เนื้อหา
แม้ว่าจะมีตัวเลือกการรักษาขั้นสูง แต่อัตราการรอดชีวิตของมะเร็งปอดชนิดเซลล์ขนาดเล็ก (SCLC) ก็ยังไม่ดีเท่ากับมะเร็งปอดชนิดอื่น ๆ SCLC สามารถเติบโตและแพร่กระจายได้อย่างรวดเร็ว และตามสถิติความเป็นไปได้ที่จะมีชีวิตอยู่เป็นเวลาห้าปีหลังจากที่คุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น SCLC อยู่ระหว่าง 3% ถึง 27% ขึ้นอยู่กับความก้าวหน้าของมะเร็งเมื่อพบการได้ยินสิ่งนี้และความจริงที่ว่า SCLC มักไม่สามารถรักษาให้หายได้นั้นเป็นเรื่องยาก แต่โรคนี้สามารถรักษาได้เสมอและวิธีการใหม่ ๆ ช่วยให้ผู้ป่วยสามารถจัดการกับโรคได้ดีขึ้นและมีชีวิตที่ยืนยาวขึ้นกว่าเดิม
ขั้นตอนของมะเร็งปอดชนิดเซลล์ขนาดเล็ก
อัตราการรอดชีวิตของ SCLC ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับระยะของมะเร็ง:
- ขั้นตอน จำกัด : นี่เป็นระยะแรกสุดของโรคที่มะเร็งอยู่ในปอดข้างเดียวและอาจเป็นต่อมน้ำเหลืองที่ด้านเดียวกันของหน้าอก
- ขั้นตอนที่กว้างขวาง: ในระยะลุกลามนี้มะเร็งได้แพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายเช่นปอดสมองตับต่อมหมวกไตและกระดูก
กรณีมะเร็งปอดชนิดเซลล์ขนาดเล็กขั้นสูงมีอัตราการรอดชีวิตน้อยกว่ากรณี SCLC ในระยะก่อนหน้านี้
SCLC มีแนวโน้มที่จะลุกลามมากกว่ามะเร็งปอดชนิดที่พบบ่อยที่สุดมะเร็งปอดชนิดไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็ก (NSCLC) เนื่องจากมันเติบโตอย่างรวดเร็วและมักแพร่กระจายก่อนที่จะมีอาการของโรคคนส่วนใหญ่จึงไม่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น SCLC จนกว่าจะอยู่ในระยะลุกลาม
ประมาณ 60% ถึง 70% ของผู้คนอยู่ในขั้นตอนที่กว้างขวางของ SCLC ในขณะที่ทำการวินิจฉัย
ภาพรวมของระยะมะเร็งปอดสถิติ
ในช่วงหลายปีที่ผ่านมาอัตราการรอดชีวิตของ SCLC ดีขึ้นด้วยการรวมรังสีบำบัดเข้ากับแผนการรักษา เคมีบำบัดร่วมกับรังสีบำบัดซึ่งใช้รังสีพลังงานสูงเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็งและทำให้เนื้องอกหดตัวถือเป็นแนวทางมาตรฐานในการดูแลผู้ป่วย SCLC
ระบบการรักษาแบบผสมผสานนี้แสดงให้เห็นว่าสามารถเพิ่มอัตราการรอดชีวิตได้ประมาณ 5% เมื่อเทียบกับเคมีบำบัดเพียงอย่างเดียว
Prophylactic cranial radiation (PCI) เป็นรูปแบบหนึ่งของการฉายรังสีป้องกันที่ศีรษะ มันฆ่าเซลล์ที่อาจแพร่กระจายไปยังบริเวณกะโหลก (เป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยกับ SCLC) แต่ไม่สามารถตรวจพบได้ด้วยการสแกน PCI เป็นอีกหนึ่งความก้าวหน้าที่ทำให้ผู้ป่วย SCLC มีโอกาสที่จะมีชีวิตที่ยืนยาวและสมบูรณ์ยิ่งขึ้น
นั่นเป็นข่าวดีมากที่แสดงให้เห็นว่ามะเร็งปอดชนิดเซลล์ขนาดเล็กอาจตอบสนองต่อการรักษาเบื้องต้นได้ดีมาก แต่น่าเสียดายที่การพยากรณ์โรคในระยะยาวยังคงแย่มาก
อัตราการรอดชีวิตห้าปี
อัตราการรอดชีวิตจากมะเร็งไม่ได้แสดงตามระยะ แต่ฐานข้อมูล Surveillance, Epidemiology และ End Results Program (SEER) ซึ่งดูแลโดยสถาบันมะเร็งแห่งชาติจะติดตามอัตราการรอดชีวิต 5 ปีสำหรับ SCLC โดยพิจารณาจากระยะการแพร่กระจายของมะเร็ง
หน่วยงานเหล่านี้แบ่งออกเป็นสี่ประเภทพื้นฐาน:
- แปล: มะเร็ง จำกัด เฉพาะบริเวณที่เกิดและยังไม่แพร่กระจาย
- ภูมิภาค: เนื้องอกแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองเนื้อเยื่อหรืออวัยวะใกล้เคียง
- ห่างไกล: เนื้องอกแพร่กระจายไปยังส่วนที่ห่างไกลของร่างกาย
- ไม่ทราบ: มีข้อมูลไม่เพียงพอที่จะระบุได้ว่ามะเร็งอยู่ในระยะใด
นักวิจัยมองไปที่อัตราการรอดชีวิตในช่วงหลายทศวรรษ
| อัตราการรอดชีวิต 5 ปีสำหรับ SCLC (1975 ถึง 2016) | |
|---|---|
| ทุกขั้นตอน | 6.5% |
| แปล | 27.2% |
| ตามภูมิภาค | 16.4% |
| ห่างไกล | 2.9% |
| ไม่ได้จัดฉาก / ไม่รู้จัก | 8.1% |
ตัวเลขเหล่านี้เป็นสิ่งที่ควรทราบ แต่โปรดทราบว่าผลลัพธ์ที่แย่ลงจากการสำรวจในช่วงหลายทศวรรษก่อนหน้านี้มีผลต่ออัตราเหล่านี้อย่างมาก อัตราการเสียชีวิตลดลงตั้งแต่ปี 1970 โดยอัตราการตายลดลงเร็วขึ้นในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา
นั่นหมายความว่าโอกาสของการอยู่รอดห้าปีในตอนนี้ดีกว่าการสรุปการดูระยะยาวนี้
อัตราการรอดชีวิตเฉลี่ย
สถิติอื่นที่แพทย์ของคุณอาจอ้างถึงคืออัตราการรอดชีวิตเฉลี่ย นี่คือระยะเวลาที่ 50% ของคนที่มีอาการจะเสียชีวิตและอีก 50% ยังมีชีวิตอยู่
สำหรับผู้ป่วยที่มี SCLC ในระยะ จำกัด อัตราการรอดชีวิตเฉลี่ยอยู่ที่ 16 ถึง 24 เดือน สำหรับ SCLC ระยะกว้างขวางค่ามัธยฐานอยู่รอดคือหกถึง 12 เดือน
รับมือกับการพยากรณ์โรคมะเร็งปอดเซลล์ขนาดเล็กของคุณตัวแปรที่มีผลต่อการอยู่รอด
แม้ว่าการอยู่รอดโดยปราศจากโรคในระยะยาวจะเกิดขึ้นได้ยากหลังจากการวินิจฉัยมะเร็งปอดชนิดเซลล์ขนาดเล็ก แต่ก็เป็นไปได้ อย่างน้อยที่สุดก็มีโอกาสที่จะมีชีวิตยืนยาวกว่าที่สถิติทำนายไว้
ความเป็นไปได้ของการพยากรณ์โรคมะเร็งปอดชนิดเซลล์ขนาดเล็กที่ดีขึ้นอยู่กับตัวแปรที่แตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล
ตัวแปรบางตัวที่ส่งผลกระทบต่อผู้ป่วย SCLC ได้แก่ :
- ระยะและการแพร่กระจายของมะเร็ง: SCLC ในระยะ จำกัด มีโอกาสที่ดีกว่าสำหรับการอยู่รอดในระยะยาวมากกว่า SCLC ระยะกว้างขวาง โดยเฉพาะอย่างยิ่งการแพร่กระจายไปยังสมองและตับเกี่ยวข้องกับการพยากรณ์โรคที่แย่ลง
- อายุของคุณ: ผู้ที่มีอายุน้อยมักจะมีอายุยืนยาวกว่าผู้สูงอายุหลังการวินิจฉัย
- เพศของคุณ: อัตราการรอดชีวิตจะสูงขึ้นสำหรับผู้หญิงในแต่ละขั้นตอนของโรค
- สุขภาพโดยทั่วไปของคุณเมื่อได้รับการวินิจฉัย:การมีสุขภาพดีโดยรวม (เรียกว่าสถานะประสิทธิภาพ) สัมพันธ์กับการอยู่รอดที่ยาวนานขึ้นและความสามารถในการทนต่อการรักษาที่ช่วยชีวิตได้ดีขึ้น
- ภาวะสุขภาพที่มีอยู่ก่อน: ปัญหาพื้นฐานเช่นถุงลมโป่งพองอาจลดการรอดชีวิตของมะเร็งปอดเซลล์เล็ก ๆ
- ภาวะแทรกซ้อนของมะเร็งปอด:ปัญหาต่างๆเช่นลิ่มเลือดสามารถลดการรอดชีวิตของมะเร็งปอดได้
- ระดับ LDH หรือ ALK:ระดับที่เพิ่มขึ้นของสารแลคเตทดีไฮโดรจีเนส (LDH) หรืออัลคาไลน์ฟอสฟาเทส (ALK) หรือระดับโซเดียมในเลือดต่ำมีความสัมพันธ์กับการรอดชีวิตที่แย่ลง
- สูบบุหรี่: การสูบบุหรี่อย่างต่อเนื่องหลังจากการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งปอดชนิดเซลล์ขนาดเล็กจะช่วยลดอัตราการรอดชีวิต
นอกเหนือจากตัวเลข
ขณะที่คุณตรวจสอบสถิติเหล่านี้โปรดทราบว่าสถิติเหล่านี้บอกเล่าเรื่องราวเพียงบางส่วนเท่านั้น มีหลายปัจจัยที่ส่งผลต่อการพยากรณ์โรคของคุณซึ่งบางส่วนสามารถควบคุมได้ทันที
มีเรื่องราวการเอาชีวิตรอด คุณอาจเป็นหนึ่งในนั้น ค้นหาเกี่ยวกับวิธีรักษาสุขภาพของคุณและเป็นผู้สนับสนุนของคุณเองเพื่อให้แน่ใจว่าคุณมีโอกาสใช้ประโยชน์จากตัวเลือกการรักษาที่ดีที่สุดที่มีให้
คำจาก Verywell
ในขณะที่มีการค้นพบวิธีการรักษาใหม่ ๆ ในการรักษามะเร็งปอดเซลล์ขนาดเล็กเมื่อเทียบกับมะเร็งปอดที่ไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็ก แต่สิ่งต่าง ๆ กำลังเปลี่ยนไป ปัจจุบันมีการประเมินการรักษาหลายอย่างในการทดลองทางคลินิกและข้อเสนอเหล่านี้หวังว่าการรอดชีวิตของมะเร็งปอดในเซลล์ขนาดเล็กจะดีขึ้นในอนาคต
ในการต่อสู้กับโรคนี้อย่างจริงจังคุณควรพิจารณาการมีส่วนร่วมในการทดลองเหล่านี้ซึ่งอาจรวมถึงการทดสอบการรักษาแบบกำหนดเป้าหมายภูมิคุ้มกันบำบัดและการรักษาแบบผสมผสาน
PFS, DFS และข้อกำหนดการอยู่รอดของมะเร็งอื่น ๆ