เนื้อหา
- 1. SIBO คืออะไร?
- 2. ฉันจะรู้ได้อย่างไรว่า IBS ของฉันเป็น SIBO จริงหรือไม่?
- 3. SIBO วินิจฉัยได้อย่างไร?
- 4. ฉันควรได้รับการทดสอบ SIBO หรือไม่?
- 5. SIBO รักษาอย่างไร?
- 6. ถ้าฉันมี SIBO หมายความว่าฉันไม่มี IBS ใช่หรือไม่?
- 7. SIBO ร้ายแรงแค่ไหน?
- 8. ถ้าฉันกินยาปฏิชีวนะความไวต่ออาหารของฉันจะหายไปหรือไม่?
- 9. SIBO ควรกินอะไรดี?
- 10. โปรไบโอติกช่วย SIBO ได้หรือไม่?
1. SIBO คืออะไร?
SIBO เป็นคำย่อของการเจริญเติบโตของแบคทีเรียในลำไส้เล็ก ในระบบย่อยอาหารที่ดีปริมาณแบคทีเรียในลำไส้ที่พบในลำไส้เล็กค่อนข้างต่ำ SIBO ได้รับการวินิจฉัยเมื่อมีจำนวนแบคทีเรียในลำไส้เล็กมากเกินไป SIBO มักเป็นผลมาจากความผิดปกติทางกายวิภาคหรือความเจ็บป่วยทางเดินอาหาร เมื่อไม่นานมานี้ SIBO ได้รับการตั้งทฤษฎีว่าเป็นสาเหตุที่เป็นไปได้ของอาการ IBS ในผู้ป่วย IBS บางราย
2. ฉันจะรู้ได้อย่างไรว่า IBS ของฉันเป็น SIBO จริงหรือไม่?
อาการหลายอย่างของ SIBO คล้ายกับ IBS:
- อาการปวดท้อง
- ท้องอืด
- อาการแน่นท้อง
- ท้องร่วง
- ท้องอืด
ผู้ป่วย SIBO บางรายยังมีอาการท้องร่วงอย่างเร่งด่วนอุจจาระไม่หยุดยั้งและ / หรือคลื่นไส้ แม้ว่า SIBO จะพบได้บ่อยในผู้ป่วย IBS-D แต่ SIBO อาจพบได้ในผู้ป่วย IBS-C
3. SIBO วินิจฉัยได้อย่างไร?
แม้ว่าจะมีคำถามเกี่ยวกับความถูกต้อง แต่กรณีส่วนใหญ่ของ SIBO ได้รับการวินิจฉัยโดยใช้การทดสอบการหายใจด้วยไฮโดรเจน (หรือมีเทน) คุณจะถูกขอให้ดื่มสารละลายน้ำตาลจากนั้นให้ตัวอย่างลมหายใจของคุณในช่วงเวลาต่างๆ หากตรวจพบไฮโดรเจนหรือมีเทนภายใน 90 นาที SIBO จะได้รับการวินิจฉัย ระยะเวลาเป็นกุญแจสำคัญ - เนื่องจากโดยทั่วไปแล้วจะใช้เวลาสองชั่วโมงกว่าที่สารละลายน้ำตาลจะเข้าสู่ลำไส้ใหญ่การเพิ่มขึ้นของก๊าซเหล่านี้ก่อนเวลานั้นแสดงให้เห็นว่าน้ำตาลถูกแบคทีเรียในลำไส้เล็กกระทำ ในผู้ที่มี SIBO ไฮโดรเจนในลมหายใจมีแนวโน้มที่จะเกี่ยวข้องกับ IBS-D ในขณะที่ก๊าซมีเทนมีแนวโน้มที่จะผลิตโดยผู้ที่มี IBS-C
SIBO สามารถวินิจฉัยได้อย่างชัดเจนมากขึ้นโดยใช้ตัวอย่างเพาะเชื้อที่นำมาจากลำไส้เล็กโดยตรงโดยใช้การส่องกล้อง
4. ฉันควรได้รับการทดสอบ SIBO หรือไม่?
คุณควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับความเป็นไปได้ที่คุณจะมี SIBO และดูว่าคุณควรได้รับการทดสอบการหายใจหรือไม่ สัญญาณบางอย่างที่บ่งชี้ว่า SIBO อาจมีบทบาทในอาการ IBS ของคุณ ได้แก่ :
- คุณมีอาการท้องอืดและท้องอืดภายใน 90 นาทีหลังรับประทานอาหาร
- หน้าท้องของคุณจะขยายมากขึ้นเมื่อวันของคุณดำเนินไป
- คุณเคยเห็นอาการ IBS ของคุณดีขึ้นเมื่อคุณทานยาปฏิชีวนะในอดีต
5. SIBO รักษาอย่างไร?
หากแพทย์ของคุณวินิจฉัยว่าคุณมี SIBO รูปแบบหลักของการรักษาคือการใช้ยาปฏิชีวนะบางประเภท (ดู "ยาปฏิชีวนะเพื่อการรักษา IBS") ประเภทของยาปฏิชีวนะที่เลือกใช้ในการรักษา SIBO คือยาที่ไม่ถูกดูดซึมในกระเพาะอาหารดังนั้นจึงไปที่ลำไส้เล็กซึ่งสามารถกำจัดแบคทีเรียที่พบได้ แม้ว่ายาปฏิชีวนะดังกล่าวจะแสดงให้เห็นว่ามีประสิทธิภาพ แต่ก็ยังไม่ได้รับการอนุมัติจาก FDA ให้ใช้ใน IBS สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่า SIBO สามารถเกิดขึ้นใหม่ได้แม้ว่าคุณจะได้รับการรักษาในเบื้องต้นแล้วก็ตาม
6. ถ้าฉันมี SIBO หมายความว่าฉันไม่มี IBS ใช่หรือไม่?
หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น SIBO หมายความว่าแพทย์ของคุณอาจระบุสาเหตุของอาการ IBS ของคุณได้ ด้วยการรักษาที่ประสบความสำเร็จคุณควรได้รับการบรรเทาจากอาการ IBS หลายอย่าง
7. SIBO ร้ายแรงแค่ไหน?
แม้ว่าในบางกรณีที่รุนแรง SIBO อาจนำไปสู่อาการร้ายแรงที่เกี่ยวข้องกับการขาดสารอาหารได้ แต่โดยทั่วไปแล้วไม่ใช่กรณีสำหรับผู้ป่วย IBS ที่มี SIBO โดยปกติ SIBO จะนำไปสู่อาการไม่พึงประสงค์และไม่พึงประสงค์ แต่ไม่ก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อสุขภาพโดยรวมของคุณและไม่นำไปสู่โรคอื่น ๆ SIBO จะไม่ทำให้ชีวิตคุณสั้นลง
8. ถ้าฉันกินยาปฏิชีวนะความไวต่ออาหารของฉันจะหายไปหรือไม่?
เป็นไปได้. หาก SIBO เป็นสาเหตุของอาการทางเดินอาหารของคุณและไม่ใช่ความไวต่ออาหารก็มีโอกาสที่ดีที่การกำจัดแบคทีเรียในลำไส้เล็กด้วยการใช้ยาปฏิชีวนะอาจทำให้คุณกินอาหารบางอย่างที่ก่อนหน้านี้เป็นอาหารที่กระตุ้นให้คุณได้ ในทางกลับกันมีความเป็นไปได้ที่จะมีความไวต่ออาหารบางชนิดแยกจากการกระทำของแบคทีเรียภายในลำไส้เล็ก เมื่อคุณทานยาปฏิชีวนะครบแล้วคุณสามารถท้าทายตัวเองด้วยอาหารที่มีปัญหาก่อนหน้านี้เพื่อดูว่าคุณมีปฏิกิริยาแบบใด คำแนะนำนี้เกี่ยวข้องกับความไวต่ออาหารเท่านั้น อย่าท้าทายอาหารที่เป็นที่รู้กันว่าแพ้อาหารสำหรับคุณ
9. SIBO ควรกินอะไรดี?
น่าแปลกที่มีข้อมูลน้อยมากเกี่ยวกับสิ่งที่ควรรับประทานระหว่างการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะและอื่น ๆ มีข้อบ่งชี้บางประการว่าควรรับประทานอาหารทั่วไปด้วยคาร์โบไฮเดรตในปริมาณที่เหมาะสมในระหว่างการรับประทานยาปฏิชีวนะเพื่อให้มีแบคทีเรียจำนวนมากที่ยาปฏิชีวนะจะออกฤทธิ์ นอกจากนี้ยังได้รับการแนะนำว่าการรับประทานอาหาร FODMAP ต่ำเมื่อกำจัด SIBO แล้วอาจช่วยในแง่ของการลดความเสี่ยงในการเกิดซ้ำ
สิ่งสำคัญของบทบาทของอาหารใน SIBO เกี่ยวข้องกับ เมื่อไหร่ กิน. นี่เป็นเพราะบทบาทของ "คลื่นทำความสะอาด" ของลำไส้เล็กซึ่งเป็นปรากฏการณ์ที่เกิดขึ้นระหว่างมื้ออาหาร เป็นส่วนหนึ่งของกระบวนการย่อยอาหารที่ดีต่อสุขภาพกล้ามเนื้อในลำไส้เล็กจะทำให้ลำไส้เล็กของมันว่างเปล่าเป็นระยะ ทฤษฎี SIBO สำหรับ IBS ชี้ให้เห็นว่าการด้อยค่าของคลื่นทำความสะอาดเป็นสาเหตุของการแพร่กระจายของแบคทีเรียภายในลำไส้เล็กการด้อยค่าของการทำงานของคลื่นทำความสะอาดนี้ได้รับการตั้งทฤษฎีว่าอาจเป็นเพราะการทำงานของกล้ามเนื้อช้าลงอันเป็นผลมาจากความเครียดทางจิตสังคมหรือเป็นผลมาจากความเสียหายของกล้ามเนื้อจากการแข่งขันของโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบ เพื่อเพิ่มการฟื้นตัวจาก SIBO ขอแนะนำให้คุณ จำกัด มื้ออาหารสามมื้อต่อวันเพื่อให้สภาวะที่เหมาะสมที่สุดสำหรับคลื่นการทำความสะอาดตามธรรมชาติในการทำงาน
10. โปรไบโอติกช่วย SIBO ได้หรือไม่?
การวิจัยจนถึงปัจจุบันเกี่ยวกับการใช้โปรไบโอติกสำหรับ SIBO มีข้อ จำกัด และยังไม่ได้แสดงถึงประโยชน์ที่ชัดเจนอาจเป็นการดีที่สุดที่จะหลีกเลี่ยงการเสริมโปรไบโอติกจนกว่าคุณจะได้รับยาปฏิชีวนะเสร็จสิ้น แพทย์ของคุณอยู่ในตำแหน่งที่ดีที่สุดในการให้คำแนะนำคุณว่าคุณควรทานอาหารเสริมโปรไบโอติกหรือไม่