เนื้อหา
มะขามแขกถูกใช้มานานหลายพันปีเพื่อต่อสู้กับอาการท้องผูก ได้รับการรับรองจาก FDA ว่าเป็นยาระบายกระตุ้นที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์สำหรับการรักษาอาการท้องผูกหรือทำความสะอาดลำไส้ก่อนการผ่าตัดหรือการตรวจวินิจฉัยระบบทางเดินอาหารสารออกฤทธิ์ของมะขามแขกคือ Sennosides ซึ่งเป็นสารประกอบของพืชในตระกูลแอนทราควิโนน Sennosides ทำงานโดยการระคายเคืองเยื่อบุลำไส้สร้างฤทธิ์เป็นยาระบายที่มีประสิทธิภาพ
เมื่อเข้าปากโดยทั่วไปมะขามแขกจะทำให้เกิดการเคลื่อนไหวของลำไส้ในหกถึง 12 ชั่วโมง แต่จะได้ผลในเวลาเพียง 10 นาทีเมื่อถ่ายทางทวารหนัก
หรือที่เรียกว่า
- เซนโนไซด์
- มะขามแขกไกลโคไซด์
- ขี้เหล็กมะขามแขก
ประโยชน์ต่อสุขภาพ
มะขามแขกปลอดภัยและมีประสิทธิภาพในการรักษาอาการท้องผูกในเด็กและผู้ใหญ่ สมุนไพรนี้ยังมีวัตถุประสงค์เพื่อรักษารอยแยกที่ทวารหนักและโรคริดสีดวงทวารและเพื่อส่งเสริมการลดน้ำหนักแม้ว่าจะมีงานวิจัยที่ จำกัด เพื่อสนับสนุนการอ้างสิทธิ์เหล่านี้
อาการท้องผูกในผู้ใหญ่
สำหรับการรักษาอาการท้องผูกในผู้ใหญ่มะขามแขกจะได้ผลเมื่อใช้เพียงอย่างเดียวหรือใช้ร่วมกับไซเลียมหรือโดคัสเตตโซเดียมตามข้อมูลของสถาบันสุขภาพแห่งชาติ
อาการท้องผูกในผู้สูงอายุ
ในผู้ป่วยสูงอายุมะขามแขกที่ใช้ร่วมกับ Psyllium หรือ docusate sodium จะมีประสิทธิผลในการรักษาอาการท้องผูกอย่างต่อเนื่องตามข้อมูลของสถาบันสุขภาพแห่งชาติ
อาการท้องผูกในเด็ก
มักใช้ยาระบายตามธรรมชาติสำหรับผู้ป่วยเด็ก การทบทวนและวิเคราะห์วรรณกรรมปี 2018 ที่ตีพิมพ์ใน วารสารศัลยศาสตร์เด็ก พบว่าการใช้มะขามแขกในระยะยาวดูเหมือนจะปลอดภัยสำหรับเด็กที่มีอาการท้องผูกเรื้อรังแม้ว่าผลข้างเคียงเช่นผื่นผ้าอ้อมพุพองอาจปรากฏขึ้นเมื่อสัมผัสผิวหนังกับอุจจาระที่ผลิตจากมะขามแขกเป็นเวลานาน
อาการท้องผูกที่เกี่ยวข้องกับ Opioid
สำหรับผู้ที่ทานยาแก้ปวด opioid อาการท้องผูกเป็นผลข้างเคียงที่พบบ่อย มะขามแขกช่วยรักษาอาการท้องผูกได้อย่างมีประสิทธิภาพเช่นเดียวกับแลคทูโลสไซลิเลียมและโซเดียม docusate ในผู้ใช้ opioid สถาบันสุขภาพแห่งชาติ (NIH) ตั้งข้อสังเกต
การเตรียม Colonoscopy
มักจะแนะนำให้ใช้มะขามแขกในการเตรียมลำไส้ก่อนการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ จากข้อมูลของ NIH เมื่อใช้มะขามแขกในการทำความสะอาดลำไส้จะมีประสิทธิภาพมากที่สุดโดยใช้โพลีเอทิลีนไกลคอลโซเดียมพิโคซัลเฟตหรือทั้งสามอย่างรวมกัน
ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้
ผลข้างเคียงของมะขามแขกอาจรวมถึงปวดท้องและปวดจากการหดตัวของกล้ามเนื้อปัสสาวะสีเข้มหรือสีเปลี่ยนอิเล็กโทรไลต์ไม่สมดุลคลื่นไส้ผื่นและปลายนิ้วบวม การใช้มะขามแขกเป็นเวลานานอาจทำให้เกิดเม็ดสีคล้ำในลำไส้ใหญ่เรียกว่า melanosis coli. ในปริมาณมากและการใช้เป็นเวลานานมะขามแขกมีส่วนเกี่ยวข้องกับความเป็นพิษต่อตับ
สมาคมผลิตภัณฑ์สมุนไพรแห่งสหรัฐอเมริกา (AHPA) แนะนำให้คุณหยุดใช้มะขามแขกในกรณีที่มีอาการท้องร่วงหรืออุจจาระเป็นน้ำ
ในเด็กที่ไม่ได้รับการฝึกเข้าห้องน้ำการใช้มะขามแขกจะเชื่อมโยงกับผื่นผ้าอ้อมที่มีแผลพุพองที่อาจรุนแรง แพทย์แนะนำให้เปลี่ยนผ้าอ้อมของเด็กทันทีหลังอุจจาระขณะรับประทานมะขามแขกและทำความสะอาดบริเวณผ้าอ้อมให้สะอาด หากลูกของคุณมีผื่นผ้าอ้อมที่มีแผลหรือผิวหนังแตกให้โทรหากุมารแพทย์ของคุณ
ไม่ควรใช้มะขามแขกติดต่อกันเกินเจ็ดวันเว้นแต่อยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ หยุดใช้และโทรติดต่อแพทย์ของคุณหากคุณมีอาการท้องร่วงเป็นเลือดหรือปวดท้องเป็นเวลานานหลังจากใช้มะขามแขก
ข้อห้าม
ไม่ควรใช้มะขามแขกหรือสมุนไพรอื่น ๆ ที่มีส่วนผสมของแอนทราควิโนนกับผู้ที่มีอาการปวดท้องท้องเสียโรคระบบทางเดินปัสสาวะลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผลโรคโครห์นโรคริดสีดวงทวารรุนแรงโรคหลอดเลือดหัวใจล้มเหลวโรคหัวใจโรคโลหิตจางรุนแรงไส้เลื่อนในช่องท้องมะเร็งทางเดินอาหาร การผ่าตัดลำไส้ใหญ่ล่าสุดโรคตับหรือโรคไต
AHPA ยังแนะนำให้คุณปรึกษาแพทย์ก่อนใช้หากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร
มะขามแขกอาจมีปฏิกิริยากับยาที่เรียกว่าแคลเซียมแชนแนลบล็อกเกอร์และยาอินโดซิน (อินโดเมธาซิน)
การให้ยาและการเตรียม
มะขามแขกที่ใช้เป็นยาได้มาจากใบและผลของต้นมะขามแขก ผลิตภัณฑ์มะขามแขกที่ทำจากผลไม้นั้นอ่อนโยนกว่าการเตรียมที่ทำจากใบไม้
มะขามแขกมาในรูปแบบเม็ดและของเหลวและยังมีจำหน่ายในรูปแบบชา
การให้ยาแตกต่างกันไปตามอายุของผู้ป่วยและเหตุใดจึงใช้มะขามแขก ปรึกษาแพทย์เพื่อหาปริมาณที่เหมาะสมสำหรับคุณ (และอย่าให้เกิน) หลักเกณฑ์ทั่วไปบางประการมีดังนี้
อายุ | ใช้ | ปริมาณทั่วไป |
ผู้ใหญ่ | ท้องผูก | 17.2 มิลลิกรัม (มก.) ทุกวัน; สูงสุด: 34.4 มก. วันละสองครั้ง |
ผู้ใหญ่ (หลังคลอด) | ท้องผูก | 28 มก. ทุกวันในปริมาณ 14 มก |
ผู้ใหญ่ (ผู้สูงอายุ) | ท้องผูก | 17.2 มก. ต่อวัน |
ผู้ใหญ่ | การเตรียมชาม | Sennosides 75 มก. ถ่ายวันก่อนการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ สูงสุด: 150 มก. รับประทานเป็นหนึ่งหรือสองครั้ง |
เด็ก (2 ถึง 5 ปี) | ท้องผูก | 1/2 เม็ด (sennosides 4.3 มก.) ทุกวัน สูงสุด: 1 เม็ด (sennosides 8.6 มก.) วันละสองครั้ง |
เด็ก (6 ถึง 11 ปี) | ท้องผูก | 1 เม็ด (sennosides 8.6 มก.) ทุกวัน สูงสุด: 2 เม็ด (sennosides 17.2 มก.) วันละสองครั้ง |
เด็ก (12 ปีขึ้นไป) | ท้องผูก | 2 เม็ด (Sennosides 8.6 มก. ต่อเม็ด) วันละครั้ง สูงสุด: 4 เม็ด (sennosides 34.4 มก.) วันละสองครั้ง |
คำถามอื่น ๆ
มะขามแขกปลอดภัยที่จะรับประทานทุกวันหรือไม่?
ในขณะที่สมุนไพรโดยทั่วไปถือว่าปลอดภัยและอาจกำหนดให้ใช้ในชีวิตประจำวัน แต่การใช้ในระยะยาวอาจก่อให้เกิดความกังวล ทำตามคำแนะนำของแพทย์
มะขามแขกจะทำให้ฉันปวดท้องหรือไม่?
มะขามแขกทำงานเพื่อรักษาอาการท้องผูกโดยการระคายเคืองเยื่อบุลำไส้ซึ่งจะช่วยกระตุ้นทางเดินอาหารให้เคลื่อนย้ายอุจจาระ ด้วยเหตุนี้บางคนจึงรายงานว่าเป็นตะคริวในช่องท้องหลังจากรับประทานมะขามแขกซึ่งจะหายไปเมื่อการเคลื่อนไหวของลำไส้เสร็จสมบูรณ์