ปัญหาเส้นเอ็น ECU และอาการปวดข้อมือด้านข้าง

เนื้อหา

• ECU Tendonitis
• ECU Snapping หรือ Subluxation

เอ็น ECU หรือ ขยาย carpi ulnarisเป็นเอ็นข้อมือที่สำคัญอย่างหนึ่ง มันอยู่ที่ด้านท่อนบนของข้อมือด้านเดียวกับนิ้วเล็ก ๆ เส้นเอ็นเริ่มต้นที่ด้านหลังของปลายแขนและข้ามข้อต่อของข้อมือโดยตรงที่ด้านข้าง มีสาเหตุหลายประการของอาการปวดข้อมือด้านข้างและหนึ่งในนั้นคือปัญหาเกี่ยวกับเอ็น ECU ปัญหาเอ็น ECU ที่พบบ่อยที่สุดสองประการคือ tendonitis และ tendon subluxation

ECU Tendonitis

ECU tendonitis เป็นผลมาจากการอักเสบของเอ็น ECU ภาวะนี้พบได้บ่อยใน nonathletes และโดยทั่วไปมักเกิดขึ้นโดยไม่มีสาเหตุที่ชัดเจนบางครั้งผู้ป่วยที่มีอาการเอ็นอักเสบของ ECU จะมีอาการที่เกิดขึ้นหลังจากได้รับบาดเจ็บเช่นกระดูกข้อมือหัก แต่สถานการณ์ที่พบบ่อยที่สุดไม่มีสาเหตุชัดเจน

สัญญาณของเอ็นอักเสบ ECU ได้แก่ :

• ความนุ่มนวลเหนือเอ็น ECU โดยตรง
• อาการบวมหรือความสมบูรณ์ของปลอกเอ็น
• Crepitus ด้วยการเคลื่อนไหวของข้อมือ
• ปวดด้วยการเบี่ยงเบนของท่อนที่ต่อต้าน (ชี้ข้อมือไปทางด้านพิ้งกี้)

โดยทั่วไปจะทำการทดสอบเพื่อประเมินสาเหตุอื่น ๆ ของอาการปวดข้อมือ การเอกซเรย์จะเป็นเรื่องปกติสำหรับผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่เป็นโรคเอ็นอักเสบและ MRI อาจแสดงของเหลวบางส่วนรอบเส้นเอ็น บางครั้งแพทย์ของคุณจะทำการทดสอบโดยฉีดยาที่ทำให้มึนงง (lidocaine) รอบ ๆ เส้นเอ็นเพื่อดูว่าอาการปวดหายไปหรือไม่

การรักษาโดยทั่วไป ได้แก่ การพักผ่อนการประคบน้ำแข็งยาต้านการอักเสบและการใช้เฝือกดามข้อมือหากยังคงมีอาการอยู่หลังการรักษาง่ายๆการฉีดคอร์ติโซนจะช่วยได้ ไม่ค่อยเป็นขั้นตอนการผ่าตัดที่จำเป็นสำหรับการรักษาเส้นเอ็นอักเสบ ECU แต่ถ้าอาการยังคงมีอยู่แม้จะมีการจัดการที่เหมาะสมก็สามารถพิจารณาการตัดทอนของเส้นเอ็นได้

ECU Snapping หรือ Subluxation

การหัก ECU syndrome เป็นอาการที่เกิดจากเอ็น ECU เลื่อนเข้าและออกจากร่องที่ด้านข้างของข้อมือ การหัก ECU เป็นเรื่องปกติในนักกีฬาและโดยทั่วไปจะเกิดขึ้นตามการบาดเจ็บที่ข้อมือการบาดเจ็บทำให้เกิดความเสียหายกับปลอกหุ้มเอ็นตามปกติและทำให้เส้นเอ็นเลื่อนออกจากตำแหน่งปกติ

สัญญาณของ ECU subluxation ได้แก่ :

• การหักข้อมืออย่างเจ็บปวดด้วยการเคลื่อนไหวบิด
• เอ็นหักออกจากร่องพร้อมกับหมุนมือไปที่ตำแหน่งฝ่ามือ
• เอ็นยึดกลับเข้าที่เมื่อคว่ำฝ่ามือลง

โดยปกติเอ็น ECU จะทำงานภายในปลอกเรียบตามร่องที่ด้านข้างของข้อต่อข้อมือ มันถูกยึดไว้ในตำแหน่งนี้โดยเอ็น บางครั้งหลังจากได้รับบาดเจ็บเช่นข้อมือหักปลอกหุ้มเส้นเอ็นนี้อาจหยุดชะงักได้ ถ้าเอ็น ECU ไม่เข้าที่มันอาจ "งับ" ไปที่กระดูกขณะที่ข้อมือหมุน

การรักษาอาจประสบความสำเร็จโดยการตรึงข้อมือโดยให้เอ็นอยู่ในตำแหน่งที่เหมาะสมเพื่อให้ปลอกรักษาได้ หากไม่ได้ผลการรักษาอาจต้องผ่าตัดปลอกหุ้มเอ็นใหม่เพื่อให้เส้นเอ็นอยู่ในตำแหน่งที่เหมาะสม

อาการปวดข้อมือ: สาเหตุและการรักษา