การทดสอบโกลบูลินผูกต่อมไทรอยด์คืออะไร?

เนื้อหา

• วัตถุประสงค์ของการทดสอบ
• ความเสี่ยง
• ก่อนการทดสอบ
• ระหว่างการทดสอบ
• หลังการทดสอบ
• การตีความผลลัพธ์

Thyroid-binding globulin (TBG) เป็นโปรตีนที่ผลิตโดยตับ จุดประสงค์คือเพื่อจับกับฮอร์โมนไทรอยด์ thyroxine (T4) และ triiodothyronine (T3) ที่ผลิตโดยต่อมไทรอยด์และส่งผ่านกระแสเลือดของคุณเพื่อควบคุมการเผาผลาญของคุณและทำหน้าที่สำคัญอื่น ๆ การทดสอบระดับ TBG ในซีรัมเป็นการตรวจเลือดซึ่งบางครั้งเรียกว่าการทดสอบโกลบูลินที่จับกับ thyroxine ซึ่งจะวัดปริมาณโปรตีน TBG ในเลือดของคุณ ไทรอยด์ฮอร์โมนที่ไม่ผูกพันกับ TBG เรียกว่า T3 หรือ T4 "ฟรี"

วัตถุประสงค์ของการทดสอบ

แพทย์ใช้ผลการทดสอบ TBG เพื่อช่วยในการประเมินปัญหาต่อมไทรอยด์รวมทั้งภาวะพร่อง (ระดับฮอร์โมนไทรอยด์ต่ำ) และภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน (ระดับฮอร์โมนไทรอยด์สูง) รวมทั้งระบุเงื่อนไขอื่น ๆ ที่อาจเปลี่ยนแปลงระดับหรือกิจกรรมของต่อมไทรอยด์ ฮอร์โมนในเลือดของคุณ

เมื่อระดับฮอร์โมนไทรอยด์ของคุณสูงหรือต่ำอาจเกิดจากเงื่อนไขต่างๆ - บางอย่างที่เกี่ยวข้องกับการทำงานของต่อมไทรอยด์และอื่น ๆ ที่ไม่ได้และระดับ TBG สามารถช่วยชี้ไปที่สิ่งที่อาจต้องรับผิดชอบ

การทดสอบนี้ไม่ได้ให้ภาพที่สมบูรณ์ของการทำงานของต่อมไทรอยด์ (หรือโรคหรือภาวะอื่น ๆ ) จะต้องพิจารณาร่วมกับการทดสอบการทำงานของต่อมไทรอยด์อื่น ๆ ซึ่งอาจรวมถึง:

• การทดสอบฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ (TSH)
• การทดสอบ T4 ฟรี (เรียกอีกอย่างว่า thyroxine ฟรี)
• การทดสอบ T4 ทั้งหมด (thyroxine ทั้งหมด)
• การทดสอบ T3 ฟรี (ฟรี triiodothyronine)
• การทดสอบ T3 ทั้งหมด (triiodothyronine ทั้งหมด)

ระดับ TBG ไม่ได้มีความหมายมากนักในกรณีของภาวะพร่องไทรอยด์หรือภาวะไทรอยด์ทำงานเกินเนื่องจากความผิดปกติที่แท้จริงของต่อมไทรอยด์ อย่างไรก็ตามสิ่งเหล่านี้มีความสำคัญอย่างยิ่งหากคุณมีระดับ T3 หรือ T4 ผิดปกติ แต่ไม่มีอาการผิดปกติของต่อมไทรอยด์

ตัวอย่างเช่นหากระดับ TBG สูง TBG จะจับกับฮอร์โมนไทรอยด์มากขึ้นและทำให้ฮอร์โมนอิสระไหลเวียนในเลือดน้อยลง นั่นทำให้ร่างกายหลั่งฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ออกมามากขึ้นซึ่งนำไปสู่การผลิตฮอร์โมนไทรอยด์มากขึ้น ดังนั้นระดับฮอร์โมนไทรอยด์ทั้งหมดจะสูงขึ้นแม้ว่าบุคคลนั้นจะไม่มีภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน

ระดับ TBG ที่เพิ่มขึ้นอาจเกิดจาก:

• ไฮโปไทรอยด์
• โรคตับ
• การตั้งครรภ์
• porphyria ไม่ต่อเนื่องเฉียบพลัน
• พันธุศาสตร์

ระดับ TBG ต่ำอาจเกิดจาก:

• ไฮเปอร์ไทรอยด์
• โรคไต
• โรคตับ
• ความเจ็บป่วยทางระบบอย่างรุนแรง
• Acromegaly
• ภาวะทุพโภชนาการ
• ยาบางชนิด
• Cushing's syndrome

อาการที่อาจบ่งบอกถึงปัญหาต่อมไทรอยด์และแจ้งให้แพทย์สั่งการทดสอบนี้ ได้แก่ :

• อาการท้องผูกหรือท้องร่วง
• การนอนไม่หลับหรือการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ ในรูปแบบหรือคุณภาพการนอนหลับของคุณ
• ผิวแห้งหรือบวม
• ตาแห้งระคายเคืองบวมหรือโปน
• ความเหนื่อยล้า
• ความอ่อนแอ
• ผมร่วง
• อาการสั่นในมือของคุณ
• อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น
• ความไวต่อความเย็นหรือแสง
• ความผิดปกติของรอบประจำเดือน
• น้ำหนักเพิ่มขึ้นหรือลดลงโดยไม่ทราบสาเหตุ

ความเสี่ยง

การทดสอบ TBG ทำได้โดยการดึงเลือดไปทดสอบในห้องแล็บ การเจาะเลือดเป็นขั้นตอนง่ายๆที่ทำเป็นประจำซึ่งมีความเสี่ยงน้อยมาก ความเสี่ยงเล็กน้อย ได้แก่ :

• รอยช้ำเล็กน้อยที่บริเวณที่ใส่เข็มซึ่งควรจะหายไปโดยเร็ว
• เลือดออกเล็กน้อย
• การอักเสบของหลอดเลือดดำ (หายาก)
• การติดเชื้อ (หายาก)

หากคุณกลัวเข็มคุณอาจมีอาการวิงเวียนศีรษะคลื่นไส้หรือมีเสียงดังในหูในระหว่างหรือหลังการเจาะเลือดทันที หากสิ่งนี้เกิดขึ้นกับคุณให้บอกคนที่วาดเลือดของคุณ พวกเขาน่าจะให้คุณดื่มน้ำและนอนลงสักสองสามนาที

หากคุณมีประวัติของปฏิกิริยาเชิงลบคุณอาจต้องการจัดให้มีคนขับคุณไปและกลับจากสถานที่ทดสอบ

แจ้งให้ผู้ที่วาดเลือดของคุณทราบล่วงหน้าหาก:

• คุณเคยมีปฏิกิริยาที่ไม่ดีต่อการดึงเลือดในอดีต
• คุณมีโรคเลือดออกหรือกำลังทานยาลดความอ้วน
• ผิวหนังของคุณฉีกขาดหรือฟกช้ำได้ง่าย

พวกเขาสามารถดำเนินการเพื่อลดความเสี่ยงที่ปัจจัยเหล่านี้อาจสร้างให้คุณได้

ก่อนการทดสอบ

ก่อนการทดสอบ TBG คุณอาจต้องหยุดพักจากยาบางชนิดที่สามารถเปลี่ยนระดับของคุณ ได้แก่ :

• แอสไพริน
• ยาคุมกำเนิด
• ฮอร์โมน
• เตียรอยด์
• ยาแก้ปวดโอปิออยด์
• Depakote
• เดปาคีน
• ไดแลนติน
• ฟีโนไทอาซีน

อย่าเพิ่งหยุดทานยาเหล่านี้เนื่องจากมีการสั่งให้มีการทดสอบ TBG อย่าลืมพูดคุยกับแพทย์ของคุณว่าคุณควรหยุดใช้ยาเหล่านี้หรือยาอื่น ๆ เมื่อใด

เวลา

หากคุณอดอาหารคุณอาจถูกสั่งให้ไปเจาะเลือดสิ่งแรกในตอนเช้า ถ้าไม่เช่นนั้นช่วงเวลาใดของวันก็น่าจะดี

การเจาะเลือดควรใช้เวลาเพียงไม่กี่นาที หากทำนอกเวลานัดของแพทย์คุณอาจต้องโทรไปที่สถานบริการเพื่อดูว่าจะต้องรอนานแค่ไหนและบางเวลาดีกว่าเวลาอื่นหรือไม่

สถานที่

คุณอาจต้องเจาะเลือดที่สำนักงานแพทย์หรือคลินิกห้องแล็บหรือโรงพยาบาล

สิ่งที่สวมใส่

แขนสั้นหรือแขนเสื้อที่ดันขึ้นเหนือข้อศอกได้ง่ายจะดีกว่าเมื่อคุณได้รับการตรวจเลือด

อาหารและเครื่องดื่ม

โดยทั่วไปการอดอาหารไม่จำเป็นสำหรับการทดสอบ TBG อย่างไรก็ตามคุณอาจต้องหลีกเลี่ยงอาหารและเครื่องดื่มก่อนการทดสอบอื่น ๆ ที่อาจสั่งซื้อในเวลาเดียวกัน อย่าลืมทำตามคำแนะนำที่คุณได้รับเพื่อที่คุณจะได้ไม่เสี่ยงที่จะทิ้งผลการทดสอบของคุณ

หากคุณไม่ได้รับคำสั่งให้ จำกัด การดื่มน้ำของคุณสำหรับการทดสอบอื่นตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณมารับการตรวจเลือดด้วยความชุ่มชื้น การขาดน้ำอาจทำให้การสอดเข็มยากขึ้น

ค่าใช้จ่ายและประกันสุขภาพ

ค่าใช้จ่ายในการทดสอบ TBG อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับว่าคุณทำไปแล้วที่ไหน ข้อมูลราคาที่มีจำหน่ายมีตั้งแต่ 80 ถึง 150 เหรียญ

หากคุณมีประกันโปรดตรวจสอบว่าการทดสอบนี้ครอบคลุมหรือไม่และค่าใช้จ่ายที่คุณอาจต้องเผชิญหากมี

สิ่งที่ต้องนำมา

หากแพทย์สั่งเป็นลายลักษณ์อักษรให้นำติดตัวไปด้วย ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณมีบัตรประกันปัจจุบันอยู่กับคุณ สิ่งอำนวยความสะดวกบางอย่างอาจขอให้มีการระบุตัวตนที่ถูกต้องเช่นใบขับขี่เช่นกัน

คุณไม่จำเป็นต้องนำสิ่งอื่นใดติดตัวไปด้วยในการเจาะเลือดนอกเหนือจากสิ่งที่อาจสร้างความบันเทิงให้คุณในขณะที่คุณรอ

ระหว่างการทดสอบ

โดยปกติแล้วเลือดของคุณจะถูกดึงโดยพยาบาลหรือนักโลหิตวิทยา พวกเขาอาจขอให้คุณยืนยันข้อมูลเช่นชื่อของคุณวันเกิดแพทย์ที่สั่งการทดสอบและการทดสอบที่คุณถูกส่งไปที่นั่น นี่คือการช่วยหลีกเลี่ยงความผิดพลาด

การทดสอบล่วงหน้า

คุณจะถูกขอให้เปิดเผยแขนของคุณจุดแทรกจะถูกทำความสะอาดด้วยแอลกอฮอล์และพยาบาลหรือนักโลหิตวิทยาจะผูกสายรัดรอบต้นแขนของคุณเพื่อให้เส้นเลือดดูโดดเด่น หากเส้นเลือดของคุณไม่โดดเด่นคุณอาจถูกขอให้ปั๊มกำปั้นของคุณ

ตลอดการทดสอบ

เมื่อพบเส้นเลือดที่ดีแล้วก็จะสอดเข็มเข้าไป อาจเจ็บสักสองสามวินาที วงดนตรีจะถูกปล่อยออกเพื่อให้เลือดไหลเข้าไปในขวดที่ติดกับเข็ม คุณอาจต้องเติมขวดสองขวดขึ้นไปทั้งนี้ขึ้นอยู่กับจำนวนการสั่งซื้อ

หลังจากเจาะเลือดเพียงพอแล้วเข็มจะถูกถอนออกและบริเวณที่สอดใส่จะถูกพันผ้าพันแผล

แบบทดสอบหลังเรียน

โดยส่วนใหญ่คุณสามารถออกไปได้ทันทีหลังจากการทดสอบสิ้นสุดลง หากคุณมีปฏิกิริยาเชิงลบใด ๆ ให้พูดเพื่อที่คุณจะได้รับการดูแลที่เหมาะสม โดยปกติแล้วแม้จะมีปฏิกิริยาที่ไม่ดี แต่ผู้คนก็พอใจหลังจากนั้นไม่กี่นาที

หลังการทดสอบ

บริเวณที่สอดใส่อาจจะเจ็บเล็กน้อย แต่ก็ไม่นาน หากคุณมีปัญหาหรือคำถามใด ๆ โปรดติดต่อสำนักงานแพทย์ของคุณ

การจัดการผลข้างเคียง

น้ำแข็งหรือยาแก้ปวดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์สามารถช่วยได้หากคุณมีอาการปวดหรืออักเสบ คุณไม่ควรมีผลกระทบอื่น ๆ

การตีความผลลัพธ์

ผลลัพธ์ขึ้นอยู่กับเทคนิคที่ห้องปฏิบัติการใช้ในการประเมินตัวอย่างเลือดของคุณ

อิเล็กโทรโฟเรซิส: ในวิธีนี้กระแสไฟฟ้าจะไหลผ่านซีรั่มในเลือดของคุณ ผลลัพธ์ปกติจากวิธีนี้มีตั้งแต่ 10 ถึง 24 มิลลิกรัม (มก.) / 100 มิลลิลิตร (มล.)

Radioimmunoassay: วิธีนี้เกี่ยวข้องกับแอนติบอดีที่มีไอโซโทปกัมมันตภาพรังสีซึ่งยึดติดกับ TBG จากนั้นจึงทำการวัดระดับรังสี ช่วงปกติจากวิธีนี้คือ 1.3 ถึง 2.0 มก. / 100 มล.

หากผลการตรวจ TBG เป็นปกติ แต่ระดับฮอร์โมนไทรอยด์ต่ำการวินิจฉัยมักเป็นภาวะพร่องไทรอยด์ หาก TBG เป็นปกติ แต่ระดับฮอร์โมนไทรอยด์สูงการวินิจฉัยที่น่าจะเป็นคือภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน

หาก TBG ผิดปกติแพทย์ของคุณจะต้องดูผลการทดสอบไทรอยด์ทั้งหมดและอาจต้องทำการตรวจเพิ่มเติมด้วยเพื่อตรวจสอบว่าเกิดอะไรขึ้น

คำจาก Verywell

เนื่องจากหลายสิ่งหลายอย่างอาจทำให้เกิดความผิดปกติในระดับ TBG ของคุณการติดตามผลของคุณขึ้นอยู่กับผลการทดสอบทั้งหมดที่แพทย์สั่งและสิ่งที่ได้รับการวินิจฉัย แพทย์ของคุณควรสามารถบอกคุณได้ว่าผลลัพธ์มีความหมายอย่างไรในบริบทของสุขภาพโดยรวมของคุณรวมถึงการรักษาที่ระบุไว้

การรักษาโรคต่อมไทรอยด์