เนื้อหา
ภาวะหยุดหายใจขณะหลับเป็นภาวะทั่วไปที่ส่งผลกระทบต่อชาวอเมริกันหลายล้านคน ความผิดปกติของการหายใจเรื้อรังที่คนเราหยุดหายใจซ้ำ ๆ ในตอนกลางคืนอาจเกิดจากการอุดกั้น (หรือการยุบตัว) บางส่วนหรือทั้งหมดของทางเดินหายใจส่วนบนโดยทั่วไปจะส่งผลต่อฐานของลิ้นและเพดานอ่อนนอกจากนี้ยังอาจเกิดขึ้นเนื่องจากสัญญาณหดหู่จากก้านสมองเพื่อเริ่มหายใจ เหตุการณ์เหล่านี้กินเวลา 10 วินาทีหรือนานกว่านั้นและอาจเกิดขึ้นหลายร้อยครั้งต่อคืน คนที่มีภาวะหยุดหายใจขณะหลับอาจมีอาการกรนเสียงดังหายใจไม่ออกชั่วขณะและหายใจไม่ออกเป็นระยะ ในช่วงที่มีภาวะหยุดหายใจระดับออกซิเจนในเลือดจะลดลงอัตราการเต้นของหัวใจจะเพิ่มขึ้นและการนอนหลับจะหยุดชะงักเมื่อผู้ได้รับผลกระทบตื่นขึ้นมาเพื่อกลับมาหายใจต่อ
ผลกระทบของภาวะหยุดหายใจขณะหลับอาจส่งผลอย่างมากต่อคุณภาพการนอนหลับการทำงานในเวลากลางวันและสุขภาพโดยรวม
ประเภทของภาวะหยุดหายใจขณะหลับ
ภาวะหยุดหายใจขณะหลับเป็นคำทั่วไปที่มีความผิดปกติใด ๆ ที่ทำให้หยุดหายใจระหว่างการนอนหลับ อาจส่งผลกระทบต่อคนทุกวัย แต่ความชุกของภาวะหยุดหายใจขณะหลับจะเพิ่มขึ้นเกินวัยกลางคน การนอนหลับมีสามประเภทหลักซึ่งรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:
- หยุดหายใจขณะหลับ
- หยุดหายใจขณะหลับกลาง
- ภาวะหยุดหายใจขณะหลับที่ซับซ้อน
ภาวะหยุดหายใจขณะหลับไม่ใช่ปัญหาเดียวที่อาจทำให้หายใจลำบากในระหว่างการนอนหลับ มีปัญหาอื่น ๆ อีกเล็กน้อยที่ไม่ได้ทำให้หยุดหายใจโดยสิ้นเชิง แต่อาจยังคงเป็นปัญหาอยู่เช่นการนอนกรน Catathrenia (เสียงครวญครางขณะนอนหลับ) หรือ Upper Airway Resistance Syndrome (UARS) สิ่งสำคัญคือต้องรับรู้ด้วยว่า ระดับออกซิเจนอาจลดลงระหว่างการนอนหลับหากการทำงานของปอดลดลงเนื่องจากโรคปอดและจะต้องได้รับการรักษาที่แตกต่างกัน
อาการหยุดหายใจขณะหลับ
นอกเหนือจากการหยุดหายใจชั่วคราวซึ่งเป็นเรื่องปกติของความผิดปกติแล้วยังมีอาการอื่น ๆ อีกมากมายในภาวะหยุดหายใจขณะหลับอาการเหล่านี้อาจรวมถึง:
- เสียงดังกรนเรื้อรัง
- สำลักหรือหอบระหว่างนอนหลับ
- ผู้เห็นเหตุการณ์หยุดหายใจระหว่างนอนหลับ
- ตื่นบ่อยเพื่อปัสสาวะ (nocturia)
- การบดหรือการกัดฟัน (การนอนกัดฟัน)
- คอแห้งหรือปากเมื่อตื่นนอน
- อาการใจสั่นในเวลากลางคืนหรืออัตราการเต้นของหัวใจที่ลดลง
- เหงื่อออกตอนกลางคืน
- อาการเสียดท้องในเวลากลางคืน
- ตื่นกลางคืนบ่อยและนอนไม่หลับ
- ง่วงนอนตอนกลางวันมากเกินไป
- ปวดหัวตอนเช้า
- ปัญหาความจำระยะสั้นหรือการเรียนรู้
- รู้สึกหงุดหงิด
- สมาธิหรือความสนใจไม่ดี
- การเปลี่ยนแปลงอารมณ์รวมถึงภาวะซึมเศร้า
ไม่ต้องมีอาการเหล่านี้ทั้งหมดเพื่อให้เกิดภาวะนี้และเด็กที่มีภาวะหยุดหายใจขณะหลับอาจมีข้อร้องเรียนที่แตกต่างกันเช่นปัญหาการเจริญเติบโตโรคสมาธิสั้นและการนอนไม่หลับ
สาเหตุ
มีสาเหตุที่พบบ่อยบางประการของภาวะหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้นและสถานการณ์เหล่านี้อาจทำให้ภาวะหยุดหายใจขณะหลับที่มีอยู่แย่ลง ได้แก่ :
- มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน (รวมถึงขนาดคอที่ใหญ่)
- กายวิภาคของทางเดินหายใจส่วนบนผิดปกติ (รวมถึงกะบังที่เบี่ยงเบน)
- การใช้ยายาเสพติดหรือแอลกอฮอล์
- ความชรา
- นอนหงาย
- REM หรือการนอนหลับฝัน
- สูบบุหรี่
นอกจากนี้ภาวะหยุดหายใจขณะหลับส่วนกลางอาจเกิดขึ้นเนื่องจากโรคหลอดเลือดสมองหัวใจล้มเหลวหรือการใช้ยาแก้ปวดที่เป็นยาเสพติดหรือโอปิออยด์ ภาวะหยุดหายใจขณะหลับที่ซับซ้อนเกิดขึ้นกับการรักษาบางอย่าง
ภาวะหยุดหายใจขณะหลับเป็นเรื่องปกติ เมื่อภาวะหยุดหายใจขณะหลับถูกกำหนดว่ามีอาการหยุดหายใจมากกว่าห้าครั้งต่อชั่วโมงผู้ชาย 22% และผู้หญิง 17% จะมีอาการหยุดหายใจขณะหลับ
หากมีใครจะเกิดภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับโดยทั่วไปแล้วพวกเขาจะทำเช่นนั้นเมื่ออายุ 65 ปีเป็นเรื่องปกติในผู้ชาย
การวินิจฉัย
การวินิจฉัยภาวะหยุดหายใจขณะหลับมักขึ้นอยู่กับประวัติที่รอบคอบและการตรวจร่างกายโดยแพทย์เวชศาสตร์การนอนหลับที่มีคุณสมบัติและได้รับการรับรองจากคณะกรรมการ โดยทั่วไปแล้วการทดสอบภาวะหยุดหายใจขณะหลับที่บ้านหรือโพลีโซมโนแกรมการวินิจฉัยแบบเข้าร่วมที่ทำในศูนย์ทดสอบเป็นการทดสอบเดียวที่จำเป็นในการวินิจฉัยภาวะหยุดหายใจขณะหลับ การทดสอบเพิ่มเติมทำได้โดยใช้ชุดการทดสอบวินิจฉัยมาตรฐานซึ่งอาจรวมถึง:
- Polysomnography
- การทดสอบภาวะหยุดหายใจขณะหลับที่บ้าน
- การทดสอบความล่าช้าในการนอนหลับหลายครั้ง (MSLT)
- การบำรุงรักษาการทดสอบความตื่นตัว (MWT)
- Oximetry ข้ามคืน
- Epworth Sleepiness Scale
- บันทึกการนอนหลับ
การรักษา
การรักษาภาวะหยุดหายใจขณะหลับมีหลายประเภทโดยมักใช้วิธีการรักษาที่แตกต่างกัน (หรือหลายวิธีร่วมกัน) เพื่อค้นหาสิ่งที่ได้ผล การรักษาทั่วไปบางอย่าง ได้แก่ :
- ความดันทางเดินหายใจบวกอย่างต่อเนื่อง (CPAP). บุคคลส่วนใหญ่ที่ต้องการการรักษาจะต้องผ่านขั้นตอนนี้ซึ่งต้องเลือกหน้ากาก CPAP หน้ากากช่วยให้อากาศถ่ายเทได้สะดวกเพื่อเปิดทางเดินหายใจขณะที่คุณนอนหลับ นอกจากนี้สิ่งสำคัญคือต้องรักษาความสะอาด CPAP ของคุณ
- ความดันทางเดินหายใจบวกของ Bilevel (BiPAP). เช่นเดียวกับ CPAP บางครั้งก็ใช้ BiPAP ความแตกต่างที่นี่คืออากาศที่มีแรงดัน 2 ประเภทถูกส่งผ่านหน้ากาก (อากาศประเภทหนึ่งเมื่อคุณหายใจเข้าและอีกประเภทหนึ่งเมื่อคุณหายใจออก)
- สายรัดคาง. ที่พักเช่นนี้สามารถช่วยป้องกันการหายใจทางปาก บางครั้งใช้ Chinstraps นอกเหนือจาก CPAPs
สำหรับผู้ที่ไม่สามารถทนต่อ CPAP ได้มีทางเลือกอื่นในการรักษา CPAP สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึงเครื่องใช้ในช่องปากการบำบัดด้วยตำแหน่งหรือการผ่าตัด
ในบางกรณีเมื่ออาการง่วงนอนตอนกลางวันมากเกินไปยังคงมีอยู่แม้จะได้รับการรักษาอาจจำเป็นต้องใช้ยากระตุ้นเช่น Ritalin, Provigil และ Nuvigil เพื่อรักษาอาการง่วงนอนแม้แต่ทางเลือกที่แปลกใหม่เช่นการเล่นดิดเจอริดูก็แสดงให้เห็นว่าเป็นการรักษาที่ได้ผล บุคคลบางคนอาจพบประโยชน์จากคาเฟอีนหรือแม้แต่การงีบหลับตามกำหนดเวลา เช่นเคยผู้ที่มีความผิดปกติของการนอนหลับจะได้รับประโยชน์จากการปฏิบัติตามแนวทางการนอนหลับที่ดีขึ้น
เคล็ดลับเพื่อการนอนหลับที่ดีขึ้นภาวะแทรกซ้อน
อาจมีผลร้ายแรงถึงขั้นร้ายแรงถึงขั้นหยุดหายใจขณะหลับโดยไม่ได้รับการรักษาซึ่งรวมถึง:
- โรคหลอดเลือดสมองหรือการโจมตีขาดเลือดชั่วคราว
- โรคหลอดเลือดหัวใจ
- หัวใจล้มเหลว
- การเต้นของหัวใจผิดปกติ
- หัวใจวาย
- ความดันโลหิตสูง
- อิจฉาริษยาและกรดไหลย้อน
- โรคเบาหวาน
- สมรรถภาพทางเพศ
- ปัญหาสมาธิและความจำ (ภาวะสมองเสื่อม)
- อาการซึมเศร้า
- เสียชีวิตอย่างกะทันหัน
มีผลที่ตามมาของภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับในเด็กแยกต่างหากซึ่งอาจรวมถึงสมาธิสั้นการเจริญเติบโตที่ช้าลงและสติปัญญาลดลง
คำจาก Verywell
ภาวะหยุดหายใจขณะหลับหมายถึงความผิดปกติทั่วไปที่เกิดจากการหยุดหายใจชั่วคราวในขณะที่คุณนอนหลับ มีหลายปัจจัยที่เป็นไปได้ที่อาจทำให้การหายใจของคุณหยุดชะงัก อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญคือต้องพูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากการหยุดหายใจชั่วคราวนี้ ภาวะหยุดหายใจขณะหลับอาจทำให้คุณรู้สึกเหนื่อยล้าหรือหดหู่ที่สุดอย่างไรก็ตามความเสี่ยงของการหยุดหายใจขณะหลับอาจถึงแก่ชีวิตได้ หากคุณกำลังประสบกับภาวะหยุดหายใจขณะหลับให้ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับวิธีการรักษาที่เหมาะสมกับคุณ
ลองใช้วิธีการรักษาตามธรรมชาติเหล่านี้สำหรับภาวะหยุดหายใจขณะหลับ