนที่ไม่มีข้อบกพร่อง แต่กำเนิด ประมาณ 14 เปอร์เซ็นต์ของทารกทั้งหมดได้รับยาแก้แพ้หลายชนิดที่แม่รับประทานในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ ยาแก้แพ้บางชนิดเช่น Benadryl และ Claritin มีการตั้งครรภ์เพิ่มขึ้นในช่วงหลายปีที่ผ่านมาในขณะที่การใช้ยาแก้แพ้อื่น ๆ เช่น Chlor-Trimeton และ Unisom ลดลง
อย่างไรก็ตามในความพยายามที่จะประเมินความเสี่ยงของการเกิดข้อบกพร่องที่เกิดร่วมกันอื่น ๆ นักวิจัยได้พบความสัมพันธ์ระหว่างการใช้ Chlor-Trimeton กับข้อบกพร่องของท่อประสาทและความผิดปกติของหัวใจที่มีมา แต่กำเนิดต่างๆ นอกจากนี้ยังมีความสัมพันธ์ระหว่างการใช้ Benadryl กับความผิดปกติของหัวใจพิการ แต่กำเนิดประเภทหนึ่ง (การเคลื่อนย้ายหลอดเลือดแดงใหญ่) อย่างไรก็ตามผู้เขียนระมัดระวังที่จะชี้ให้เห็นว่าสิ่งเหล่านี้เป็นเพียงสมมติฐานที่ต้องศึกษาเพิ่มเติม
ดังนั้นแม้ว่าจะไม่มียาที่ปลอดภัยอย่างสมบูรณ์ในระหว่างตั้งครรภ์ แต่ความสัมพันธ์ที่ผ่านมาระหว่างการใช้ยาต้านฮีสตามีนในช่วงไตรมาสแรกและข้อบกพร่องที่เกิดไม่ได้รับการยืนยันในการศึกษาขนาดใหญ่เมื่อเร็ว ๆ นี้
แม้ว่ายาแก้แพ้ส่วนใหญ่จะมีจำหน่ายแบบ OTC โดยไม่ต้องมีใบสั่งยา แต่หญิงตั้งครรภ์ควรขอคำแนะนำจากแพทย์ก่อนรับประทานยาโดยเฉพาะในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์
ยาที่รับประทานระหว่างตั้งครรภ์ควรรับประทานในระยะเวลาที่สั้นที่สุดและในปริมาณที่ต่ำที่สุดที่มีประสิทธิภาพในการรักษาอาการ ประโยชน์ของการรับประทานยาใด ๆ จะต้องมีการชั่งน้ำหนักกับความเสี่ยงที่จะไม่รับประทานยา