เนื้อหา
เป็นที่ยอมรับกันโดยทั่วไปว่าการมีโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (STD) จะเพิ่มความเสี่ยงในการติดเชื้อเอชไอวีทั้งด้วยเหตุผลทางชีววิทยาและพฤติกรรมจากการวิจัยพบว่าโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์เช่นซิฟิลิสและหนองในไม่เพียง แต่ช่วยให้เอชไอวีสามารถเข้าถึงเซลล์และเนื้อเยื่อที่เปราะบางของร่างกายได้ง่ายขึ้นการติดเชื้อร่วม STD ช่วยเพิ่มการติดเชื้อของผู้ติดเชื้อเอชไอวีทำให้มีแนวโน้มที่จะแพร่เชื้อไวรัสไปยังผู้อื่น
โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์สามารถเพิ่มความไวต่อเอชไอวีได้หลายวิธี:
- โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์บางชนิดทำให้เกิดแผลเปิดหรือแผลในบริเวณอวัยวะเพศ (เช่นซิฟิลิสซึ่งมักมีแผลพุพอง) บาดแผลเหล่านี้ซึ่งบางครั้งมองเห็นและบางครั้งก็ไม่ได้ให้เอชไอวีเป็นเส้นทางตรงเข้าสู่กระแสเลือด
- แม้ว่าโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์บางชนิดจะไม่ทำให้เกิดแผลเปิด แต่การปรากฏตัวของการติดเชื้ออาจทำให้ร่างกายเพิ่มความเข้มข้นของ CD4 T-cells ในบริเวณอวัยวะเพศ เป็นที่ยอมรับกันดีว่าความเข้มข้นที่เพิ่มขึ้นของเซลล์เหล่านี้สามารถให้เอชไอวีเป็นเป้าหมายที่ดีสำหรับการติดเชื้อ
- ผู้ที่ติดเชื้อ STD ยังเพิ่มความเข้มข้นของเอชไอวีในน้ำอสุจิและของเหลวในช่องคลอดเพิ่มความเป็นไปได้ในการแพร่เชื้อเอชไอวี
สิ่งที่น่ากังวลคือโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์เช่นซิฟิลิสติดเชื้อหนองในและเริม (HSV) โดยมีหลักฐานว่าหนองในเทียมสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อเอชไอวีในสตรีได้
สถิติ STD ในสหรัฐอเมริกา
จากข้อมูลของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) พบว่ามีการติดเชื้อ STD รายใหม่เกือบ 20 ล้านรายทุกปีคิดเป็นค่าใช้จ่ายด้านการดูแลสุขภาพเกือบ 16,000 ล้านดอลลาร์ในปี 2560 การติดเชื้อส่วนใหญ่ถูก จำกัด โดยโรคสามโรค:
- หนองในเทียม: 1,708,569 การติดเชื้อในอัตรา 529 ต่อ 100,000
- หนองใน: 555,608 การติดเชื้อในอัตรา 172 ต่อ 100,000
- ซิฟิลิส (ประถมศึกษาและมัธยมศึกษา): 30,644 การติดเชื้อในอัตรา 9 ต่อ 100,000
อัตราการติดเชื้อ STD นั้นสูงโดยเฉพาะในกลุ่มชายที่เป็นเกย์และกะเทยซึ่งไม่น่าแปลกใจที่มีอัตราการติดเชื้อเอชไอวีสูงที่สุดในสหรัฐอเมริกา
ผู้ชายที่เป็นเกย์และกะเทยเป็นสาเหตุของโรคซิฟิลิสระดับปฐมภูมิและทุติยภูมิเกือบทั้งหมด
ด้วยเหตุนี้หากคุณเป็นเกย์หรือกะเทยที่มีเพศสัมพันธ์คุณควรได้รับการตรวจหาซิฟิลิสหนองในเทียมหนองในและเอชไอวีอย่างน้อยปีละครั้ง แนะนำให้ทำการทดสอบ STD บ่อยขึ้นทุก ๆ สามถึงหกเดือนสำหรับชายที่เป็นเกย์หรือกะเทยที่มีความเสี่ยงสูงโดยเฉพาะผู้ที่มีคู่นอนหลายคนใช้ยาเพื่อการพักผ่อนหย่อนใจหรือฝึกฝนการมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ใช้ถุงยางอนามัย
ประโยชน์ของการคัดกรองและการรักษา STD
ในกรณีที่มีการวินิจฉัยโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ผู้คนควรได้รับการรักษาโดยเร็วที่สุดไม่เพียง แต่เพื่อรักษาการติดเชื้อ แต่เพื่อลดความเสี่ยงของการแพร่เชื้อในอนาคตหากคุณมีเชื้อเอชไอวี
จากผลการวิจัยล่าสุดพบว่าผู้ติดเชื้อเอชไอวีที่ได้รับการบำบัดด้วยโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์มีแนวโน้มที่จะหลั่งเอชไอวีน้อยกว่ามากและจะหลั่งไวรัสน้อยกว่าผู้ที่ไม่ได้รับการรักษา (การหลั่งคือสภาวะที่เชื้อเอชไอวีมีอยู่ในน้ำอสุจิสารคัดหลั่งในช่องคลอดเลือดหรือน้ำนมแม่แม้ว่าคน ๆ นั้นจะมีปริมาณไวรัสเอชไอวีที่ตรวจไม่พบก็ตาม)
นอกจากนี้การให้คำปรึกษาเรื่องเพศที่ปลอดภัยยิ่งขึ้นด้วยการรักษาด้วยโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์สามารถช่วยให้ผู้ที่ไม่ติดเชื้อเอชไอวีระบุปัจจัยเสี่ยงส่วนบุคคลและหาวิธีลดความเสี่ยงในการติดเชื้อเอชไอวีได้ดีขึ้น
คำจาก Verywell
บ่อยครั้งเรามักให้ความสำคัญกับการแยกเชื้อเอชไอวีโดยเฉพาะอย่างยิ่งในประเด็นของการป้องกันและการรักษา แต่ความจริงก็คือแม้ว่าคน ๆ นั้นจะกินยาป้องกันเอชไอวี (PrEP) หรือกำลังรับยาต้านไวรัสเต็มเวลา แต่โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์สามารถเพิ่มความเสี่ยงในการแพร่เชื้อเอชไอวีทำให้ตัวเองหรือผู้อื่นตกอยู่ในความเสี่ยง
ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องจำจุดรับกลับบ้านต่อไปนี้:
- คุณมีโอกาสติดเชื้อ HIV มากขึ้นหากคุณมีโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
- การมีโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และเอชไอวีสามารถเพิ่มความเสี่ยงในการแพร่เชื้อเอชไอวี
- การรักษา STD อาจช่วยชะลอการแพร่กระจายของเอชไอวี
- การรักษาด้วยเอชไอวีไม่ได้ป้องกันไม่ให้คุณติดเชื้อ STD ประเภทอื่น
- ถุงยางอนามัยยังคงเป็นวิธีเดียวที่ดีที่สุดในการลดความเสี่ยงของการติดโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์รวมถึงเอชไอวี