เนื้อหา
โรคตับอักเสบเป็นโรคของตับและการที่จะเข้าใจสัญญาณและอาการของโรคตับอักเสบจำเป็นต้องมีความรู้พื้นฐานเกี่ยวกับสิ่งที่ตับทำ ตับมีความสำคัญต่อร่างกายเนื่องจากมีส่วนเกี่ยวข้องกับหน้าที่หลายอย่างที่จำเป็นต่อชีวิตตัวอย่างเช่นคุณทราบหรือไม่ว่า 25% ของปริมาณเลือดของคุณไหลผ่านตับทุกนาทีซึ่งหมายความว่าทุกๆห้านาทีตับของคุณจะกรองปริมาณเลือดทั้งหมดของคุณ เนื่องจากตับมีปฏิสัมพันธ์กับระบบต่างๆของร่างกายสัญญาณและอาการของโรคตับจึงมักมีลักษณะคล้ายกับโรคต่างๆ แน่นอนว่าเมื่อตับมีปัญหาร่างกายจะแจ้งให้คุณทราบด้วยวิธีต่างๆมากมาย
หลักการสำคัญสี่ประการ
ก่อนที่เราจะเข้าสู่อาการของไวรัสตับอักเสบสิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจหลักการทั่วไปสี่ประการ หลักการเหล่านี้จะช่วยให้คุณเข้าใจรายการอาการซึ่งจริงๆแล้วไม่มีอะไรนอกจากคำแนะนำ อาการเป็นเพียงจุดเริ่มต้น ในการวินิจฉัยโรคไวรัสตับอักเสบเฉียบพลันต้องใช้มากกว่าอาการ ในความเป็นจริงแพทย์จะใช้หลายวิธีในการวินิจฉัย
อาการที่คล้ายกัน
ไวรัสตับอักเสบเฉียบพลันมักมีอาการคล้ายกันโดยไม่คำนึงถึงการติดเชื้อไวรัสที่เฉพาะเจาะจง. ซึ่งหมายความว่าในระยะเฉียบพลันผู้ที่เป็นโรคตับอักเสบเออาจมีอาการเช่นเดียวกับคนที่เป็นโรคตับอักเสบซีสิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าแพทย์ไม่สามารถวินิจฉัยชนิดของการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบจากอาการได้ หากต้องการทราบว่าไวรัสตับอักเสบของคุณเกิดจากไวรัสตับอักเสบชนิดใดชนิดหนึ่งหรือไม่คุณต้องตรวจเลือด
อาการทั่วไป
เนื่องจากตับมีส่วนในการทำงานที่จำเป็นหลายอย่างจึงมีอาการหลายอย่างตามรัฐธรรมนูญซึ่งหมายความว่าจะมีผลต่อร่างกายทั้งหมด ตัวอย่างเช่นขาที่เจ็บมักจะเจ็บที่ขาและรอบ ๆ ด้วยโรคตับอักเสบคุณอาจรู้สึกปวดรอบ ๆ ตับ แต่คุณอาจมีอาการหนาวสั่นและปวดเมื่อยตามข้อต่อและกล้ามเนื้อด้วย
อาการมีความแปรปรวน
แม้ว่าแพทย์จะสามารถระบุอาการทั่วไปของโรคตับอักเสบได้ แต่ไม่ใช่ทุกคนที่จะมีอาการเหล่านี้ บางคนอาจมีอาการทั่วไปเพียงหนึ่งหรือสองอาการ คนอื่น ๆ อาจมีอาการทั้งหมด ผู้คนพบโรคไวรัสตับอักเสบในรูปแบบต่างๆ อาการเหล่านี้เป็นที่ทราบกันดีว่ามีอยู่ในผู้ที่เป็นโรคไวรัสตับอักเสบ สถานการณ์ของคุณอาจแตกต่างออกไป
ไม่มีอาการเลย
ไวรัสตับอักเสบเฉียบพลันหลาย ๆ ครั้งจะไม่มีอาการอะไรเลยนี่แปลกประหลาดหรือเปล่า? แต่มันถูก! คุณอาจไม่มีอาการทั้งนี้ขึ้นอยู่กับว่าร่างกายของคุณตอบสนองต่อการติดเชื้อครั้งแรกอย่างไร ในความเป็นจริงบางคนพบว่าพวกเขามี (หรือมี) ตับอักเสบหลังจากบริจาคเลือดหรืออาจจะระหว่างการตรวจเลือดเป็นประจำระหว่างการตรวจร่างกายประจำปี คำที่แพทย์ใช้อธิบายบุคคลที่ไม่มีอาการคือ "ไม่มีอาการ" คุณยังติดเชื้ออยู่ แต่ร่างกายของคุณไม่จำเป็นต้องบอกคุณเกี่ยวกับเรื่องนี้
อาการของไวรัสตับอักเสบเฉียบพลัน
แม้ว่าอาการของโรคตับอักเสบจะแบ่งออกได้หลายวิธี แต่แนวทางที่ดีคือการแบ่งอาการออกเป็น 3 ขั้นตอนซึ่งจะดำเนินไปพร้อมกับการเริ่มต้นของโรคกลางและการฟื้นตัว แต่ละขั้นตอนเหล่านี้ตรงกับคำศัพท์ทางคลินิกเฉพาะที่แพทย์ใช้อธิบายไวรัสตับอักเสบ
อาการเริ่มต้น (ระยะ Prodromal)
อาการเริ่มต้นของโรคตับอักเสบหรืออาการ prodromal อาจเกิดขึ้นอย่างกะทันหันหรืออาจเกิดขึ้นอย่างช้าๆและละเอียดอ่อน อาการเหล่านี้มักเกิดขึ้นโดยทั่วไปจนคนส่วนใหญ่ไม่คาดคิดว่าจะเป็นโรคตับอักเสบจากไวรัส อย่างไรก็ตามแพทย์ที่ดีจะต้องการแยกแยะไวรัสตับอักเสบโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีปัจจัยเสี่ยงที่เพิ่มการสัมผัสกับไวรัสตับอักเสบ
อาการจะเริ่มขึ้นหลังจากระยะฟักตัวซึ่งเป็นลักษณะเฉพาะของไวรัสที่ทำให้เกิดการติดเชื้อ เมื่อคุณสัมผัสกับไวรัสแล้วไวรัสต้องใช้เวลาในการทำซ้ำ เมื่อสำเนาไวรัสมากพอที่จะทำให้เซลล์ตับอักเสบระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายของคุณจะตอบสนองด้วยเซลล์ต่อต้านไวรัสที่มีประสิทธิภาพซึ่งจะค้นหาและทำลายไวรัสตับอักเสบ เป็นเรื่องที่น่าสนใจมากที่ส่วนหนึ่งของอาการที่คุณพบจากไวรัสตับอักเสบเฉียบพลันนั้นเกิดจากการป้องกันระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย อาการ Prodromal ของโรคตับอักเสบอาจรวมถึง:
- คลื่นไส้
- ความเหนื่อยล้า
- ความอยากอาหารไม่ดี
- อาเจียน
- อาการเบื่ออาหาร
- ปวดท้องหรือข้อต่อ
- ปวดหัว
- ไข้
- ปัสสาวะสีเข้ม (choluria)
- อุจจาระสีนวล
จำไว้ว่าคุณอาจมีอาการ prodromal เหล่านี้ทั้งหมดหรือไม่มีเลย ทุกคนอาจพบว่าไวรัสตับอักเสบแตกต่างกันเล็กน้อย ในที่สุดคุณจะเข้าสู่ระยะที่สองของอาการ: ระยะกลาง
อาการกลาง (Icteric หรือ Jaundice Stage)
ประมาณ 5 ถึง 10 วันหลังจากเริ่มระยะ prodromal อาการเริ่มแรกอาจแย่ลงและบางครั้งอาจมีอาการดีซ่าน อย่างไรก็ตามในขณะที่โรคดีซ่านเป็นสัญญาณที่รู้จักกันดีที่สุดของโรคตับอักเสบ แต่ก็เป็นอาการที่มีคนไม่กี่คน โรคดีซ่านซึ่งเกิดจากการสะสมของสารเคมีที่เรียกว่าบิลิรูบินในเนื้อเยื่อของร่างกายอาจทำให้ผิวหนังปัสสาวะและมีสีเหลืองโดยเฉพาะบริเวณตาขาว นอกจากนี้ผู้ที่เป็นโรคดีซ่านอาจมีอุจจาระสีอ่อน
ตับมักจะประมวลผลบิลิรูบินเป็นของเสีย ตัวอย่างเช่นเมื่อตับได้รับความเสียหายจากไวรัสตับอักเสบก็ไม่สามารถทำงานได้ตามปกติและสิ่งต่างๆเริ่มผิดปกติ บิลิรูบินสร้างขึ้นในเลือดและเริ่มรั่วไหลออกสู่เนื้อเยื่อใกล้เคียง เมื่อสารเคมีนี้สะสมเพียงพอบุคคลนั้นจะมีอาการตัวเหลือง
บางคนไม่รู้ว่าตัวเองเป็นโรคไวรัสตับอักเสบเฉียบพลันจนกว่าพวกเขา (หรือเพื่อนของพวกเขา) จะสังเกตเห็นสีเหลือง สิ่งนี้นำไปสู่ห้องทำงานของแพทย์ที่มีการเจาะเลือด แต่ตามที่ระบุไว้ข้างต้นโรคดีซ่านไม่ใช่วิธีที่เชื่อถือได้ในการวินิจฉัยโรคตับอักเสบจากไวรัสเพราะหลายคนที่เป็นโรคตับอักเสบจากไวรัสไม่เคยมี นอกจากนี้โรคอื่น ๆ อาจทำให้เกิดโรคดีซ่าน
การฟื้นตัว (ระยะพักฟื้น)
ในช่วงพักฟื้นอาการจะหายไปอาจเป็นไปตามลำดับที่มา คุณจะเริ่มรู้สึกอยากอาหารกลับมาและระดับพลังงานของคุณจะเริ่มกลับสู่สภาพเดิมก่อนที่คุณจะป่วย หากคุณมีอาการตัวเหลืองสิ่งนั้นก็จะจางหายไปเช่นกันเนื่องจากตับของคุณสามารถประมวลผลบิลิรูบินในเลือดได้ดีขึ้น สำหรับผู้ที่เป็นโรคไวรัสตับอักเสบเอและอีควรได้รับการฟื้นฟูอย่างสมบูรณ์ภายในสองเดือนหากไม่ช้ากว่านั้นสำหรับผู้ที่เป็นโรคไวรัสตับอักเสบบีและซีควรได้รับการฟื้นฟูอย่างสมบูรณ์ภายในสี่เดือนในผู้ที่มีการติดเชื้อที่ไม่ซับซ้อน
การติดเชื้อจากเหรียญหรือการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบดีถือเป็นภาวะแทรกซ้อนและระยะเวลาในการฟื้นตัวอาจนานขึ้น นอกจากนี้ระยะเวลาพักฟื้นหลังจากติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีและซีอาจแตกต่างกันมากสำหรับผู้ติดเชื้อเอชไอวี
บางคนจะไม่ถึงขั้นฟื้นตัว สำหรับผู้ที่เป็นโรคไวรัสตับอักเสบเฉียบพลันพวกเขาจะไม่มีอาการใด ๆ (ไม่มีอาการ) หรือจะมีอาการตามที่อธิบายไว้ข้างต้น โดยปกติคนส่วนใหญ่อาการดีขึ้น อย่างไรก็ตามสำหรับบางคนร่างกายของพวกเขาจะไม่สามารถล้างการติดเชื้อได้และจะเปลี่ยนไปเป็นโรคตับอักเสบจากไวรัสเรื้อรัง นี่จะเป็นการวินิจฉัยของคุณหากคุณยังมีหลักฐานของไวรัสตับอักเสบในตับของคุณหลังจากติดเชื้อหกเดือน การติดเชื้อเรื้อรังจะมีอาการและอาการแสดงที่แตกต่างกัน