การทดสอบความเครียดของหัวใจคืออะไร?

เนื้อหา

• วัตถุประสงค์ของการทดสอบ
• ความเสี่ยงและข้อห้าม
• ก่อนการทดสอบ
• ระหว่างการทดสอบ
• หลังการทดสอบ
• การตีความผลลัพธ์

การทดสอบความเครียดของหัวใจ (หรือที่เรียกว่าการทดสอบการออกกำลังกายของหัวใจ) เป็นการตรวจในสำนักงานที่ใช้วัดการตอบสนองของหัวใจต่อการออกแรงทางกายภาพในสภาพแวดล้อมที่มีการควบคุม การทดสอบจะมีประโยชน์ในการวินิจฉัยโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (CAD) ซึ่งเป็นภาวะที่มักจะพลาดเมื่อคนอยู่นิ่ง

วัตถุประสงค์ของการทดสอบ

การทดสอบความเครียดของหัวใจใช้เพื่อประเมินสถานะของระบบหัวใจและหลอดเลือดของคุณซึ่งประกอบด้วยทั้งหัวใจและหลอดเลือดของคุณทำได้โดยการเปรียบเทียบการไหลเวียนของคุณในขณะพักกับการวัดเดียวกันกับที่ออกแรงสูงสุด ในขณะที่จุดมุ่งหมายหลักของการทดสอบคือการตรวจหาความผิดปกติที่บ่งบอกถึง CAD แต่ก็สามารถใช้เพื่อตรวจสอบสุขภาพของผู้ที่เป็นโรคหัวใจในรูปแบบอื่น ๆ ได้

จุดมุ่งหมายในการทดสอบ

CAD เกิดขึ้นเมื่อผนังของหลอดเลือดหัวใจ (หลอดเลือดแดงที่ไปเลี้ยงหัวใจ) เริ่มแข็งตัวหนาขึ้นและสะสมคราบจุลินทรีย์นี่คือภาวะที่เรียกว่าหลอดเลือด เมื่อเวลาผ่านไปการอุดตันอาจขัดขวางการไหลเวียนของเลือดและอาจนำไปสู่อาการหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมองในที่สุด

ความท้าทายของ CAD คือแม้จะมีการอุดตันบางส่วน แต่หัวใจก็ยังคงได้รับเลือดเพียงพอในขณะที่อยู่เฉยๆ ก็ต่อเมื่อหัวใจอยู่ภายใต้ความเครียดที่อาจมองเห็นและรู้สึกถึงผลกระทบของการอุดตันได้

การทดสอบความเครียดของหัวใจเกี่ยวข้องกับองค์ประกอบหลายอย่างซึ่งสามารถช่วยเปิดเผยการอุดตันได้หลายวิธี:

• การตรวจสอบระดับออกซิเจนในเลือด: เมื่อการไหลเวียนของเลือดถูกขัดขวาง (ภาวะที่เรียกว่าภาวะขาดเลือด) ปริมาณออกซิเจนที่ส่งไปยังหัวใจและนำออกจากปอดจะลดลง
• การตรวจวัดชีพจรและความดันโลหิต: เมื่อการไหลเวียนของเลือดถูกอุดกั้นบางส่วนจากคราบจุลินทรีย์หัวใจจะต้องทำงานหนักขึ้นเพื่อสูบฉีดเลือดผ่านหลอดเลือดที่แคบลง
• คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG): ผลกระทบเดียวกันนี้ไม่เพียงเปลี่ยนแปลงอัตราการเต้นของหัวใจ แต่ยังส่งผลต่อจังหวะการเต้นของหัวใจด้วยด้วย CAD การเปลี่ยนแปลงเป็นลักษณะเฉพาะและอาจระบุได้ด้วยคลื่นไฟฟ้าหัวใจ

นอกเหนือจากการวินิจฉัย CAD แล้วการทดสอบความเครียดยังสามารถบอกเราได้ว่าการอุดตันมีความสำคัญเพียงใด (เรียกว่าการประเมินความสามารถในการทำงาน) ตัวอย่างเช่นหากสัญญาณของการขาดเลือดเกิดขึ้นจากการออกกำลังกายเพียงเล็กน้อยการอุดตันก็น่าจะมีนัยสำคัญและจำเป็น ของการแทรกแซงเชิงรุก ภาวะขาดเลือดที่เกิดขึ้นในระดับที่สูงขึ้นของการออกกำลังกายมักมีนัยสำคัญน้อยกว่าและอาจเปลี่ยนแนวทางในการรักษา

นอกจากนี้ยังสามารถใช้การทดสอบความเครียดเป็นระยะเพื่อติดตามความก้าวหน้าของภาวะหัวใจล้มเหลว (โดยที่หัวใจไม่สูบฉีดเลือดเท่าที่ควร) หรือประเมินว่าคุณฟื้นตัวจากอาการหัวใจวายได้ดีเพียงใด

ข้อ จำกัด ในการทดสอบ

สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าแม้ว่าจะมีประโยชน์ในการตรวจหาการอุดตัน แต่การทดสอบความเครียดของหัวใจไม่สามารถบอกได้ว่าหลอดเลือดแดงแข็งตัวหรือหนาขึ้นมากเพียงใดการทดสอบเป็นเพียงการวัดการไหลเวียนของเลือดโดยทั่วไปซึ่งแพทย์สามารถใช้เพื่อตรวจหาบริเวณที่มีข้อ จำกัด ได้ หรือวินิจฉัยความรุนแรงของ CAD

ในการระบุตำแหน่งของการอุดตันของหลอดเลือดแพทย์โรคหัวใจของคุณอาจต้องทำการสวนหัวใจและการตรวจหลอดเลือดหัวใจ

การทดสอบความเครียดของหัวใจยังไม่สามารถทำนายได้ว่าคราบจุลินทรีย์ในหลอดเลือดจะมีความเสถียรเพียงใดหรือเมื่อใดและเมื่อใดที่บุคคลอาจมีอาการหัวใจวาย

ในแง่ของความแม่นยำการทดสอบความเครียดของหัวใจมักเปิดกว้างสำหรับการตีความและผลลัพธ์อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับอุปกรณ์ที่ใช้ประสบการณ์ของช่างเทคนิคและปัจจัยอื่น ๆ ที่สามารถเปลี่ยนแปลงได้ในแต่ละวัน (เช่นอาการลักษณะที่เกิดขึ้นระหว่าง การทดสอบหรือไม่)

จากการวิจัยของ American College of Cardiology ความไวของการทดสอบความเครียดของหัวใจโดยไม่ต้องถ่ายภาพคือ 68% ในขณะที่ความจำเพาะคือ 77% (ความไวหมายถึงความสามารถของการทดสอบในการวินิจฉัยเชิงบวกที่ถูกต้องในขณะที่ความจำเพาะหมายถึง ความสามารถในการวินิจฉัยเชิงลบที่ถูกต้อง)

ดังนั้นประสบการณ์ทางคลินิกจึงมีบทบาทอย่างมากในการแสดงผลการทดสอบที่แม่นยำ

ความเสี่ยงและข้อห้าม

แม้ว่าการทดสอบความเครียดของหัวใจจะเป็นขั้นตอนที่ค่อนข้างปลอดภัยและมีการควบคุม แต่ก็อาจก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อผู้ที่เป็นโรคหัวใจขั้นสูงเช่นเป็นลมเจ็บหน้าอก (แน่นหน้าอก) หัวใจเต้นผิดปกติ (หัวใจเต้นผิดจังหวะ) และหัวใจวาย

ความเสี่ยงโดยทั่วไปของการทดสอบถือว่าต่ำหากแพทย์ของคุณเห็นว่าการทดสอบนี้เหมาะสมกับคุณ ด้วยเหตุผลด้านความปลอดภัยการทดสอบความเครียดของหัวใจจะทำไม่ใช้หากคุณมีเงื่อนไขใด ๆ ต่อไปนี้:

• อาการแน่นหน้าอกไม่คงที่ยังไม่คงที่ด้วยยา
• ความดันโลหิตสูงในปอดอย่างรุนแรง
• หัวใจเต้นผิดจังหวะที่ควบคุมไม่ได้
• ภาวะหัวใจล้มเหลวที่ควบคุมไม่เพียงพอ
• เส้นเลือดอุดตันในปอด (ก้อนในหลอดเลือดแดงของปอด)
• การผ่าหลอดเลือด (การฉีกขาดในหลอดเลือดแดงใหญ่)
• เจ็บป่วยเฉียบพลันทุกประเภท

หากและเมื่อมีการควบคุมเงื่อนไขเหล่านี้อาจพิจารณาการทดสอบความเครียด

การไม่สามารถใช้ขาของคุณได้ไม่ได้ขัดขวางคุณจากการทดสอบความเครียดของหัวใจ อาจมีข้อเหวี่ยงเหมือนจักรยานที่คุณหมุนด้วยแขนแทนลู่วิ่ง

คนอื่น ๆ ที่ไม่สามารถออกกำลังกายได้เนื่องจากความพิการทางร่างกายอาจได้รับยาออกฤทธิ์สั้นที่เรียกว่าโดบูทามีนซึ่งสามารถจำลองผลของการออกกำลังกายที่มีต่อหัวใจได้

ก่อนการทดสอบ

แม้ว่าการเตรียมการสำหรับการทดสอบความเครียดของหัวใจจะค่อนข้างน้อย แต่ก็มีบางสิ่งที่คุณควรรู้ก่อนมาสอบ

เวลา

เมื่อกำหนดตารางการทดสอบความเครียดของหัวใจควรเตรียมเวลาไว้ไม่น้อยกว่า 90 นาทีในแต่ละวัน แม้ว่าการทดสอบจะใช้เวลาเพียงประมาณสิบหรือ 20 นาที แต่ก็ต้องใช้เวลาเตรียมตัวและเวลาหลังจากนั้นจึงจะเย็นลงนอกจากนี้ยังอาจมีความล่าช้าในการพิจารณา

พยายามมาถึงก่อนเวลานัดหมาย 30 นาทีเพื่อที่คุณจะได้ลงชื่อเข้าใช้ผ่อนคลายและไม่รู้สึกเร่งรีบ

สถานที่

การทดสอบความเครียดของหัวใจมักดำเนินการในสำนักงานของแพทย์โรคหัวใจหากจำเป็นต้องใช้อุปกรณ์เฉพาะทางมากกว่านี้เช่นบางครั้งอาจใช้ echocardiogram เพื่อสนับสนุนการทดสอบคุณอาจถูกขอให้ไปโรงพยาบาล ห้องนี้เรียกว่าห้องทดลองความเครียด

การตั้งค่าอุปกรณ์ค่อนข้างตรงไปตรงมาและมักจะเกี่ยวข้องกับ:

• ลู่วิ่งที่มีความเอียงปรับได้ (หรืออุปกรณ์อื่น ๆ ที่เหมาะสมหากจำเป็น)
• เครื่อง ECG พร้อมอิเล็กโทรด
• หน่วยความดันโลหิต (sphygmomanometer)
• เครื่องวัดความอิ่มตัวของออกซิเจนเพื่อวัดระดับออกซิเจนในเลือด

การทดสอบจะดูแลโดยแพทย์พยาบาลหรือช่างเทคนิคที่ผ่านการฝึกอบรม

สิ่งที่สวมใส่

อย่าลืมสวมรองเท้าเดินที่ใส่สบายและชุดสองชิ้นหลวม ๆ เมื่อมาถึงที่นัดหมาย คุณควรเตรียมพร้อมที่จะถอดเสื้อเชิ้ตหรือเสื้อเชิ้ตออกเพื่อให้ขั้วไฟฟ้า EEG ติดกับหน้าอกของคุณ

ในขณะที่สำนักงานอาจมีตู้เก็บของสำหรับเก็บกระเป๋าสตางค์และโทรศัพท์มือถือของคุณ แต่ควรทิ้งเครื่องประดับและของมีค่าอื่น ๆ ไว้ที่บ้าน

อาหารและเครื่องดื่ม

คุณจะต้องหลีกเลี่ยงการกินหรือดื่มอะไรที่มีคาเฟอีน 24 ชั่วโมงก่อนการทดสอบซึ่งรวมถึงกาแฟชาเครื่องดื่มชูกำลังช็อคโกแลตและแท่งให้พลังงานบางชนิด

ควรดื่มเฉพาะน้ำเปล่าภายในสี่ชั่วโมงก่อนการทดสอบหากคุณเป็นโรคเบาหวานหรือทานยาสำหรับผู้ป่วยเรื้อรังพร้อมมื้ออาหาร (เช่นยาเอชไอวีบางชนิด) คุณอาจต้องการกำหนดเวลาการทดสอบของคุณในวันถัดไปเพื่อที่ คุณกินเมื่อจำเป็นและยังคงปฏิบัติตามข้อ จำกัด สี่ชั่วโมง อย่าลืมแจ้งให้แพทย์ทราบถึงความต้องการดังกล่าว

ยา

เมื่อกำหนดเวลาการทดสอบความเครียดให้แจ้งแพทย์โรคหัวใจของคุณเกี่ยวกับยาที่คุณอาจต้องใช้ไม่ว่าจะเป็นยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ชีวจิตแบบดั้งเดิมหรือทางโภชนาการ ในบางกรณียาอาจรบกวนความแม่นยำของการทดสอบ

ซึ่งรวมถึงยาที่มีคาเฟอีนซึ่งสามารถเพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจและความดันโลหิตได้ตัวอย่างเช่นยาลดน้ำหนักยาเม็ดกระตุ้นเตือนเช่น No-Doz หรือ Vivarin และยาบรรเทาปวดที่มีคาเฟอีนเช่น Anacin หรือ Excedrin

ยารักษาโรคหัวใจเรื้อรังและยาไนเตรตที่ใช้ในการรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบก็จำเป็นต้องหยุดก่อนการทดสอบ (ด้วยเหตุนี้อย่าหยุดยาใด ๆ โดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์โดยตรง)

หากคุณใช้อินซูลินเพื่อควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดให้ถามแพทย์โรคหัวใจของคุณว่าคุณควรใช้เวลาเท่าไหร่ในวันที่ทำการทดสอบ บ่อยครั้งที่ปริมาณอินซูลินจะต้องลดลงและยารับประทานใด ๆ จะล่าช้าออกไปจนกว่าการทดสอบจะเสร็จสิ้น

ในทางกลับกันหากคุณใช้เครื่องช่วยหายใจสำหรับโรคหอบหืดหรือปอดอุดกั้นเรื้อรังอย่าลืมนำติดตัวไปด้วยในกรณี หากคุณใช้เครื่องตรวจวัดระดับน้ำตาลคุณควรนำสิ่งนั้นไปด้วยเพื่อทดสอบระดับน้ำตาลในเลือดของคุณหลังจากที่คุณทำแบบทดสอบเสร็จแล้ว

ค่าใช้จ่ายและประกันสุขภาพ

ค่าใช้จ่ายของการทดสอบความเครียดของหัวใจด้วยคลื่นไฟฟ้าหัวใจสามารถทำงานได้ทุกที่ตั้งแต่สองสามร้อยดอลลาร์ถึง 1,000 ดอลลาร์ขึ้นอยู่กับผู้ให้บริการและสถานที่ที่ทำการทดสอบ หากรวมการทดสอบการถ่ายภาพเช่น echocardiogram หรือการทดสอบภาพนิวเคลียร์ราคาอาจสูงถึงหลักพันดอลลาร์ได้อย่างง่ายดาย

ด้วยเหตุนี้สิ่งสำคัญคือต้องทราบค่าใช้จ่ายในการทดสอบล่วงหน้าและค้นหาว่าหากคุณมีประกันสุขภาพจะครอบคลุมเท่าใดและค่าใช้จ่ายที่หักลดหย่อนและค่าใช้จ่ายนอกกระเป๋าของคุณจะเป็นเท่าใดโดยมีข้อยกเว้นที่หายาก การทดสอบจะต้องได้รับการอนุมัติล่วงหน้าจากประกันซึ่งโดยปกติผู้ดูแลระบบของสำนักงานโรคหัวใจสามารถส่งในนามของคุณได้

หากคุณถูกปฏิเสธความคุ้มครองไม่ว่าด้วยเหตุผลใดก็ตามขอให้ บริษัท ประกันของคุณทราบเหตุผลที่เป็นลายลักษณ์อักษรสำหรับการปฏิเสธ จากนั้นคุณสามารถนำจดหมายไปที่สำนักงานคุ้มครองผู้บริโภคด้านการประกันภัยของรัฐและขอความช่วยเหลือได้แพทย์โรคหัวใจของคุณควรเข้ามาแทรกแซงและให้แรงจูงใจเพิ่มเติมว่าเหตุใดการทดสอบจึงมีความสำคัญ

สิ่งที่ต้องนำมา

คุณอาจต้องการนำผ้าขนหนูขวดน้ำและเสื้อผ้าสำหรับเปลี่ยนรวมถึงสิ่งอื่น ๆ ที่คุณอาจต้องใช้เพื่อเพิ่มความสดชื่นหลังจากออกกำลังกาย

ข้อควรพิจารณาอื่น ๆ

แม้ว่าการทดสอบความเครียดของหัวใจอาจทำให้คุณหมดสติไปชั่วขณะ แต่ก็ไม่ควรรบกวนความสามารถในการขับรถกลับบ้าน ด้วยเหตุนี้หากคุณอายุมากขึ้นและ / หรือไม่คุ้นเคยกับการออกกำลังกายหรือมีอาการหน้ามืดเป็นประจำหรือมีอาการทางเดินหายใจเฉียบพลันคุณอาจต้องการนำเพื่อนขับรถไปด้วยในกรณี

ระหว่างการทดสอบ

ในวันที่ทำการทดสอบของคุณหลังจากลงชื่อเข้าใช้และยืนยันข้อมูลการประกันภัยของคุณคุณอาจถูกขอให้ระบุข้อมูลติดต่อในกรณีฉุกเฉินและลงนามในแบบฟอร์มความรับผิดที่ระบุว่าคุณตระหนักถึงวัตถุประสงค์และความเสี่ยงของการทดสอบ

จากนั้นคุณจะถูกนำตัวไปที่ห้องปฏิบัติการความเครียด การทดสอบดำเนินการโดยช่างเทคนิคในห้องปฏิบัติการหรือแพทย์ที่เข้าร่วม

การทดสอบล่วงหน้า

ก่อนการทดสอบคุณจะต้องถอดเสื้อของคุณเพื่อให้สามารถติดอิเล็กโทรด 10 ชิ้นจากเครื่อง ECG กับหน้าอกของคุณด้วยกาวเหนียว หากหน้าอกของคุณมีขนดกคุณอาจต้องโกนส่วนต่างๆคุณอาจเตรียมชุดที่สุภาพเรียบร้อยเมื่อเสียบขั้วไฟฟ้าเข้าที่อย่างแน่นหนา

จากนั้นผ้าพันแขนความดันโลหิตจะถูกพันไว้ที่แขนของคุณในขณะที่เซ็นเซอร์แบบหนีบผ้าจะถูกหนีบเข้ากับนิ้วของคุณเพื่อเชื่อมต่อคุณกับเครื่องวัดความอิ่มตัวของออกซิเจน

ก่อนที่การทดสอบจะเริ่มขึ้นช่างเทคนิคจะบันทึกคลื่นไฟฟ้าหัวใจชีพจรความดันโลหิตและระดับออกซิเจนในเลือดขณะพัก สิ่งเหล่านี้ทำหน้าที่เป็นเส้นฐานที่จะนำผลลัพธ์อื่น ๆ ไปเปรียบเทียบ

ตลอดการทดสอบ

หลังจากได้รับผลการพักแล้วส่วนการออกกำลังกายของการทดสอบจะเริ่มขึ้น การออกกำลังกายจะให้คะแนนซึ่งหมายความว่าความเข้มข้นจะเพิ่มขึ้นทุกๆสามนาทีโดยการเพิ่มความเร็วของเครื่องและ / หรือปรับความต้านทานหรือความเอียง

ในแต่ละช่วงเวลาสามนาทีชีพจรความดันโลหิตออกซิเจนในเลือดและ ECG ของคุณจะได้รับการบันทึกพร้อมกับอาการที่คุณอาจพบ อย่าจับราวจับหรือแฮนด์จับแน่นเพราะอาจส่งผลต่อผลลัพธ์ได้

ในระหว่างการทดสอบคุณอาจหายใจหนักเหงื่อออกและรู้สึกว่าหัวใจเต้นแรง แต่ไม่ควรรู้สึกเจ็บปวดหรือทุกข์ใจอย่างโจ่งแจ้ง ถ้าทำก็บอกช่าง คลื่นไฟฟ้าหัวใจของคุณจะได้รับการตรวจสอบตลอดขั้นตอนเพื่อให้ช่างเทคนิคสามารถดูว่าคุณกำลังไปถึงหรือไม่ อัตราการเต้นของหัวใจสูงสุด (MHR) หรือเข้าใกล้ปัญหาที่แท้จริง

ขึ้นอยู่กับจุดมุ่งหมายของการทดสอบคุณอาจได้รับสิ่งที่เรียกว่าการทดสอบความเครียดสูงสุดหรือการทดสอบความเครียดต่ำสุด ตามความหมาย:

• การทดสอบความเครียดสูงสุด เกี่ยวข้องกับการเพิ่มระดับความเข้มจนกว่าคุณจะไม่สามารถรักษาได้อีกต่อไปไม่ว่าจะเป็นเพราะคุณถูกลมหรือคลื่นไฟฟ้าหัวใจบ่งชี้ว่ามีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ เป้าหมายของการทดสอบสูงสุดคือการแสดงหลักฐานของ CAD การทดสอบอาจใช้เวลาหกถึง 15 นาทีบางครั้งอาจน้อยกว่านี้ขึ้นอยู่กับระดับความฟิตของหัวใจและหลอดเลือดของคุณ
• การทดสอบความเครียดต่ำสุดเกี่ยวข้องกับการออกกำลังกายอย่างต่อเนื่องเท่านั้นจนกว่าคุณจะถึง 85% ของ MHR ของคุณการทดสอบนี้มักใช้สำหรับผู้ที่ฟื้นตัวจากอาการหัวใจวายเพื่อพิจารณาว่าพวกเขาสามารถออกกำลังกายได้มากน้อยเพียงใด เวลาสูงสุดสำหรับการทดสอบนี้คือ 27 นาที คนส่วนใหญ่จะถึงแปดถึง 10 นาทีตามการวิจัยจากคลีฟแลนด์คลินิกวารสารการแพทย์.

คุณอาจหยุดการทดสอบได้ทุกเมื่อหากคุณรู้สึกเจ็บหน้าอกปานกลางถึงรุนแรงหายใจถี่รุนแรงเวียนศีรษะหรือเหนื่อยล้าในทำนองเดียวกันการทดสอบจะหยุดลงก่อนเวลาอันควรหากคลื่นไฟฟ้าหัวใจบ่งชี้ว่าหัวใจเต้นผิดจังหวะหรือความดันโลหิตของคุณสูงผิดปกติหรือ ต่ำ.

แบบทดสอบหลังเรียน

เมื่อการทดสอบความเครียดเสร็จสมบูรณ์และได้มาตรการที่จำเป็นแล้วคุณจะค่อยๆเย็นลงโดยการเดินต่อไปหรือปั่นจักรยานด้วยความเร็วที่ช้าลงเป็นเวลาสองถึงสามนาทีหลังจากนั้นการทดสอบจะสิ้นสุดลงอย่างเป็นทางการ คุณจะได้รับน้ำและขอให้นอนลง 10 ถึง 15 นาที

หลังจากที่ช่างเทคนิคในห้องปฏิบัติการตรวจสอบแล้วว่าชีพจรและความดันโลหิตของคุณเป็นปกติแล้วก็จะนำสายวัดความดันโลหิตเครื่องวัดความอิ่มตัวของออกซิเจนและคลื่นไฟฟ้าหัวใจออก จากนั้นคุณสามารถเปลี่ยนกลับเป็นเสื้อผ้าของคุณและเติมความสดชื่นในห้องน้ำได้

หากคุณเป็นโรคเบาหวานนี่เป็นเวลาที่คุณจะต้องใช้เครื่องวัดระดับน้ำตาลในการวัดระดับน้ำตาลในเลือดของคุณหากมีความผิดปกติให้แนะนำช่างเทคนิคพยาบาลหรือแพทย์ที่เข้ารับการรักษา

ในทำนองเดียวกันถ้าคุณรู้สึกไม่สบายไม่ว่าด้วยเหตุผลใดก็ตามอย่าออกจากที่ทำงาน บอกคนในทีมแพทย์และให้พวกเขาตรวจสอบคุณเพื่อให้แน่ใจว่าคุณสบายดี

หลังการทดสอบ

โดยทั่วไปจะไม่มีอาการไม่พึงประสงค์หรือผลข้างเคียงที่เกิดขึ้นหากสัญญาณชีพของคุณถูกตรวจสอบหลังการทดสอบความเครียด หากคุณไม่คุ้นเคยกับการออกกำลังกายหรือใช้ชีวิตประจำวันคุณอาจรู้สึกอ่อนเพลียหรือมีอาการปวดกล้ามเนื้อหรือข้อต่อวันหรือสองวันหลังการสอบ นี่เป็นปกติ. แม้ความรู้สึกแสบร้อนที่ขา (ซึ่งเกิดจากการสะสมของกรดแลคติก) ก็จะค่อยๆบรรเทาลง

อย่างไรก็ตามคุณต้องโทร 911 หรือไปที่ห้องฉุกเฉินที่ใกล้ที่สุดหากคุณพบสิ่งต่อไปนี้หลังจากกลับบ้านจากการทดสอบความเครียด:

• อาการแน่นหน้าอกหรือเจ็บนาน 2-3 นาทีหรือกลับมาเป็นปกติ
• ปวดกรามคอหลังท้องหรือแขนข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้าง
• หายใจลำบาก
• เหงื่อเย็นอย่างกะทันหันมักมาพร้อมกับอาการวิงเวียนศีรษะหรือเวียนศีรษะ

การตีความผลลัพธ์

ไม่กี่วันหลังจากทำการทดสอบแพทย์ของคุณจะตรวจสอบผลลัพธ์กับคุณ บางครั้งผลลัพธ์อาจสับสนในการทำความเข้าใจ แต่ขึ้นอยู่กับการประเมินปัจจัยต่อไปนี้:

• การตีความพื้นฐานของการอ่าน ECG ของคุณ
• การเปลี่ยนแปลงของ ECG ระหว่างการออกกำลังกาย (โดยเฉพาะส่วน ST)
• การเปลี่ยนแปลงความดันโลหิต (โดยเฉพาะความดันเลือดต่ำอย่างรุนแรง)
• รายงานอาการระหว่างการทดสอบ
• การพัฒนาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะระหว่างการออกกำลังกาย
• สาเหตุของการยุติการทดสอบก่อนเวลาอันควรหากมี
• ความสามารถในการออกกำลังกายของคุณโดยประมาณขึ้นอยู่กับการเผาผลาญที่เทียบเท่า (METS)

การรวมกันของค่าเฉพาะและการตีความแบบอัตนัยจะเป็นพื้นฐานของการวินิจฉัยโดยจำแนกว่าเป็นบวกลบไม่ชัดเจน (คลุมเครือ) หรือสรุปไม่ได้

ติดตาม

หากผลการทดสอบเป็นปกติ (ลบ) หมายความว่าไม่มีค่าการวินิจฉัยใดที่บ่งชี้ถึง CAD คุณอาจไม่ต้องทำการทดสอบเพิ่มเติม

หากผลลัพธ์มีความผิดปกติ (เป็นบวก) หมายความว่ามีหลักฐานของ CAD แพทย์ของคุณจะต้องการพูดคุยกับคุณเกี่ยวกับทางเลือกในการรักษา อาจแนะนำให้ทำการทดสอบเพิ่มเติมรวมถึงการตรวจหลอดเลือดหัวใจเพื่อระบุตำแหน่งที่แน่นอนของการอุดตันทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสิ่งที่การทดสอบกล่าว

อย่างไรก็ตามหากผลลัพธ์เป็นปกติหรือไม่สามารถสรุปได้ แต่อาการหัวใจของคุณยังคงมีอยู่แพทย์โรคหัวใจของคุณอาจแนะนำรูปแบบการทดสอบความเครียดที่ซับซ้อนมากขึ้นเช่นการทดสอบความเครียดด้วยคลื่นไฟฟ้าหัวใจหรือการศึกษาการเจาะนิวเคลียร์ซึ่งจะมีการฉีดสารกัมมันตภาพรังสีเข้าไปในหลอดเลือดดำของคุณในระหว่าง ออกกำลังกายเพื่อค้นหาการอุดตันโดยใช้กล้องเฉพาะ

ข้อควรพิจารณาอื่น ๆ

สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าการทดสอบความเครียดของหัวใจนั้นเปิดกว้างสำหรับการตีความและอาจเป็นเพียงการแนะนำแทนที่จะยืนยันการวินิจฉัย CAD

ด้วยเหตุนี้คุณควรพูดคุยกับแพทย์อย่างเปิดเผยและเปิดใจหากผลการทดสอบไม่สมเหตุสมผลกับคุณ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีอาการเกี่ยวกับหัวใจและหลอดเลือด แต่การทดสอบบอกว่าคุณสบายดี ในท้ายที่สุดอาการของคุณอาจไม่เกี่ยวข้องกับ CAD แต่ยังรับประกันการตรวจสอบ

นอกจากนี้อย่าลังเลที่จะรับความคิดเห็นที่สองหากคุณไม่ได้รับคำตอบที่ต้องการหรือขอให้แพทย์โรคหัวใจของคุณส่งต่อบันทึกของคุณไปยังผู้เชี่ยวชาญคนอื่น คุณยังสามารถขอสำเนาผลการค้นหาด้วยตัวคุณเองซึ่งโดยปกติแล้วสามารถส่งในรูปแบบดิจิทัลได้

คำจาก Verywell

การทดสอบความเครียดของหัวใจเป็นเครื่องมือที่มีค่าสำหรับการวินิจฉัย แม้จะมีข้อ จำกัด แต่ก็สามารถให้ข้อมูลเชิงลึกที่สำคัญซึ่งอาจนำไปสู่การวินิจฉัยและการรักษา CAD และหลอดเลือดในระยะเริ่มแรก นอกจากนี้ยังเป็นการทดสอบที่ค่อนข้างประหยัดซึ่งคุณไม่ต้องสัมผัสกับรังสีหรือสารเคมี

เพื่อความแม่นยำในการทดสอบให้ดีขึ้นให้ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์โดยไม่มีข้อยกเว้น ยิ่งไปกว่านั้นให้พยายามหาแนวทางปฏิบัติด้านโรคหัวใจโดยเฉพาะด้วยห้องปฏิบัติการความเครียดของตนเองหรือโรงพยาบาลที่มีหน่วยโรคหัวใจโดยเฉพาะ และในที่สุดอย่ากลัวที่จะถามคำถามเกี่ยวกับภูมิหลังและประสบการณ์ของแพทย์ในอนาคต เป็นสิทธิ์ของคุณที่จะรู้

ในท้ายที่สุดเมื่อพูดถึงการทดสอบความเครียดของหัวใจประสบการณ์และความเชี่ยวชาญเป็นสิ่งสำคัญ

• แบ่งปัน
• พลิก
• อีเมล์