การใช้ Sulfasalazine (Azulfidine) สำหรับโรคข้ออักเสบ

Posted on
ผู้เขียน: Roger Morrison
วันที่สร้าง: 6 กันยายน 2021
วันที่อัปเดต: 1 พฤศจิกายน 2024
Anonim
การใช้ Sulfasalazine (Azulfidine) สำหรับโรคข้ออักเสบ - ยา
การใช้ Sulfasalazine (Azulfidine) สำหรับโรคข้ออักเสบ - ยา

เนื้อหา

Sulfasalazine (ชื่อทางการค้า Azulfidine) เป็นยาที่มีจำหน่ายมาประมาณ 60 ปีแล้ว แต่การใช้เพิ่มขึ้นภายในสองทศวรรษที่ผ่านมาเท่านั้น ดูเหมือนว่าจะสูญเสียความนิยมไปบ้างเนื่องจากยาชีวภาพถูกวางตลาดครั้งแรกในปี 2541 สำหรับโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ ดูเหมือนว่าจะกลับมาอีกครั้งสำหรับผู้ป่วยที่ไม่สามารถทนต่อยา methotrexate หรือผู้ที่ไม่เหมาะสมกับยาทางชีววิทยา

ระดับยา

Sulfasalazine ตามที่คุณอาจสงสัยจากชื่อเป็นยาประเภทหนึ่งที่เรียกว่ายาซัลฟา Sulfasalazine ประกอบด้วย salicylate และยาปฏิชีวนะ sulfa Sulfasalazine จัดเป็น DMARD (ยาลดความอ้วนที่ปรับเปลี่ยนโรค)

บ่งชี้ในการใช้ Sulfasalazine

นอกเหนือจากการใช้เพื่อรักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์แล้วยังมีการกำหนด sulfasalazine สำหรับโรคข้ออักเสบเด็กและเยาวชน, ​​โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน, โรคกระดูกพรุนและอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล

Sulfasalazine ช่วยลดอาการปวดบวมและตึงที่เกี่ยวข้องกับโรคข้ออักเสบ มีประสิทธิภาพสูงสุดในการรักษาอาการเล็กน้อยถึงปานกลาง Sulfasalazine อาจป้องกันความเสียหายของข้อต่อและลดความเสี่ยงของการทำงานร่วมกันที่ลดลง โดยปกติผู้ป่วยที่ตอบสนองต่อ sulfasalazine จะสังเกตเห็นการปรับปรุงภายใน 12 สัปดาห์


ข้อมูลการใช้ยาและความพร้อมใช้งาน

Sulfasalazine มีให้ในรูปแบบแท็บเล็ต 500 มก. ขอแนะนำให้คุณรับประทานอาหารและดื่มน้ำเต็มแก้วเมื่อรับประทาน sulfasalazine การรักษาโรคไขข้ออักเสบมักจะเริ่มทีละน้อย ในสัปดาห์แรกผู้ป่วยรับประทานยาเม็ดซัลซาลาซีน 1 หรือ 2 เม็ดต่อวัน จากนั้นอาจเพิ่มเป็นสองเม็ดวันละสองครั้ง ปริมาณสูงสุดคือ 6 เม็ดต่อวัน มียาเม็ดเคลือบลำไส้และอาจช่วยแก้ปวดท้อง

ผลข้างเคียงทั่วไป

Sulfasalazine เกี่ยวข้องกับผลข้างเคียงที่พบบ่อยเล็กน้อย ผลข้างเคียงที่พบบ่อยคือคลื่นไส้หรือไม่สบายท้อง ปัญหาเกี่ยวกับช่องท้องดูเหมือนจะแก้ไขได้เมื่อเวลาผ่านไปโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อให้ยาในขนาดต่ำในตอนแรก ผลข้างเคียงที่พบได้น้อย ได้แก่ ผื่นที่ผิวหนังปวดศีรษะแผลในปากคันปัญหาเกี่ยวกับการทำงานของตับและความไวต่อแสงแดด

ปฏิกิริยาไม่พึงประสงค์ที่รุนแรงที่เป็นไปได้

อาการไม่พึงประสงค์ที่รุนแรงที่เกี่ยวข้องกับ sulfasalazine ได้แก่ อาการเบื่ออาหารปวดศีรษะรุนแรงกระเพาะอาหารอย่างรุนแรงอาเจียนและจำนวนอสุจิต่ำ จำนวนอสุจิที่ต่ำอาจย้อนกลับได้เมื่อหยุดยา อาการไม่พึงประสงค์เหล่านี้มีผลต่อประมาณหนึ่งในสามของผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วย sulfasalazine อาการไม่พึงประสงค์ที่ส่งผลกระทบต่อผู้ป่วยไม่เกิน 1 ใน 30 รายที่ได้รับ sulfasalazine ได้แก่ อาการคันลมพิษไข้โลหิตจางจากร่างกายของ Heinz โรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงและตัวเขียว (การเปลี่ยนสีสีน้ำเงิน)


แม้ว่าอาการไม่พึงประสงค์ที่รุนแรงจะไม่ถือว่าเป็นเรื่องปกติ แต่ก็มีแนวโน้มที่จะเพิ่มขึ้นเมื่อปริมาณซัลซาลาซีนต่อวันเท่ากับหรือเกิน 4 กรัม นอกจากนี้ยังมีอาการไม่พึงประสงค์อื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับยาซัลโฟนาไมด์ (ยาซัลฟา) ที่ต้องพิจารณาว่าเป็นไปได้กับยาซัลฟาซาลาซีน ได้แก่ ความผิดปกติของเลือดปฏิกิริยาภูมิไวเกินปฏิกิริยาของระบบประสาทส่วนกลางปฏิกิริยาของไตและการเปลี่ยนสีของปัสสาวะและผิวหนัง

ข้อห้าม (ใครไม่ควรทานยา)

Sulfasalazine ไม่ใช่ทางเลือกในการรักษาที่เหมาะสมสำหรับผู้ป่วยที่มีการอุดตันของลำไส้หรือทางเดินปัสสาวะ porphyria หรือในผู้ป่วยที่แพ้ยา sulfasalazine, sulfonamides หรือ salicylates

คำเตือนและข้อควรระวัง

เพื่อลดความเสี่ยงของผลข้างเคียงหรืออาการไม่พึงประสงค์ คุณควรระวังคำเตือนและข้อควรระวังต่อไปนี้ในขณะที่รับประทาน sulfasalazine

  • ควรตรวจเลือดเป็นประจำเพื่อติดตามการนับเม็ดเลือดการทำงานของไตและการทำงานของตับ
  • หากคุณกำลังวางแผนที่จะตั้งครรภ์ขอแนะนำให้ปรึกษาการใช้ยา sulfasalazine กับแพทย์ของคุณ สตรีที่ให้นมบุตรไม่ควรรับประทานยา sulfasalazine
  • การเสริมกรดโฟลิกอาจจำเป็นหากคุณได้รับการรักษาด้วยซัลซาลาซีน
  • ระวังปฏิกิริยาระหว่างยากับ sulfasalazine หากคุณทาน Coumadin (warfarin), cyclosporine หรือ digoxin ยาอาจเพิ่มความเสี่ยงของการบาดเจ็บที่ตับในผู้ป่วยที่ใช้ isoniazid สำหรับวัณโรค Sulfasalazine อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดน้ำตาลในเลือดต่ำในผู้ป่วยที่ใช้ยาเบาหวานบางชนิด