เนื้อหา
- ใครจ่ายสำหรับ SAR?
- ศูนย์ SAR ให้บริการอะไรบ้าง?
- ใครบ้างที่อาจได้รับประโยชน์จากการเข้าพักที่ SAR?
- SAR ให้การบำบัดเท่าไหร่ในแต่ละวัน?
- ผู้คนอยู่ที่ SAR นานแค่ไหน?
- อะไรคือความแตกต่างระหว่าง SAR, Acute Rehab และการเข้าพักในโรงพยาบาล?
- ฉันจะค้นหา SAR คุณภาพสูงได้อย่างไร
- ฉันสามารถเลือกสิ่งอำนวยความสะดวก SAR ที่ฉันต้องการได้หรือไม่?
- จะเกิดอะไรขึ้นถ้าฉันต้องการออกจาก SAR ก่อนที่พวกเขาจะบอกว่าฉันพร้อม?
- เหตุใดการประกันภัยของฉันจึงหยุดความคุ้มครองของฉันที่ SAR
- ฉันจะทำอย่างไรถ้าไม่คิดว่าจะพร้อมกลับบ้าน
- จะเกิดอะไรขึ้นถ้า SAR ไม่ช่วยให้ฉันปลอดภัยพอที่จะกลับบ้าน?
- จะเกิดอะไรขึ้นถ้าฉันยังต้องการความช่วยเหลือที่บ้าน?
โดยทั่วไปแล้ว SAR จะจัดให้อยู่ในสิ่งอำนวยความสะดวกด้านการพยาบาลที่ได้รับใบอนุญาต (SNF) บางครั้ง SNF เป็นส่วนหนึ่งของระบบโรงพยาบาลและแม้กระทั่งตั้งอยู่ในวิทยาเขตเดียวกันในขณะที่บางครั้งก็เป็นองค์กรอิสระ ไม่ว่า SNF จะต้องได้รับอนุญาตจาก Centers for Medicare และ Medicaid (CMS) เพื่อให้ SAR กระบวนการออกใบอนุญาตนี้รวมถึงการสำรวจในสถานที่เป็นประจำเพื่อตรวจสอบการปฏิบัติตามข้อกำหนดด้านสุขภาพและรหัสความปลอดภัยในชีวิต (เช่นกลยุทธ์การป้องกันอัคคีภัยและทางออก)
ใครจ่ายสำหรับ SAR?
หากคุณต้องการการบำบัดเนื่องจากความแข็งแรงลดลงจากการหกล้มกระดูกสะโพกหักหรือภาวะทางการแพทย์ SAR อาจเป็นประโยชน์สำหรับคุณ
โดยทั่วไป SAR จะจ่ายโดย Medicare หรือโปรแกรม Medicare Advantage
Medicare เป็นโครงการประกันของรัฐบาลกลางที่คุณจ่ายเข้าไปในช่วงหลายปีที่คุณทำงาน โปรแกรม Medicare Advantage เป็นกลุ่มส่วนตัวที่จัดการผู้ที่มีสิทธิ์ได้รับ Medicare เป็นหลัก แต่ได้เลือกที่จะเป็นส่วนหนึ่งของกลุ่มเหล่านี้
ความคุ้มครองทางการเงินและข้อกำหนดแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับแผนที่คุณเลือก
จะทำอย่างไรเมื่อ Medicare ไม่จ่ายค่าดูแลสถานพยาบาลศูนย์ SAR ให้บริการอะไรบ้าง?
SAR ให้ความช่วยเหลือในสองด้านที่แตกต่างกัน:
- นักกายภาพบำบัดอาชีพและการพูดที่มีใบอนุญาตให้การบำบัดเพื่อเพิ่มความแข็งแรงและการทำงานของคุณ ตัวอย่างเช่นขึ้นอยู่กับความต้องการของคุณพวกเขาอาจทำงานเพื่อเพิ่มการทรงตัวปรับปรุงความปลอดภัยขณะเดินทำงานเพื่อช่วยให้คุณขยับขาได้อีกครั้งหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมองปรับปรุงความเป็นอิสระของคุณด้วยกิจกรรมในชีวิตประจำวัน (ADL) ปรับปรุงของคุณ คาร์ดิโอ (หัวใจ) การออกกำลังกายหลังหัวใจวายและอื่น ๆ
- เจ้าหน้าที่พยาบาลที่มีใบอนุญาตให้การดูแลทางการแพทย์เช่นการจัดการบาดแผลการจัดการความเจ็บปวดการดูแลระบบทางเดินหายใจและบริการพยาบาลอื่น ๆ ที่ต้องให้หรือดูแลโดย RN หรือ LPN ที่ได้รับอนุญาต
ใครบ้างที่อาจได้รับประโยชน์จากการเข้าพักที่ SAR?
ผู้ที่เคยประสบกับการหกล้มการบาดเจ็บหรืออาการป่วยอาจได้รับประโยชน์จากการเข้าพักระยะสั้นที่ SAR เป้าหมายของ SAR คือการให้ความช่วยเหลือแบบ จำกัด เวลาซึ่งออกแบบมาเพื่อปรับปรุงการทำงานและความปลอดภัยที่บ้านหรือที่อยู่อาศัยก่อนหน้านี้ (เช่น เป็นสิ่งอำนวยความสะดวกในการดำรงชีวิตหรืออิสระ)
ภาวะทั่วไปของผู้ที่ได้รับ SAR ได้แก่ การหักหรือเปลี่ยนข้อต่อ (สะโพกเข่าไหล่) ภาวะหัวใจวายโรคหลอดเลือดสมองโรคเบาหวานการเสื่อมสภาพที่เกี่ยวข้องกับการหกล้มโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) ภาวะหัวใจล้มเหลว (CHF) การบาดเจ็บที่ไขสันหลัง , การตัดแขนขาและอื่น ๆ
SAR ให้การบำบัดเท่าไหร่ในแต่ละวัน?
โดยทั่วไปแพทย์ของคุณจะสั่งการบำบัดให้คุณตามคำแนะนำของนักกายภาพบำบัดนักกิจกรรมบำบัดและ / หรือนักบำบัดการพูด
บางคนสามารถทนได้ประมาณ 30 นาทีต่อวันในตอนแรกขึ้นอยู่กับสภาพของพวกเขา คนอื่น ๆ อาจสามารถทนต่อการบำบัดได้หลายชั่วโมงต่อวัน โดยปกติ SAR จะให้การบำบัดประมาณ 3 ชั่วโมงต่อวัน
หากคุณอยู่ในสถานบริการ SAR และรู้สึกราวกับว่าคุณควรได้รับการบำบัดเพิ่มเติมต่อวันคุณควรถามแพทย์ว่าสามารถเพิ่มนาทีในการบำบัดได้หรือไม่
ผู้คนอยู่ที่ SAR นานแค่ไหน?
SAR ยังคงแตกต่างกันไปมาก บางคนอยู่ที่นั่นเพียงไม่กี่วันในขณะที่คนอื่น ๆ อาจอยู่ที่นั่นเป็นเวลาหลายสัปดาห์หรือนานถึง 100 วัน
ปัจจัยหลายประการเป็นตัวกำหนดระยะเวลาที่คุณอาจอยู่ในสถานพยาบาล SAR รวมถึงขอบเขตของการบาดเจ็บหรือสภาพทางการแพทย์สุขภาพโดยรวมระยะเวลาที่ประกันอนุมัติให้คุณอยู่และความสามารถในการใช้ชีวิตอย่างปลอดภัยหลังจากออกจาก SAR
อะไรคือความแตกต่างระหว่าง SAR, Acute Rehab และการเข้าพักในโรงพยาบาล?
คำศัพท์ที่ใช้ในการพูดคุยเกี่ยวกับการดูแลทางการแพทย์และการฟื้นฟูสมรรถภาพอาจทำให้สับสนได้ในบางครั้ง SAR แตกต่างจากโรงพยาบาลหรือศูนย์ฟื้นฟูผู้ป่วยในระยะเฉียบพลัน
โรงพยาบาลซึ่งบางครั้งเรียกว่า "การดูแลผู้ป่วยเฉียบพลัน" เหมาะสำหรับปัญหาทางการแพทย์ที่สำคัญโดยมีเป้าหมายในการพักระยะสั้นเท่านั้น
ศูนย์บำบัดผู้ป่วยเฉียบพลันได้รับการออกแบบมาเพื่อความต้องการการบำบัดระดับสูงโดยทั่วไปต้องใช้เวลาในการบำบัดทางกายภาพอาชีพหรือการพูดมากกว่า 3 ชั่วโมงต่อวัน
ศูนย์ฟื้นฟูผู้ป่วยเฉียบพลัน (SAR) มักจะเหมาะสมที่สุดสำหรับผู้ที่ต้องการการบำบัดน้อยกว่า 3 ชั่วโมงต่อวันดังนั้นจึงมีป้ายกำกับว่า "sub acute" ซึ่งในทางเทคนิคหมายถึงต่ำกว่าหรือน้อยกว่า การบำบัดแบบเฉียบพลัน
ฉันจะค้นหา SAR คุณภาพสูงได้อย่างไร
ความท้าทายอย่างหนึ่งในการทำกายภาพบำบัดหลังเกิดโรคหลอดเลือดสมองคือการเลือกโปรแกรมที่ยอดเยี่ยมในการทำกายภาพบำบัด การทำวิจัยล่วงหน้าก่อนที่คุณหรือคนที่คุณรักจะต้องได้รับการฟื้นฟูจะมีประโยชน์มาก
ศูนย์ Medicare และ Medicaid (CMS) มีระบบการให้คะแนนระดับ 5 ดาวสำหรับสถานพยาบาลและสิ่งอำนวยความสะดวกเหล่านี้หลายแห่งให้ SAR การเปรียบเทียบคะแนนของสิ่งอำนวยความสะดวกต่างๆจะมีประโยชน์มาก
โดยปกติทรัพยากรที่มีค่าที่สุดของคุณจะเป็นคำแนะนำจากคนที่คุณรักหรือเพื่อนที่เคยผ่านกระบวนการนี้มาแล้ว ประสบการณ์ส่วนตัวของพวกเขาเป็นสิ่งล้ำค่า
หากคุณมีเวลาอาจเป็นประโยชน์หากคุณแวะไปที่สิ่งอำนวยความสะดวกต่าง ๆ สองสามอย่างและขอทัวร์ การเฝ้าดูปฏิสัมพันธ์ของเจ้าหน้าที่กับผู้ป่วยอาจเป็นตัวบ่งชี้ที่สำคัญของคุณภาพการดูแลที่มีให้ โปรดจำไว้ว่าแม้ว่าอาคารบางแห่งจะดูใหม่เอี่ยม แต่โปรแกรมและผู้คนที่ดูแลคุณจะมีอิทธิพลต่อประสบการณ์ของคุณที่นั่นจริงๆ
6 โปรแกรม Rehab Post-Stroke ที่คุณอาจต้องการฉันสามารถเลือกสิ่งอำนวยความสะดวก SAR ที่ฉันต้องการได้หรือไม่?
หากคุณต้องการ SAR โปรดทราบว่าหลาย ๆ ครั้งคุณมีทางเลือกว่าจะให้ SAR นี้ที่ไหน โรงพยาบาลมักจะนำคุณไปสู่โปรแกรม SAR ของตนเองหากพวกเขามีส่วนเกี่ยวข้องกับ และแม้ว่านี่อาจเป็นทางเลือกที่ดี แต่คุณก็มีสิทธิ์ตัดสินใจว่าคุณต้องการไปทำกายภาพบำบัดที่ไหน
อย่างไรก็ตามตัวเลือกของคุณอาจถูก จำกัด โดยการประกันภัยของคุณแบ่งประเภทของสิ่งอำนวยความสะดวกที่คุณเลือกว่าอยู่ในหรือนอกเครือข่ายหรือไม่และสิ่งอำนวยความสะดวกเหล่านั้นเลือกที่จะรับคุณเข้าร่วมโปรแกรมหรือไม่
จะเกิดอะไรขึ้นถ้าฉันต้องการออกจาก SAR ก่อนที่พวกเขาจะบอกว่าฉันพร้อม?
หากคุณแค่อยากกลับบ้านก่อนที่เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์จะคิดว่าควรคุณมีสิทธิ์ออกจากโรงพยาบาลได้ทุกเมื่อ หากแพทย์รู้สึกเป็นอย่างยิ่งว่าคุณยังไม่ปลอดภัยที่จะจากไปและคุณเลือกที่จะจากไปพวกเขาอาจขอให้คุณเซ็นแบบฟอร์มที่ระบุว่าคุณกำลังจะออกจากคำแนะนำทางการแพทย์ (AMA)
นั่นหมายความว่าแม้ว่าพวกเขาจะไม่สามารถทำให้คุณอยู่ได้ แต่พวกเขาก็ยังไม่เชื่อว่าคุณจะกลับบ้านได้อย่างปลอดภัย เป็นรูปแบบการป้องกันสำหรับสิ่งอำนวยความสะดวกเนื่องจากหากไม่มีเอกสารที่ระบุว่าบ้านพักของคุณไม่ถูกต้องตามคำแนะนำทางการแพทย์มิฉะนั้นพวกเขาอาจต้องรับผิดชอบต่ออันตรายที่เกิดขึ้นเนื่องจากการปลดปล่อยของคุณก่อนกำหนด
ข้อยกเว้นของกฎนี้คือหากคุณมีภาวะสมองเสื่อมจนถึงขนาดที่มีการเปิดใช้งานหนังสือมอบอำนาจด้านการดูแลสุขภาพบุคคลนี้จะต้องเป็นผู้ที่ให้คุณออกจากสถานที่
เหตุใดการประกันภัยของฉันจึงหยุดความคุ้มครองของฉันที่ SAR
บริษัท ประกันภัยส่วนใหญ่เฝ้าติดตามการใช้ SAR อย่างใกล้ชิดโดยสิ่งอำนวยความสะดวกต้องทำการประเมินโดยละเอียดบ่อยครั้งและได้รับการอนุญาตทั้งก่อนและต่อเนื่องในการให้ SAR แก่สมาชิก
เมื่อได้รับการตัดสินแล้วว่าการครอบคลุม SAR ของคุณกำลังจะสิ้นสุดลงคุณต้องได้รับการแจ้งล่วงหน้าเกี่ยวกับการปฏิเสธความคุ้มครองนี้ บางครั้งเรียกว่า "จดหมายตัด" หรือ "การแจ้งปฏิเสธ" และจะต้องส่งสำเนาให้คุณและเก็บไว้ในไฟล์ที่สถานที่เพื่อพิสูจน์ว่าคุณได้รับแจ้งการเปลี่ยนแปลงนี้ก่อนที่จะเกิดขึ้น
ความคุ้มครองอาจสิ้นสุดลงด้วยเหตุผลหลายประการรวมถึงคุณไม่ต้องการการบำบัดที่เชี่ยวชาญหรือบริการพยาบาลที่มีทักษะอีกต่อไปซึ่งคุณไม่สามารถเข้าร่วมบริการบำบัดได้ (ตัวอย่างเช่นหากคุณมีภาวะสมองเสื่อมและความจำของคุณบกพร่องคุณอาจ ไม่สามารถจดจำและเรียนรู้คำแนะนำใหม่ ๆ ได้เป็นอย่างดี) คุณเลือกที่จะไม่เข้าร่วมบริการบำบัดอย่างต่อเนื่องหรือใช้เวลาตามจำนวนวันที่กำหนดสำหรับโรคซาร์
ฉันจะทำอย่างไรถ้าไม่คิดว่าจะพร้อมกลับบ้าน
หลังจากที่ได้รับแจ้งว่าการประกันสิ้นสุดลงสำหรับการเข้าพัก SAR ของคุณหลายคนวางแผนที่จะกลับบ้านหรือไปที่สถานที่เดิมในสองสามวันถัดไป
แม้ว่าคุณอาจจะกระตือรือร้นที่จะกลับบ้าน แต่ก็เป็นไปได้ว่าคุณอาจกังวลมากว่าคุณยังไม่แข็งแรงพอที่จะกลับบ้าน หากคุณรู้สึกว่าการประกันของคุณยังไม่สิ้นสุดคุณสามารถอุทธรณ์การปฏิเสธความคุ้มครองนี้ได้ คุณสามารถขออุทธรณ์แบบเร่งด่วนเพื่อที่คุณจะได้รับคำตอบโดยเร็ว คำแนะนำสำหรับการอุทธรณ์จะรวมอยู่ในประกาศปฏิเสธความคุ้มครองที่คุณได้รับ
หากคุณเลือกที่จะอุทธรณ์สิ่งอำนวยความสะดวกจะให้ข้อมูลทางคลินิกที่เกี่ยวข้องกับ บริษัท ประกันภัยของคุณและพวกเขาจะอนุมัติหรือปฏิเสธการอุทธรณ์ของคุณสำหรับความครอบคลุม SAR เพิ่มเติม
เคล็ดลับเมื่อประกันสุขภาพของคุณไม่จ่ายจะเกิดอะไรขึ้นถ้า SAR ไม่ช่วยให้ฉันปลอดภัยพอที่จะกลับบ้าน?
บางครั้งแม้ว่าคุณจะพยายามอย่างเต็มที่ในการทำกายภาพบำบัดที่ศูนย์ SAR แต่คุณอาจไม่ได้รับความแข็งแรงเพียงพอหรือทำงานได้อย่างปลอดภัยที่บ้านในทันที แน่นอนว่าการไม่สามารถบรรลุเป้าหมายในการกลับบ้านอาจเป็นเรื่องน่าท้อใจ
นักสังคมสงเคราะห์ SAR จะช่วยคุณดูตัวเลือกอื่น ๆ ซึ่งอาจรวมถึงการเปลี่ยนไปใช้สถานพยาบาลที่มีทักษะเช่นการช่วยชีวิตหรือบ้านพักอุปถัมภ์สำหรับผู้ใหญ่ พวกเขาอาจสามารถทำงานร่วมกับสมาชิกในครอบครัวและหน่วยงานชุมชนของคุณเพื่อให้ความช่วยเหลือเพิ่มเติมที่บ้านเพื่อเพิ่มความปลอดภัยของตัวเลือกนี้
จำไว้ว่าบางคนต้องใช้เวลาในการรักษาและกลับมาทำงานได้นานกว่าคนอื่น ๆ ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่คุณจะต้องพยายามรักษาและพัฒนาความแข็งแกร่งของคุณต่อไปไม่ว่าคุณจะอยู่ที่ใดก็ตามตัวอย่างเช่นคุณอาจยังได้รับบริการบำบัดในระดับที่น้อยกว่าผ่าน Medicare Part B ที่บ้านพักคนชราที่มีทักษะซึ่งอาจทำให้กลับบ้านได้ในอนาคตในขณะที่คุณทำงานช้า
จะเกิดอะไรขึ้นถ้าฉันยังต้องการความช่วยเหลือที่บ้าน?
เป็นเรื่องปกติที่จะยังคงต้องการความช่วยเหลือที่บ้านต่อไปหลังจาก SAR เป้าหมายของ SAR คือช่วยให้คุณกลับไปทำงานในระดับเดิมได้ อย่างไรก็ตามเนื่องจาก บริษัท ประกันภัยหลายแห่งพยายาม จำกัด ค่าใช้จ่ายที่พวกเขาจ่ายให้กับลูกค้าเป้าหมายที่เป็นประโยชน์มากขึ้นที่ SAR อาจช่วยให้คุณปลอดภัยและแข็งแรงพอที่จะกลับไปที่บ้านของคุณแล้วดำเนินการบำบัดต่อที่นั่น
ก่อนที่คุณจะถูกปลดจาก SAR สถานที่ควรจัดให้มีการอ้างอิงและจัดเตรียมการเพื่อให้คุณได้รับการดูแลอย่างต่อเนื่องเช่นบริการด้านสุขภาพที่บ้านหากคุณยอมรับบริการช่วยเหลือเหล่านี้ หน่วยงานดูแลสุขภาพที่บ้านสามารถช่วยเหลือคุณที่บ้านด้วยการทำกายภาพบำบัดกิจกรรมบำบัดการพูดบำบัดการพยาบาลวิชาชีพและบริการสังคมสงเคราะห์ทางการแพทย์
การใช้แหล่งข้อมูลชุมชนเหล่านี้สามารถช่วยให้คุณเปลี่ยนกลับบ้านได้สำเร็จซึ่งเป็นเป้าหมายร่วมกันของทั้งคุณและเจ้าหน้าที่ SAR ที่ทำงานร่วมกับคุณ
คำจาก Verywell
การรู้ว่าคุณคาดหวังอะไรจาก SAR สามารถช่วยให้คุณได้รับประโยชน์สูงสุดจากบริการที่มีให้และกลับบ้านอย่างปลอดภัย เราเข้าใจดีว่าคุณอาจมีคำถามมากมายในขณะที่คุณดำเนินการและความหวังของเราคือคู่มือนี้สามารถช่วยคุณได้ตลอดทางผ่านสถานการณ์ต่างๆ
วิธีตรวจสอบว่าคุณอาจได้รับประโยชน์จากการทำกายภาพบำบัดในบ้านหรือไม่