Serum Ferritin คืออะไร?

เนื้อหา

• วัตถุประสงค์ของการทดสอบเซรั่มเฟอริติน
• ความเสี่ยงและข้อห้าม
• ก่อนการทดสอบ
• ระหว่างการทดสอบ
• หลังการทดสอบ
• การตีความผลลัพธ์

การทดสอบเฟอร์ริตินในเลือดจะวัดปริมาณเฟอร์ริตินในเลือดของคุณ การตรวจเลือดนี้ให้ข้อมูลทางอ้อมว่าร่างกายของคุณมีธาตุเหล็กมากเกินไปหรือน้อยเกินไปหรือไม่

หรือที่เรียกกันง่ายๆว่า "การทดสอบเฟอร์ริติน" หรือ "ระดับเฟอริตินในเลือด" การทดสอบนี้มีให้ตั้งแต่ปี 1970 เป็นการทดสอบที่ใช้กันทั่วไปเพื่อตรวจหาภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก

วัตถุประสงค์ของการทดสอบเซรั่มเฟอริติน

Ferritin คืออะไร?

การทดสอบเฟอร์ริตินในเลือดจะวัดปริมาณเฟอร์ริตินในเลือดของคุณ เฟอร์ริตินเป็นโปรตีนชนิดหนึ่งที่จับเหล็กและเก็บไว้ในเซลล์ของคุณ เฟอร์ริตินบางชนิดยังมีอยู่ในกระแสเลือดซึ่งมันจะจับเหล็กและส่งไปยังเซลล์บางส่วนที่ต้องการ เฟอร์ริตินในร่างกายของคุณยังมีบทบาทสำคัญในการอักเสบและภูมิคุ้มกันในร่างกายของคุณ

แม้ว่าซีรั่มเฟอริตินจะเป็นการตรวจเลือด แต่จะตรวจสอบปริมาณธาตุเหล็กที่เก็บอยู่ในร่างกายของคุณโดยทางอ้อม

การมีธาตุเหล็กในร่างกายในปริมาณที่เหมาะสมเป็นสิ่งสำคัญเนื่องจากธาตุเหล็กจำเป็นต่อกระบวนการต่างๆของร่างกาย มีความสำคัญอย่างยิ่งต่อสุขภาพของเซลล์เม็ดเลือดแดงซึ่งนำออกซิเจนไปเลี้ยงเซลล์ในร่างกายของคุณ ร่างกายของคุณไม่สามารถสร้างธาตุเหล็กได้ด้วยตัวเองดังนั้นร้านค้าเฟอร์ริตินจึงสะท้อนให้เห็นว่าคนเราได้รับธาตุเหล็กมากเพียงใดจากการรับประทานอาหาร (และอาจเกิดจากอาหารเสริม)

หากบุคคลใดสูญเสียเม็ดเลือดแดงจากการสูญเสียเลือดนั่นอาจแสดงเป็นระดับเฟอร์ริตินต่ำ

เหตุใดฉันจึงต้องมีการทดสอบเซรั่มเฟอริติน

การทดสอบเฟอร์ริตินมักได้รับคำสั่งเมื่อแพทย์กังวลว่าบุคคลนั้นมีธาตุเหล็กในเลือดน้อยเกินไป โดยทั่วไปอาจมีการสั่งซื้อเมื่อมีข้อสงสัยว่าบุคคลอาจมีธาตุเหล็กมากเกินไป การมีธาตุเหล็กในเลือดมากเกินไปหรือน้อยเกินไปอาจทำให้เกิดปัญหาสุขภาพได้

ตัวอย่างเช่นผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจแนะนำให้ทำการทดสอบซีรั่มเฟอร์ริตินหาก:

• อาการหรือประวัติทางการแพทย์ของคุณบ่งชี้ว่าคุณอาจมีธาตุเหล็กน้อยเกินไป
• อาการหรือประวัติทางการแพทย์ของคุณบ่งชี้ว่าคุณอาจมีธาตุเหล็กมากเกินไป
• การตรวจเลือดอีกครั้งแสดงให้เห็นว่าคุณอาจมีปัญหาเกี่ยวกับธาตุเหล็กน้อยเกินไป
• การทดสอบอื่นแสดงให้เห็นว่าคุณอาจมีปัญหากับธาตุเหล็กมากเกินไป (พบได้น้อยกว่า)
• คุณมีเงื่อนไขทางการแพทย์อื่นที่ทำให้คุณเสี่ยงต่อการขาดธาตุเหล็ก (เช่นโรคไตเรื้อรัง)
• อย่างอื่นเกี่ยวกับสถานการณ์ของคุณทำให้คุณเสี่ยงต่อปัญหาเหล็ก (เช่นการตั้งครรภ์)
• การทดสอบเหล็กก่อนหน้านี้เปิดเผยผลลัพธ์ที่ยากต่อการตีความ
• คุณเคยมีความผิดปกติในซีรั่มเฟอริตินและแพทย์ของคุณต้องการตรวจสอบคุณ
• มีความกังวลเกี่ยวกับการให้ยาเกินขนาดของธาตุเหล็ก (เช่นการให้ยาเกินขนาดโดยไม่ได้ตั้งใจในเด็กหรือเกินจากการถ่ายเลือดมากเกินไป)

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดสำหรับการทดสอบเฟอร์ริตินในซีรั่มเกิดจากความกังวลเกี่ยวกับโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก ในความเป็นจริงมันเป็นการทดสอบเหล็กเดี่ยวที่ดีที่สุดที่สามารถใช้ในการวินิจฉัยภาวะนั้นได้

โรคโลหิตจางเป็นภาวะทางการแพทย์ที่บุคคลมีจำนวนเม็ดเลือดแดงที่ทำงานอย่างถูกต้องลดลง เนื่องจากจำเป็นต้องใช้ธาตุเหล็กเพื่อให้เซลล์เม็ดเลือดแดงของคุณแข็งแรงการมีธาตุเหล็กไม่เพียงพออาจทำให้เกิดภาวะนี้ได้ ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการเช่นอ่อนเพลียวิงเวียนอ่อนเพลียและผิวซีด

การทดสอบหลักอย่างหนึ่งที่อาจบ่งบอกถึงภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กคือ CBC (การนับเม็ดเลือดทั้งหมด) ซึ่งอาจแสดงให้เห็นว่าฮีโมโกลบินฮีมาโตคริตต่ำกว่าปกติและมีขนาดเล็กกว่าเม็ดเลือดแดงปกติ อย่างไรก็ตามบ่อยครั้งจำเป็นต้องมีการทดสอบธาตุเหล็กเช่นเซรุ่มเฟอร์ริตินเพื่อยืนยันสิ่งนี้

คนเราอาจมีธาตุเหล็กไม่เพียงพอในเลือดด้วยสาเหตุหลายประการ ตัวอย่างเช่นสิ่งนี้อาจเกิดขึ้นเนื่องจาก:

• คน ๆ หนึ่งได้รับธาตุเหล็กไม่เพียงพอจากการรับประทานอาหารหรืออาหารเสริม
• ความต้องการธาตุเหล็กเพิ่มขึ้น (เช่นเนื่องจากการตั้งครรภ์)
• ผู้หญิงสูญเสียธาตุเหล็กส่วนเกินจากการมีประจำเดือนอย่างหนัก
• บุคคลกำลังประสบกับการสูญเสียเลือดเรื้อรัง (เช่นจากมะเร็งลำไส้ใหญ่)
• บุคคลไม่สามารถดูดซึมธาตุเหล็กได้อย่างเพียงพอ (เช่นเนื่องจากโรค celiac)

ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กมากกว่าผู้ชายส่วนหนึ่งเป็นผลมาจากการเสียเลือดจากการมีประจำเดือน อย่างไรก็ตามการตรวจหาภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กในผู้ชายก็เป็นเรื่องสำคัญเช่นกัน ชายหรือหญิงวัยหมดประจำเดือนที่มีภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กมีแนวโน้มที่จะมีภาวะร้ายแรง

สถานะของธาตุเหล็กอาจมีความสำคัญในการประเมินในคนอื่น ๆ ที่มีความเสี่ยงต่อการขาดธาตุเหล็กเช่นทารกเล็กและผู้สูงอายุ

โดยทั่วไปแล้วเซรั่มเฟอริตินอาจถูกใช้เพื่อช่วยในการวินิจฉัยหรือแยกแยะเงื่อนไขอื่น ๆ เช่น:

• โลหิตจางจากการอักเสบ
• โรคทางพันธุกรรมที่อาจทำให้เกิดโรคโลหิตจาง (เช่น hemoglobinopathies)
• โรคทางพันธุกรรมที่ทำให้เกิดธาตุเหล็กมากเกินไป (เช่น hemochromatosis)
• พิษจากสารตะกั่ว

การทดสอบอื่น ๆ

บางครั้งการทดสอบเฟอร์ริตินในซีรั่มจะได้รับด้วยตัวเอง แต่มักจะให้ในเวลาเดียวกันกับการทดสอบธาตุเหล็กอื่น ๆ อย่างน้อยหนึ่งครั้ง กล่าวอีกนัยหนึ่งมักจะตีความได้ง่ายที่สุดในบริบทของการทดสอบธาตุเหล็กอื่น ๆ และบางครั้งการตรวจเลือดอื่น ๆ ด้วย การทดสอบเหล็กเหล่านี้อาจรวมถึง:

• การทดสอบเหล็กในซีรั่ม
• การทดสอบ Transferrin
• ความสามารถในการผูกเหล็กทั้งหมด (TIBC)
• ความอิ่มตัวของ Transferrin (TSAT)
• การทดสอบโปรตีนตัวรับ Transferrin (TRP)

การทดสอบอื่น ๆ เหล่านี้ให้ข้อมูลที่แตกต่างจากการทดสอบเฟอร์ริตินเล็กน้อย ตัวอย่างเช่นการทดสอบเหล็กในซีรั่มจะบอกว่ามีธาตุเหล็กอยู่ในเลือดของคุณมากเพียงใด (เชื่อมโยงกับเฟอร์ริตินหรือโปรตีนอื่นที่เรียกว่าทรานสเฟอร์ริน) สรีรวิทยาของธาตุเหล็กในร่างกายค่อนข้างซับซ้อนและการตีความการทดสอบธาตุเหล็กเหล่านี้มีความซับซ้อน

โดยการรวมข้อมูลจากการทดสอบมากกว่าหนึ่งครั้งซึ่งผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพมักจะให้ข้อมูลที่ดีที่สุดว่าธาตุเหล็กของคุณเป็นปกติหรือไม่และมีคำอธิบายว่าทำไม

ความเสี่ยงและข้อห้าม

มีความเสี่ยงน้อยมาก (ถ้ามี) ที่จะมีการทดสอบเซรุ่มเฟอร์ริติน เป็นการตรวจเลือดขั้นพื้นฐานที่สามารถประเมินได้ว่าเป็นส่วนหนึ่งของการเจาะเลือดอย่างง่าย บางครั้งมีเลือดออกเล็กน้อยหรือมีรอยช้ำที่บริเวณที่เจาะเลือด

หากคุณมีอาการป่วยที่ทำให้เลือดแข็งตัวน้อยลงให้ปรึกษาแพทย์ก่อนกำหนดเวลาการทดสอบ นอกจากนี้คุณอาจมีความเสี่ยงต่อการตกเลือดมากขึ้นหากคุณใช้ยาบางชนิดเช่น warfarin หรือทินเนอร์เลือดอื่น ๆ

ก่อนการทดสอบ

ตรวจสอบให้แน่ใจว่าผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณทราบเกี่ยวกับยาและอาหารเสริมทั้งหมดของคุณก่อนที่คุณจะได้รับการทดสอบเนื่องจากบางส่วนอาจรบกวนผลการทดสอบ

ในหลาย ๆ กรณีผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจต้องการให้คุณอดอาหารก่อนที่จะเจาะเลือด สิ่งนี้อาจเป็นจริงโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณกำลังทำการทดสอบอื่น ๆ ในเวลาเดียวกันกับการทดสอบเฟอร์ริตินของคุณ ในกรณีนี้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจขอให้คุณไม่กินหรือดื่มอะไรเป็นเวลา 12 ชั่วโมงก่อนการทดสอบ (มักจะค้างคืน)

โดยปกติแล้วน้ำด้วยตัวเองไม่เป็นไร สอบถามผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณว่ามีอะไรที่คุณต้องทำเพื่อเตรียมความพร้อมหรือไม่ แพทย์ของคุณสามารถให้คำแนะนำเฉพาะแก่คุณได้หากจำเป็น

ระหว่างการทดสอบ

ในการทำการทดสอบเฟอร์ริตินผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพจำเป็นต้องทำการเจาะเลือด ใครบางคนจะทำความสะอาดพื้นที่ จากนั้นจะใช้สายรัดเหนือบริเวณของหลอดเลือดดำที่จะใช้โดยปกติจะเป็นที่ต้นแขน คุณอาจถูกขอให้บีบกำปั้นของคุณในขณะที่แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโลหิตวิทยาหรือพยาบาลของคุณพบว่ามีเส้นเลือดที่ดีที่จะใช้

เข็มจะถูกสอดเข้าไปในหลอดเลือดดำที่แขนของคุณ ซึ่งมักจะเจ็บเพียงชั่วครู่หรือสองครั้ง สามารถใช้เครื่องช่วยรัดขนาดเล็กได้หลังจากการเจาะเลือดเสร็จสิ้น

หลังการทดสอบ

ในเกือบทุกกรณีคุณจะสามารถกลับไปทำกิจกรรมตามปกติได้ทันที หากคุณรู้สึกเวียนหัวหลังจากการเจาะเลือดคุณอาจต้องนั่งพักสักครู่หรือหาอะไรกินหรือดื่มก่อนที่จะไปพักผ่อนในวันที่เหลือ ตัวอย่างจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการทางการแพทย์ทันทีเพื่อทำการวิเคราะห์ ผลลัพธ์มักจะใช้ได้ภายในหนึ่งหรือสองวัน

การตีความผลลัพธ์

ค่าเซรั่มเฟอริตินทั่วไป

โดยทั่วไปผลเซรั่มเฟอริตินจะได้รับในแง่ของความเข้มข้นของเลือดซึ่งแสดงให้เห็นว่าเฟอร์ริตินมีอยู่ในเลือดจำนวนเท่าใด โดยมากมักระบุเป็นไมโครกรัมต่อลิตร แต่อาจใช้มาตราส่วนอื่นเช่นนาโนกรัมต่อมิลลิลิตร (เครื่องชั่งทั้งสองนี้ให้หมายเลขเดียวกัน)

คุณจะต้องได้รับความช่วยเหลือจากแพทย์ในการตีความผลลัพธ์เหล่านี้ (ซึ่งมักจะได้รับพร้อมกับการตรวจธาตุเหล็กอื่น ๆ ) แต่โดยทั่วไปการทดสอบอาจบ่งชี้ว่าซีรั่มเฟอร์ริติน (SF) ของคุณอยู่ในช่วงอายุเพศและสถานะการตั้งครรภ์ของคุณหรือไม่ ผู้หญิงมักจะมีค่า SF ต่ำกว่าผู้ชาย พูดอย่างคร่าวๆ 30 ถึง 300 ถือเป็น SF ปกติสำหรับผู้ชายและ 10 ถึง 200 ถือว่าเป็นเรื่องปกติสำหรับผู้หญิง

ตัวอย่างเช่นผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณอาจกังวลเกี่ยวกับโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กในเด็กอายุน้อยกว่า 5 ปีที่มี SF ต่ำกว่า 12 สำหรับสตรีมีครรภ์อาจมีความกังวลหาก SF น้อยกว่า 30 โดยทั่วไป CDC ตั้งข้อสังเกตว่า SF ที่ต่ำกว่า 15 ไมโครกรัมต่อลิตรจะเป็นปัญหาสำหรับผู้ใหญ่ส่วนใหญ่ อย่างไรก็ตามนั่นไม่ใช่กฎที่แน่นอน นั่นคือเหตุผลว่าทำไมจึงควรพูดคุยกับผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับผลการทดสอบของคุณ

ต่ำเทียบกับเฟอร์ริตินสูง

เฟอร์ริตินต่ำเป็นตัวบ่งชี้ที่ดีมากว่าคน ๆ นั้นมีภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก อย่างไรก็ตามภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำอาจเป็นสาเหตุของระดับต่ำ นอกจากนี้คุณยังอาจมีภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กแม้ว่าเฟอร์ริตินของคุณจะกลับมาเป็นปกติ

โดยทั่วไปแพทย์หลายคนคุ้นเคยกับการใช้เฟอร์ริตินเป็นเครื่องหมายแสดงการพร่องของเหล็กมากกว่าเมื่อเทียบกับภาวะเหล็กเกิน หากเฟอร์ริตินของคุณกลับมาสูงคุณอาจได้รับการส่งต่อไปยังผู้เชี่ยวชาญเพื่อการวินิจฉัยและการรักษาขึ้นอยู่กับบริบท บางครั้งพบเฟอร์ริตินที่เพิ่มขึ้นในโรค Hodgkin, มะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลันและมะเร็งอื่น ๆ อีกมากมาย

อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญที่ควรทราบคือเฟอร์ริตินสูงไม่ได้เป็นเครื่องหมายวินิจฉัยโรคเหล่านี้ เป็นเพียงสิ่งที่บางครั้งอาจพบเห็นได้กับพวกเขา โรคทางพันธุกรรมที่หายากบางชนิดอาจทำให้เฟอร์ริตินสูงขึ้นได้เช่นกัน Still’s disease และ hemophagocytic syndrome เป็นอีกสองภาวะที่หายากซึ่งมักแสดงว่าเฟอริตินสูงขึ้น

ติดตาม

คุณควรพูดคุยเกี่ยวกับผลลัพธ์และความหมายกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ ในบางกรณีการทดสอบอาจเป็นเพียงข้อควรระวัง ในบางครั้งการศึกษาเกี่ยวกับธาตุเหล็กอาจเพียงพอที่จะวินิจฉัยว่าคุณมีภาวะสุขภาพ ในสถานการณ์อื่น ๆ อาจจำเป็นต้องมีการตรวจสอบเพิ่มเติม

ตัวอย่างเช่นคุณอาจได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก หากมีสาเหตุที่เป็นไปได้สำหรับสิ่งนี้แพทย์ของคุณอาจสั่งให้อาหารเสริมธาตุเหล็กเพื่อช่วยให้ธาตุเหล็กของคุณอยู่ในระดับปกติ คุณอาจต้องติดตามผลการศึกษาเกี่ยวกับธาตุเหล็กในภายหลังเพื่อให้แน่ใจว่าระดับของคุณเป็นปกติ

หากคุณพบว่าคุณมีภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก แต่สาเหตุไม่ชัดเจนคุณอาจต้องทำการทดสอบหรือการศึกษาอื่น ๆ ตัวอย่างเช่นผู้ชายหรือสตรีวัยหมดประจำเดือนที่มีภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กมักต้องได้รับการตรวจอื่น ๆ เช่นการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่และอาจเป็นการส่องกล้องหลอดอาหาร (EGD) การทดสอบเหล่านี้สามารถช่วยระบุแหล่งที่มาของเลือดออกที่เป็นไปได้ซึ่งอาจทำให้เกิดโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก

เงื่อนไขบางอย่างอาจเพิ่มระดับเฟอร์ริตินของคุณและทำให้ตีความได้ยากขึ้น บางส่วน ได้แก่ :

• ตับอักเสบเฉียบพลัน
• การติดเชื้อที่ใช้งานอยู่
• การละเมิดแอลกอฮอล์
• การอักเสบเรื้อรัง
• ยาบางชนิด

ในกรณีนี้คุณอาจต้องทำการทดสอบธาตุเหล็กเพิ่มเติมหรือการทดสอบทางห้องปฏิบัติการอื่น ๆ เพื่อให้ได้ความชัดเจนมากขึ้นเกี่ยวกับสภาพของคุณ

ข้อควรพิจารณาอื่น ๆ

คุณไม่ควรคิดว่าคุณมีปัญหาหากผลการทดสอบของคุณกลับมาระบุว่าผิดปกติ ในบางกรณีทุกอย่างอาจเรียบร้อยดี บางครั้งมีข้อผิดพลาดในห้องปฏิบัติการและบางครั้งคุณอาจมีค่าอยู่นอกช่วงปกติด้วยเหตุผลที่ดี

ในทางกลับกันอย่าลืมดำเนินการต่อและหารือเกี่ยวกับผลลัพธ์ของคุณกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพหากคุณยังมีข้อกังวล เช่นเคยการสนทนากับแพทย์ของคุณจะได้รับการรับรอง นอกจากนี้ยังควรเก็บสำเนาบันทึกเก่าทั้งหมดของคุณไว้ ด้วยวิธีนี้คุณจะมีจุดเปรียบเทียบหากจำเป็นต้องมีการทดสอบเพิ่มเติม

คำจาก Verywell

การรอผลการทดสอบอาจทำให้เกิดความวิตกกังวลได้แม้จะเป็นการทดสอบง่ายๆเช่นซีรั่มเฟอริติน โชคดีที่ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณส่วนใหญ่จะพบว่าไม่มีอะไรผิดปกติหรือคุณมีอาการที่สามารถรักษาได้สูง อย่างไรก็ตามบางครั้งเซรั่มเฟอริตินสามารถให้ความสำคัญกับปัญหาพื้นฐานที่ร้ายแรงได้ การรับข้อมูลที่คุณต้องการจะช่วยเพิ่มความมั่นใจและการควบคุมของคุณเอง

นักกีฬาและโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก