เนื้อหา
การเจริญเติบโตของเยื่อบุลำไส้ใหญ่ (ซึ่งบางครั้งอาจเรียกว่าลำไส้ใหญ่) เรียกว่าติ่งเนื้อลำไส้ใหญ่ ติ่งเนื้อไม่เหมือนกันทั้งหมด มีหลายประเภท (การอักเสบ, hyperplastic, adenomatous และ villous) และรูปทรงสองแบบคือ sessile และ pedunculatedโพลิป sessile เป็นโพลิปที่แบนและไม่มีก้าน ด้วยเหตุนี้ติ่งเนื้อเซสไซล์จึงเป็นเรื่องที่ยากกว่าในการค้นหาและเอาออกในระหว่างการส่องกล้องลำไส้ซึ่งเป็นขั้นตอนที่ตรวจดูภายในลำไส้ใหญ่ โพลิปที่มีก้านดอกเป็นติ่งที่มีก้านและดูเหมือนเห็ดมากกว่า
ติ่งเนื้อลำไส้ใหญ่เป็นสารตั้งต้นของมะเร็งลำไส้ใหญ่ คนส่วนใหญ่จะไม่ทราบว่าตนเองมีติ่งเนื้อเติบโตในลำไส้ใหญ่เนื่องจากมักไม่มีอาการอย่างไรก็ตามเป็นเรื่องปกติที่ผู้ที่มีอายุ 40 ปีขึ้นไปจะมีติ่งเนื้อในลำไส้ใหญ่ เมื่ออายุ 60 ปีประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ใหญ่ทั้งหมดมีติ่งเนื้อในลำไส้ใหญ่
ติ่งเนื้อลำไส้ใหญ่จะเติบโตช้า แต่เนื่องจากสามารถขยายขนาดใหญ่ได้เมื่อเวลาผ่านไปและกลายเป็นมะเร็งจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องเอาออก ติ่งเนื้อลำไส้ใหญ่สามารถถอดออกได้ในระหว่างการส่องกล้องลำไส้ใหญ่นี่คือเหตุผลที่แนะนำให้ใช้การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่สำหรับผู้ที่มีความเสี่ยงโดยเฉลี่ยที่จะมีติ่งเนื้อลำไส้ใหญ่ตั้งแต่อายุ 45 ถึง 50 ปีการเอาติ่งเนื้อออกเพื่อป้องกันไม่ให้กลายเป็นมะเร็ง
กายวิภาคของลำไส้ใหญ่
ลำไส้ใหญ่เป็นส่วนหนึ่งของระบบย่อยอาหาร ตำแหน่งนี้อยู่ในช่องท้องด้านล่างกระเพาะอาหารและมีลักษณะคล้ายท่อ (เนื่องจากมีช่องเปิดอยู่ด้านในซึ่งเรียกว่าลูเมน) มีรูปร่างคล้ายตัว“ U” ซึ่งหมายความว่ามันวิ่งจากด้านหนึ่งของท้องข้ามและลงอีกด้านหนึ่ง สำหรับผู้ใหญ่โดยเฉลี่ยลำไส้ใหญ่จะยาวประมาณ 6 ฟุต
บางครั้ง“ ลำไส้ใหญ่” และ“ ลำไส้ใหญ่” ใช้แทนกันได้ แต่จริงๆแล้วลำไส้ใหญ่เป็นส่วนหนึ่งของลำไส้ใหญ่ นอกจากลำไส้ใหญ่แล้วลำไส้ใหญ่ยังรวมถึงซีคัมทวารหนักและทวารหนักด้วย
เพื่อจุดประสงค์ในการพูดคุยเกี่ยวกับส่วนต่างๆของลำไส้ใหญ่ได้ง่ายและแม่นยำยิ่งขึ้นจะแบ่งออกเป็นส่วนต่างๆ อาหารเคลื่อนจากลำไส้เล็กไปสู่ซีคัมจากนั้นลำไส้ใหญ่จากน้อยไปหามากลำไส้ใหญ่ตามขวางลำไส้ใหญ่ที่ลดลงลำไส้ใหญ่ sigmoid และสุดท้ายก็ไปที่ทวารหนัก ซีคัมตั้งอยู่ระหว่างส่วนปลายของลำไส้เล็กและจุดเริ่มต้นของลำไส้ใหญ่
ลำไส้ใหญ่จากน้อยไปมากตั้งอยู่ทางด้านขวาของช่องท้องลำไส้ใหญ่ตามขวางจะอยู่ในช่องท้องส่วนบนและลำไส้ใหญ่ที่ลดลงจะอยู่ทางด้านซ้ายของช่องท้อง ส่วนสุดท้ายของลำไส้ใหญ่ซึ่งอยู่เหนือกระดูกเชิงกรานและมีส่วนโค้งไปถึงมันคือลำไส้ใหญ่ sigmoid
ทวารหนักเป็นส่วนของลำไส้เล็กที่มีอุจจาระค้างไว้จนกว่าจะถึงเวลาเข้าห้องน้ำ ช่องทวารหนักเป็นส่วนสุดท้ายซึ่งอยู่ระหว่างทวารหนักและทวารหนัก อุจจาระเคลื่อนผ่านช่องทวารหนักและออกจากร่างกายทางทวารหนัก
ประเภท Sessile Polyp
polyps ประเภทต่างๆซึ่งอาจมีรูปร่างที่ประจบ (sessile) ได้แก่ :
- เซสไซล์หยัก ติ่งเนื้อเซสไซล์ชนิดนี้เกิดจากการเจริญเติบโตที่ผิดปกติและอาจแตกต่างจากติ่งเนื้อชนิดอื่น ๆ โพลิปชนิดนี้จัดอยู่ในประเภทของเนื้องอกและถือว่าเป็นมะเร็งก่อนมะเร็ง เซลล์จากโพลิปชนิดนี้มีลักษณะหยักหรือมีลักษณะคล้ายฟันเลื่อยภายใต้กล้องจุลทรรศน์ซึ่งทำให้พวกมันมีชื่อ เมื่อพบติ่งเนื้อหยักขนาดใหญ่อาจจำเป็นต้องได้รับการส่องกล้องตรวจหรือตรวจอื่น ๆ บ่อยขึ้น โพลิปชนิดนี้พบได้บ่อยในผู้ที่สูบบุหรี่
- คนร้าย โพลิปชนิดนี้มีความเสี่ยงสูงที่จะกลายเป็นมะเร็งและมักจะไม่อยู่นิ่ง (แทนที่จะเป็นแบบ pedunculated)
- ท่อ โพลิปชนิดนี้ซึ่งพบบ่อยที่สุดเช่นกันอาจมีความเสี่ยงต่ำกว่าที่จะกลายเป็นมะเร็ง
- Tubulovillous. โพลิปชนิดนี้มีทั้งแบบท่อและแบบชาวบ้าน
อาการ
คนส่วนใหญ่ไม่ทราบว่าอาจมีติ่งเนื้อในลำไส้ใหญ่อยู่เนื่องจากไม่มีอาการใด ๆ
ติ่งเนื้ออาจไม่ก่อให้เกิดอาการใด ๆ จนกว่าจะมีขนาดใหญ่ขึ้นและ / หรือกลายเป็นมะเร็ง ติ่งเนื้อลำไส้ใหญ่ที่ไม่ก่อให้เกิดอาการหรืออาการแสดงอาจพบได้ในระหว่างการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ เมื่อพบติ่งเนื้อในกรณีส่วนใหญ่จะถูกลบออกเพื่อป้องกันการพัฒนาของมะเร็งลำไส้ใหญ่
การไม่มีอาการเมื่อคุณมีติ่งเนื้อเป็นสาเหตุหนึ่งที่สำคัญสำหรับผู้ที่มีความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่ที่จะต้องได้รับการตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่เป็นประจำ
เมื่อติ่งเนื้อในลำไส้ใหญ่ทำให้เกิดสัญญาณหรืออาการสิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:
- โรคโลหิตจาง: โปลิปที่มีเลือดออกอาจทำให้เสียเลือดได้แม้ว่าการเสียเลือดจะไม่เพียงพอในครั้งเดียวที่จะมองเห็นได้บนหรือในอุจจาระก็ตาม
- ท้องผูก: เมื่อติ่งเนื้อขยายใหญ่ขึ้นก็สามารถอุดกั้นภายในลำไส้ใหญ่ได้ (ลูเมน) อาจหมายความว่าอุจจาระไม่สามารถผ่านบริเวณที่มีการเจริญเติบโตของติ่งเนื้อได้ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการท้องผูก
- เปลี่ยนสีอุจจาระ: อุจจาระเปลี่ยนสีด้วยสาเหตุหลายประการและอาจเป็นเรื่องปกติโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเกิดจากอาหารหรืออาหารเสริม อย่างไรก็ตามเมื่อมีการเปลี่ยนแปลงของสีอุจจาระที่ยังคงอยู่นานกว่าสองสามวันและไม่สามารถอธิบายได้ด้วยอาหารยาหรืออาหารเสริมก็ควรปรึกษาแพทย์ เลือดในอุจจาระจากติ่งเนื้อที่มีเลือดออกอาจทำให้อุจจาระมีสีเข้มหรือดำ เมื่ออุจจาระมีลักษณะชักช้าหรือสม่ำเสมอนั่นเป็นสัญญาณว่าควรปรึกษาแพทย์เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงนี้อาจมาจากเลือด
- ท้องร่วง: อาการท้องร่วงอาจเป็นผลมาจากอุจจาระเหลวเท่านั้นที่สามารถผ่านบริเวณที่อุดตันของลำไส้ได้ คนส่วนใหญ่มีอาการท้องผูกหรือท้องเสียเป็นครั้งคราวและจะหายไปเอง แต่เมื่ออาการเหล่านี้เกิดขึ้นเป็นเวลาสามวันขึ้นไปควรปรึกษาแพทย์เพื่อดูว่ามีเหตุผลที่ควรพิจารณาต่อไปหรือไม่
- ความเจ็บปวด: อาการปวดไม่ใช่อาการทั่วไปจนกว่าติ่งเนื้อจะขยายใหญ่พอที่จะเริ่มกดทับบริเวณอื่น ๆ ในช่องท้อง ในเวลานี้อาจมีอาการและอาการแสดงอื่น ๆ ของการอุดตันเนื่องจากขนาดของติ่งเนื้อ
- เลือดออกทางทวารหนัก: โรคริดสีดวงทวารเป็นสาเหตุของการมีเลือดออกทางทวารหนัก อย่างไรก็ตามไม่ควรถือว่าเลือดออกจากทวารหนักโดยอัตโนมัติว่ามาจากโรคริดสีดวงทวารเว้นแต่จะได้รับการยืนยันจากแพทย์ เนื่องจากติ่งเนื้ออาจมีเลือดออกและทำให้เลือดปรากฏบนกระดาษชำระและบนหรือในอุจจาระ สัญญาณที่พบบ่อยที่สุดของโปลิปคือเลือดออกทางทวารหนักซึ่งไม่ก่อให้เกิดความเจ็บปวดใด ๆ
สาเหตุ
ติ่งเนื้ออาจเติบโตได้ทุกที่ภายในลำไส้ใหญ่ ในขณะนี้ยังไม่มีวิธีที่ทราบในการป้องกันไม่ให้ติ่งเนื้อเติบโต แต่ก็มีปัจจัยหลายอย่างที่อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดติ่งเนื้อ ติ่งเนื้อบางประเภทรวมทั้งติ่งเนื้อหยักอาจก่อตัวขึ้นเนื่องจากการกลายพันธุ์ของยีน การกลายพันธุ์อาจทำให้เซลล์บางชนิดเติบโตโดยไม่สามารถควบคุมได้ สิ่งนี้อาจนำไปสู่การพัฒนาของโพลิปที่ยังคงเติบโตอย่างไม่ถูกตรวจสอบ
ไม่มีวิธีใดที่จะระบุสาเหตุที่เฉพาะเจาะจงว่าทำไมติ่งเนื้อจึงเริ่มเติบโตในลำไส้ใหญ่ อย่างไรก็ตามปัจจัยเสี่ยงบางประการที่ทราบกันดีว่ามีส่วนทำให้ติ่งเนื้อเติบโต ได้แก่
- อายุ: ปัจจัยเสี่ยงอย่างหนึ่งที่ไม่สามารถแก้ไขได้คืออายุ ติ่งเนื้อเป็นเรื่องปกติมากขึ้นเมื่อคนอายุมากขึ้นและโดยเฉพาะอย่างยิ่งมักเกิดขึ้นในผู้ที่มีอายุ 50 ปีขึ้นไป
- แอลกอฮอล์: การดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการเกิดติ่งเนื้อในลำไส้ใหญ่
- การอักเสบ: การมีการอักเสบในลำไส้ใหญ่อันเป็นผลมาจากภาวะย่อยอาหารเช่นโรคลำไส้อักเสบ (Crohn’s disease หรือ ulcerative colitis) เป็นอีกสาเหตุหนึ่งของการเติบโตของติ่งเนื้อ ด้วยเหตุนี้จึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องรักษาโรคทางเดินอาหารให้ได้รับการจัดการอย่างดีเพื่อหลีกเลี่ยงการอักเสบ
- เชื้อชาติ: ปัจจัยเสี่ยงอีกประการสำหรับติ่งเนื้อลำไส้ใหญ่ที่ไม่สามารถเปลี่ยนแปลงได้คือกรรมพันธุ์ อาจมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่ในผู้ที่มีเชื้อสายแอฟริกัน - อเมริกัน
- ประวัติครอบครัว: มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเป็นติ่งเนื้อในคนที่สมาชิกในครอบครัวใกล้ชิดเคยเป็นติ่งเนื้อลำไส้ใหญ่หรือมะเร็งลำไส้ใหญ่
- วิถีชีวิตอยู่ประจำ: การออกกำลังกายน้อยลงอาจเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการเกิดติ่งเนื้อในลำไส้ใหญ่
- สูบบุหรี่: ความเสี่ยงของการเกิดติ่งเนื้อลำไส้ใหญ่อาจเพิ่มขึ้นในผู้ที่สูบบุหรี่
- โรคเบาหวานประเภท 2: ผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเบาหวานชนิดที่ 2 และไม่สามารถควบคุมโรคได้ดีอาจมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเกิดติ่งเนื้อในลำไส้ใหญ่
- น้ำหนัก: การมีโรคอ้วนอาจเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการเกิดติ่งเนื้อในลำไส้ใหญ่
การวินิจฉัย
สองประเภทกว้าง ๆ ที่มักจะวาง polyps ลำไส้ใหญ่คือเนื้องอกและไม่ใช่เนื้องอก ในกรณีส่วนใหญ่ติ่งเนื้อที่ไม่ใช่เนื้องอกคือติ่งที่ไม่กลายเป็นมะเร็ง polyps Hamartomatous, hyperplastic และ inflammatory polyps เป็น polyps ที่ไม่ใช่เนื้องอก
ติ่งเนื้อเนื้องอกคือสิ่งที่อาจมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการกลายเป็นมะเร็งโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีขนาดใหญ่ขึ้นอย่างไรก็ตามติ่งเนื้อบางชนิดจะไม่พัฒนาเป็นมะเร็ง
การตรวจคัดกรองติ่งเนื้อเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการค้นหาก่อนที่จะขยายขนาดใหญ่ขึ้นจนก่อให้เกิดปัญหาสุขภาพ การทดสอบเพื่อค้นหาติ่งเนื้อลำไส้ใหญ่ที่ทำในช่วงเวลาปกติแนะนำสำหรับผู้ที่มีอายุ 45 ถึง 50 ปีหรือสำหรับผู้ที่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเนื่องจากประวัติครอบครัวหรือประวัติส่วนตัวของมะเร็งลำไส้ใหญ่หรือติ่งเนื้อลำไส้ใหญ่ นอกจากนี้ยังแนะนำให้ตรวจคัดกรองเป็นประจำสำหรับผู้ที่มีประวัติเกี่ยวกับภาวะย่อยอาหารอักเสบเช่นโรค Crohn หรือลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผล
เป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้ที่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเกิดติ่งเนื้อในลำไส้ใหญ่ควรทำงานร่วมกับแพทย์เพื่อพิจารณาว่าจะได้รับการตรวจคัดกรองเมื่อใดและอย่างไร โดยส่วนใหญ่แล้วหากมีติ่งเนื้อจะพบได้ในระหว่างการตรวจคัดกรอง
ติ่งเนื้อสามารถถอดออกได้ในระหว่างการทดสอบบางอย่างเช่นการส่องกล้องลำไส้ซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงที่พวกมันจะเติบโตและกลายเป็นมะเร็ง
ตัวเลือกการคัดกรองสำหรับการค้นหา polyps ในลำไส้ใหญ่ ได้แก่ :
ลำไส้ใหญ่
การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เป็นการตรวจที่ใช้เพื่อตรวจดูภายในลำไส้ใหญ่โดยใช้ท่อที่มีความยืดหยุ่นและยาวพร้อมกล้องที่ปลายซึ่งสอดเข้าไปทางทวารหนัก ในระหว่างการทดสอบนี้แพทย์ทางเดินอาหาร (แพทย์ที่เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินอาหาร) สามารถมองเห็นเยื่อบุลำไส้ใหญ่ได้ หากพบติ่งเนื้อใด ๆ ก็สามารถพบได้และโดยปกติจะถูกลบออกด้วย นอกจากนี้ยังสามารถนำชิ้นเนื้อ (เนื้อเยื่อลำไส้ใหญ่ชิ้นเล็ก ๆ ) ส่งไปทำการทดสอบได้ โดยปกติผู้ป่วยจะรู้สึกสงบในระหว่างการทดสอบนี้ การตรวจชิ้นเนื้อสามารถแสดงให้เห็นว่ามีการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ในเซลล์ของเนื้อเยื่อลำไส้ใหญ่ซึ่งอาจบ่งบอกถึงภาวะก่อนเป็นมะเร็ง
Sigmoidoscopy
sigmoidoscopy คล้ายกับการส่องกล้องลำไส้ตรงที่เป็นการตรวจที่ใช้เพื่อดูภายในลำไส้ใหญ่ นอกจากนี้ยังดำเนินการโดยใช้ท่อที่ยืดหยุ่นและยาวซึ่งสอดเข้าไปในร่างกายผ่านทางทวารหนัก ในระหว่างการทดสอบนี้สามารถมองเห็นได้เฉพาะส่วนสุดท้ายของลำไส้ใหญ่ซึ่งก็คือลำไส้ใหญ่ sigmoid หากพบติ่งเนื้อใด ๆ ก็อาจเอาออกด้วย อย่างไรก็ตามสามารถมองเห็นเฉพาะลำไส้ใหญ่ sigmoid และติ่งที่มองเห็นได้ในบริเวณอื่น ๆ ของลำไส้ใหญ่จะไม่สามารถมองเห็นหรือลบออกได้ ซึ่งหมายความว่าการทดสอบนี้มีข้อ จำกัด ในการตรวจคัดกรองติ่งเนื้อซึ่งอาจอยู่ในส่วนอื่น ๆ ของลำไส้ใหญ่
การทดสอบอุจจาระ
อาจใช้การตรวจอุจจาระเพื่อหาสัญญาณของติ่งเนื้อรวมถึงเลือด ด้วยการทดสอบนี้ตัวอย่างอุจจาระจะถูกเก็บในถ้วยที่ปราศจากเชื้อไม่ว่าจะที่สำนักงานของผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพหรือที่บ้านและจะถูกนำไปที่ห้องปฏิบัติการเพื่อทำการทดสอบ เลือดในอุจจาระซึ่งไม่สามารถมองเห็นได้ด้วยตาเปล่าซึ่งเรียกว่าเลือดลึกลับสามารถตรวจพบได้จากการทดสอบในห้องปฏิบัติการ เลือดที่ปรากฏในอุจจาระอาจมาจากติ่งเนื้อที่มีเลือดออก การตรวจอุจจาระอีกประเภทหนึ่งจะค้นหาดีเอ็นเอหรือสารพันธุกรรมจากติ่งเนื้อหรือมะเร็งลำไส้ใหญ่ หากพบเลือดหรือสารพันธุกรรมในอุจจาระอาจจำเป็นต้องมีการทดสอบอื่น ๆ เพื่อหาสาเหตุและนำออกหรือรักษา
Colonoscopy เสมือนจริง
การทดสอบการถ่ายภาพนี้หรือที่เรียกว่า CT colonography ใช้เพื่อตรวจดูภายในลำไส้ใหญ่ เป็นการทดสอบที่มีการบุกรุกน้อยกว่าเนื่องจากทำได้โดยการถ่ายภาพ เพื่อให้การทดสอบนี้เสร็จสมบูรณ์ให้สอดท่อเข้าไปในทวารหนักประมาณ 2 นิ้ว ผู้ป่วยนอนบนโต๊ะที่เคลื่อนเข้าสู่เครื่องสแกน CT เพื่อให้สามารถถ่ายภาพได้
การรักษา
ติ่งเนื้อเซสไซล์เป็นติ่งเนื้อและไม่มีก้านซึ่งในบางกรณีอาจทำให้แกะออกได้ยากขึ้นในระหว่างการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ อย่างไรก็ตามในกรณีส่วนใหญ่จะพยายามกำจัดติ่งเนื้อออกเมื่อพบ หากไม่สามารถเอาติ่งเนื้อออกได้แพทย์อาจเลือกใช้การเฝ้าระวังแทนและทำการทดสอบอีกครั้งหลังจากช่วงเวลาหนึ่งเพื่อดูว่าติ่งเนื้อมีการเปลี่ยนแปลงหรือไม่ อาจหมายถึงมีการส่องกล้องลำไส้บ่อยขึ้น
หากผลการตรวจชิ้นเนื้อพบว่าติ่งเนื้อเป็นมะเร็งก็จำเป็นต้องเอาออก หากไม่สามารถผ่าตัดเอาติ่งเนื้อออกได้ในระหว่างการส่องกล้องลำไส้ใหญ่อาจจำเป็นต้องผ่าตัดเพื่อเอาออก นอกจากนี้ยังอาจจำเป็นต้องใช้การรักษาอื่น ๆ เพื่อให้แน่ใจว่าวัสดุที่เป็นมะเร็งทั้งหมดถูกลบออก หลังจากเอาโพลิปที่เป็นมะเร็งหรืออาจเป็นมะเร็งออกไปแล้วเนื้อเยื่อจะถูกส่งออกไปเพื่อทำการทดสอบเพิ่มเติมโดยพยาธิแพทย์
ติดตาม
หลังจากตรวจพบและนำโพลิปออกแล้วจำเป็นต้องติดตามผลกับแพทย์มากขึ้นเพื่อให้แน่ใจว่าโพลิปและ / หรือวัสดุที่เป็นมะเร็งหายไป แพทย์จะให้คำแนะนำว่าเมื่อใดจำเป็นต้องทำการทดสอบอีกครั้งเพื่อตรวจคัดกรองติ่งเนื้อเพิ่มเติมต่อไป ตารางการทดสอบจะขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการรวมถึงชนิดของติ่งเนื้อที่พบว่ามีกี่ชนิดมีขนาดใหญ่เพียงใดและหากพบเซลล์มะเร็งในการตรวจชิ้นเนื้อ
แพทย์จะใช้แนวทางเพื่อพิจารณาว่าเมื่อใดควรมีการตรวจคัดกรองอีกครั้ง ตัวอย่างหนึ่งของกำหนดการติดตามผลที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ :
- ผู้ป่วยไม่มีติ่งเนื้อ: การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ครั้งต่อไปใน 10 ปี
- ผู้ป่วยมีติ่งหนึ่งถึงสองติ่ง <10 มม.: การส่องกล้องลำไส้ครั้งต่อไปใน 7 ถึง 10 ปี (แทนที่จะเป็นห้าถึง 10 ปี)
- ผู้ป่วยมีสามถึงสี่ติ่ง <10 มม.: การส่องกล้องลำไส้ครั้งต่อไปในสามถึงห้าปี (แทนที่จะเป็นสามปี)
- ผู้ป่วยมีมากกว่า 10 ติ่ง: การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ครั้งต่อไปในหนึ่งปี (แทนที่จะเป็นสามปี)
- ผู้ป่วยมีติ่งเนื้อขั้นสูง: การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ครั้งต่อไปในสามปี
คำจาก Verywell
ติ่งเนื้อพบได้บ่อยในผู้ที่มีอายุ 50 ปีขึ้นไปสิ่งสำคัญคือต้องดำเนินชีวิตอย่างมีสุขภาพดีเพื่อหลีกเลี่ยงปัญหาทางการแพทย์และลดความเสี่ยงในการเกิดติ่งเนื้อ แต่ก็มีปัจจัยเสี่ยงบางอย่างที่ไม่สามารถเปลี่ยนแปลงได้ ในหลาย ๆ กรณีการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ถือเป็นทางเลือกที่ดีที่สุดในการค้นหาติ่งเนื้อลำไส้ใหญ่และนำออก มีการทดสอบอื่น ๆ และอาจใช้ในการตรวจคัดกรองติ่ง แต่ยังจำเป็นต้องมีการผ่าตัดติ่งเพื่อป้องกันไม่ให้ติ่งเนื้อกลายเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่
หลังจากพบและนำติ่งเนื้อออกแล้วจำเป็นต้องทำการตรวจคัดกรองติ่งเนื้อต่อไปในช่วงเวลาใดก็ได้ที่แพทย์กำหนด ผู้ที่มีความกังวลเกี่ยวกับความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งลำไส้ใหญ่ควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับวิธีการตรวจคัดกรองและวิธีลดความเสี่ยง